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3. Pediatric Adrenal Insufficiency: Challenges and Solutions

Author

Nisticò D, Bossini B, Benvenuto S, Pellegrin MC, and Tornese G

Subjects
adrenal gland, primary adrenal insufficiency, central adrenal insufficiency, addison disease, children, adrenal crisis, hydrocortisone, Therapeutics. Pharmacology, RM1-950
Abstract

Daniela Nisticò,1 Benedetta Bossini,1 Simone Benvenuto,1 Maria Chiara Pellegrin,1 Gianluca Tornese2 1University of Trieste, Trieste, Italy; 2Department of Pediatrics, Institute for Maternal and Child Health IRCCS Burlo Garofolo, Trieste, ItalyCorrespondence: Gianluca TorneseDepartment of Pediatrics, Institute for Maternal and Child Health IRCCS Burlo Garofolo, Via dell’Istria 65/1, Trieste, 34137, ItalyTel +39 040 3785470Email gianluca.tornese@burlo.trieste.itAbstract: Adrenal insufficiency is an insidious diagnosis that can be initially misdiagnosed as other life-threatening endocrine conditions, as well as sepsis, metabolic disorders, or cardiovascular disease. In newborns, cortisol deficiency causes delayed bile acid synthesis and transport maturation, determining prolonged cholestatic jaundice. Subclinical adrenal insufficiency is a particular challenge for a pediatric endocrinologist, representing the preclinical stage of acute adrenal insufficiency. Although often included in the extensive work-up of an unwell child, a single cortisol value is usually difficult to interpret; therefore, in most cases, a dynamic test is required for diagnosis to assess the hypothalamic-pituitary-adrenal axis. Stimulation tests using corticotropin analogs are recommended as first-line for diagnosis. All patients with adrenal insufficiency need long-term glucocorticoid replacement therapy, and oral hydrocortisone is the first-choice replacement treatment in pediatric. However, children that experience low cortisol concentrations and symptoms of cortisol insufficiency can take advantage using a modified release hydrocortisone formulation. The acute adrenal crisis is a life-threatening condition in all ages, treatment is effective if administered promptly, and it must not be delayed for any reason.Keywords: adrenal gland, primary adrenal insufficiency, central adrenal insufficiency, Addison disease, children, adrenal crisis, hydrocortisone

Published
2022

6. Appropriate management of growth hormone deficiency during the age of transition: an Italian Delphi consensus statement

Author

Cannavo, S., Cappa, M., Ferone, D., Isidori, A. M., Loche, S., Salerno, M., Maghnie, M., Aimaretti, G., Ambrosio, M. R., Bellone, S., Caruso, M., Castello, R., Ceccato, F., Cerbone, T., Cherubini, V., de Carlo, E., De Sanctis, L., della Casa, S., Di Somma, C., Faienza, M. F., Gasco, V., Gaudino, R., Giacomozzi, C., Giavoli, C., Guazzarotti, L., Klain, A., Lania, A., Leonardi, D., Longhi, S., Lughetti, L., Maggio, M. C., Wasniewska, G. M., Mameli, C., Mauro, C., Giudice, E. M. D., Palermo, M. C. A., Parpagnoli, M., Persani, L., Pilotta, A., Pozzobon, G., Rochira, V., Rota, F., Sacco, M., Scarcella, S., Scavuzzo, F., Sinisi, A. A., Street, M. E., Tornese, G., Cannavò, S., Cappa, M., Ferone, D., Isidori, A. M., Loche, S., Salerno, M., Maghnie, M., Tornese, G., Cannavò, S, Cappa, M, Ferone, D, Isidori, A M, Loche, S, Salerno, M, Maghnie, M, and Maggio, Maria Cristina

Subjects
growth hormone deficiency, Settore MED/38 - Pediatria Generale E Specialistica, Endocrinology, age of transition, consensus, Italian Delphi consensus statement, Endocrinology, Diabetes and Metabolism, adolescent, growth hormone, transition, Transition age
Abstract

Growth hormone deficiency (GHD) describes the impairment of growth hormone (GH) secretion by the pituitary somatotroph cells. GHD may be congenital, with causes, including genetic alterations and structural brain malformations, or acquired, including midline tumours, cranial irradiation, traumatic brain injury, central nervous system infections and inflammatory conditions. GHD in children is characterised by short stature, delayed bone maturation and abnormalities in substrate metabolism, body composition, physical and psychosocial functioning, all of which improve with recombinant human GH (rhGH) therapy. The diagnosis of GHD is based on clinical signs and symptoms, biochemistry and imaging. Although GH stimulation tests are considered the mainstay of diagnostic investigations, the results must be interpreted with caution owing to the variability in cut-off values and reproducibility. Transition refers to the physical and psychosocial changes in adolescent patients during the mid-teens to late teens (usually 15–18 years of age) until about 6–7 years after achievement of adult height. During the transition age, only a small residual capacity of longitudinal growth is left, but body maturity is not yet complete. Discontinuation of rhGH treatment at the end of longitudinal growth in adolescents with permanent GHD is associated with decreased muscle strength and mass, increased body fat (mainly in the abdomen), the arrest or reversal of muscle mass and bone mass density (BMD) gain and lipid profile deterioration. For these reasons, patients whose GHD persists during the transition age need to continue rhGH treatment to obtain full somatic maturation and normalisation of body composition, BMD, quality of life (QoL) and lipid metabolism. There is some evidence that rhGH treatment during transition may result in improved growth and bone health, as well as a better prognosis for metabolic and cardiovascular risks in the long term. Since these patients need to continue treatment to complete their body development, a multidisciplinary approach is required to ensure continuity of care during the transfer from paediatric to adult endocrinology services. Guidelines for the diagnosis and treatment of young adults with GHD have been published by the American Association of Clinical Endocrinologists (AACE), American College of Endocrinology (ACE), Endocrine Society, European Society of Paediatric Endocrinology (ESPE), Lawson Wilkins Society, European Society of Endocrinology, Japan Endocrine Society and Endocrine Society of Australia. However, clinical practice lacks uniformity in terms of diagnosis and treatment of transition-age patients, the impact of GH replacement during transition has not been adequately assessed in randomised clinical trials (RCTs), validated questionnaires to assess QoL in patients on rhGH treatment in the transition period are not available and there is still uncertainty about the multidisciplinary approach during transition [8]. Hence, a structured transition protocol is essential to establish the best practice for transitioning adolescents with GHD to adult care. A study in Italy in 2015 identified a low level of awareness of these issues in clinical practice and real-world gaps in the management of GHD patients during transition. To address these gaps and assist endocrinologists (adult and paediatric) in the diagnosis and treatment of GHD in transition-age patients, a Delphi consensus process was undertaken to develop clinically relevant recommendations. The current consensus statements address the diagnosis of GHD, benefits of treatment, monitoring and management of transition-age patients with GHD, along with treatment adherence and safety concerns.

Published
2023

7. A new DLK1 defect in a family with idiopathic central precocious puberty: elucidation of the male phenotype

Author

Palumbo, S., primary, Cirillo, G., additional, Sanchez, G., additional, Aiello, F., additional, Fachin, A., additional, Baldo, F., additional, Pellegrin, M. C., additional, Cassio, A., additional, Salerno, M., additional, Maghnie, M., additional, Faienza, M. F., additional, Wasniewska, M., additional, Fintini, D., additional, Giacomozzi, C., additional, Ciccone, S., additional, Miraglia del Giudice, E., additional, Tornese, G., additional, and Grandone, A., additional

Published
2022
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8. Impaired fasting glucose and impaired glucose tolerance in children and adolescents with overweight/obesity

Author

Di Bonito, P., Pacifico, L., Chiesa, C., Valerio, G., Miraglia del Giudice, E., Maffeis, C., Morandi, A., Invitti, C., Licenziati, M. R., Loche, S., Tornese, G., Franco, F., Manco, M., Baroni, M. G., Driul, D., Grandone, A., Incani, M., Pani, M. G., Tomat, Michela, Sanguigno, E., Gilardini, L., Pellegrin, M. C., and for the “CARdiometabolic risk factors in overweight and obese children in ITALY” (CARITALY) Study Group

Published
2017
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9. Corrigendum: The silent epidemic of diabetic ketoacidosis at diagnosis of type 1 diabetes in children and adolescents in italy during the covid-19 pandemic in 2020(Front. Endocrinol., (2022), 13, (878634), 10.3389/fendo.2022.878634)

Author

Cherubini, V., Marino, M., Scaramuzza, A. E., Tiberi, V., Bobbio, A., Delvecchio, M., Piccinno, E., Ortolani, F., Innaurato, S., Felappi, B., Gallo, F., Ripoli, C., Ricciardi, M. R., Pascarella, F., Stamati, F. A., Citriniti, F., Arnaldi, C., Monti, S., Graziani, V., De Berardinis, F., Giannini, C., Chiarelli, F., Zampolli, M., De Marco, R., Bracciolini, G. P., Grosso, C., De Donno, V., Piccini, B., Toni, S., Coccioli, S., Cardinale, G., Bassi, M., Minuto, N., D?annunzio, G., Maffeis, C., Marigliano, M., Zanfardino, A., Iafusco, D., Rollato, A. S., Piscopo, A., Curto, S., Lombardo, F., Bombaci, B., Sordelli, S., Mameli, C., Macedoni, M., Rigamonti, A., Bonfanti, R., Frontino, G., Predieri, B., Bruzzi, P., Mozzillo, E., Rosanio, F., Franzese, A., Piredda, G., Cardella, F., Iovane, B., Calcaterra, V., Berioli, M. G., Lasagni, A., Pampanini, V., Patera, P. I., Schiaffini, R., Rutigliano, I., Meloni, G., De Sanctis, L., Tinti, D., Trada, M., Guerraggio, L. P., Franceschi, R., Cauvin, V., Tornese, G., Franco, F., Musolino, G., Maltoni, G., Talarico, V., Iannilli, A., Lenzi, L., Matteoli, M. C., Pozzi, E., Moretti, C., Zucchini, S., Rabbone, I., Gesuita, R., Cherubini, V., Marino, M., Scaramuzza, A. E., Tiberi, V., Bobbio, A., Delvecchio, M., Piccinno, E., Ortolani, F., Innaurato, S., Felappi, B., Gallo, F., Ripoli, C., Ricciardi, M. R., Pascarella, F., Stamati, F. A., Citriniti, F., Arnaldi, C., Monti, S., Graziani, V., De Berardinis, F., Giannini, C., Chiarelli, F., Zampolli, M., De Marco, R., Bracciolini, G. P., Grosso, C., De Donno, V., Piccini, B., Toni, S., Coccioli, S., Cardinale, G., Bassi, M., Minuto, N., D'Annunzio, G., Maffeis, C., Marigliano, M., Zanfardino, A., Iafusco, D., Rollato, A. S., Piscopo, A., Curto, S., Lombardo, F., Bombaci, B., Sordelli, S., Mameli, C., Macedoni, M., Rigamonti, A., Bonfanti, R., Frontino, G., Predieri, B., Bruzzi, P., Mozzillo, E., Rosanio, F., Franzese, A., Piredda, G., Cardella, F., Iovane, B., Calcaterra, V., Berioli, M. G., Lasagni, A., Pampanini, V., Patera, P. I., Schiaffini, R., Rutigliano, I., Meloni, G., De Sanctis, L., Tinti, D., Trada, M., Guerraggio, L. P., Franceschi, R., Cauvin, V., Tornese, G., Franco, F., Musolino, G., Maltoni, G., Talarico, V., Iannilli, A., Lenzi, L., Matteoli, M. C., Pozzi, E., Moretti, C., Zucchini, S., Rabbone, I., and Gesuita, R.

Subjects
socioeconomic status, COVID - 19, type 1 diabetes, DKA, socioeconomic statu, diabetes onset
Abstract

In the published article, there was an error in affiliation(s) 29. Instead of “Departement of Pediatrics, Diabetes Research Institute, IRCCS San Raffaele, Milano, Italy”, it should be “Diabetes Research Institute, IRCCS San Raffaele Hospital, Milan, Italy”. The authors apologize for this error and state that this does not change the scientific conclusions of the article in any way. The original article has been updated.

Published
2022

10. Multicentre Italian study of SARS-CoV-2 infection in children and adolescents, preliminary data as at 10 April 2020

Author

Garazzino, S., Montagnani, C., Dona, D., Meini, A., Felici, E., Vergine, G., Bernardi, S., Giacchero, R., Vecchio, A. L., Marchisio, P., Nicolini, G., Pierantoni, L., Rabbone, I., Banderali, G., Denina, M., Venturini, E., Krzysztofiak, A., Badolato, R., Bianchini, S., Galli, L., Villani, A., Castelli-Gattinara, G., Salvini, F., Abbagnato, L., Castagnola, E., Dodi, I., Ghitti, C., Lippi, P., Agostiniani, R., Cherubini, S., Valentini, P., Gianino, P., Vaccaro, A., Manzoni, P., Verna, P., Comberiati, P., Di Filippo, P., Gallia, P., Battezzati, G., Fiore, L., Dalmazzo, C., Tappi, E., Lazzerini, M., Tovo, P. -A., Scolfaro, C., Pruccoli, G., Ramenghi, U., Giaquinto, C., da Dalt, L., Tornese, G., Berlese, P., Plebani, A., Manno, E. C., Santilli, V., Lancella, L., Cursi, L., Campana, A., Bozzola, E., Bosis, S., Lanari, M., Pecoraro, C., Del Barba, P., Nicastro, E., Esposito, S., Zuccotti, G. V., Corsello, G., Cardinale, F., Tocco, A. M., Ballardini, G., Agostoni, C., Chiappini, E., Indolfi, G., Anna, B., Cazzato, S., Zavarise, G., Pignata, C., Marchetti, F., Garazzino S., Montagnani C., Dona D., Meini A., Felici E., Vergine G., Bernardi S., Giacchero R., Vecchio A.L., Marchisio P., Nicolini G., Pierantoni L., Rabbone I., Banderali G., Denina M., Venturini E., Krzysztofiak A., Badolato R., Bianchini S., Galli L., Villani A., Castelli-Gattinara G., Salvini F., Abbagnato L., Castagnola E., Dodi I., Ghitti C., Lippi P., Agostiniani R., Cherubini S., Valentini P., Gianino P., Vaccaro A., Manzoni P., Verna P., Comberiati P., Di Filippo P., Gallia P., Battezzati G., Fiore L., Dalmazzo C., Tappi E., Lazzerini M., Tovo P.-A., Scolfaro C., Pruccoli G., Ramenghi U., Giaquinto C., da Dalt L., Tornese G., Berlese P., Plebani A., Manno E.C., Santilli V., Lancella L., Cursi L., Campana A., Bozzola E., Bosis S., Lanari M., Pecoraro C., Del Barba P., Nicastro E., Esposito S., Zuccotti G.V., Corsello G., Cardinale F., Tocco A.M., Ballardini G., Agostoni C., Chiappini E., Indolfi G., Anna B., Cazzato S., Zavarise G., Pignata C., Marchetti F., Garazzino, S., Montagnani, C., Dona, D., Meini, A., Felici, E., Vergine, G., Bernardi, S., Giacchero, R., Vecchio, A. L., Marchisio, P., Nicolini, G., Pierantoni, L., Rabbone, I., Banderali, G., Denina, M., Venturini, E., Krzysztofiak, A., Badolato, R., Bianchini, S., Galli, L., Villani, A., Castelli-Gattinara, G, Tornese, G, Filippo Salvini, Laura Abbagnato, Elio Castagnola, Icilio Dodi, Cesare Ghitti, Paola Lippi, Rino Agostiniani, Simonetta Cherubini, Piero Valentini, Paola Gianino, Angelina Vaccaro, Paolo Manzoni, Paola Verna, Pasquale Comberiati, Paola Di Filippo, Paola Gallia, Gianna Battezzati, Ludovica Fiore, Cristina Dalmazzo, Eleonora Tappi, Marta Lazzerini, PierAngelo Tovo, Carlo Scolfaro, Giulia Pruccoli, Ugo Ramenghi, Carlo Giaquinto, Liviana Da Dalt, Gianluca Tornese, Paola Berlese, Alessandro Plebani, Emma Concetta Manno, Veronica Santilli, Laura Lancella, Laura Cursi, Andrea Campana, Elena Bozzola, Samantha Bosis, Marcello Lanari, Carmine Pecoraro, Paolo Del Barba, Emanuele Nicastro, Silvia Garazzino, Carlotta Montagnani, Daniele Donà, Antonella Meini, Enrico Felici, Gianluca Vergine, Stefania Bernardi, Roberta Giacchero, Andrea Lo Vecchio, Paola Marchisio, Giangiacomo Nicolini, Luca Pierantoni, Ivana Rabbone, Giuseppe Banderali, Marco Denina, Elisabetta Venturini, Andrzej Krzysztofiak , Raffaele Badolato, Sonia Bianchini, Luisa Galli, Alberto Villani , Guido Castelli-Gattinara, Susanna Esposito, Gian Vincenzo Zuccotti, Giovanni Corsello, Fabio Cardinale, Anna Maria Tocco, Giuseppina Ballardini, Carlo Agostoni, Elena Chiappini, Giuseppe Indolfi, Bussolini Anna, Salvatore Cazzato, Giorgio Zavarise, Claudio Pignata, Federico Marchetti, Lo Vecchio, A., and Castelli-Gattinara, G.

