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Ziel: Ziel dieser Arbeit ist der Vergleich von Ultraschall-Elastographie und Schilddrüsenszintigraphie bei benignen und malignen Schilddrüsenknoten. Für diesen Vergleich werden sowohl Sensitivität und Spezifität der beiden Methoden als auch Vorteile und Limitationen der Ultraschall-Elastographie im Vergleich zur Schilddrüsenszintigraphie herangezogen. Methode: Für den Studienvergleich wurden für die Schilddrüsenszintigraphie und die Ultraschall-Elastographie jeweils sechs Studien ausgesucht. Mit Hilfe der SQ3R-Methode und diversen Ein- und Ausschlusskriterien wurden die Studien ausgewählt. Um die Studien zu vergleichen wurde die Sensitivität und Spezifität ausgearbeitet und jeweils der Median verwendet. Für die Vorteile und Limitationen der Ultraschall-Elastographie im Vergleich zur Schilddrüsenszintigraphie wurden die Information sowohl aus Studien, Artikeln und Fachliteratur als auch aus einer Expertenbefragung entnommen. Ergebnisse: Die Spezifität der Ultraschall-Elastographie beträgt 84,66%. Im Vergleich dazu beträgt die Spezifität der Schilddrüsenszintigraphie nur 46,75%. Die Sensitivität hingegen ist mit 81% bei der Ultraschall-Elastographie sehr ähnlich der Schilddrüsenszintigraphie, welche 80,5% beträgt. Im Vergleich zur Schilddrüsenszintigraphie ergeben sich einige Vorteile und Limitationen bei der Ultraschall-Elastographie. Der größte Vorteil besteht darin, dass keine Strahlung verwendet wird. Weitere Vorteile sind eine kürzere Untersuchungsdauer, eine kostengünstigere Untersuchung und das Bestimmen von Mikro-Knoten. Es ergeben sich jedoch mehr Limitationen als Vorteile. Dazu gehören die anwenderabhängige Kompression bei der Kompressionselastographie, womit folglich fast kein objektiver Vergleich möglich ist. Zusätzlich besteht eine längere Einschulungs- und Lernphase als bei der Schilddrüsenszintigraphie. Wird falsch komprimiert, besteht die Möglichkeit des Verrutschens eines Knotens. Auch Adipositas kann eine Ultraschall-Elastographie-Untersuchung limitieren. Eine zusätzliche Limitation stellt sich durch die Scherwellen dar. Diese breiten sich in einfachen Zysten nicht aus und können somit nicht gemessen und farblich gekennzeichnet werden. Auch die geringe Verfügbarkeit kann sich limitierend aus die Ultraschall-Elastographie auswirken. Diskussion: Beide Verfahren weisen diverse Vorteile und Limitationen auf. Im Vergleich weist die Ultraschall-Elastographie zurzeit noch mehr Limitationen auf. Es lässt sich sagen, dass beide Verfahren von Bedeutung sind und die Schilddrüsenszintigraphie nicht von der Ultraschall-Elastographie ersetzt werden kann. Die Schilddrüsenfunktion, welche bei der Schilddrüsenszintigraphie bestimmt werden kann, stellt einen wichtigen Faktor bei Schilddrüsenerkrankungen dar und ist somit nicht wegzudenken. Die Ultraschall-Elastographie hat jedoch die wichtigen Vorteile, dass sich damit Mikro-Knoten bestimmen lassen und dass keine Strahlung verwendet wird. Dadurch kann auch die Ultraschall-Elastographie von großem Nutzen. Aim: The aim of this paper is to compare ultrasound elastography and thyroid scintigraphy in benign and malignant thyroid nodules. The sensitivity and the specificity of both methods and the advantages and limitations of ultrasound elastography compared to thyroid scintigraphy are used for this comparison. Method: Six studies for thyroid scintigraphy and six studies for the ultrasound elastography were used for the study comparison. The studies were selected using the SQ3R method and various inclusion and exclusion criteria. To compare the studies, the sensitivity and specificity were worked out and the median was used in each case. For the advantages and limitations of ultrasound elastography compared to thyroid scintigraphy, information was taken from studies, articles, literature and from an expert survey. Results: The specificity of ultrasound elastography is 84.66%. In comparison, the specificity of thyroid scintigraphy is only 46.75%. The sensitivity of 81% for ultrasound elastography is very similar to that of thyroid scintigraphy, which is 80.5%. Compared to thyroid scintigraphy, there are some advantages and limitations of ultrasound elastography. The biggest advantage is that no radiation is used. Further advantages are a shorter examination time, a less expensive examination and the detection of micro-nodules. However, there are more limitations than advantages. These include the user-dependent compression in SE-elastography, which means that no objective comparison is possible. In addition, there is a longer training and learning phase than with thyroid scintigraphy. If the compression is incorrect, there is a possibility of a nodule slipping. Obesity can also limit an ultrasound elastography examination. An additional limitation is presented by the shear waves. These do not spread in simple cysts and therefore cannot be measured and color-coded. Low availability can also have a limiting effect on ultrasound elastography. Discussion: Both methods have various advantages and limitations. In comparison, ultrasound elastography currently has even more limitations. It can be said that both methods are important and thyroid scintigraphy cannot be replaced by ultrasound elastography. Thyroid function, which can be determined by thyroid scintigraphy, is an important factor in thyroid disease. However, ultrasound elastography has the important advantages that it can be used to determine micro-nodules and that no radiation is used. As a result, ultrasound elastography can also be of great benefit.

Introduction: Achilles tendon is the most frequently ruptured tendon, but its optimal treatment is increasingly controversial. The mechanical properties of the healing tendon should be studied further. Shear waves elastography (SWE) measures the shear modulus, which is proven to be correlated to elastic modulus in animal tendons. The aim of our study was to study whether the shear moduli of human cadaveric Achilles tendon, given by SWE, were correlated with the apparent elastic moduli of those tendons given by tensile tests. Materials and methods: Fourteen cadaveric lower-limbs were studied. An elastographic study of the Achilles tendon (AT) was first done in clinical-like conditions. SWE was performed at three successive levels (0, 3 and 6 cm from tendon insertion) with elastographic probe oriented parallel to tendon fibers, blindly, for three standardized ankle positions (25° plantar flexion, neutral position, and maximal dorsal flexion). The mean shear moduli were collected through blind offline data-analysis. Then, AT with triceps were harvested. They were subjected to tensile tests. A continuous SWE of the Achilles tendon was performed simultaneously. The apparent elastic modulus was obtained from the experimental stress-strain curve, and correlation with shear modulus (given by SWE) was studied. Results: Average shear moduli of harvested AT, given by SWE made an instant before the tensile tests, were significantly correlated with shear moduli of the same AT made at the same level, previously in clinical-like condition (p < 0.05), only in neutral position. There was a statistical correlation (p < 0.005) and a correlation coefficient R² equal to 0.95 ± 0.05, between shear moduli (SWE) and apparent elastic moduli (tensile tests), for 11 tendons (3 tendons were inoperable due to technical error), before a constant disruption in the correlation curves. Discussion: We demonstrated a significant correlation between SWE of Achilles tendon performed in clinicallike conditions (in neutral position) and SWE performed in harvested tendon. We also found a correlation between SWE performed on harvested tendon and apparent elastic moduli obtained with tensile tests (for 11 specimens). As a consequence, we can suppose that SWE of AT in clinical-like conditions is related to tensile tests. To our knowledge, the ability of SWE to reliably assess biomechanical properties of a tendon or muscle was, so far, only demonstrated in animal models. Conclusion: SWE can provide biomechanical information of the human AT non-invasively.