Search

Doel Zorggebruik onderzoeken bij patiënten met een depressie, en nagaan welke demografische kenmerken en ernstkenmerkenpatiënten die vroegtijdig gebruikmaken van zorg, patiënten die afwachten met zorggebruik en patiënten die geen gebruikmakenvan zorg van elkaar onderscheiden. Opzet Longitudinaal, observationeel en prospectief onderzoek.MethodeWe gebruikten gegevens van de ‘Netherlands mental health survey and incidence study-2’ (NEMESIS-2). Patiënten die eendepressie rapporteerden in de 12 maanden voorafgaand aan de ‘baseline’-meting, werden geïncludeerd. Hun zorggebruik indiezelfde periode werd gerapporteerd. Na 3 jaar keken we opnieuw naar hun zorggebruik. Om verschillen te onderzoeken tussenvroege zorggebruikers (in het jaar dat ze een depressie hadden gebruikten ze ook zorg), afwachtende en niet-zorggebruikersgebruikten we een multinomiale logistische regressieanalyse. Resultaten Meer dan de helft van de respondenten was een vroege zorggebruiker (62%). Vroege zorggebruikers hadden ernstigere enpersisterende depressieve symptomen en vaker geen partner dan niet-zorggebruikers (dat wil zeggen: noch zorg in jaar waarindepressie begon, noch in 3 jaar daarna). De meerderheid van de niet-zorggebruikers (89%) was hersteld na 3 jaar. Afwachtendezorggebruikers (geen zorg in jaar waarin depressie begon, wel in 3 jaar daarna) hadden relatief geringe klachten en rapporteerdenvaker een nieuwe of aanhoudende depressieve episode na 3 jaar dan vroege zorggebruikers. Conclusie Zorggebruik door patiënten met een depressie lijkt vooral samen te hangen met ernstkenmerken en niet zozeer met demografischekenmerken zoals leeftijd, opleidingsniveau of geslacht.

DoelZorggebruik onderzoeken bij patiënten met een depressie, en nagaan welke demografische kenmerken en ernstkenmerkenpatiënten die vroegtijdig gebruikmaken van zorg, patiënten die afwachten met zorggebruik en patiënten die geen gebruikmakenvan zorg van elkaar onderscheiden.OpzetLongitudinaal, observationeel en prospectief onderzoek.MethodeWe gebruikten gegevens van de ‘Netherlands mental health survey and incidence study-2’ (NEMESIS-2). Patiënten die eendepressie rapporteerden in de 12 maanden voorafgaand aan de ‘baseline’-meting, werden geïncludeerd. Hun zorggebruik indiezelfde periode werd gerapporteerd. Na 3 jaar keken we opnieuw naar hun zorggebruik. Om verschillen te onderzoeken tussenvroege zorggebruikers (in het jaar dat ze een depressie hadden gebruikten ze ook zorg), afwachtende en niet-zorggebruikersgebruikten we een multinomiale logistische regressieanalyse.ResultatenMeer dan de helft van de respondenten was een vroege zorggebruiker (62%). Vroege zorggebruikers hadden ernstigere enpersisterende depressieve symptomen en vaker geen partner dan niet-zorggebruikers (dat wil zeggen: noch zorg in jaar waarindepressie begon, noch in 3 jaar daarna). De meerderheid van de niet-zorggebruikers (89%) was hersteld na 3 jaar. Afwachtendezorggebruikers (geen zorg in jaar waarin depressie begon, wel in 3 jaar daarna) hadden relatief geringe klachten en rapporteerdenvaker een nieuwe of aanhoudende depressieve episode na 3 jaar dan vroege zorggebruikers.ConclusieZorggebruik door patiënten met een depressie lijkt vooral samen te hangen met ernstkenmerken en niet zozeer met demografischekenmerken zoals leeftijd, opleidingsniveau of geslacht.

Context The scarcity of cross‐national reports and the changes in Diagnostic and Statistical Manual version 5 (DSM‐5) regarding panic disorder (PD) and panic attacks (PAs) call for new epidemiological data on PD and PAs and its subtypes in the general population. Objective To present representative data about the cross‐national epidemiology of PD and PAs in accordance with DSM‐5 definitions. Design and setting Nationally representative cross‐sectional surveys using the World Health Organization Composite International Diagnostic Interview version 3.0. Participants Respondents (n = 142,949) from 25 high, middle, and lower‐middle income countries across the world aged 18 years or older. Main outcome measures PD and presence of single and recurrent PAs. Results Lifetime prevalence of PAs was 13.2% (SE 0.1%). Among persons that ever had a PA, the majority had recurrent PAs (66.5%; SE 0.5%), while only 12.8% fulfilled DSM‐5 criteria for PD. Recurrent PAs were associated with a subsequent onset of a variety of mental disorders (OR 2.0; 95% CI 1.8–2.2) and their course (OR 1.3; 95% CI 1.2–2.4) whereas single PAs were not (OR 1.1; 95% CI 0.9–1.3 and OR 0.7; 95% CI 0.6–0.8). Cross‐national lifetime prevalence estimates were 1.7% (SE 0.0%) for PD with a median age of onset of 32 (IQR 20–47). Some 80.4% of persons with lifetime PD had a lifetime comorbid mental disorder. Conclusions We extended previous epidemiological data to a cross‐national context. The presence of recurrent PAs in particular is associated with subsequent onset and course of mental disorders beyond agoraphobia and PD, and might serve as a generic risk marker for psychopathology.