Subjects
Male, Pediatrics, Epidemiology, Protease Inhibitor, Comorbidity, medicine.disease_cause, Clinical Laboratory Technique, Severe Acute Respiratory Syndrome, Disease Outbreaks, Feces, 0302 clinical medicine, Settore MED/38 - Pediatria Generale E Specialistica, COVID-19 Testing, Retrospective Studie, Pandemic, 030212 general & internal medicine, Viral, Child, Coronavirus, Pediatric, Disease Outbreak, Coinfection, Hospitals, Pediatric, Settore MED/38, Hospitals, Diarrhea, Treatment Outcome, SARS-CoV-2 infection, children, covid-19, hydroxychloroquine, pneumonia, Adolescent, Antiviral Agents, Betacoronavirus, COVID-19, Child, Preschool, Chronic Disease, Clinical Laboratory Techniques, Coronavirus Infections, Female, Fever, Humans, Immunocompromised Host, Infant, Infant, Newborn, Italy, Noninvasive Ventilation, Pandemics, Pneumonia, Viral, Protease Inhibitors, Retrospective Studies, SARS-CoV-2, medicine.symptom, Rapid Communication, Human, medicine.medical_specialty, Coronaviru, 03 medical and health sciences, 030225 pediatrics, Virology, Intensive care, medicine, Preschool, Antiviral Agent, Betacoronaviru, business.industry, Coronavirus Infection, Public Health, Environmental and Occupational Health, Retrospective cohort study, medicine.disease, Newborn, Pneumonia, Fece, business
Abstract

Data on features of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) in children and adolescents are scarce. We report preliminary results of an Italian multicentre study comprising 168 laboratory-confirmed paediatric cases (median: 2.3 years, range: 1 day–17.7 years, 55.9% males), of which 67.9% were hospitalised and 19.6% had comorbidities. Fever was the most common symptom, gastrointestinal manifestations were frequent; two children required intensive care, five had seizures, 49 received experimental treatments and all recovered.

Published
2020

11. Quali parole per 'curare' l’obesità in età evolutiva?

Author

Tanas R, Licenziati MR, Calcaterra V, Corica D, Morino G, Caruso M, D’Amico O, Valerio G, Bernasconi S, Tornese G, Tanas, R, Licenziati, Mr, Calcaterra, V, Corica, D, Morino, G, Caruso, M, D’Amico, O, Valerio, G, Bernasconi, S, and Tornese, G

Subjects
preferred word, pediatric clinical practice, weight stigma, preferred words, childhood obesity management
Abstract

Childhood obesity is a serious problem for the Italian healthcare system, often associated with significant stigma in different settings, including the medical system. Despite the fact that obesity is now recognized as a disease, primary care and hospital pediatricians and difficult to face the treatment with families in a relaxed and effective manner. The presence of psychosocial correlates, such as reduced self-esteem, experiences of bullying and social stigma represent a strong obstacle to change. In particular, the use of words perceived as offensive can create a barrier between the patient and the caregiver, influencing the adherence to treatment. We report on the preliminary results of a questionnaire completed by 249 overweight or obese children and 391 parents to identify the terms which are perceived as the most motivating in the dialogue between overweight children, parents and practitioners without causing guilt and judgment. The study took place from June 2019 to February 2020. Out of the 10 suggested terms, “unhealthy weight” and “weight” were considered as the most motivating, while “very fat” and “fat” were regarded as the most offensive. Pediatricians should use non-deriding terms and avoid words perceived offensive. They should rely upon patients themselves in the choice of the right words.

Published
2021

12. Impaired fasting glucose and impaired glucose tolerance in children and adolescents with overweight/obesity

Author

Di Bonito, P., Pacifico, L., Chiesa, C., Valerio, G., Miraglia Del Giudice, E., Maffeis, C., Morandi, A., Invitti, C., Licenziati, M. R., Loche, S., Tornese, G., Franco, F., Manco, M., Baroni, M. G., Driul, D., Grandone, A., Incani, M., Pani, M. G., Tomat, Michela, Sanguigno, E., Gilardini, L., Pellegrin, M. C., Di Bonito, P., Pacifico, L., Chiesa, C., Valerio, G., Miraglia Del Giudice, E., Maffeis, C., Morandi, A., Invitti, C., Licenziati, M. R., Loche, S., Tornese, G., Franco, F., Manco, M., Baroni, M. G., Driul, D., Grandone, A., Incani, M., Pani, M. G., Tomat, Michela, Sanguigno, E., Gilardini, L., Pellegrin, M. C., Di Bonito, P, Pacifico, L, Chiesa, C, Valerio, G, Miraglia Del Giudice, E, Maffeis, C, Morandi, A, Invitti, C, Licenziati, M R, Loche, S, Tornese, G, Franco, F, Manco, M, and Baroni, M G

Subjects
Blood Glucose, Male, endocrine system diseases, Endocrinology, Diabetes and Metabolism, prediabetes, Overweight, Impaired glucose tolerance, 0302 clinical medicine, Endocrinology, impaired fasting glucose, Prevalence, Insulin, 030212 general & internal medicine, Prediabetes, Child, Glucose tolerance test, medicine.diagnostic_test, Cardiometabolic risk factors, Impaired fasting glucose, Pediatric obesity, Fasting, Diabetes and Metabolism, Italy, Prediabete, Adolescent, Case-Control Studies, Female, Glucose Intolerance, Glucose Tolerance Test, Humans, Insulin Resistance, Obesity, Prediabetic State, medicine.symptom, Case-Control Studie, hormones, hormone substitutes, and hormone antagonists, Human, medicine.medical_specialty, pediatric obesity, 030209 endocrinology & metabolism, 03 medical and health sciences, Insulin resistance, Internal medicine, medicine, Cardiometabolic risk factor, business.industry, Case-control study, nutritional and metabolic diseases, medicine.disease, cardiometabolic risk factors, impaired glucose tolerance, business
Abstract

OBJECTIVE: To investigate in a large sample of overweight/obese (OW/OB) children and adolescents the prevalence of prediabetic phenotypes such as impaired fasting glucose (IFG) and impaired glucose tolerance (IGT), and to assess their association with cardiometabolic risk (CMR) factors including hepatic steatosis (HS). METHODS: Population data were obtained from the CARdiometabolic risk factors in children and adolescents in ITALY study. Between 2003 and 2013, 3088 youths (972 children and 2116 adolescents) received oral glucose tolerance test (OGTT) and were included in the study. In 798 individuals, abdominal ultrasound for identification of HS was available. RESULTS: The prevalence of IFG (3.2 vs. 3.3%) and IGT (4.6 vs. 5.0%) was similar between children and adolescents. Children with isolated IGT had a 2-11 fold increased risk of high LDL-C, non-HDL-C, Tg/HDL-C ratio, and low insulin sensitivity, when compared to those with normal glucose tolerance (NGT). No significant association of IFG with any CMR factor was found in children. Among adolescents, IGT subjects, and to a lesser extent those with IFG, showed a worse CMR profile compared to NGT subgroup. In the overall sample, IGT phenotype showed a twofold increased risk of HS compared to NGT subgroup. CONCLUSIONS: Our study shows an unexpected similar prevalence of IFG and IGT between children and adolescents with overweight/obesity. The IGT phenotype was associated with a worse CMR profile in both children and adolescents. Phenotyping prediabetes conditions by OGTT should be done as part of prediction and prevention of cardiometabolic diseases in OW/OB youth since early childhood.

Published
2016

13. Diabetic ketoacidosis at the onset of disease during a national awareness campaign: A 2-year observational study in children aged 0-18 years

Author

Rabbone I., Maltoni G., Tinti D., Zucchini S., Cherubini V., Bonfanti R., Scaramuzza A., Lera R., Bobbio A., Piccinno E., Reinstadler P., Felappi B., Prandi E., Gallo F., Frongia AP., Ripoli C., Lo Presti D., Tomaselli L., Cardinale G., Stamati FA., Citriniti F., Suprani T., Graziani V., De Berardinis F., Zampolli M., De Marco R., Cavalli C., Lazzaro N., De Donno V., Toni S., Piccini B., Lenzi L., Mainetti B., Coccioli MS., d'Annunzio G., Minuto N., Aloe S., Lucchesi D., Cirillo S., Sordelli M., Del Vecchio F., Salzano LG., Meschi F., Iughetti L., Predieri B., Franzese A., Mozzillo Enza., Iafusco D., Cadario F., Savastio S., Piredda G., Cardella F., Iovane B., Calcaterra V., Berioli MG., Biagioni M., Randazzo E., Patera I., Schiaffini R., Rutigliano I., Lasagni A., Innaurato S., Gaiero A., Fichera G., Trada M., Guerraggio L., Cauvin V., Franceschi R., Tornese G., Salvatoni A., Marigliano M., Sabbion A., Maffeis C., Arnaldi C., Rabbone, I., Maltoni, G., Tinti, D., Zucchini, S., Cherubini, V., Bonfanti, R., Scaramuzza, A., Lera, R., Bobbio, A., Piccinno, E., Reinstadler, P., Felappi, B., Prandi, E., Gallo, F., Frongia, Ap., Ripoli, C., Lo Presti, D., Tomaselli, L., Cardinale, G., Stamati, Fa., Citriniti, F., Suprani, T., Graziani, V., De Berardinis, F., Zampolli, M., De Marco, R., Cavalli, C., Lazzaro, N., De Donno, V., Toni, S., Piccini, B., Lenzi, L., Mainetti, B., Coccioli, Ms., D'Annunzio, G., Minuto, N., Aloe, S., Lucchesi, D., Cirillo, S., Sordelli, M., Del Vecchio, F., Salzano, Lg., Meschi, F., Iughetti, L., Predieri, B., Franzese, A., Mozzillo, Enza., Iafusco, D., Cadario, F., Savastio, S., Piredda, G., Cardella, F., Iovane, B., Calcaterra, V., Berioli, Mg., Biagioni, M., Randazzo, E., Patera, I., Schiaffini, R., Rutigliano, I., Lasagni, A., Innaurato, S., Gaiero, A., Fichera, G., Trada, M., Guerraggio, L., Cauvin, V., Franceschi, R., Tornese, G., Salvatoni, A., Marigliano, M., Sabbion, A., Maffeis, C., Arnaldi, C., Rabbone, Ivana, Maltoni, Giulio, Tinti, Davide, Zucchini, Stefano, Cherubini, Valentino, Bonfanti, Riccardo, Scaramuzza, Andrea, Lera, Riccardo, Bobbio, Adriana, Piccinno, Elvira, Reinstadler, Petra, Felappi, Barbara, Prandi, Elena, Gallo, Francesco, Frongia, Anna Paola, Ripoli, Carlo, Lo Presti, Donatella, Tomaselli, Letizia, Cardinale, Giuliana, Stamati, Filomena Andreina, Citriniti, Felice, Suprani, Tosca, Graziani, Vanna, De Berardinis, Fiorella, Zampolli, Maria, De Marco, Rosaria, Cavalli, Claudio, Lazzaro, Nicola, De Donno, Valeria, Toni, Sonia, Piccini, Barbara, Lenzi, Lorenzo, Mainetti, Benedetta, Coccioli, Maria Susanna, D’Annunzio, Giuseppe, Minuto, Nicola, Aloe, Monica, Lucchesi, Sonia, Cirillo, Dante, Sordelli, Silvia, Delvecchio, Maurizio, Lombardo, Fortunato, Salzano, Giusy, Meschi, Franco, Iughetti, Lorenzo, Predieri, Barbara, Franzese, Adriana, Mozzillo, Enza, Iafusco, Dario, Cadario, Francesco, Savastio, Silvia, Cardella, Francesca, Iovane, Brunella, Calcaterra, Valeria, Berioli, Maria Giulia, Biagioni, Martina, Randazzo, Emioli, Patera, Ippolita Patrizia, Schiaffini, Riccardo, Rutigliano, Irene, Lasagni, Anna, Innaurato, Silvia, Gaiero, Alberto, Fichera, Grazziella, Trada, Michela, Guerraggio, Lucia, Cauvin, Vittoria, Franceschi, Roberto, Tornese, Gianluca, Salvatoni, Alessandro, Marigliano, Marco, Sabbion, Alberto, Maffeis, Claudio, and Arnaldi, Claudia

Subjects
Blood Glucose, Male, medicine.medical_specialty, Pediatrics, endocrine system diseases, Diabetic ketoacidosis, Adolescent, 030209 endocrinology & metabolism, Disease, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, diabetic ketoacidosis, Patient Education as Topic, Diabetes mellitus, Epidemiology, Medicine, Humans, 030212 general & internal medicine, Prospective Studies, Child, Type 1 diabetes, diabetes, business.industry, Incidence (epidemiology), Incidence, epidemiology, Infant, Newborn, diabetic ketoacidosi, nutritional and metabolic diseases, Infant, medicine.disease, Diabetes Mellitus, Type 1, Italy, diabete, Child, Preschool, Pediatrics, Perinatology and Child Health, Observational study, Female, business, Prevention campaign
Abstract

ObjectiveAfter a previous survey on the incidence of diabetic ketoacidosis (DKA) at onset of type 1 diabetes in children in 2013–2014 in Italy, we aimed to verify a possible decline in the incidence of DKA at onset during a national prevention campaign.DesignProspective observational study.SettingMulticentre study throughout Italy.InterventionNational awareness campaign started in November 2015 and held until December 2017.PatientsDuring 2016 and 2017 we collected data on all patients aged 0–18 years with new-onset diabetes.Main outcome measuresDKA (pH ResultsRecords (n=2361) of children with newly diagnosed type 1 diabetes were collected from 58 out of 68 (85.3%) centres of the original survey participants and 100% of the previously surveyed tertiary centres. Overall, DKA was observed in 1124 patients, with an increased rate when compared with the previous survey (47.6% vs 38.5%, p=0.002), and severe DKA in 15.3%. In children below 6 years, DKA was observed in 323 out of 617 (52.5%) and severe DKA in 16.7%; in this age group, occurrence of DKA reduced by 21.3% (p=0.009). DKA treatment according to the ISPED guidelines was adopted in 95% of the centres, with a 27% improvement (p=0.025).ConclusionsDuring a 2-year awareness campaign, DKA at onset of diabetes in children and adolescents 0–18 years is still common and increased when compared with the 2013–2014 survey.

