Search

Purpose: We aimed to investigate the histopathological correlation of the suspected prostate malignancy detected in multiparametric prostate magnetic resonance imaging (mpMRI). Materials and Methods: The data of 93 patients who underwent radical prostatectomy and had preoperative mp-MRI were examined. Age and pre-operative Prostate-Specific Antigen values were retrospectively collected from patient files. The pathology specimens were examined again and post-operative ISUP grade group, other pathological findings (seminal vesicle invasion, lymph node involvement, and extraprostatic extension), pre-operative mpMRI were re-examined and PIRADS score, extracapsular extension, seminal vesicle invasion, neurovascular bundle invasion, lymph node involvement, and ADC values were recorded. Results: 151 (92,07%) of 164 lesions detected in mpMRI were histopathologically correlated. 80% of patients with seminal vesicle invasion (P < 0.001), 28.8% of patients with extracapsular extension (P < 0.052) and 42.9% of patients with lymph node involvement (P =.001) in mpMRI were histopathologically correlated. A significant relationship was found between PIRADS scores and ISUP grade groups (P < 0.001). There was a negative correlation between ADC values and ISUP grade groups (P < 0.001). Conclusion: Our study showed that the lesions detected by mpMRI showed a high histopathological correlation.

Nöroendokrin tümörler, sıklıkla gastrointestinalsistem, akciğer ve pankreas gibi organlarda görülmektedir. Primer testikülernöroendokrin tümörler son derece nadir olup, tüm testis tümörlerinin %0.23’ünüoluşturur. 35 yaşındaki hasta, sol skrotumda ağrısız şişlik şikayeti ileüroloji kliniğine başvurdu. Hastada travma hikayesi bulunmamaktaydı. SkrotalDoppler ultrasonograsinde sol testis alt polde 2x1.5 cm boyutlarında düzgünsınırlı solid kitle izlendi. Tümör markerları ve bilgisayar tomografi taramalarınormaldi ve hastada metastaz izlenmedi. Hastaya sol radikal orşiektomiuygulandı. Orşiektomi materyali, makroskobik olarak 1.4x1.2 cm boyutlardadüzgün sınırlı, sarı solid kitle olarak izlendi. Histopatolojik incelemedeprimer testiküler karsinoid tümör, iyi diferansiye nöroendokrin karsinomdanayırt edilemedi. Primer testiküler karsinoid tümör tanısı, klinik ve radyolojikolarak ekstratestiküler nöroendokrin tümör dışlanarak yapıldı. Bu nadir olgu,morfolojik ve immunhistokimyasal özellikleri ile sunulmuştur., Neuroendocrine tumors most commonly occur in thegastrointestinal tract, lungs and pancreas. Primary testicular neuroendocrinetumors are rare, constituting 0.23% of all testicular tumors. A 35-year-old manpresented to urology department with a painless left scrotal mass. He had nohistory of trauma. Scrotal Doppler ultrasonographyrevealed a 2×1.5 cm, well-circumscribed, solid lesion. Tumor marker levels werenormal and staging computed tomography demonstrated no evidence of metastasis.The patient subsequently underwent left radical orchiectomy. The orchiectomymaterial, grossly showed a 1.4x1.2 cm, well-circumscribed, yellow, solid mass.On histopathologic examination, primary testicular carcinoid tumors cannot bedistinguished from well-differentiated neuroendocrine carcinoma. The diagnosisof a primary testicular carcinoid tumor was made after ruling out anextratesticular neuroendocrine tumor using clinical and radiological data. Thisrare case is presented with clinical, morphological and immunohistochemicalfeatures.

