Search

La microbiota intestinal regula muchos procesos fisiológicos a través de interacciones con el huésped, como la digestión de los alimentos, la absorción y el metabolismo de nutrientes, la síntesis de vitaminas y ácidos biliares, así como prevención de la propagación de microorganismos patógenos e incluso regulación de la expresión inmunológica y génica del huésped. La alteración de estos procesos a causa de la disbiosis intestinal podría estar implicado en la fisiopatología de la Obesidad. El equilibro entre la proporción Firmicutes / Bacteroidetes y una baja cantidad de Proteobacteria se ha asociado con una microbiota intestinal saludable. Prevotella,Veillonella, Blautia , Lachnoclostridium, Estreptococo, Faecalitalea, Desulfovibrio, Escherichia. Proteus. Shiguella y Fusobacterium se asociaron a la obesidad. Los estudios han revelado como causas de disbiosis intestinal a diversos factores ambientales como el exceso consumo de alimentos grasos y azucares o la exposición a factores estresantes, sin embargo también existe un importante componente genético hereditario que predispone en el desarrollo del microbioma intestinal, llegando a la conclusión que la disbiosis intestinal podría ser una huella tanto del medio ambiente como del material genético hereditario y predisponer a generaciones futuras a estas alteraciones metabólicas. Los microbianos asociados a la reducción de peso pueden tener potencial terapéutico para la obesidad y las enfermedades metabólicas entre los cuales tenemos A. muciniphila, las, Alistipes, Bifidobacterium, Faecalibacterium y Roseburia. La evaluación de biomarcadores universales de la microbiota intestinal en obesidad se puede aplicar para la predicción temprana y los objetivos potenciales para los tratamientos adyuvantes de la obesidad.

Introducción. La obesidad infantil refleja interacciones complejas de factores genéticos, ambientales, sociales y conductuales, junto con los componentes nutricionales y los patrones de consumo de alimentos, convirtiéndose en un grave problema de salud durante las últimas décadas. Objetivo. Revisar en la evidencia científica sobre la prevalencia y factores de riesgo asociados a la obesidad infantil. Metodología. Se realizó una revisión sistemática de la literatura en las siguientes bases de datos: Pubmed, Scopus, Web Of Science, mediante la combinación de palabras clave lo que permitió seleccionar artículos en idioma español e inglés entre los años de publicación 2017 al 2021. Resultados. La prevalencia de la obesidad infantil al analizar los 17 artículos fue del 19,6%. Entre los factores de riesgo asociados se identificaron el tener antecedentes familiares de obesidad, hábitos heredados, el entorno social, malos hábitos alimenticios, pasar mucho tiempo frente a dispositivos electrónicos, el sedentarismo, la tensión y la disfunción familiar. Conclusión. Los antecedentes familiares, factores psicológicos, sociales y el estilo de vida juegan un papel importante en la obesidad infantil teniendo más probabilidades de desarrollar enfermedades no transmisibles. Área de estudio: Enfermería, gestión del cuidado al paciente.

Introducción: El embarazo adolescente se ha vuelto un problema de salud pública, a nivel mundial se evidencia que hay altos porcentajes por lo cual es importante que sea intervenido para generar políticas públicas que ayuden a tener una disminución del embarazo adolescente. Objetivo general: Determinar la tasa de mortalidad y factores de riesgo en el embarazo en adolescentes mediante una revisión bibliográfica. Metodología: Se realizó una revisión sistemática basada en el PRISMA en diferentes bases de datos como: Web of Science, Scielo, Medline, Scopus, las palabreas claves fueron: Embarazo, Adolescencia, Mujer, Mortalidad, Riesgos y los idiomas que fueron buscados fueron español e inglés. Resultados: Se analizaron 12 artículos y se evidenció que el porcentaje más alto de prevalencia fue del 56% en Nepal, seguido de una prevalencia de 26,50% en Israel. Se determinaron prevalencias iguales del 18% en Ecuador, y prevalencias del 17% y 17.70% en Brasil. No obstante, la prevalencia más baja que se identificó fue del 5.80 % también en Ecuador para el año 2015. Las principales causas de muerte en las adolescentes embarazadas fueron los trastornos hipertensivos (28%), infección puerperal (16%), hemorragia (12%), tromboembolismo (12%) y aborto (10%). Conclusión: Incrementar programas de intervención que ayuden los adolescentes a tener claro cuáles son los métodos anticonceptivos y planificación familiar para disminuir el embarazo en adolescentes. Área de estudio: Salud