Published
2020

15. The American Academy of Pediatrics hypertension guidelines identify obese youth at high cardiovascular risk among individuals non-hypertensive by the European Society of Hypertension guidelines

Author

Di Bonito, Procolo, Licenziati, Maria Rosaria, Baroni, Marco G., Maffeis, Claudio, Morandi, Anita, Manco, Melania, del Giudice, Emanuele Miraglia, Di Sessa, Anna, Campana, Giuseppina, Moio, Nicola, Gilardini, Luisa, Chiesa, Claudio, Pacifico, Lucia, de Simone, Giovanni, Valerio, Giuliana, Driul, D., Forziato, C., Loche, S., Tornese, G., Bonito, P. D., Licenziati, M. R., Baroni, M. G., Maffeis, C., Morandi, A., Manco, M., Miraglia del Giudice, E., Sessa, A. D., Campana, G., Moio, N., Gilardini, L., Chiesa, C., Pacifico, L., Simone, G. D., Tornese, G, and Valerio, G.

Subjects
Male, Pediatric Obesity, Pediatrics, medicine.medical_specialty, Consensus, hypertension, Adolescent, Epidemiology, paediatric obesity, Blood Pressure, 030204 cardiovascular system & hematology, Left ventricular hypertrophy, Risk Assessment, Childhood obesity, Decision Support Techniques, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Paediatric obesity, Predictive Value of Tests, Humans, Medicine, 030212 general & internal medicine, Child, Cardiometabolic risk factor, business.industry, Age Factors, medicine.disease, cardiometabolic risk factors, left ventricular hypertrophy, Cross-Sectional Studies, Italy, Heart Disease Risk Factors, Practice Guidelines as Topic, Female, Cardiology and Cardiovascular Medicine, business
Abstract

Background Two different systems for the screening and diagnosis of hypertension (HTN) in children currently coexist, namely, the guidelines of the 2017 American Academy of Pediatrics (AAP) and the 2016 European Society for Hypertension (ESH). The two systems differ in the lowered cut-offs proposed by the AAP versus ESH. Objectives We evaluated whether the reclassification of hypertension by the AAP guidelines in young people who were defined non-hypertensive by the ESH criteria would classify differently overweight/obese youth in relation to their cardiovascular risk profile. Methods A sample of 2929 overweight/obese young people (6–16 years) defined non-hypertensive by ESH (ESH–) was analysed. Echocardiographic data were available in 438 youth. Results Using the AAP criteria, 327/2929 (11%) young people were categorized as hypertensive (ESH–/AAP+). These youth were older, exhibited higher body mass index, Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance (HOMA-IR), triglycerides, total cholesterol to high-density lipoprotein cholesterol (TC/HDL-C) ratio, blood pressure, left ventricular mass index and lower HDL-C (p Conclusions The reclassification of hypertension by the AAP guidelines in young people overweight/obese defined non-hypertensive by the ESH criteria identified a significant number of individuals with high blood pressure and abnormal cardiovascular risk. Our data support the need of a revision of the ESH criteria.

Published
2019

16. Prevalence of children born small for gestational age with short stature who qualify for growth hormone treatment: a preliminary population-based study

Author

Tamaro G, Pizzul M, Gaeta G, Servello R, Trevisan M, Manera P, Materassi PMA, Macaluso A, VALENTINI, DENIS, Pellegrin MC, Tornese G., Tamaro, G, Pizzul, M, Gaeta, G, Servello, R, Trevisan, M, Manera, P, Materassi, Pma, Macaluso, A, Valentini, Deni, Pellegrin, Mc, and Tornese, G.

Subjects
SGA, short stature, AIFA
Abstract

N/A

Published
2019

18. PROKR 2 in in girls with idiopathic central precocious puberty

Author

Grandone A, Luongo C, Cassio A, Salerno M, Tornese G, Festa A, Miraglia del Giudice E, Cirillo G., Grandone, A, Luongo, C, Cassio, A, Salerno, M, Tornese, G, Festa, A, Miraglia del Giudice, E, and Cirillo, G.

Subjects
PROKR2, precocious puberty
Published
2019

20. Pros and cons of Minimed 670G hybrid closed-loop system: first 6-month experience in Italy

Author

Scaramuzza A, Minuto N, Marigliano M, Tornese G, Gallo F, De Donno V, Iovane B, De Berardinis F, Zanfardino A, Franceschi R, Delvecchio M, Iafusco D, Maffeis C, Bonfanti R., Scaramuzza, A, Minuto, N, Marigliano, M, Tornese, G, Gallo, F, De Donno, V, Iovane, B, De Berardinis, F, Zanfardino, A, Franceschi, R, Delvecchio, M, Iafusco, D, Maffeis, C, and Bonfanti, R.

Subjects
CSII, diabetes
Published
2019

21. Ma che fine fanno gli SGA?

Author

Tornese G and Tornese, G

Subjects
Follow-up, Growth hormone treatment, Small for gestational age, Diagnosi
Abstract

Recombinant human growth hormone (rhGH) is an approved and effective treatment for short children born small for gestational age (SGA). Prevalence of children eligible for treatment as SGA is reported to be 1:1,800. The latest data from the Italian National Registry of Growth Hormone therapy (RNAOC) showed that the number of children treated with SGA indication is still small and these children are significantly less reported than those treated for growth hormone deficiency (GHD), although GHD prevalence is 1:4,000- 1:10,000. This means that many short children born SGA are still not properly identified, and therefore not treated with rhGH, or misdiagnosed as GHD. This article reviews indications and benefits of rhGH treatment, reports some cases of treated children and provides some practical tools for the identification of children eligible for rhGH treatment.

Published
2019

22. Corto come il papà

Author

Tornese, G and Tornese, G

Subjects
Short stature, familial, genetics
Abstract

Familial short stature is the second cause of short stature immediately after constitutional delay of growth and puberty. So far, in case of familiarity for short stature, regular growth velocity, bone age compatible with chronological age, the indication has been not to carry out further investigations. The advent of next generation sequencing has revolutionized, among others, the field of short stature, and many children with familial short stature could have a mutated gene that could benefit from growth hormone therapy (i.e. SHOX, IHH, PTPN11...).

Published
2019

23. Bassa statura da deficit di gene SHOX: vecchi e nuovi concetti

Author

Pellegrin, Mc, Andrade, S, Faleschini, E, Barbi, E, Bizzarri, C, Tornese, G., Pellegrin, Mc, Andrade, S, Faleschini, E, Barbi, E, Bizzarri, C, and Tornese, G.

Subjects
short stature, familial, SHOX, SHOXD
Abstract

At the moment alterations of SHOX gene, located in the pseudoautosomal region of sex chromosomes, are considered the most frequent genetic defects associated with short stature. Pathogenic mutations leading to SHOX deficiency involve not just exons, but also enhancer regions (affected in almost half of the cases) and follow an autosomal dominant inheritance pattern. Independently of the mutation, clinical severity varies between genders and ranges from idiopathic short stature to severe mesomelic skeletal dysplasia. Growth hormone is a valid treatment option to promote growth in this condition. In this article, current knowledge on manifestations, diagnosis and treatment of SHOX deficiency in children is summarised by a clinical case.

Published
2019

26. Final height in GH-deficient paediatric patients: a nationwide experience

Author

Zucchini, S, Lonero, A, Bellone, S, Bozzola, M, Cassio, A, Faienza, Mf, Giacomozzi, C, Grandone, A, Guzzetti, C, Iughetti, L, Parpagnoli, M, Salerno, M, Street, Me, Tornese, G, Wasniewska, M, Delvecchio, M., Zucchini, S, Lonero, A, Bellone, S, Bozzola, M, Cassio, A, Faienza, Mf, Giacomozzi, C, Grandone, A, Guzzetti, C, Iughetti, L, Parpagnoli, M, Salerno, M, Street, Me, Tornese, G, Wasniewska, M, and Delvecchio, M.

Subjects
growth hormone deficiency, GH, final height, GHD, growth hormone deficiency, final height
Abstract

