Search

SAMMANFATTNING Endoskopiska undersökningar är vanligt förekommande vid diagnostisering av gastrointestinala sjukdomar. Checklistor för att öka patientsäkerhet vid kirurgi används runt om i världen och studier visar på goda resultat. Under år 2015 inleddes ett projekt vid ett akutsjukhus i Stockholm där en checklista implementerades med fokus på säker och personcentrerad endoskopi. Patienter har enligt lag rätt att vara delaktiga i hälso- och sjukvården samt att få en vård vilken är säker och personcentrerad. Specialistsjuksköterskan ska kunna implementera evidensbaserade forskningsresultat i det akuta omhändertagandet av patienten. En individuellt anpassad kommunikation och dialog med patient och anhöriga ska föras och patientinformationen ska förmedlas så att patientsäkerheten är god oavsett arbetsbelastning och patientflöde. Specialistsjuksköterskan ska samarbeta på ett respektfullt sätt med övrig vårdpersonal i vårdteamet och vårdkedjan. Utvärdering och uppföljning är viktiga delar vid implementering. Utifrån detta ter det sig viktigt att belysa och beskriva sjuksköterskors upplevelser av att arbeta och bedriva omvårdnad utifrån en checklista inom endoskopisk kontext. Syftet med studien var att beskriva sjuksköterskors upplevelser av att arbeta utifrån Checklista för Säker och Personcentrerad Endoskopi [CSPE]. Studien bygger på åtta intervjuer med sjuksköterskor vilka arbetade på endoskopienheter. Data samlades in genom semistrukturerade intervjuer och en intervjuguide användes. Kvalitativ innehållsanalys användes för att analysera insamlad data. Respondenterna beskrev att arbete utifrån CSPE upplevdes ge patienterna en delaktighet på ett strukturerat sätt samt bidrog till en säker vård. Utmaningar vilka beskrevs var en mindre följsamhet till checklistan vid stress och ovana vårdteam. Införandet av CSPE verkar ha bidragit till en ökad säkerhet för patienterna. Patienternas delaktighet upplevdes ha ökat då de blivit aktivt involverade i sjuksköterskans sammanfattning inför den endoskopiska undersökningen. Utmaningar i vårdteamet angående samarbetet behöver lyftas fram och bemötas. Nyckelord: Endoskopi, checklista, personcentrerad vård, patientsäkerhet, intervjustudie

Endoskopiska undersökningar har blivit vanligare och ökat i antal. Detta på grund av den ökade livslängden. Möjligheten att behandla och att bota sjukdomar har också blivit bättre. Screening av kolorektalcancer leder också till ett ökat antal patienter. De endoskopiska undersökningarna har tidigare endast utförts av läkare. För att patienterna inte skall behöva vänta för länge på undersökning har det införts endoskoperande sjuksköterskor runt om i världen. Omvårdnaden runt de patienter som behöver genomgå endoskopiska undersökningar är mycket viktig då undersökningarna kan upplevas som obehagliga och smärtsamma. Syftet är att belysa vad som finns beskrivet angående patienttillfredsställelse och kvalité vid endoskopiska undersökningar genomförda av sjuksköterskor. Metod som valts till detta arbete är forskningsöversikt. Sammanlagt ingår 19 artiklar från olika delar av världen. Resultatet visar att patienttillfredsställelsen är god och att många patienter föredrar endoskoperande sjuksköterskor. Kvalitén på undersökningarna var god och i jämförelse med läkare är sjuksköterskor mer noggranna och finner flera avvikande fynd. Dock tar de sjuksköterskeutförda undersökningarna längre tid i jämförelse med undersökningar utförda av läkare. Enligt denna forskningsöversikt har artiklarna i detta arbete visat att patienttillfredsställelsen är god vid endoskopiska undersökningar genomförda av sjuksköterskor. Resultatet av denna studie visar att sjuksköterskor genomför endoskopiska undersökningar med god kvalité och med hög säkerhet för patienterna. Detta sammantaget med att väntetiderna för undersökningarna kan kortas med hjälp av sjuksköterskor kan här ses en vinst för patienterna.