Introducción. La diabetes mellitus gestacional (DMG) es una forma transitoria de diabetes (intolerancia a la glucosa) que aparece o se reconoce por primera vez durante el embarazo. Objetivo. Determinar la prevalencia y factores de riesgo de la diabetes mellitus en el embarazo. Metodología. La revisión sistemática se realizó con datos bibliográficos, basada en el método PRISMA, para ello se consultó información en bases como Web of Science, Pubmed y Scopus, eligiendo publicaciones en idioma español e inglés de los últimos 5 años del 2017-2021. Resultados. La prevalencia de diabetes gestacional en los 17 estudios analizados fue de 16,6%, por lo tanto el desarrollo de DMG está directamente relacionado con factores como antecedentes de DMG, edad materna avanzada, aumento de la paridad, el índice de masa corporal (IMC) alto y antecedentes médicos junto con el nivel de educación de la mujer. Conclusión. La diabetes mellitus gestacional (DMG) es la alteración metabólica más común durante el embarazo, su prevalencia está aumentando, se correlaciona con diversos factores psicosociales, biológicos comunes y está asociada con malos resultados maternos, fetales y neonatales. Área de estudio: Enfermería, gestión del cuidado.

Introducción: Las complicaciones de la prematuridad son las principales causas de sufrir algún tipo de discapacidad hasta la muerte, esta se presenta con un alto riesgo de salud a nivel neurológico a largo plazo. Objetivo general: Analizar el impacto sobre las complicaciones asociadas sobre neurodesarrollo en prematuros hasta alcanzar el equivalente a término. Metodología: En cuanto al proceso, se efectuará siguiendo las recomendaciones establecidas en la declaración PRISMA, también se trabajará con bases de datos Scopus, Pubmed y Web of Science, el periodo de las publicaciones serán desde el año 2016 al 2021, obteniendo 13 artículos para su respectivo análisis. Resultados principales: En definitiva, esta metodología nos accederá a obtener una idea sobre el impacto en relación con las complicaciones en la prematuridad a nivel neurodesarrollo, no obstante, el desafío de este artículo es obtener hallazgos recientes relacionados con los cambios neurológico-asociados a la prematuridad y su impacto en las posibles discapacidades. Conclusión: Claramente se evidencia que esta es un área que merece un enfoque de investigación más fuerte para identificar los factores modificables que dan forma al desarrollo de estos recién nacidos prematuros muy vulnerables.

Background: Obesity is the cause of multiple comorbidities responsible for severe cardiovascular events. The ketogenic diet is currently part of the treatment, by maintaining a balance of glucose metabolism. General Objective: To determine the efficacy of the ketogenic diet in overweight and obese patients. Methodology: Bibliographic review study, in the period October 5, 2021- November 10, 2022. Database: Science Direct, Cochrane, Pubmed, and Scopus, working with 83 scientific articles (55.42%: Q1, 16.6%: Q2, and 27.98%: Q3). Results: In a study with obese patients, polycystic ovary syndrome and liver disorders, the implementation of this diet obtained improvements in their symptoms. It should be noted that these studies were statistically significantly (p=0.05 relative to p=0.003). Conclusions: Conclusions: The ketogenic diet is an effective treatment in patients with obesity and overweight. Endorsed studies that demonstrate in depth the benefits of this diet are recommended.

BACKGROUND: The heart is the most commonly affected organ by congenital diseases, with and incidence of 0.8 per 100 newborns. Nearly two thirds of all the surgical procedures are now a days performed before the first year of life, improving survival rate and life quality. This study aims to determine the frequency of the surgical interventions performed to treat congenital heart diseases and its complications. METHODS: An observational, descriptive cross sectional study was carried out; with 70 pediatric patients diagnosed and surgically treated for congenital heart diseases. The data was collected from the patient’s medical records using a form. Statistical analysis was performed using SPSS version 15 software. RESULTS: The median age was 1.1 years, 60% of the sample were women. 90% of the heart diseases were non-cyanogenic. The most frequent diagnosis was: persistence of the arterial duct (58.57%), followed by interventricular communication (12.86%). The type of procedures corresponds to the heart disease, thus 58.57% were performed for closure of arterial duct persistence and 12.86% were surgical repairs for closure of interventricular communication. The median stay in the intensive care unit was 4 days and the median stay in general hospitalization room was 5 days. The main complications in this pediatric population undergoing a surgical procedure were: pneumonia (11.4%) and sepsis of unspecified origin (8.6%). CONCLUSION: Treatment for heart diseases were performed at early ages (average age= 2.5±3.2). More than half of the surgical procedures for congenital heart disease were performed to correct the persistence of the ductus arteriosus, the main complication was pneumonia.