N/A

Published
2019

27. Continuous Subcutaneous Insulin Infusion in Italy: Third National Survey

Author

Bruttomesso D., Laviola L., Lepore G., Bonfanti R., Bozzetto L., Corsi A., Di Blasi V., Girelli A., Grassi G., Iafusco D., Rabbone I., Schiaffini R., Montani V., Colleluori P., Paciotti V., Alfidi P., Grosso J., Tumini S., Cipriano P., Vitacolonna E., Di Vieste G., Minnucci A., Antenucci D., La Penna G., Taraborrelli M., Macerala B., Citro G., De Morelli G., Gnasso A., Irace C., Citriniti F., Lazzaro N., Bruzzese M., Mammi F., De Berardinis F., Santoro E., Corigliano G., Corigliano M., Parillo M., Schettino M., Fresa R., Annuzzi G., Bassi V., Santinelli C., Buono P., Mozzillo E., De Feo E., Esposito K., Petrizzo M., Foglia A., Gatti A., Gentile S., Guarino G., Zanfardino A., Lambiase C., Vitale A., Zucchini S., Maltoni G., Forlani G., Moscatiello S., Suprani T., Bensa M., Tomasi F., Monesi M., Nizzoli M., Acquati S., Chierici G., Milli B., Iughetti L., Predieri B., Cavani R., Romano S., Manicardi V., Michelini M., Cimicchi M. C., Ugolotti D., Zavaroni I., Dei Cas A., Dall'Aglio E., Papi M., Tardio S. M., Calderini M. C., Riboni S., D'Amato L., Zavaroni D., Gastaldi L., Di Bartolo P., Pellicano F., Cirillo A., Graziani V., Di Secli C., Amarri S., Lasagni A., Marsciani A., Pedini A., Pagliani U., Rossi C., Tortul C., Brunato B., Assaloni R., Zanette G., Livolsi P., Petrucco A., Tercelj K., Manca E., Candido R., Tommasi E., Tornese G., Faleschini E., Tonutti L., Agus S., Zanatta M., Rosolen A., Comici A., Graziano F. M., Misischi I., Pozzilli P., Maurizi A. R., Falasca P., Tuccinardi F., Ricciardi G. P., Di Masa P., Ragonese M., Cipolloni L., Buzzetti R., Moretti C., Leto G., Crino A., Bocchini S., Di Perna P., Giuliano M., Frontoni S., Malandrucco I., Pitocco D., Scalpone R., Toscanella F., Cappa M., Ventura C., Bonato V., De Bernardinis M., Cavallo M. G., Leonetti F., Morano S., Mandosi E., Cicconetti E., Ciampittiello G., Marini M. A., Sabato D., Napoli A., Giraudo F., Toscano V., Massimiani F., Fava D., Gargiulo P., Mecca N., Tubili C., Nardone M. R., Morviducci L., Manca-Bitti M. L., Arcano S., Leotta S., Suraci C., Chiaramonte F., Visalli N., Forte E., Palmacci C., Arnaldi C., Tosini D., Querci F., Trevisan R., Bonfadini S., Prandi E., Felappi B., Locatelli F., Fuso V., Rocca A., Meneghini E., Massafra C., Terni T., Elli P., Ruggeri P., Carrai E., Musacchio N., Lovagnini Scher C. A., Marelli G., Vilei V., Richini D., Inversini C., Franzetti I., Bonacina M., Ciucci A., Sciangula L., Duratorre E., Bonomo M., Bertuzzi F., Chebat E., Muratori M., Scaramuzza A., Zuccotti G. V., Bollati P. M., Colapinto P., Orsi E., Palmieri E., Laurenzi A., Molinari C., Frontino G., Veronelli A., Zecchini B., Bianchi A., Torchio G., Lovati E., Ghilardi G., Dagani R., Carugo D., Berra C., Favacchio G., Fochesato E., Pissarelli A., Bucciarelli L., Bulgheroni M., Guerraggio L., Zonca S., Bossi A. C., Berzi D., Mangone I., Cazzaniga E., Rabini R. A., Boemi M., Faloia E., Boscaro M., Sternari G., Iannilli A., Cherubini V., Busciantella Ricci N., Cartechini M. G., Tesei A. M., Maolo G., Galetta M., Vespasiani G., Tinti G., Manfrini S., Aiello A., Di Vincenzo S., Vitale C., Di Caro P., Lera R., Secco A., Lesina A., Romeo F., Origlia C., Giorda C., Chiambretti A. M., Fornengo R., De Donno V., Gallarotti F., Manti R., Marafetti L., Cadario F., Savastio S., Barbieri P., Massucco P., Ali A., Gottero C., Degiovanni M., Bertaina S., Maghenzani G., Tinti D., Fontana F., Giorgino F., Stefanelli G., Cavallo L., Zecchino C., Piccinno E., Ortolani F., Gallo F., Moramarco F., Marino A., Sparasci G., Mileti G., Lamacchia O., Picca G., Coccioli M. S., Micale F., Serra R., Romano I., Savino T., De Cosmo S., Rauseo A., Delvecchio M., Lapolla R., Braione A. F., Papagno G., Baroni M., Melis M., Cossu E., Songini M., Cambuli V. M., Lo Presti D., Timpanaro T. A., Chiavetta A., Garofalo M. R., Tommaselli L., Tumminia A., Scarpitta A. M., Di Benedetto A., Giunta L., Lombardo F., Salzano G., Cardella F., Roppolo R., Provenzano V., Fleres M., Migliorini S., De Luca A., Leopardi A., Beltrami C., Toni S., Guasti G., Lenzi L., Lamanna C., Mannucci E., Lucchesi S., Dicianni G., Aragona M., Del Prato S., Fattor B., Eisath J., Pasquino B., Reinstadler P., Kaufmann P., Incelli G., Rauch S., Romanelli T., Cauvin V., Franceschi R., Soldani C., Scattoni R., Norgiolini R., Celleno R., Torlone E., Bolli G. B., Lalli C., Scarponi M., Bobbio A., Bechaz M., Pianta A., Marangoni A., Arico C. N., Alagona C., Confortin L., Rossi E., Boscolo Bariga A., Nogara A., Bettio M., Frison V., Guidoni G. L., Fongher C., Contin M. L., Cosma A., Vianello S., Bondesan L., Morea A., Volpi A., Coracina A., Panebianco G., Lombardi S., Costa S., Cipponeri E., Vedovato M., Scotton R., Monciotti C. M., Galderisi A., Dalfra M. G., Lapolla A., Zanon M., Lisato G., Mollo F., Calcaterra F., Miola M., Paccagnella A., Sambataro M., Moro E., Trombetta M., Negri C., Sabbion A., Maffeis C., Strazzabosco M., Mesturino C. A., Mingardi R., Bruttomesso, D., Laviola, L., Lepore, G., Bonfanti, R., Bozzetto, L., Corsi, A., Di Blasi, V., Girelli, A., Grassi, G., Iafusco, D., Rabbone, I., Schiaffini, R., Montani, V., Colleluori, P., Paciotti, V., Alfidi, P., Grosso, J., Tumini, S., Cipriano, P., Vitacolonna, E., Di Vieste, G., Minnucci, A., Antenucci, D., La Penna, G., Taraborrelli, M., Macerala, B., Citro, G., De Morelli, G., Gnasso, A., Irace, C., Citriniti, F., Lazzaro, N., Bruzzese, M., Mammi, F., De Berardinis, F., Santoro, E., Corigliano, G., Corigliano, M., Parillo, M., Schettino, M., Fresa, R., Annuzzi, G., Bassi, V., Santinelli, C., Buono, P., Mozzillo, E., De Feo, E., Esposito, K., Petrizzo, M., Foglia, A., Gatti, A., Gentile, S., Guarino, G., Zanfardino, A., Lambiase, C., Vitale, A., Zucchini, S., Maltoni, G., Forlani, G., Moscatiello, S., Suprani, T., Bensa, M., Tomasi, F., Monesi, M., Nizzoli, M., Acquati, S., Chierici, G., Milli, B., Iughetti, L., Predieri, B., Cavani, R., Romano, S., Manicardi, V., Michelini, M., Cimicchi, M. C., Ugolotti, D., Zavaroni, I., Dei Cas, A., Dall'Aglio, E., Papi, M., Tardio, S. M., Calderini, M. C., Riboni, S., D'Amato, L., Zavaroni, D., Gastaldi, L., Di Bartolo, P., Pellicano, F., Cirillo, A., Graziani, V., Di Secli, C., Amarri, S., Lasagni, A., Marsciani, A., Pedini, A., Pagliani, U., Rossi, C., Tortul, C., Brunato, B., Assaloni, R., Zanette, G., Livolsi, P., Petrucco, A., Tercelj, K., Manca, E., Candido, R., Tommasi, E., Tornese, G., Faleschini, E., Tonutti, L., Agus, S., Zanatta, M., Rosolen, A., Comici, A., Graziano, F. M., Misischi, I., Pozzilli, P., Maurizi, A. R., Falasca, P., Tuccinardi, F., Ricciardi, G. P., Di Masa, P., Ragonese, M., Cipolloni, L., Buzzetti, R., Moretti, C., Leto, G., Crino, A., Bocchini, S., Di Perna, P., Giuliano, M., Frontoni, S., Malandrucco, I., Pitocco, D., Scalpone, R., Toscanella, F., Cappa, M., Ventura, C., Bonato, V., De Bernardinis, M., Cavallo, M. G., Leonetti, F., Morano, S., Mandosi, E., Cicconetti, E., Ciampittiello, G., Marini, M. A., Sabato, D., Napoli, A., Giraudo, F., Toscano, V., Massimiani, F., Fava, D., Gargiulo, P., Mecca, N., Tubili, C., Nardone, M. R., Morviducci, L., Manca-Bitti, M. L., Arcano, S., Leotta, S., Suraci, C., Chiaramonte, F., Visalli, N., Forte, E., Palmacci, C., Arnaldi, C., Tosini, D., Querci, F., Trevisan, R., Bonfadini, S., Prandi, E., Felappi, B., Locatelli, F., Fuso, V., Rocca, A., Meneghini, E., Massafra, C., Terni, T., Elli, P., Ruggeri, P., Carrai, E., Musacchio, N., Lovagnini Scher, C. A., Marelli, G., Vilei, V., Richini, D., Inversini, C., Franzetti, I., Bonacina, M., Ciucci, A., Sciangula, L., Duratorre, E., Bonomo, M., Bertuzzi, F., Chebat, E., Muratori, M., Scaramuzza, A., Zuccotti, G. V., Bollati, P. M., Colapinto, P., Orsi, E., Palmieri, E., Laurenzi, A., Molinari, C., Frontino, G., Veronelli, A., Zecchini, B., Bianchi, A., Torchio, G., Lovati, E., Ghilardi, G., Dagani, R., Carugo, D., Berra, C., Favacchio, G., Fochesato, E., Pissarelli, A., Bucciarelli, L., Bulgheroni, M., Guerraggio, L., Zonca, S., Bossi, A. C., Berzi, D., Mangone, I., Cazzaniga, E., Rabini, R. A., Boemi, M., Faloia, E., Boscaro, M., Sternari, G., Iannilli, A., Cherubini, V., Busciantella Ricci, N., Cartechini, M. G., Tesei, A. M., Maolo, G., Galetta, M., Vespasiani, G., Tinti, G., Manfrini, S., Aiello, A., Di Vincenzo, S., Vitale, C., Di Caro, P., Lera, R., Secco, A., Lesina, A., Romeo, F., Origlia, C., Giorda, C., Chiambretti, A. M., Fornengo, R., De Donno, V., Gallarotti, F., Manti, R., Marafetti, L., Cadario, F., Savastio, S., Barbieri, P., Massucco, P., Ali, A., Gottero, C., Degiovanni, M., Bertaina, S., Maghenzani, G., Tinti, D., Fontana, F., Giorgino, F., Stefanelli, G., Cavallo, L., Zecchino, C., Piccinno, E., Ortolani, F., Gallo, F., Moramarco, F., Marino, A., Sparasci, G., Mileti, G., Lamacchia, O., Picca, G., Coccioli, M. S., Micale, F., Serra, R., Romano, I., Savino, T., De Cosmo, S., Rauseo, A., Delvecchio, M., Lapolla, R., Braione, A. F., Papagno, G., Baroni, M., Melis, M., Cossu, E., Songini, M., Cambuli, V. M., Lo Presti, D., Timpanaro, T. A., Chiavetta, A., Garofalo, M. R., Tommaselli, L., Tumminia, A., Scarpitta, A. M., Di Benedetto, A., Giunta, L., Lombardo, F., Salzano, G., Cardella, F., Roppolo, R., Provenzano, V., Fleres, M., Migliorini, S., De Luca, A., Leopardi, A., Beltrami, C., Toni, S., Guasti, G., Lenzi, L., Lamanna, C., Mannucci, E., Lucchesi, S., Dicianni, G., Aragona, M., Del Prato, S., Fattor, B., Eisath, J., Pasquino, B., Reinstadler, P., Kaufmann, P., Incelli, G., Rauch, S., Romanelli, T., Cauvin, V., Franceschi, R., Soldani, C., Scattoni, R., Norgiolini, R., Celleno, R., Torlone, E., Bolli, G. B., Lalli, C., Scarponi, M., Bobbio, A., Bechaz, M., Pianta, A., Marangoni, A., Arico, C. N., Alagona, C., Confortin, L., Rossi, E., Boscolo Bariga, A., Nogara, A., Bettio, M., Frison, V., Guidoni, G. L., Fongher, C., Contin, M. L., Cosma, A., Vianello, S., Bondesan, L., Morea, A., Volpi, A., Coracina, A., Panebianco, G., Lombardi, S., Costa, S., Cipponeri, E., Vedovato, M., Scotton, R., Monciotti, C. M., Galderisi, A., Dalfra, M. G., Lapolla, A., Zanon, M., Lisato, G., Mollo, F., Calcaterra, F., Miola, M., Paccagnella, A., Sambataro, M., Moro, E., Trombetta, M., Negri, C., Sabbion, A., Maffeis, C., Strazzabosco, M., Mesturino, C. A., Mingardi, R., Bruttomesso, D, Laviola, L, Lepore, G, Bonfanti, R, Bozzetto, L, Corsi, A, Di Blasi, V, Girelli, A, Grassi, G, Iafusco, D, Rabbone, I, Schiaffini, R, Montani, V, Colleluori, P, Paciotti, V, Alfidi, P, Grosso, J, Tumini, S, Cipriano, P, Vitacolonna, E, Di Vieste, G, Minnucci, A, Antenucci, D, La Penna, G, Taraborrelli, M, Macerala, B, Citro, G, De Morelli, G, Gnasso, A, Irace, C, Citriniti, F, Lazzaro, N, Bruzzese, M, Mammi, F, De Berardinis, F, Santoro, E, Corigliano, G, Corigliano, M, Parillo, M, Schettino, M, Fresa, R, Annuzzi, G, Bassi, V, Santinelli, C, Buono, P, Mozzillo, E, De Feo, E, Esposito, K, Petrizzo, M, Foglia, A, Gatti, A, Gentile, S, Guarino, G, Zanfardino, A, Lambiase, C, Vitale, A, Zucchini, S, Maltoni, G, Forlani, G, Moscatiello, S, Suprani, T, Bensa, M, Tomasi, F, Monesi, M, Nizzoli, M, Acquati, S, Chierici, G, Milli, B, Iughetti, L, Predieri, B, Cavani, R, Romano, S, Manicardi, V, Michelini, M, Cimicchi, M, Ugolotti, D, Zavaroni, I, Dei Cas, A, Dall'Aglio, E, Papi, M, Tardio, S, Calderini, M, Riboni, S, D'Amato, L, Zavaroni, D, Gastaldi, L, Di Bartolo, P, Pellicano, F, Cirillo, A, Graziani, V, Di Secli, C, Amarri, S, Lasagni, A, Marsciani, A, Pedini, A, Pagliani, U, Rossi, C, Tortul, C, Brunato, B, Assaloni, R, Zanette, G, Livolsi, P, Petrucco, A, Tercelj, K, Manca, E, Candido, R, Tommasi, E, Tornese, G, Faleschini, E, Tonutti, L, Agus, S, Zanatta, M, Rosolen, A, Comici, A, Graziano, F, Misischi, I, Pozzilli, P, Maurizi, A, Falasca, P, Tuccinardi, F, Ricciardi, G, Di Masa, P, Ragonese, M, Cipolloni, L, Buzzetti, R, Moretti, C, Leto, G, Crino, A, Bocchini, S, Di Perna, P, Giuliano, M, Frontoni, S, Malandrucco, I, Pitocco, D, Scalpone, R, Toscanella, F, Cappa, M, Ventura, C, Bonato, V, De Bernardinis, M, Cavallo, M, Leonetti, F, Morano, S, Mandosi, E, Cicconetti, E, Ciampittiello, G, Marini, M, Sabato, D, Napoli, A, Giraudo, F, Toscano, V, Massimiani, F, Fava, D, Gargiulo, P, Mecca, N, Tubili, C, Nardone, M, Morviducci, L, Manca-Bitti, M, Arcano, S, Leotta, S, Suraci, C, Chiaramonte, F, Visalli, N, Forte, E, Palmacci, C, Arnaldi, C, Tosini, D, Querci, F, Trevisan, R, Bonfadini, S, Prandi, E, Felappi, B, Locatelli, F, Fuso, V, Rocca, A, Meneghini, E, Massafra, C, Terni, T, Elli, P, Ruggeri, P, Carrai, E, Musacchio, N, Lovagnini Scher, C, Marelli, G, Vilei, V, Richini, D, Inversini, C, Franzetti, I, Bonacina, M, Ciucci, A, Sciangula, L, Duratorre, E, Bonomo, M, Bertuzzi, F, Chebat, E, Muratori, M, Scaramuzza, A, Zuccotti, G, Bollati, P, Colapinto, P, Orsi, E, Palmieri, E, Laurenzi, A, Molinari, C, Frontino, G, Veronelli, A, Zecchini, B, Bianchi, A, Torchio, G, Lovati, E, Ghilardi, G, Dagani, R, Carugo, D, Berra, C, Favacchio, G, Fochesato, E, Pissarelli, A, Bucciarelli, L, Bulgheroni, M, Guerraggio, L, Zonca, S, Bossi, A, Berzi, D, Mangone, I, Cazzaniga, E, Rabini, R, Boemi, M, Faloia, E, Boscaro, M, Sternari, G, Iannilli, A, Cherubini, V, Busciantella Ricci, N, Cartechini, M, Tesei, A, Maolo, G, Galetta, M, Vespasiani, G, Tinti, G, Manfrini, S, Aiello, A, Di Vincenzo, S, Vitale, C, Di Caro, P, Lera, R, Secco, A, Lesina, A, Romeo, F, Origlia, C, Giorda, C, Chiambretti, A, Fornengo, R, De Donno, V, Gallarotti, F, Manti, R, Marafetti, L, Cadario, F, Savastio, S, Barbieri, P, Massucco, P, Ali, A, Gottero, C, Degiovanni, M, Bertaina, S, Maghenzani, G, Tinti, D, Fontana, F, Giorgino, F, Stefanelli, G, Cavallo, L, Zecchino, C, Piccinno, E, Ortolani, F, Gallo, F, Moramarco, F, Marino, A, Sparasci, G, Mileti, G, Lamacchia, O, Picca, G, Coccioli, M, Micale, F, Serra, R, Romano, I, Savino, T, De Cosmo, S, Rauseo, A, Delvecchio, M, Lapolla, R, Braione, A, Papagno, G, Baroni, M, Melis, M, Cossu, E, Songini, M, Cambuli, V, Lo Presti, D, Timpanaro, T, Chiavetta, A, Garofalo, M, Tommaselli, L, Tumminia, A, Scarpitta, A, Di Benedetto, A, Giunta, L, Lombardo, F, Salzano, G, Cardella, F, Roppolo, R, Provenzano, V, Fleres, M, Migliorini, S, De Luca, A, Leopardi, A, Beltrami, C, Toni, S, Guasti, G, Lenzi, L, Lamanna, C, Mannucci, E, Lucchesi, S, Dicianni, G, Aragona, M, Del Prato, S, Fattor, B, Eisath, J, Pasquino, B, Reinstadler, P, Kaufmann, P, Incelli, G, Rauch, S, Romanelli, T, Cauvin, V, Franceschi, R, Soldani, C, Scattoni, R, Norgiolini, R, Celleno, R, Torlone, E, Bolli, G, Lalli, C, Scarponi, M, Bobbio, A, Bechaz, M, Pianta, A, Marangoni, A, Arico, C, Alagona, C, Confortin, L, Rossi, E, Boscolo Bariga, A, Nogara, A, Bettio, M, Frison, V, Guidoni, G, Fongher, C, Contin, M, Cosma, A, Vianello, S, Bondesan, L, Morea, A, Volpi, A, Coracina, A, Panebianco, G, Lombardi, S, Costa, S, Cipponeri, E, Vedovato, M, Scotton, R, Monciotti, C, Galderisi, A, Dalfra, M, Lapolla, A, Zanon, M, Lisato, G, Mollo, F, Calcaterra, F, Miola, M, Paccagnella, A, Sambataro, M, Moro, E, Trombetta, M, Negri, C, Sabbion, A, Maffeis, C, Strazzabosco, M, Mesturino, C, Mingardi, R, Bruttomesso, Daniela, Laviola, Luigi, Lepore, Giuseppe, Bonfanti, Riccardo, Bozzetto, Lutgarda, Corsi, Andrea, Di Blasi, Vincenzo, Girelli, Angela, Grassi, Giorgio, Iafusco, Dario, Rabbone, Ivana, Schiaffini, Riccardo, and Tornese, Gianluca

