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Neurological disorders and cognitive impairment are commonly associated with HIV. Although severe and progressive neurocognitive impairment has become rare in infectious disease clinics in the era of potent antiretroviral therapy, the majority of HIV patients worldwide perform below expectations on formal neurocognitive tests. Objective: To demonstrate the effects of HIV associated with neurocognitive impairment. Method: This is an integrative literature review that followed the PICO strategy to identify factors associated with HIV-related Neurocognitive Disorder. The search for articles was carried out in three electronic databases: Medline, Lilacs and Scielo. The descriptors “AIDS Dementia Complex”, “HIV”, “Long-Term HIV Survivors”, “Dementia”, “Neurocognitive Disorders”, with full texts, published from 2012 to 2022, in English, Portuguese and Portuguese, were used. Spanish and the Boolean operator AND was used. Result: 356 articles were found. Twenty-five articles were selected to be read in full and 5 met the criteria of this review. Conclusion: Comorbidities contribute to impairment, but are insufficient to explain the frequency of impairment found. HIV disease markers, such as current viral load and CD4 count, are not more strongly associated with continued commitment to therapy, while cardiovascular disease markers and inflammatory markers appear to be more associated. Novel cerebrospinal fluid and neuroimaging biomarkers are needed to detect and follow up on impairment. Ongoing research to optimize HIV therapy in the central nervous system, and potentially intervene in downstream neurotoxicity mechanisms remain important avenues for future investigation. Ultimately, total control of the virus in the brain is a necessary step towards the eradication of HIV. Los trastornos neurológicos y el deterioro cognitivo se asocian comúnmente con el VIH. Aunque el deterioro neurocognitivo severo y progresivo se ha vuelto raro en las clínicas de enfermedades infecciosas en la era de la terapia antirretroviral potente, la mayoría de los pacientes con VIH en todo el mundo se desempeñan por debajo de las expectativas en las pruebas neurocognitivas formales. Objetivo: Demostrar los efectos del VIH asociados al deterioro neurocognitivo. Método: Esta es una revisión integrativa de la literatura que siguió la estrategia PICO para identificar factores asociados con el Trastorno Neurocognitivo relacionado con el VIH. La búsqueda de artículos se realizó en tres bases de datos electrónicas: Medline, Lilacs y Scielo. Se utilizaron los descriptores “AIDS Dementia Complex”, “HIV”, “Long-Term HIV Survivors”, “Dementia”, “Neurocognitive Disorders”, con textos completos, publicados entre 2012 y 2022, en inglés, portugués y portugués. y se utilizó el operador booleano AND. Resultado: se encontraron 356 artículos. Veinticinco artículos fueron seleccionados para ser leídos en su totalidad y 5 cumplieron con los criterios de esta revisión. Conclusión: las comorbilidades contribuyen al deterioro, pero son insuficientes para explicar la frecuencia del deterioro encontrado. Los marcadores de la enfermedad del VIH, como la carga viral actual y el recuento de CD4, no están más fuertemente asociados con el compromiso continuo con la terapia, mientras que los marcadores de la enfermedad cardiovascular y los marcadores inflamatorios parecen estar más asociados. Se necesitan nuevos biomarcadores de neuroimagen y líquido cefalorraquídeo para detectar y hacer un seguimiento del deterioro. La investigación en curso para optimizar la terapia del VIH en el sistema nervioso central y potencialmente intervenir en los mecanismos de neurotoxicidad aguas abajo siguen siendo vías importantes para la investigación futura. En última instancia, el control total del virus en el cerebro es un paso necesario hacia la erradicación del VIH. Distúrbios neurológicos e comprometimento cognitivo são comumente associados ao HIV. Embora o comprometimento neurocognitivo grave e progressivo tenha se tornado raro em clínicas de infectologia na era da terapia antirretroviral TARV potente, a maioria das PVHIV em todo o mundo apresenta desempenho abaixo das expectativas em testes neurocognitivos formais. Objetivo: Evidenciar os efeitos do HIV associado ao comprometimento neurocognitivo. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura que seguiu a estratégia PICO para identificar os fatores associados ao Transtorno Neurocognitivo relacionados ao HIV. A busca dos artigos foi realizada em três bases de dados eletrônicas: Medline, Lilacs e Scielo. Foram utilizados os descritores “Complexo AIDS Demência”, “HIV”, “Sobreviventes de Longo Prazo ao HIV”, “Demência”, “Transtornos Neurocognitivos”, com textos completos, publicados no período de 2012 a 2022, no idioma inglês, português e espanhol e foi usado o operador booleano AND. Resultado: Foram encontrados 356 artigos. Vinte e cinco artigos foram selecionados para serem lidos na íntegra e 5 atenderam aos critérios desta revisão. Conclusão: As comorbidades contribuem para o comprometimento, mas são insuficientes para explicar a frequência do comprometimento encontrado. Os marcadores de doença do HIV, como a carga viral atual e a contagem de CD4, não estão mais fortemente associados ao comprometimento contínuo da terapia, enquanto os marcadores de doença cardiovascular e os marcadores inflamatórios parecem mais associados. Novos biomarcadores de líquido cefalorraquidiano e neuroimagem são necessários para detectar e acompanhar o comprometimento. Pesquisa em andamento para otimizar a terapia do HIV no sistema nervoso central, e potencialmente intervir nos mecanismos de neurotoxicidade a jusante continuam sendo importantes avenidas de investigação futura. Em última análise, o controle total do vírus no cérebro é um passo necessário para a erradicação do HIV.

Transgender people experience disparities in mental health when compared to the general population, studies claim that this behavior may impact the well-being of this population. However, little is known about how multilevel stigma is experienced throughout life and that it can be especially vulnerable to its cumulative effects. Objective: To highlight the effects of minority stress on the life of the transgender population. Method: This is an integrative literature review that followed the PICO strategy to identify factors associated with gender minority stress. The search for the articles was carried out in three electronic databases: Medline, Lilacs and Scielo. The descriptors "Sexual and Gender Minorities", "Transgender People", "Social Stigma", "Mental Health" were used, with complete texts, published in the period from 2011 to 2021, in English, Portuguese and Spanish. Boolean AND operator. Result: 157 articles were found. Thirty-five articles were selected to be read in full and 15 met the criteria of this review. Evidence shows that the transgender population is at higher risk for mental disorders, including anxiety, when compared to heterosexuals. The appearance of signs and symptoms of anxiety are related to the shame and avoidance of this population due to strong discrimination and the lack of social and family support, which causes high levels of distress. Las personas transgénero experimentan disparidades en la salud mental en comparación con la población general, los estudios afirman que este comportamiento puede afectar el bienestar de esta población. Sin embargo, se sabe poco sobre cómo se experimenta el estigma multinivel a lo largo de la vida y que puede ser especialmente vulnerable a sus efectos acumulativos. Objetivo: destacar los efectos del estrés minoritario en la vida de la población transgénero. Método: Esta es una revisión integradora de la literatura que siguió la estrategia PICO para identificar los factores asociados con el estrés de las minorías de género. La búsqueda de los artículos se realizó en tres bases de datos electrónicas: Medline, Lilacs y Scielo. Se utilizaron los descriptores "Minorías Sexuales y de Género", "Personas Trans", "Estigma Social", "Salud Mental", con textos completos, publicados en el período de 2011 a 2021, en inglés, portugués y español Operador booleano AND. Resultado: Se encontraron 157 artículos. Se seleccionaron 35 artículos para ser leídos en su totalidad y 15 cumplieron con los criterios de esta revisión. La evidencia muestra que la población transgénero tiene un mayor riesgo de trastornos mentales, incluida la ansiedad, en comparación con los heterosexuales. La aparición de signos y síntomas de ansiedad están relacionados con la vergüenza y evitación de esta población debido a la fuerte discriminación y la falta de apoyo social y familiar, lo que provoca altos niveles de angustia. Pessoas transgênero experimentam disparidades na saúde mental quando comparadas população em geral, estudos apontam que esse comportamento possa impactar no bem-estar dessa população. No entanto, pouco se sabe sobre como o estigma social é vivenciado ao longo da vida. Objetivo: Evidenciar os efeitos do estresse de minoria na vida da população transgênero. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura que seguiu a estratégia PICO para identificar os fatores associados ao estresse de minoria de gênero. A busca dos artigos foi realizada em três bases de dados eletrônicas: Medline, Lilacs e Scielo. Foram utilizados os descritores “Minorias Sexuais e de Gênero”, “Pessoas Transgênero”, “Estigma Social”, “Saúde Mental”, com textos completos, publicados no período de 2011 a 2021, no idioma inglês, português e espanhol e foi usado o operador booleano AND. Resultado: Foram encontrados 157 artigos. Trinta e cinco artigos foram selecionados para serem lidos na íntegra e 15 atenderam aos critérios desta revisão. Conclusão: As evidências mostram que a população transgênero apresenta maior risco para transtornos mentais, entre eles a ansiedade, quando comparada aos heterossexuais. O aparecimento dos sinais e sintomas de ansiedade estão relacionados com a vergonha e o comportamento evitativo dessa população devido à forte discriminação e à ausência de apoio social e familiar, o que ocasiona altos níveis de angústia.

A study carried out in Rio de Janeiro, investigates the perception of users of public services that offer HIV pre-exposure prophylaxis. Objective: To raise possible barriers and facilitating factors in accessing Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP). Method: This is a research with a qualitative approach, conducted with users of services that offer PrEP in the greater Rio, interviews were recorded and transcribed. The analysis categories are derived from the construction of the experiences narrated by the interlocutors. Results and Discussion: 12 users of this therapy aged between 25 and 39 years were interviewed, 10 men who have sex with other men and 2 trans women. All users reported having some knowledge about PrEP; the transgender person is the one who attends the services least. There is a consensus that combined prevention is a positive step in the STI prevention policy. Conclusion: The main barriers are related to the structural limitations of health services. Un estudio realizado en Río de Janeiro investiga la percepción de los usuarios de los servicios públicos que ofrecen profilaxis preexposición al VIH. Objetivo: Levantar posibles barreras y factores facilitadores en el acceso a la profilaxis previa a la exposición (PrEP). Método: Se trata de una investigación con enfoque cualitativo, realizada con usuarios de servicios que ofrecen PrEP en el gran Río, se grabaron y transcribieron entrevistas. Las categorías de análisis se derivan de la construcción de las experiencias narradas por los interlocutores. Resultados y Discusión: Se entrevistó a 12 usuarios de esta terapia con edades entre 25 y 39 años, 10 hombres que tienen sexo con otros hombres y 2 mujeres trans. Todos los usuarios informaron tener algún conocimiento sobre PrEP; la persona transgénero es la que menos asiste a los servicios. Existe consenso en que la prevención combinada es un paso positivo en la política de prevención de ITS. Conclusión: Las principales barreras están relacionadas con las limitaciones estructurales de los servicios de salud. Estudo realizado no Rio de Janeiro, investiga a percepção de usuários de serviços públicos que ofertam a profilaxia pré-exposição ao HIV. Objetivo: Levantar possíveis barreiras e fatores facilitadores no acesso à Profilaxia Pré-Exposição (PrEP). Método: Trata-se de pesquisa com abordagem qualitativa, realizada com usuários de serviços que oferecem PrEP no grande Rio, entrevistas foram gravadas e transcritas. As categorias de análise são derivadas da construção das experiências narradas pelos interlocutores. Resultados e Discussão: Foram entrevistados 12 usuários dessa terapêutica com idade entre 25 e 39 anos, sendo 10 homens que fazem sexo com outros homens e 2 mulheres trans. Todos os usuários relataram ter algum conhecimento sobre PrEP; a pessoa transexual é a que menos frequenta os serviços. Existe consenso que a prevenção combinada é um passo positivo na política de prevenção a ISTS. Conclusão: As principais barreiras dizem respeito às limitações estruturais dos serviços de saúde.