Intestinal lymphangiectasia is an important cause of protein losing enteropathy in children, resulting in severe oedema and ascite. It occurs primarily due to congenital obstruction defect of lymphatics or secondary to diseases like congestive heart failure, retroperitoneal fibrosis, pancreatitis, tumoral infiltration, or Behcet's disease. Because of the loss of chylous fluid into the gut lumen, oedema and diarrhea are the leading clinical symptoms. Immun deficiency and lymphopenia, are the major causes of morbidity. Treatment modalities depend on underlying disease in secondary intestinal lymphangiectasia while replacement therapies and octreotid are choosen in primary cases. Dietary modifications are the first treatment of choices in all forms of the disease. We present a 5 year-old boy who was attended with swelling in his right leg, diagnosed as primary lymphangiectasia on further investigation and treated with partial jejunectomy as the condition was refractory to all standard medical therapies. Macroscopically, the jejenum segment was yellowish in color and the mucosa was covered by chili. Both mucosa and submucosa showed cystic lesions measuring 0.1-0.2 cm in diameter. In microscopic examination, the ectatic lymph vessels were also observed in serosa and lymph nodes. Postoperatively, his leg swelling was resolved, but symptoms due to protein loss were recurred in a years time. The case was presented to share our surgical experience in a case of primary intestinal lymphangiectasia along with the demonstrative macroscopic and microscopic findings in resected specimen., İntestinal lenfanjiektazi, çocuklarda ödem ve asite yol açan önemli bir protein kaybettiren enteropati nedenidir. Primer olarak lenfatiklerin konjenital obstrüksiyon defektine bağlı ya da konjestif kalp yetmezliği, retroperitoneal fibrozis, pankreatit, tümöral infiltrasyon, Behçet hastalığı gibi hastalıklara ikincil olarak gelişirler. Gastrointestinal kanal yoluyla lenfatik sıvı kaybının olduğu hastalıkta, ödem ve diyare önde gelen klinik yakınma olup, lenfopeni ve immun yetmezlik, önemli morbidite nedenlerindendir. Tedavi, ikincil lenfanjiektazilerde altta yatan etkene yöneliktir. Primer lenfanjiektazilerde ise öncelikli tedavi seçeneği, “tıbbi tedavi” olup, “yerine koymadestek tedavileri” ve bir somatostatin analoğu olan “octreotid” önemli seçeneklerdir. Tüm intestinal lenfanjiektazilerde ilk seçenek dietin düzenlenmesidir. Sağ bacakta şişlik yakınması ile başvuran ve tıbbi tedavi seçeneklerine yanıt vermemesi üzerine parsiyel jejunektomi yapılan, primer lenfanjiektazi tanılı 5 yaşında bir erkek hasta sunulmuştur. Makroskopik olarak jejunum segmentinin sarımsı bir renk aldığı, mukozal yüzeyin şilöz bir materyalle kaplı olduğu görülmüştür. Mukoza ve submukozada içlerinden süt benzeri sıvı gelen, çapları yer yer 0,1-0,2 cm'ye ulaşan kistik lezyonlar izlenmiştir. Mikroskopik incelemede genişlemiş lenfatiklerin mukoza ve submukoza yanısıra seroza ve lenf nodlarında da bulunduğu dikkati çekmiştir. Operasyon sonrası bacaktaki şişliği gerileyen ancak takipte protein kaybına bağlı bulguları yeniden ortaya çıkan olgu, primer intestinal lenfanjiektazideki cerrahi deneyimimizi paylaşmak amacıyla ameliyat materyalindeki demonstratif makroskopik ve mikroskopik özellikleri eşliğinde sunulmuştur.

Primary adenosquamous carcinomas can be seen in all portions of the gastrointestinal tract, but are usually localized in the gastroesophageal junction and the anal canal. Adenosquamous carcinomas are uncommon tumors of the small intestine, containing both malignant glandular and squamous components. A patient presented to the emergency room of our hospital with a history of abdominal pain. Examinations revealed an intraabdominal tumor, and the operation material taken for histopathologic examinations led to diagnosis of adenosquamous carcinoma at the ileum. Since it is rarely seen, we discuss this case in view of the current literature., Gastrointestinal sistemin primer adenoskuamöz karsinomları, tüm gastrointestinal sistem boyunca gelişebilirler ancak daha çok gastroözofagial bileşke ve anal kanal girişinde görülür. İnce bağırsağın adenoskuamöz karsinomları nadir olup, adenokarsinom ve skuamöz hücreli karsinomun histolojik özelliklerini birlikte gösterir. Karın ağrısı şikayeti ile hastanemiz acil servisine başvuran olgunun yapılan tetkikleri sonrası intraabdominal tümör ön tanısı ile operasyonu yapılmış ve ileumdaki tümöral oluşumun histopatolojik incelemesinde adenoskuamöz karsinom tanısı konulmuştur. Olgu, bu lokalizasyonda ender görülmesi nedeniyle literatür bilgileri ışığında tartışıldı.

…