Subjects
Blood Glucose, Male, Pediatrics, Glucose control, IMPACT, Cost-Benefit Analysis, Endocrinology, Diabetes and Metabolism, medicine.medical_treatment, CHILDREN, Practice Patterns, Infusions, Subcutaneous, law.invention, Settore MED/13, Endocrinology, Randomized controlled trial, law, Surveys and Questionnaires, Insulin, Practice Patterns, Physicians', Child, Adult, Diabetes Mellitus, Type 1, Female, Guideline Adherence, Health Care Surveys, Humans, Hypoglycemic Agents, Italy, Medical Laboratory Technology, Medicine (all), PUMP THERAPY, Subcutaneous, Diabetes, Diabetes and Metabolism, TERM METABOLIC-CONTROL, Human, Type 1, Infusions, medicine.medical_specialty, Keywords KeyWords Plus:TERM METABOLIC-CONTROL, BOLUS CALCULATOR, PEDIATRIC-PATIENTS, CONTROLLED-TRIAL, CSII, Diabetes mellitus, Diabetes Mellitus, medicine, term metabolic-control, bolus calculator, pump therapy, pediatric-patients, controlled-trial, children, impact CSII, Glucose sensors, Cost-Benefit Analysi, Intensive care medicine, Type 1 diabetes, Physicians', Hypoglycemic Agent, business.industry, medicine.disease, Subcutaneous insulin, Infusions, Subcutaneou, Multicenter study, Health Care Survey, business
Abstract

Background: Continuous subcutaneous insulin infusion (CSII) is increasing worldwide, mostly because of improved technology. The aim of this study was to evaluate the current status of CSII in Italy. Materials and Methods: Physicians from 272 diabetes centers received a questionnaire investigating clinical features, pump technology, and management of patients on CSII. Results: Two hundred seventeen centers (79.8%) joined the study and, by the end of April 2013, gave information about 10,152 patients treated with CSII: 98.2% with type 1 diabetes mellitus, 81.4% adults, 57% female, and 61% with a conventional pump versus 39% with a sensor-augmented pump. CSII advanced functions were used by 68% of patients, and glucose sensors were used 12 days per month on average. Fifty-eight percent of diabetes centers had more than 20 patients on CSII, but there were differences among centers and among regions. The main indication for CSII was poor glucose control. Dropout was mainly due to pump wearability or nonoptimal glycemic control. Twenty-four hour assistance was guaranteed in 81% of centers. A full diabetes team (physician+ nurse + dietician + psychologist) was available in 23% of adult-care diabetes centers and in 53%of pediatric diabetes units. Conclusions: CSII keeps increasing in Italy. More work is needed to ensure uniform treatment strategies throughout the country and to improve pump use.

Published
2015

28. Safety and effectiveness of a somatropin biosimilar in children requiring growth hormone treatment: second analysis of the PATRO Children study Italian cohort

Author

Iughetti, L., primary, Antoniazzi, F., additional, Giavoli, C., additional, Bona, G., additional, Aversa, T., additional, Greggio, N. A., additional, Guazzarotti, L., additional, Minelli, R., additional, Perrone, L., additional, Persani, L., additional, Pozzobon, G., additional, Ragusa, L., additional, Stagi, S., additional, Tornese, G., additional, Zecchino, C., additional, Gallinari, P., additional, Zouater, H., additional, Fedeli, P., additional, and Zucchini, S., additional

Published
2020
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29. A Novel FGFR1 Mutation in Kallmann Syndrome with Growth Hormone Deficiency

Author

Tornese G, Pellegrin MC, Pavan M, Faleschini E, Barbi E., Tornese, G, Pellegrin, Mc, Pavan, M, Faleschini, E, and Barbi, E.

Subjects
growth hormone deficiency, Kallmann, FGFR1
Abstract

Despite phenotypic variability, KS has been rarely associated to GH deficiency and short stature. KS is usually suspected in the pubertal period as a result of primary or secondary signs of hypogonadism, and not as a result of poor height growth. FGFR1 gene has been independently associated both to KS and to pituitary dysfunction. This novel mutation of FGFR1 might determine the concurrence of these both clinical situations.

Published
2018

32. Children and adolescents referred to an Italian network of specialised gender clinics: gender presentation and psychological features

Author

Caldarera, A, Baietto, C, Castellini, G, Dalle Luche, C, Delli Veneri, A, Di Grazia, M, Daphne Fisher, A, Lavaggi, M, Lavorato, E, Mazzilli, V, Mosconi, M, Nadalin, Da, Pace, V, Palleschi, L, Quagliarella, L, Ristori, J, Sanfelici, Ap, Santamaria, F, Stella, P, Tornese, G, and Massara, D

Subjects
Children and adolescents, Gender dysphoria, Gender diversity, Mental health, Children and adolescents, Mental health, Gender diversity, Gender dysphoria
Published
2019

33. Ma che fine fanno gli SGA?

Author

Tornese, G

Subjects
Follow-up, Diagnosis, Growth hormone treatment, Small for gestational age
Published
2019

34. Quando non si vede l'ora di fare i compiti!

Author

Zanella, G, Tornese, G, Zanella, G, and Tornese, G

Subjects
diabetes mellitus type 1, somatoform
Abstract

Luca è un ragazzo di 12 anni con diabete di tipo I esordito all’età di 4 anni e mezzo. Negli ultimi anni, a causa di una scarsa compliance alla dieta e alla terapia, il controllo glicemico di Luca non è ottimale: il ragazzo ha fatto anche una prova con il microinfusore, non andata a buon fine, e l’ultimo valore di emoglobina glicata era di 8,7%, ulteriormente in aumento rispetto ai precedenti.

Published
2017

39. Subcutaneous insulin infusion (CSII) in italy: The third national survey [La terapia insulinica sottocutanea continua (CSII) in Italia. Terza indagine nazionale]