Complications of prematurity are the main causes of suffering some type of disability until death, this presents with a high health risk at the neurological level in the long term. Objective: To analyze the impact on the associated complications on neurodevelopment in preterm infants until reaching the equivalent of term. Methodology: As for the process, it will be carried out following the recommendations established in the PRISMA declaration, it will also work with Scopus, Pubmed and Web of Science databases, the period of the publications will be from 2016 to 2021, obtaining 13 articles for their respective analysis. Results: In short, this methodology will allow us to obtain an idea about the impact in relation to complications in prematurity at the neurodevelopmental level, however, the challenge of this article is to obtain recent findings related to neurological changes associated with prematurity and its impact on possible disabilities. Conclusion: This is an area that deserves a stronger research approach to identify the modifiable factors that shape the development of these very vulnerable preterm infants.

La pandemia causada por el virus COVID-19 causó sentimientos de miedo, ansiedad y depresión en el personal de salud, expuestos mayormente al riesgo de contraer esta enfermedad. El presente trabajo se centró en determinar el sentimiento de miedo, ansiedad y depresión, experimentado por los profesionales de la salud por el COVID-19. La metodología aplicada se basó en un estudio descriptivo–correlacional, de corte transversal, no experimental. La muestra está constituida por 152 profesionales. Para la recolección de datos se aplicaron los instrumentos para el miedo (FCV-19S), Ansiedad Estado-Rasgo (STAI), y Depresión Estado – Rasgo (IDER). Posterior, se realizó una prueba de normalidad K-S y una prueba de correlación Spearman utilizando el programa estadístico Infostat y SPSS 21 para el análisis estadístico. Los resultados revelan que los profesionales de salud presentan niveles de altos de miedo y ansiedad como consecuencia del COVID-19; sin embargo, no presentaron tener niveles altos de depresión. Palabras Clave: COVID-19, miedo, ansiedad, personal de salud. Referencias

La Escherichia coli (E. coli) forma parte del grupo de las principales enterobacterias, que por su alta prevalencia y capacidad de generar resistencia a ciertos antimicrobianos es la causante de varios procesos infecciosos de origen comunitario sobre todo infecciones del tracto urinario. El mecanismo de defensa de estas bacterias es la activación enzimática a través de las Betalactamas de tipo BLEE, AmpC y CARBAPENEMASAS. Materiales y Métodos. Diseño documental transversal, con un enfoque cuantitativo, la población estuvo constituida por 671 informes de urocultivo procesadas en el período de enero – abril de 2020 en el Laboratorio Clínico Neolab de la ciudad de Cuenca en el Ecuador. Resultados. El 96,4% de las muestras son de pacientes femenino y un 3.6% al género masculino, el promedio de edad, el estudio tuvo mayor prevalencia en pacientes de 40 años de edad. El 7.62% de las muestras resultaron BLEE positivas, 0.13% AmpC y el 0% CARBAPENEMASAS. Los antibióticos con un mayor índice de efectividad para tratar la E.coli productora de BLEE en urocultivos fueron la Nitrofurantoína, la Gentamicina y Fosfomicina con índices de efectividad del 87.93%, 79,31% y 70,68% respectivamente. Sin embargo los antimicrobianos como Ampicilina presentaron una resistencia del 100% y Trimethoprim sulfa metoxazol del 72.41%. Conclusión. La detección de frecuencia de enzimas BLEE, AmpC y Carbapenemasas, orienta a un tratamiento terapéutico adecuado. Los pacientes con bacterias productoras de BLEE, tienen un alto índice de mortalidad al ser tratados con antimicrobianos que las bacterias presentan una resistencia alta.