Author

Bruttomesso, D, Laviola, L, Lepore, G, Bonfanti, R, Bozzetto, L, Corsi, A, Di Blasi, V, Girelli, A, Grassi, G, Iafusco, D, Rabbone, I, Schiaffini, R, Montani, V, Colleluori, P, Paciotti, V, Alfidi, P, Grosso, J, Tumini, S, Cipriano, P, Vitacolonna, E, Di Vieste, G, Minnucci, A, Antenucci, D, La Penna, G, Taraborrelli, M, Macerala, B, Citro, G, De Morelli, G, Gnasso, A, Irace, C, Citriniti, F, Lazzaro, N, Bruzzese, M, Mammi, F, De Berardinis, F, Santoro, E, Corigliano, G, Corigliano, M, Parillo, M, Schettino, M, Fresa, R, Annuzzi, G, Bassi, V, Santinelli, C, Buono, P, Mozzillo, E, Russo, V, De Feo, E, Esposito, K, Petrizzo, M, Foglia, A, Gatti, A, Gentile, S, Guarino, G, Zanfardino, A, Lambiase, C, Vitale, A, Zucchini, S, Maltoni, G, Forlani, G, Moscatiello, S, Suprani, T, Bensa, M, Tomasi, F, Monesi, M, Nizzoli, M, Acquati, S, Chierici, G, Milli, B, Iughetti, L, Predieri, B, Cavani, R, Romano, S, Manicardi, V, Michelini, M, Cimicchi, M, Ugolotti, D, Zavaroni, I, Dei Cas, A, Dall'Aglio, E, Papi, M, Tardio, S, Calderini, M, Riboni, S, D'Amato, L, Zavaroni, D, Gastaldi, L, Cirillo, A, Di Bartolo, P, Pellicano, F, Di Secli, C, Amarri, S, Lasagni, A, Marsciani, A, Pedini, A, Pagliani, U, Rossi, C, Tortul, C, Brunato, B, Assaloni, R, Zanette, G, Livolsi, P, Petrucco, A, Tercelj, K, Manca, E, Candido, R, Tommasi, E, Tornese, G, Faleschini, E, Tonutti, L, Agus, S, Zanatta, M, Rosolen, A, Comici, A, Falasca, P, Graziano, F, Misischi, I, Forte, E, Palmacci, C, Tuccinardi, F, Ricciardi, G, Di Masa, P, Ragonese, M, Cipolloni, L, Buzzetti, R, Moretti, C, Leto, G, Crino, A, Bocchini, S, Pozzilli, P, Maurizi, A, Di Perna, P, Giuliano, M, Frontoni, S, Malandrucco, I, Pitocco, D, Scalpone, R, Toscanella, F, Cappa, M, Ventura, C, Bonato, V, De Bernardinis, M, Cavallo, M, Leonetti, F, Morano, S, Mandosi, E, Cicconetti, E, Ciampittiello, G, Marini, M, Sabato, D, Lauro, D, Napoli, A, Giraudo, F, Toscano, V, Pugliese, G, Massimiani, F, Fava, D, Gargiulo, P, Mecca, N, Tubili, C, Nardone, M, Morviducci, L, Manca-Bitti, M, Arcano, S, Leotta, S, Suraci, C, Chiaramonte, F, Visalli, N, Strollo, F, Arnaldi, C, Tosini, D, Ponzani, P, Patrone, M, Guido, R, Aglialoro, A, Ghisoni, G, Fabbri, F, Bordone, C, Maggi, D, Cordera, R, Minuto, N, Rotondo, E, Speranza, D, Siri, M, Carro, S, Zappa, A, Parmigiani, S, Nieri, S, Briatore, L, Calvo, G, Querci, F, Trevisan, R, Bonfadini, S, Prandi, E, Felappi, B, Locatelli, F, Fuso, V, Rocca, A, Meneghini, E, Massafra, C, Terni, T, Elli, P, Ruggeri, P, Carrai, E, Musacchio, N, Marelli, G, Vilei, V, Richini, D, Inversini, C, Franzetti, I, Bonacina, M, Ciucci, A, Sciangula, L, Duratorre, E, Bonomo, M, Bertuzzi, F, Chebat, E, Muratori, M, Scaramuzza, A, Zuccotti, G, Bollati, P, Colapinto, P, Orsi, E, Palmieri, E, Laurenzi, A, Molinari, C, Frontino, G, Veronelli, A, Zecchini, B, Bianchi, A, Torchio, G, Lovati, E, Ghilardi, G, Dagani, R, Berra, C, Fochesato, E, Pissarelli, A, Bucciarelli, L, Bulgheroni, M, Guerraggio, L, Zonca, S, Bossi, A, Berzi, D, Mangone, I, Cazzaniga, E, Rabini, R, Boemi, M, Faloia, E, Boscaro, M, Sternari, G, Iannilli, A, Cherubini, V, Tinti, G, Manfrini, S, Tesei, A, Maolo, G, Galetta, M, Vespasiani, G, Busciantella Ricci, N, Cartechini, M, Aiello, A, Di Vincenzo, S, Vitale, C, Di Caro, P, Lera, R, Secco, A, Lesina, A, Romeo, F, Origlia, C, Giorda, C, Chiambretti, A, Fornengo, R, De Donno, V, Gallarotti, F, Manti, R, Marafetti, L, Cadario, F, Savastio, S, Barbieri, P, Massucco, P, Ali, A, Gottero, C, Degiovanni, M, Bertaina, S, Maghenzani, G, Tinti, D, Fontana, F, Giorgino, F, Stefanelli, G, Cavallo, L, Zecchino, C, Piccinno, E, Ortolani, F, Gallo, F, Moramarco, F, Marino, A, Sparasci, G, Mileti, G, Lamacchia, O, Picca, G, Coccioli, M, Micale, F, Serra, R, Romano, I, Savino, T, Giovanni, S, De Cosmo, S, Rauseo, A, Delvecchio, M, Lapolla, R, Braione, A, Papagno, G, Baroni, M, Melis, M, Cossu, E, Songini, M, Cambuli, V, Lo Presti, D, Timpanaro, T, Chiavetta, A, Garofalo, M, Tommaselli, L, Tumminia, A, Scarpitta, A, Di Benedetto, A, Giunta, L, Lombardo, F, Salzano, G, Cardella, F, Roppolo, R, Provenzano, V, Fleres, M, Migliorini, S, De Luca, A, Leopardi, A, Beltrami, C, Toni, S, Guasti, G, Lenzi, L, Lamanna, C, Mannucci, E, Lucchesi, S, Di Cianni, G, Aragona, M, Del Prato, S, Fattor, B, Eisath, J, Pasquino, B, Reinstadler, P, Kaufmann, P, Incelli, G, Rauch, S, Romanelli, T, Cauvin, V, Franceschi, R, Ospedale, S, Soldani, C, Scattoni, R, Norgiolini, R, Celleno, R, Torlone, E, Bolli, G, Lalli, C, Scarponi, M, Bobbio, A, Bechaz, M, Pianta, A, Marangoni, A, Arico, C, Alagona, C, Confortin, L, Rossi, E, Boscolo, B, Nogara, A, Bettio, M, Frison, V, Guidoni, G, Fongher, C, Contin, M, Cosma, A, Vianello, S, Bondesan, L, Morea, A, Volpi, A, Coracina, A, Panebianco, G, Lombardi, S, Costa, S, Cipponeri, E, Vedovato, M, Scotton, R, Monciotti, C, Galderisi, A, Dalfra, M, Lapolla, A, Portogruaro, S, Zanon, M, Lisato, G, Mollo, F, Calcaterra, F, Miola, M, Paccagnella, A, Sambataro, M, Moro, E, Trombetta, M, Negri, C, Sabbion, A, Maffeis, C, Strazzabosco, M, Mesturino, C, Mingardi, R, Bruttomesso D., Laviola L., Lepore G., Bonfanti R., Bozzetto L., Corsi A., Di Blasi V., Girelli A., Grassi G., Iafusco D., Rabbone I., Schiaffini R., Montani V., Colleluori P., Paciotti V., Alfidi P., Grosso J., Tumini S., Cipriano P., Vitacolonna E., Di Vieste G., Minnucci A., Antenucci D., La Penna G., Taraborrelli M., Macerala B., Citro G., De Morelli G., Gnasso A., Irace C., Citriniti F., Lazzaro N., Bruzzese M., Mammi F., De Berardinis F., Santoro E., Corigliano G., Corigliano M., Parillo M., Schettino M., Fresa R., Annuzzi G., Bassi V., Santinelli C., Buono P., Mozzillo E., Russo V., De Feo E., Esposito K., Petrizzo M., Foglia A., Gatti A., Gentile S., Guarino G., Zanfardino A., Lambiase C., Vitale A., Zucchini S., Maltoni G., Forlani G., Moscatiello S., Suprani T., Bensa M., Tomasi F., Monesi M., Nizzoli M., Acquati S., Chierici G., Milli B., Iughetti L., Predieri B., Cavani R., Romano S., Manicardi V., Michelini M., Cimicchi M. C., Ugolotti D., Zavaroni I., Dei Cas A., Dall'Aglio E., Papi M., Tardio S. M., Calderini M. C., Riboni S., D'Amato L., Zavaroni D., Gastaldi L., Cirillo A., Di Bartolo P., Pellicano F., Di Secli C., Amarri S., Lasagni A., Marsciani A., Pedini A., Pagliani U., Rossi C., Tortul C., Brunato B., Assaloni R., Zanette G., Livolsi P., Petrucco A., Tercelj K., Manca E., Candido R., Tommasi E., Tornese G., Faleschini E., Tonutti L., Agus S., Zanatta M., Rosolen A., Comici A., Falasca P., Graziano F. M., Misischi I., Forte E., Palmacci C., Tuccinardi F., Ricciardi G. P., Di Masa P., Ragonese M., Cipolloni L., Buzzetti R., Moretti C., Leto G., Crino A., Bocchini S., Pozzilli P., Maurizi A. R., Di Perna P., Giuliano M., Frontoni S., Malandrucco I., Pitocco D., Scalpone R., Toscanella F., Cappa M., Ventura C., Bonato V., De Bernardinis M., Cavallo M. G., Leonetti F., Morano S., Mandosi E., Cicconetti E., Ciampittiello G., Marini M. A., Sabato D., Lauro D., Napoli A., Giraudo F., Toscano V., Pugliese G., Massimiani F., Fava D., Gargiulo P., Mecca N., Tubili C., Nardone M. R., Morviducci L., Manca-Bitti M. L., Arcano S., Leotta S., Suraci C., Chiaramonte F., Visalli N., Strollo F., Arnaldi C., Tosini D., Ponzani P., Patrone M., Guido R., Aglialoro A., Ghisoni G., Fabbri F., Bordone C., Maggi D., Cordera R., Minuto N., Rotondo E., Speranza D., Siri M., Carro S., Zappa A., Parmigiani S., Nieri S., Briatore L., Calvo G., Querci F., Trevisan R., Bonfadini S., Prandi E., Felappi B., Locatelli F., Fuso V., Rocca A., Meneghini E., Massafra C., Terni T., Elli P., Ruggeri P., Carrai E., Musacchio N., Marelli G., Vilei V., Richini D., Inversini C., Franzetti I., Bonacina M., Ciucci A., Sciangula L., Duratorre E., Bonomo M., Bertuzzi F., Chebat E., Muratori M., Scaramuzza A., Zuccotti G. V., Bollati P. M., Colapinto P., Orsi E., Palmieri E., Laurenzi A., Molinari C., Frontino G., Veronelli A., Zecchini B., Bianchi A., Torchio G., Lovati E., Ghilardi G., Dagani R., Berra C., Fochesato E., Pissarelli A., Bucciarelli L., Bulgheroni M., Guerraggio L., Zonca S., Bossi A. C., Berzi D., Mangone I., Cazzaniga E., Rabini R. A., Boemi M., Faloia E., Boscaro M., Sternari G., Iannilli A., Cherubini V., Tinti G., Manfrini S., Tesei A. M., Maolo G., Galetta M., Vespasiani G., Busciantella Ricci N., Cartechini M. G., Aiello A., Di Vincenzo S., Vitale C., Di Caro P., Lera R., Secco A., Lesina A., Romeo F., Origlia C., Giorda C., Chiambretti A. M., Fornengo R., De Donno V., Gallarotti F., Manti R., Marafetti L., Cadario F., Savastio S., Barbieri P., Massucco P., Ali A., Gottero C., Degiovanni M., Bertaina S., Maghenzani G., Tinti D., Fontana F., Giorgino F., Stefanelli G., Cavallo L., Zecchino C., Piccinno E., Ortolani F., Gallo F., Moramarco F., Marino A., Sparasci G., Mileti G., Lamacchia O., Picca G., Coccioli M. S., Micale F., Serra R., Romano I., Savino T., Giovanni S., De Cosmo S., Rauseo A., Delvecchio M., Lapolla R., Braione A. F., Papagno G., Baroni M., Melis M., Cossu E., Songini M., Cambuli V. M., Lo Presti D., Timpanaro T. A., Chiavetta A., Garofalo M. R., Tommaselli L., Tumminia A., Scarpitta A. M., Di Benedetto A., Giunta L., Lombardo F., Salzano G., Cardella F., Roppolo R., Provenzano V., Fleres M., Migliorini S., De Luca A., Leopardi A., Beltrami C., Toni S., Guasti G., Lenzi L., Lamanna C., Mannucci E., Lucchesi S., Di Cianni G., Aragona M., Del Prato S., Fattor B., Eisath J., Pasquino B., Reinstadler P., Kaufmann P., Incelli G., Rauch S., Romanelli T., Cauvin V., Franceschi R., Ospedale S. C., Soldani C., Scattoni R., Norgiolini R., Celleno R., Torlone E., Bolli G. B., Lalli C., Scarponi M., Bobbio A., Bechaz M., Pianta A., Marangoni A., Arico C. N., Alagona C., Confortin L., Rossi E., Boscolo B. A., Nogara A., Bettio M., Frison V., Guidoni G. L., Fongher C., Contin M. L., Cosma A., Vianello S., Bondesan L., Morea A., Volpi A., Coracina A., Panebianco G., Lombardi S., Costa S., Cipponeri E., Vedovato M., Scotton R., Monciotti C. M., Galderisi A., Dalfra M. G., Lapolla A., Portogruaro S., Zanon M., Lisato G., Mollo F., Calcaterra F., Miola M., Paccagnella A., Sambataro M., Moro E., Trombetta M., Negri C., Sabbion A., Maffeis C., Strazzabosco M., Mesturino C. A., Mingardi