La enfermería como profesión se basa en acciones y principios éticos que buscan satisfacer las necesidades humanas, de la familia y la comunidad; al tener siempre el enfoque de hacer el bien, el principio de doble efecto causa dilemas en las/os profesionales de la rama, ya que se justifican los daños colaterales para alcanzar el beneficio del paciente. Objetivo general: Examinar la literatura científica sobre la relevancia del principio bioético de doble efecto en el campo de la Enfermería. Metodología: Se realizó una revisión sistemática de la literatura; para lo cual se siguió las recomendaciones de la declaración PRISMA, investigando en bases científicas como: LILACS, Pubmed, Taylor & Francis, Scielo; durante el periodo 2010- 2021, incluyendo información en español e inglés. Resultados: La aplicación de los principios bioéticos en Enfermería son muy importantes en su práctica diaria, requieren un conocimiento profundo para una correcta aplicación y justificación. Conclusión: El principio de doble efecto es un dilema enfermero, su aplicación conlleva conflictos éticos, morales y penales que causan contrariedades en los profesionales de la rama.

La calidad de atención del paciente hospitalizado por parte del profesional de la enfermería es un aspecto considerado nuclear para la satisfacción del usuario, el cual abarca aspectos físicos, psicológicos, sociales y espirituales de la persona, en aras de la plena recuperación de la salud del cliente. Por ello, este estudio tuvo como objetivo analizar la satisfacción del paciente hospitalizado con el cuidado de enfermería, mediante una revisión sistemática. La investigación asumió un enfoque cualitativo. La metodología se enmarcó en una revisión documental bibliográfica de un número significativo de artículos científicos publicados en la base de datos de revistas indexadas como Scielo, Dialnet, entre otras; tesis universitarias y de reciente publicación en español. La búsqueda se efectúo a través de palabras clave como satisfacción, paciente, cuidado de enfermería. La sistematización de la información recopilada se llevó a cabo a través del análisis de contenido. Los resultados dan cuenta de que las dimensiones humana, seguridad, empatía, oportunidad, son aspectos muy valorados en la calidad de atención recibida por el paciente. Se concluye que: la calidad del cuidado en dar respuesta adecuada a todas las necesidades y las expectativas del paciente, con los recursos humanos y materiales que dispone el servicio hospitalización.

El objetivo fue determinar el efecto del miedo y la autoevaluación conductual en el cuidado frente a la emergencia sanitaria por COVID-19 en la población de Azogues, así como la generación de un plan de cuidados de enfermería con enfoque de promoción de la salud para la prevención. Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo correlacional, de corte trasversal y no experimental con muestra constituida por 438 adultos que residen en el cantón Azogues. Se aplicaron los cuestionarios miedo a la coronavirus-19 escala (FCV-19S) y la autoevaluación conductual para el cuidado frente a la emergencia sanitaria COVID-19. La recolección de datos se realizó mediante la técnica de encuesta, formato virtual. El consentimiento informado se solicitó en línea, previo llenado de la encuesta. Se obtuvo una consistencia interna de 0.82 en la Escala de Miedo al COVID-19 y de 0,88 para la escala de autoevaluación conductual para el cuidado frente a la emergencia sanitaria COVID-19. El análisis indica del total de 438 personas estudiadas, un 26,48% presentan miedo al COVID-19, y en la autoevaluación conductual para el cuidado frente a la emergencia sanitaria COVID-19 indican que el 6,85% no se están cuidando adecuadamente. En el Autoevaluación conductual para el cuidado frente a la emergencia sanitaria COVID-19 se evidenció diferencias significativas con el lugar residencia (urbano vs rural) y la ocupación. En conclusión, La adherencia a las medidas de autocuidado y bioseguridad en la población de estudio ayuda a disminuir los niveles de miedo y mejorar la salud mental frente a la COVID-19.

INTRODUCCION: La obesidad constituye en la actualidad un problema de salud publica de causa multifactorial relacionado con comorbilidades como la diabetes mellitus tipo II, resisten­cia a la insulina y el sindrome metabolico. El objetivo del presente estudio fue determinar los factores asociados a la obesidad abdominal en los estudiantes de la Facultad de Medicina de la Universidad Catolica de Cuenca. METODO: Se realizo un estudio analitico, observacional y transversal de factores asociados. La muestra para la poblacion finita se calculo basandose en un universo de 1376 estudiantes ob­teniendose una muestra minima de 300 estudiantes. Los datos de filiacion, ano de estudio, el estado nutricional, los antecedentes familiares, la presencia de hipertension y la actividad fisica fueron evaluados; para determinar la asociacion se utilizo el estadistico Odds Ratio, con un in­tervalo de confianza al 95% y un valor de P