R., Bruttomesso, D, Laviola, L, Lepore, G, Bonfanti, R, Bozzetto, L, Corsi, A, Di Blasi, V, Girelli, A, Grassi, G, Iafusco, D, Rabbone, I, Schiaffini, R, Montani, V, Colleluori, P, Paciotti, V, Alfidi, P, Grosso, J, Tumini, S, Cipriano, P, Vitacolonna, E, Di Vieste, G, Minnucci, A, Antenucci, D, La Penna, G, Taraborrelli, M, Macerala, B, Citro, G, De Morelli, G, Gnasso, A, Irace, C, Citriniti, F, Lazzaro, N, Bruzzese, M, Mammi, F, De Berardinis, F, Santoro, E, Corigliano, G, Corigliano, M, Parillo, M, Schettino, M, Fresa, R, Annuzzi, G, Bassi, V, Santinelli, C, Buono, P, Mozzillo, E, Russo, V, De Feo, E, Esposito, K, Petrizzo, M, Foglia, A, Gatti, A, Gentile, S, Guarino, G, Zanfardino, A, Lambiase, C, Vitale, A, Zucchini, S, Maltoni, G, Forlani, G, Moscatiello, S, Suprani, T, Bensa, M, Tomasi, F, Monesi, M, Nizzoli, M, Acquati, S, Chierici, G, Milli, B, Iughetti, L, Predieri, B, Cavani, R, Romano, S, Manicardi, V, Michelini, M, Cimicchi, M, Ugolotti, D, Zavaroni, I, Dei Cas, A, Dall'Aglio, E, Papi, M, Tardio, S, Calderini, M, Riboni, S, D'Amato, L, Zavaroni, D, Gastaldi, L, Cirillo, A, Di Bartolo, P, Pellicano, F, Di Secli, C, Amarri, S, Lasagni, A, Marsciani, A, Pedini, A, Pagliani, U, Rossi, C, Tortul, C, Brunato, B, Assaloni, R, Zanette, G, Livolsi, P, Petrucco, A, Tercelj, K, Manca, E, Candido, R, Tommasi, E, Tornese, G, Faleschini, E, Tonutti, L, Agus, S, Zanatta, M, Rosolen, A, Comici, A, Falasca, P, Graziano, F, Misischi, I, Forte, E, Palmacci, C, Tuccinardi, F, Ricciardi, G, Di Masa, P, Ragonese, M, Cipolloni, L, Buzzetti, R, Moretti, C, Leto, G, Crino, A, Bocchini, S, Pozzilli, P, Maurizi, A, Di Perna, P, Giuliano, M, Frontoni, S, Malandrucco, I, Pitocco, D, Scalpone, R, Toscanella, F, Cappa, M, Ventura, C, Bonato, V, De Bernardinis, M, Cavallo, M, Leonetti, F, Morano, S, Mandosi, E, Cicconetti, E, Ciampittiello, G, Marini, M, Sabato, D, Lauro, D, Napoli, A, Giraudo, F, Toscano, V, Pugliese, G, Massimiani, F, Fava, D, Gargiulo, P, Mecca, N, Tubili, C, Nardone, M, Morviducci, L, Manca-Bitti, M, Arcano, S, Leotta, S, Suraci, C, Chiaramonte, F, Visalli, N, Strollo, F, Arnaldi, C, Tosini, D, Ponzani, P, Patrone, M, Guido, R, Aglialoro, A, Ghisoni, G, Fabbri, F, Bordone, C, Maggi, D, Cordera, R, Minuto, N, Rotondo, E, Speranza, D, Siri, M, Carro, S, Zappa, A, Parmigiani, S, Nieri, S, Briatore, L, Calvo, G, Querci, F, Trevisan, R, Bonfadini, S, Prandi, E, Felappi, B, Locatelli, F, Fuso, V, Rocca, A, Meneghini, E, Massafra, C, Terni, T, Elli, P, Ruggeri, P, Carrai, E, Musacchio, N, Marelli, G, Vilei, V, Richini, D, Inversini, C, Franzetti, I, Bonacina, M, Ciucci, A, Sciangula, L, Duratorre, E, Bonomo, M, Bertuzzi, F, Chebat, E, Muratori, M, Scaramuzza, A, Zuccotti, G, Bollati, P, Colapinto, P, Orsi, E, Palmieri, E, Laurenzi, A, Molinari, C, Frontino, G, Veronelli, A, Zecchini, B, Bianchi, A, Torchio, G, Lovati, E, Ghilardi, G, Dagani, R, Berra, C, Fochesato, E, Pissarelli, A, Bucciarelli, L, Bulgheroni, M, Guerraggio, L, Zonca, S, Bossi, A, Berzi, D, Mangone, I, Cazzaniga, E, Rabini, R, Boemi, M, Faloia, E, Boscaro, M, Sternari, G, Iannilli, A, Cherubini, V, Tinti, G, Manfrini, S, Tesei, A, Maolo, G, Galetta, M, Vespasiani, G, Busciantella Ricci, N, Cartechini, M, Aiello, A, Di Vincenzo, S, Vitale, C, Di Caro, P, Lera, R, Secco, A, Lesina, A, Romeo, F, Origlia, C, Giorda, C, Chiambretti, A, Fornengo, R, De Donno, V, Gallarotti, F, Manti, R, Marafetti, L, Cadario, F, Savastio, S, Barbieri, P, Massucco, P, Ali, A, Gottero, C, Degiovanni, M, Bertaina, S, Maghenzani, G, Tinti, D, Fontana, F, Giorgino, F, Stefanelli, G, Cavallo, L, Zecchino, C, Piccinno, E, Ortolani, F, Gallo, F, Moramarco, F, Marino, A, Sparasci, G, Mileti, G, Lamacchia, O, Picca, G, Coccioli, M, Micale, F, Serra, R, Romano, I, Savino, T, Giovanni, S, De Cosmo, S, Rauseo, A, Delvecchio, M, Lapolla, R, Braione, A, Papagno, G, Baroni, M, Melis, M, Cossu, E, Songini, M, Cambuli, V, Lo Presti, D, Timpanaro, T, Chiavetta, A, Garofalo, M, Tommaselli, L, Tumminia, A, Scarpitta, A, Di Benedetto, A, Giunta, L, Lombardo, F, Salzano, G, Cardella, F, Roppolo, R, Provenzano, V, Fleres, M, Migliorini, S, De Luca, A, Leopardi, A, Beltrami, C, Toni, S, Guasti, G, Lenzi, L, Lamanna, C, Mannucci, E, Lucchesi, S, Di Cianni, G, Aragona, M, Del Prato, S, Fattor, B, Eisath, J, Pasquino, B, Reinstadler, P, Kaufmann, P, Incelli, G, Rauch, S, Romanelli, T, Cauvin, V, Franceschi, R, Ospedale, S, Soldani, C, Scattoni, R, Norgiolini, R, Celleno, R, Torlone, E, Bolli, G, Lalli, C, Scarponi, M, Bobbio, A, Bechaz, M, Pianta, A, Marangoni, A, Arico, C, Alagona, C, Confortin, L, Rossi, E, Boscolo, B, Nogara, A, Bettio, M, Frison, V, Guidoni, G, Fongher, C, Contin, M, Cosma, A, Vianello, S, Bondesan, L, Morea, A, Volpi, A, Coracina, A, Panebianco, G, Lombardi, S, Costa, S, Cipponeri, E, Vedovato, M, Scotton, R, Monciotti, C, Galderisi, A, Dalfra, M, Lapolla, A, Portogruaro, S, Zanon, M, Lisato, G, Mollo, F, Calcaterra, F, Miola, M, Paccagnella, A, Sambataro, M, Moro, E, Trombetta, M, Negri, C, Sabbion, A, Maffeis, C, Strazzabosco, M, Mesturino, C, Mingardi, R, Bruttomesso D., Laviola L., Lepore G., Bonfanti R., Bozzetto L., Corsi A., Di Blasi V., Girelli A., Grassi G., Iafusco D., Rabbone I., Schiaffini R., Montani V., Colleluori P., Paciotti V., Alfidi P., Grosso J., Tumini S., Cipriano P., Vitacolonna E., Di Vieste G., Minnucci A., Antenucci D., La Penna G., Taraborrelli M., Macerala B., Citro G., De Morelli G., Gnasso A., Irace C., Citriniti F., Lazzaro N., Bruzzese M., Mammi F., De Berardinis F., Santoro E., Corigliano G., Corigliano M., Parillo M., Schettino M., Fresa R., Annuzzi G., Bassi V., Santinelli C., Buono P., Mozzillo E., Russo V., De Feo E., Esposito K., Petrizzo M., Foglia A., Gatti A., Gentile S., Guarino G., Zanfardino A., Lambiase C., Vitale A., Zucchini S., Maltoni G., Forlani G., Moscatiello S., Suprani T., Bensa M., Tomasi F., Monesi M., Nizzoli M., Acquati S., Chierici G., Milli B., Iughetti L., Predieri B., Cavani R., Romano S., Manicardi V., Michelini M., Cimicchi M. C., Ugolotti D., Zavaroni I., Dei Cas A., Dall'Aglio E., Papi M., Tardio S. M., Calderini M. C., Riboni S., D'Amato L., Zavaroni D., Gastaldi L., Cirillo A., Di Bartolo P., Pellicano F., Di Secli C., Amarri S., Lasagni A., Marsciani A., Pedini A., Pagliani U., Rossi C., Tortul C., Brunato B., Assaloni R., Zanette G., Livolsi P., Petrucco A., Tercelj K., Manca E., Candido R., Tommasi E., Tornese G., Faleschini E., Tonutti L., Agus S., Zanatta M., Rosolen A., Comici A., Falasca P., Graziano F. M., Misischi I., Forte E., Palmacci C., Tuccinardi F., Ricciardi G. P., Di Masa P., Ragonese M., Cipolloni L., Buzzetti R., Moretti C., Leto G., Crino A., Bocchini S., Pozzilli P., Maurizi A. R., Di Perna P., Giuliano M., Frontoni S., Malandrucco I., Pitocco D., Scalpone R., Toscanella F., Cappa M., Ventura C., Bonato V., De Bernardinis M., Cavallo M. G., Leonetti F., Morano S., Mandosi E., Cicconetti E., Ciampittiello G., Marini M. A., Sabato D., Lauro D., Napoli A., Giraudo F., Toscano V., Pugliese G., Massimiani F., Fava D., Gargiulo P., Mecca N., Tubili C., Nardone M. R., Morviducci L., Manca-Bitti M. L., Arcano S., Leotta S., Suraci C., Chiaramonte F., Visalli N., Strollo F., Arnaldi C., Tosini D., Ponzani P., Patrone M., Guido R., Aglialoro A., Ghisoni G., Fabbri F., Bordone C., Maggi D., Cordera R., Minuto N., Rotondo E., Speranza D., Siri M., Carro S., Zappa A., Parmigiani S., Nieri S., Briatore L., Calvo G., Querci F., Trevisan R., Bonfadini S., Prandi E., Felappi B., Locatelli F., Fuso V., Rocca A., Meneghini E., Massafra C., Terni T., Elli P., Ruggeri P., Carrai E., Musacchio N., Marelli G., Vilei V., Richini D., Inversini C., Franzetti I., Bonacina M., Ciucci A., Sciangula L., Duratorre E., Bonomo M., Bertuzzi F., Chebat E., Muratori M., Scaramuzza A., Zuccotti G. V., Bollati P. M., Colapinto P., Orsi E., Palmieri E., Laurenzi A., Molinari C., Frontino G., Veronelli A., Zecchini B., Bianchi A., Torchio G., Lovati E., Ghilardi G., Dagani R., Berra C., Fochesato E., Pissarelli A., Bucciarelli L., Bulgheroni M., Guerraggio L., Zonca S., Bossi A. C., Berzi D., Mangone I., Cazzaniga E., Rabini R. A., Boemi M., Faloia E., Boscaro M., Sternari G., Iannilli A., Cherubini V., Tinti G., Manfrini S., Tesei A. M., Maolo G., Galetta M., Vespasiani G., Busciantella Ricci N., Cartechini M. G., Aiello A., Di Vincenzo S., Vitale C., Di Caro P., Lera R., Secco A., Lesina A., Romeo F., Origlia C., Giorda C., Chiambretti A. M., Fornengo R., De Donno V., Gallarotti F., Manti R., Marafetti L., Cadario F., Savastio S., Barbieri P., Massucco P., Ali A., Gottero C., Degiovanni M., Bertaina S., Maghenzani G., Tinti D., Fontana F., Giorgino F., Stefanelli G., Cavallo L., Zecchino C., Piccinno E., Ortolani F., Gallo F., Moramarco F., Marino A., Sparasci G., Mileti G., Lamacchia O., Picca G., Coccioli M. S., Micale F., Serra R., Romano I., Savino T., Giovanni S., De Cosmo S., Rauseo A., Delvecchio M., Lapolla R., Braione A. F., Papagno G., Baroni M., Melis M., Cossu E., Songini M., Cambuli V. M., Lo Presti D., Timpanaro T. A., Chiavetta A., Garofalo M. R., Tommaselli L., Tumminia A., Scarpitta A. M., Di Benedetto A., Giunta L., Lombardo F., Salzano G., Cardella F., Roppolo R., Provenzano V., Fleres M., Migliorini S., De Luca A., Leopardi A., Beltrami C., Toni S., Guasti G., Lenzi L., Lamanna C., Mannucci E., Lucchesi S., Di Cianni G., Aragona M., Del Prato S., Fattor B., Eisath J., Pasquino B., Reinstadler P., Kaufmann P., Incelli G., Rauch S., Romanelli T., Cauvin V., Franceschi R., Ospedale S. C., Soldani C., Scattoni R., Norgiolini R., Celleno R., Torlone E., Bolli G. B., Lalli C., Scarponi M., Bobbio A., Bechaz M., Pianta A., Marangoni A., Arico C. N., Alagona C., Confortin L., Rossi E., Boscolo B. A., Nogara A., Bettio M., Frison V., Guidoni G. L., Fongher C., Contin M. L., Cosma A., Vianello S., Bondesan L., Morea A., Volpi A., Coracina A., Panebianco G., Lombardi S., Costa S., Cipponeri E., Vedovato M., Scotton R., Monciotti C. M., Galderisi A., Dalfra M. G., Lapolla A., Portogruaro S., Zanon M., Lisato G., Mollo F., Calcaterra F., Miola M., Paccagnella A., Sambataro M., Moro E., Trombetta M., Negri C., Sabbion A., Maffeis C., Strazzabosco M., Mesturino C. A., and Mingardi R.

Abstract

Continuous subcutaneous insulin infusion (CSII) is increasingly being used worldwide, mostly thanks to technical improvements. This study examined the current status of CSII in Italy. Physicians in charge of 272 diabetes centers caring for patients using CSII were sent a questionnaire investigating clinical features, pump technology and management of these patients; a large proportion (217 centers, 79.8%) joined the study. By end-April 2013, data had been collected on 10152 patients treated with CSII; 98.2% had type 1 diabetes, 82.4% were adults, 57% female. Only just over half the centers (59%) managed more than 20 CSII patients each. The distribution of patients varied widely both among and within different regions. The main indication for CSII was the de- sire to improve glycemic control. Dropouts (8.65%) were mainly due to difficulties with pump wearability or non-optimal glycemic control. Among CSII patients 61% used a traditional pump, 39% a sensor augmented pump. Only 68% used the CSII advanced functions and glucose sensors were used twelve days per month on average. Round-the-clock assistance was guaranteed in 81% of centers; a full diabetes team followed patients in only 40% of adult-care centers and 50% of pediatric units. CSII is increasingly used in Italy, by adults and pediatric patients. However, further work is needed to unify treatment strategies throughout the country and to encourage optimal pump use and applications.

Published
2015

40. Continuous subcutaneous insulin infusion in Italy: Third national survey

Author

Bruttomesso, D, Laviola, L, Lepore, G, Bonfanti, R, Bozzetto, L, Corsi, A, Di Blasi, V, Girelli, A, Grassi, G, Iafusco, D, Rabbone, I, Schiaffini, R, Montani, V, Colleluori, P, Paciotti, V, Alfidi, P, Grosso, J, Tumini, S, Cipriano, P, Vitacolonna, E, Di Vieste, G, Minnucci, A, Antenucci, D, La Penna, G, Taraborrelli, M, Macerala, B, Citro, G, De Morelli, G, Gnasso, A, Irace, C, Citriniti, F, Lazzaro, N, Bruzzese, M, Mammi, F, De Berardinis, F, Santoro, E, Corigliano, G, Corigliano, M, Parillo, M, Schettino, M, Fresa, R, Annuzzi, G, Bassi, V, Santinelli, C, Buono, P, Mozzillo, E, De Feo, E, Esposito, K, Petrizzo, M, Foglia, A, Gatti, A, Gentile, S, Guarino, G, Zanfardino, A, Lambiase, C, Vitale, A, Zucchini, S, Maltoni, G, Forlani, G, Moscatiello, S, Suprani, T, Bensa, M, Tomasi, F, Monesi, M, Nizzoli, M, Acquati, S, Chierici, G, Milli, B, Iughetti, L, Predieri, B, Cavani, R, Romano, S, Manicardi, V, Michelini, M, Cimicchi, M, Ugolotti, D, Zavaroni, I, Dei Cas, A, Dall'Aglio, E, Papi, M, Tardio, S, Calderini, M, Riboni, S, D'Amato, L, Zavaroni, D, Gastaldi, L, Di Bartolo, P, Pellicano, F, Cirillo, A, Graziani, V, Di Secli, C, Amarri, S, Lasagni, A, Marsciani, A, Pedini, A, Pagliani, U, Rossi, C, Tortul, C, Brunato, B, Assaloni, R, Zanette, G, Livolsi, P, Petrucco, A, Tercelj, K, Manca, E, Candido, R, Tommasi, E, Tornese, G, Faleschini, E, Tonutti, L, Agus, S, Zanatta, M, Rosolen, A, Comici, A, Graziano, F, Misischi, I, Pozzilli, P, Maurizi, A, Falasca, P, Tuccinardi, F, Ricciardi, G, Di Masa, P, Ragonese, M, Cipolloni, L, Buzzetti, R, Moretti, C, Leto, G, Crino, A, Bocchini, S, Di Perna, P, Giuliano, M, Frontoni, S, Malandrucco, I, Pitocco, D, Scalpone, R, Toscanella, F, Cappa, M, Ventura, C, Bonato, V, De Bernardinis, M, Cavallo, M, Leonetti, F, Morano, S, Mandosi, E, Cicconetti, E, Ciampittiello, G, Marini, M, Sabato, D, Napoli, A, Giraudo, F, Toscano, V, Massimiani, F, Fava, D, Gargiulo, P, Mecca, N, Tubili, C, Nardone, M, Morviducci, L, Manca-Bitti, M, Arcano, S, Leotta, S, Suraci, C, Chiaramonte, F, Visalli, N, Forte, E, Palmacci, C, Arnaldi, C, Tosini, D, Querci, F, Trevisan, R, Bonfadini, S, Prandi, E, Felappi, B, Locatelli, F, Fuso, V, Rocca, A, Meneghini, E, Massafra, C, Terni, T, Elli, P, Ruggeri, P, Carrai, E, Musacchio, N, Lovagnini Scher, C, Marelli, G, Vilei, V, Richini, D, Inversini, C, Franzetti, I, Bonacina, M, Ciucci, A, Sciangula, L, Duratorre, E, Bonomo, M, Bertuzzi, F, Chebat, E, Muratori, M, Scaramuzza, A, Zuccotti, G, Bollati, P, Colapinto, P, Orsi, E, Palmieri, E, Laurenzi, A, Molinari, C, Frontino, G, Veronelli, A, Zecchini, B, Bianchi, A, Torchio, G, Lovati, E, Ghilardi, G, Dagani, R, Carugo, D, Berra, C, Favacchio, G, Fochesato, E, Pissarelli, A, Bucciarelli, L, Bulgheroni, M, Guerraggio, L, Zonca, S, Bossi, A, Berzi, D, Mangone, I, Cazzaniga, E, Rabini, R, Boemi, M, Faloia, E, Boscaro, M, Sternari, G, Iannilli, A, Cherubini, V, Busciantella Ricci, N, Cartechini, M, Tesei, A, Maolo, G, Galetta, M, Vespasiani, G, Tinti, G, Manfrini, S, Aiello, A, Di Vincenzo, S, Vitale, C, Di Caro, P, Lera, R, Secco, A, Lesina, A, Romeo, F, Origlia, C, Giorda, C, Chiambretti, A, Fornengo, R, De Donno, V, Gallarotti, F, Manti, R, Marafetti, L, Cadario, F, Savastio, S, Barbieri, P, Massucco, P, Ali, A, Gottero, C, Degiovanni, M, Bertaina, S, Maghenzani, G, Tinti, D, Fontana, F, Giorgino, F, Stefanelli, G, Cavallo, L, Zecchino, C, Piccinno, E, Ortolani, F, Gallo, F, Moramarco, F, Marino, A, Sparasci, G, Mileti, G, Lamacchia, O, Picca, G, Coccioli, M, Micale, F, Serra, R, Romano, I, Savino, T, De Cosmo, S, Rauseo, A, Delvecchio, M, Lapolla, R, Braione, A, Papagno, G, Baroni, M, Melis, M, Cossu, E, Songini, M, Cambuli, V, Lo Presti, D, Timpanaro, T, Chiavetta, A, Garofalo, M, Tommaselli, L, Tumminia, A, Scarpitta, A, Di Benedetto, A, Giunta, L, Lombardo, F, Salzano, G, Cardella, F, Roppolo, R, Provenzano, V, Fleres, M, Migliorini, S, De Luca, A, Leopardi, A, Beltrami, C, Toni, S, Guasti, G, Lenzi, L, Lamanna, C, Mannucci, E, Lucchesi, S, Dicianni, G, Aragona, M, Del Prato, S, Fattor, B, Eisath, J, Pasquino, B, Reinstadler, P, Kaufmann, P, Incelli, G, Rauch, S, Romanelli, T, Cauvin, V, Franceschi, R, Soldani, C, Scattoni, R, Norgiolini, R, Celleno, R, Torlone, E, Bolli, G, Lalli, C, Scarponi, M, Bobbio, A, Bechaz, M, Pianta, A, Marangoni, A, Arico, C, Alagona, C, Confortin, L, Rossi, E, Boscolo Bariga, A, Nogara, A, Bettio, M, Frison, V, Guidoni, G, Fongher, C, Contin, M, Cosma, A, Vianello, S, Bondesan, L, Morea, A, Volpi, A, Coracina, A, Panebianco, G, Lombardi, S, Costa, S, Cipponeri, E, Vedovato, M, Scotton, R, Monciotti, C, Galderisi, A, Dalfra, M, Lapolla, A, Zanon, M, Lisato, G, Mollo, F, Calcaterra, F, Miola, M, Paccagnella, A, Sambataro, M, Moro, E, Trombetta, M, Negri, C, Sabbion, A, Maffeis, C, Strazzabosco, M, Mesturino, C, Mingardi, R, Bruttomesso D., Laviola L., Lepore G., Bonfanti R., Bozzetto L., Corsi A., Di Blasi V., Girelli A., Grassi G., Iafusco D., Rabbone I., Schiaffini R., Montani V., Colleluori P., Paciotti V., Alfidi P., Grosso J., Tumini S., Cipriano P., Vitacolonna E., Di Vieste G., Minnucci A., Antenucci D., La Penna G., Taraborrelli M., Macerala B., Citro G., De Morelli G., Gnasso A., Irace C., Citriniti F., Lazzaro N., Bruzzese M., Mammi F., De Berardinis F., Santoro E., Corigliano G., Corigliano M., Parillo M., Schettino M., Fresa R., Annuzzi G., Bassi V., Santinelli C., Buono P., Mozzillo E., De Feo E., Esposito K., Petrizzo M., Foglia A., Gatti A., Gentile S., Guarino G., Zanfardino A., Lambiase C., Vitale A., Zucchini S., Maltoni G., Forlani G., Moscatiello S., Suprani T., Bensa M., Tomasi F., Monesi M., Nizzoli M., Acquati S., Chierici G., Milli B., Iughetti L., Predieri B., Cavani R., Romano S., Manicardi V., Michelini M., Cimicchi M. C., Ugolotti D., Zavaroni I., Dei Cas A., Dall'Aglio E., Papi M., Tardio S. M., Calderini M. C., Riboni S., D'Amato L., Zavaroni D., Gastaldi L., Di Bartolo P., Pellicano F., Cirillo A., Graziani V., Di Secli C., Amarri S., Lasagni A., Marsciani A., Pedini A., Pagliani U., Rossi C., Tortul C., Brunato B., Assaloni R., Zanette G., Livolsi P., Petrucco A., Tercelj K., Manca E., Candido R., Tommasi E., Tornese G., Faleschini E., Tonutti L., Agus S., Zanatta M., Rosolen A., Comici A., Graziano F. M., Misischi I., Pozzilli P., Maurizi A. R., Falasca P., Tuccinardi F., Ricciardi G. P., Di Masa P., Ragonese M., Cipolloni L., Buzzetti R., Moretti C., Leto G., Crino A., Bocchini S., Di Perna P., Giuliano M., Frontoni S., Malandrucco I., Pitocco D., Scalpone R., Toscanella F., Cappa M., Ventura C., Bonato V., De Bernardinis M., Cavallo M. G., Leonetti F., Morano S., Mandosi E., Cicconetti E., Ciampittiello G., Marini M. A., Sabato D., Napoli A., Giraudo F., Toscano V., Massimiani F., Fava D., Gargiulo P., Mecca N., Tubili C., Nardone M. R., Morviducci L., Manca-Bitti M. L., Arcano S., Leotta S., Suraci C., Chiaramonte F., Visalli N., Forte E., Palmacci C., Arnaldi C., Tosini D., Querci F., Trevisan R., Bonfadini S., Prandi E., Felappi B., Locatelli F., Fuso V., Rocca A., Meneghini E., Massafra C., Terni T., Elli P., Ruggeri P., Carrai E., Musacchio N., Lovagnini Scher C. A., Marelli G., Vilei V., Richini D., Inversini C., Franzetti I., Bonacina M., Ciucci A., Sciangula L., Duratorre E., Bonomo M., Bertuzzi F., Chebat E., Muratori M., Scaramuzza A., Zuccotti G. V., Bollati P. M., Colapinto P., Orsi E., Palmieri E., Laurenzi A., Molinari C., Frontino G., Veronelli A., Zecchini B., Bianchi A., Torchio G., Lovati E., Ghilardi G., Dagani R., Carugo D., Berra C., Favacchio G., Fochesato E., Pissarelli A., Bucciarelli L., Bulgheroni M., Guerraggio L., Zonca S., Bossi A. C., Berzi D., Mangone I., Cazzaniga E., Rabini R. A., Boemi M., Faloia E., Boscaro M., Sternari G., Iannilli A., Cherubini V., Busciantella Ricci N., Cartechini M. G., Tesei A. M., Maolo G., Galetta M., Vespasiani G., Tinti G., Manfrini S., Aiello A., Di Vincenzo S., Vitale C., Di Caro P., Lera R., Secco A., Lesina A., Romeo F., Origlia C., Giorda C., Chiambretti A. M., Fornengo R., De Donno V., Gallarotti F., Manti R., Marafetti L., Cadario F., Savastio S., Barbieri P., Massucco P., Ali A., Gottero C., Degiovanni M., Bertaina S., Maghenzani G., Tinti D., Fontana F., Giorgino F., Stefanelli G., Cavallo L., Zecchino C., Piccinno E., Ortolani F., Gallo F., Moramarco F., Marino A., Sparasci G., Mileti G., Lamacchia O., Picca G., Coccioli M. S., Micale F., Serra R., Romano I., Savino T., De Cosmo S., Rauseo A., Delvecchio M., Lapolla R., Braione A. F., Papagno G., Baroni M., Melis M., Cossu E., Songini M., Cambuli V. M., Lo Presti D., Timpanaro T. A., Chiavetta A., Garofalo M. R., Tommaselli L., Tumminia A., Scarpitta A. M., Di Benedetto A., Giunta L., Lombardo F., Salzano G., Cardella F., Roppolo R., Provenzano V., Fleres M., Migliorini S., De Luca A., Leopardi A., Beltrami C., Toni S., Guasti G., Lenzi L., Lamanna C., Mannucci E., Lucchesi S., Dicianni G., Aragona M., Del Prato S., Fattor B., Eisath J., Pasquino B., Reinstadler P., Kaufmann P., Incelli G., Rauch S., Romanelli T., Cauvin V., Franceschi R., Soldani C., Scattoni R., Norgiolini R., Celleno R., Torlone E., Bolli G. B., Lalli C., Scarponi M., Bobbio A., Bechaz M., Pianta A., Marangoni A., Arico C. N., Alagona C., Confortin L., Rossi E., Boscolo Bariga A., Nogara A., Bettio M., Frison V., Guidoni G. L., Fongher C., Contin M. L., Cosma A., Vianello S., Bondesan L., Morea A., Volpi A., Coracina A., Panebianco G., Lombardi S., Costa S., Cipponeri E., Vedovato M., Scotton R., Monciotti C. M., Galderisi A., Dalfra M. G., Lapolla A., Zanon M., Lisato G., Mollo F., Calcaterra F., Miola M., Paccagnella A., Sambataro M., Moro E., Trombetta M., Negri C., Sabbion A., Maffeis C., Strazzabosco M., Mesturino C. A., Mingardi R., Bruttomesso, D, Laviola, L, Lepore, G, Bonfanti, R, Bozzetto, L, Corsi, A, Di Blasi, V, Girelli, A, Grassi, G, Iafusco, D, Rabbone, I, Schiaffini, R, Montani, V, Colleluori, P, Paciotti, V, Alfidi, P, Grosso, J, Tumini, S, Cipriano, P, Vitacolonna, E, Di Vieste, G, Minnucci, A, Antenucci, D, La Penna, G, Taraborrelli, M, Macerala, B, Citro, G, De Morelli, G, Gnasso, A, Irace, C, Citriniti, F, Lazzaro, N, Bruzzese, M, Mammi, F, De Berardinis, F, Santoro, E, Corigliano, G, Corigliano, M, Parillo, M, Schettino, M, Fresa, R, Annuzzi, G, Bassi, V, Santinelli, C, Buono, P, Mozzillo, E, De Feo, E, Esposito, K, Petrizzo, M, Foglia, A, Gatti, A, Gentile, S, Guarino, G, Zanfardino, A, Lambiase, C, Vitale, A, Zucchini, S, Maltoni, G, Forlani, G, Moscatiello, S, Suprani, T, Bensa, M, Tomasi, F, Monesi, M, Nizzoli, M, Acquati, S, Chierici, G, Milli, B, Iughetti, L, Predieri, B, Cavani, R, Romano, S, Manicardi, V, Michelini, M, Cimicchi, M, Ugolotti, D, Zavaroni, I, Dei Cas, A, Dall'Aglio, E, Papi, M, Tardio, S, Calderini, M, Riboni, S, D'Amato, L, Zavaroni, D, Gastaldi, L, Di Bartolo, P, Pellicano, F, Cirillo, A, Graziani, V, Di Secli, C, Amarri, S, Lasagni, A, Marsciani, A, Pedini, A, Pagliani, U, Rossi, C, Tortul, C, Brunato, B, Assaloni, R, Zanette, G, Livolsi, P, Petrucco, A, Tercelj, K, Manca, E, Candido, R, Tommasi, E, Tornese, G, Faleschini, E, Tonutti, L, Agus, S, Zanatta, M, Rosolen, A, Comici, A, Graziano, F, Misischi, I, Pozzilli, P, Maurizi, A, Falasca, P, Tuccinardi, F, Ricciardi, G, Di Masa, P, Ragonese, M, Cipolloni, L, Buzzetti, R, Moretti, C, Leto, G, Crino, A, Bocchini, S, Di Perna, P, Giuliano, M, Frontoni, S, Malandrucco, I, Pitocco, D, Scalpone, R, Toscanella, F, Cappa, M, Ventura, C, Bonato, V, De Bernardinis, M, Cavallo, M, Leonetti, F, Morano, S, Mandosi, E, Cicconetti, E, Ciampittiello, G, Marini, M, Sabato, D, Napoli, A, Giraudo, F, Toscano, V, Massimiani, F, Fava, D, Gargiulo, P, Mecca, N, Tubili, C, Nardone, M, Morviducci, L, Manca-Bitti, M, Arcano, S, Leotta, S, Suraci, C, Chiaramonte, F, Visalli, N, Forte, E, Palmacci, C, Arnaldi, C, Tosini, D, Querci, F, Trevisan, R, Bonfadini, S, Prandi, E, Felappi, B, Locatelli, F, Fuso, V, Rocca, A, Meneghini, E, Massafra, C, Terni, T, Elli, P, Ruggeri, P, Carrai, E, Musacchio, N, Lovagnini Scher, C, Marelli, G, Vilei, V, Richini, D, Inversini, C, Franzetti, I, Bonacina, M, Ciucci, A, Sciangula, L, Duratorre, E, Bonomo, M, Bertuzzi, F, Chebat, E, Muratori, M, Scaramuzza, A, Zuccotti, G, Bollati, P, Colapinto, P, Orsi, E, Palmieri, E, Laurenzi, A, Molinari, C, Frontino, G, Veronelli, A, Zecchini, B, Bianchi, A, Torchio, G, Lovati, E, Ghilardi, G, Dagani, R, Carugo, D, Berra, C, Favacchio, G, Fochesato, E, Pissarelli, A, Bucciarelli, L, Bulgheroni, M, Guerraggio, L, Zonca, S, Bossi, A, Berzi, D, Mangone, I, Cazzaniga, E, Rabini, R, Boemi, M, Faloia, E, Boscaro, M, Sternari, G, Iannilli, A, Cherubini, V, Busciantella Ricci, N, Cartechini, M, Tesei, A, Maolo, G, Galetta, M, Vespasiani, G, Tinti, G, Manfrini, S, Aiello, A, Di Vincenzo, S, Vitale, C, Di Caro, P, Lera, R, Secco, A, Lesina, A, Romeo, F, Origlia, C, Giorda, C, Chiambretti, A, Fornengo, R, De Donno, V, Gallarotti, F, Manti, R, Marafetti, L, Cadario, F, Savastio, S, Barbieri, P, Massucco, P, Ali, A, Gottero, C, Degiovanni, M, Bertaina, S, Maghenzani, G, Tinti, D, Fontana, F, Giorgino, F, Stefanelli, G, Cavallo, L, Zecchino, C, Piccinno, E, Ortolani, F, Gallo, F, Moramarco, F, Marino, A, Sparasci, G, Mileti, G, Lamacchia, O, Picca, G, Coccioli, M, Micale, F, Serra, R, Romano, I, Savino, T, De Cosmo, S, Rauseo, A, Delvecchio, M, Lapolla, R, Braione, A, Papagno, G, Baroni, M, Melis, M, Cossu, E, Songini, M, Cambuli, V, Lo Presti, D, Timpanaro, T, Chiavetta, A, Garofalo, M, Tommaselli, L, Tumminia, A, Scarpitta, A, Di Benedetto, A, Giunta, L, Lombardo, F, Salzano, G, Cardella, F, Roppolo, R, Provenzano, V, Fleres, M, Migliorini, S, De Luca, A, Leopardi, A, Beltrami, C, Toni, S, Guasti, G, Lenzi, L, Lamanna, C, Mannucci, E, Lucchesi, S, Dicianni, G, Aragona, M, Del Prato, S, Fattor, B, Eisath, J, Pasquino, B, Reinstadler, P, Kaufmann, P, Incelli, G, Rauch, S, Romanelli, T, Cauvin, V, Franceschi, R, Soldani, C, Scattoni, R, Norgiolini, R, Celleno, R, Torlone, E, Bolli, G, Lalli, C, Scarponi, M, Bobbio, A, Bechaz, M, Pianta, A, Marangoni, A, Arico, C, Alagona, C, Confortin, L, Rossi, E, Boscolo Bariga, A, Nogara, A, Bettio, M, Frison, V, Guidoni, G, Fongher, C, Contin, M, Cosma, A, Vianello, S, Bondesan, L, Morea, A, Volpi, A, Coracina, A, Panebianco, G, Lombardi, S, Costa, S, Cipponeri, E, Vedovato, M, Scotton, R, Monciotti, C, Galderisi, A, Dalfra, M, Lapolla, A, Zanon, M, Lisato, G, Mollo, F, Calcaterra, F, Miola, M, Paccagnella, A, Sambataro, M, Moro, E, Trombetta, M, Negri, C, Sabbion, A, Maffeis, C, Strazzabosco, M, Mesturino, C, Mingardi, R, Bruttomesso D., Laviola L., Lepore G., Bonfanti R., Bozzetto L., Corsi A., Di Blasi V., Girelli A., Grassi G., Iafusco D., Rabbone I., Schiaffini R., Montani V., Colleluori P., Paciotti V., Alfidi P., Grosso J., Tumini S., Cipriano P., Vitacolonna E., Di Vieste G., Minnucci A., Antenucci D., La Penna G., Taraborrelli M., Macerala B., Citro G., De Morelli G., Gnasso A., Irace C., Citriniti F., Lazzaro N., Bruzzese M., Mammi F., De Berardinis F., Santoro E., Corigliano G., Corigliano M., Parillo M., Schettino M., Fresa R., Annuzzi G., Bassi V., Santinelli C., Buono P., Mozzillo E., De Feo E., Esposito K., Petrizzo M., Foglia A., Gatti A., Gentile S., Guarino G., Zanfardino A., Lambiase C., Vitale A., Zucchini S., Maltoni G., Forlani G., Moscatiello S., Suprani T., Bensa M., Tomasi F., Monesi M., Nizzoli M., Acquati S., Chierici G., Milli B., Iughetti L., Predieri B., Cavani R., Romano S., Manicardi V., Michelini M., Cimicchi M. C., Ugolotti D., Zavaroni I., Dei Cas A., Dall'Aglio E., Papi M., Tardio S. M., Calderini M. C., Riboni S., D'Amato L., Zavaroni D., Gastaldi L., Di Bartolo P., Pellicano F., Cirillo A., Graziani V., Di Secli C., Amarri S., Lasagni A., Marsciani A., Pedini A., Pagliani U., Rossi C., Tortul C., Brunato B., Assaloni R., Zanette G., Livolsi P., Petrucco A., Tercelj K., Manca E., Candido R., Tommasi E., Tornese G., Faleschini E., Tonutti L., Agus S., Zanatta M., Rosolen A., Comici A., Graziano F. M., Misischi I., Pozzilli P., Maurizi A. R., Falasca P., Tuccinardi F., Ricciardi G. P., Di Masa P., Ragonese M., Cipolloni L., Buzzetti R., Moretti C., Leto G., Crino A., Bocchini S., Di Perna P., Giuliano M., Frontoni S., Malandrucco I., Pitocco D., Scalpone R., Toscanella F., Cappa M., Ventura C., Bonato V., De Bernardinis M., Cavallo M. G., Leonetti F., Morano S., Mandosi E., Cicconetti E., Ciampittiello G., Marini M. A., Sabato D., Napoli A., Giraudo F., Toscano V., Massimiani F., Fava D., Gargiulo P., Mecca N., Tubili C., Nardone M. R., Morviducci L., Manca-Bitti M. L., Arcano S., Leotta S., Suraci C., Chiaramonte F., Visalli N., Forte E., Palmacci C., Arnaldi C., Tosini D., Querci F., Trevisan R., Bonfadini S., Prandi E., Felappi B., Locatelli F., Fuso V., Rocca A., Meneghini E., Massafra C., Terni T., Elli P., Ruggeri P., Carrai E., Musacchio N., Lovagnini Scher C. A., Marelli G., Vilei V., Richini D., Inversini C., Franzetti I., Bonacina M., Ciucci A., Sciangula L., Duratorre E., Bonomo M., Bertuzzi F., Chebat E., Muratori M., Scaramuzza A., Zuccotti G. V., Bollati P. M., Colapinto P., Orsi E., Palmieri E., Laurenzi A., Molinari C., Frontino G., Veronelli A., Zecchini B., Bianchi A., Torchio G., Lovati E., Ghilardi G., Dagani R., Carugo D., Berra C., Favacchio G., Fochesato E., Pissarelli A., Bucciarelli L., Bulgheroni M., Guerraggio L., Zonca S., Bossi A. C., Berzi D., Mangone I., Cazzaniga E., Rabini R. A., Boemi M., Faloia E., Boscaro M., Sternari G., Iannilli A., Cherubini V., Busciantella Ricci N., Cartechini M. G., Tesei A. M., Maolo G., Galetta M., Vespasiani G., Tinti G., Manfrini S., Aiello A., Di Vincenzo S., Vitale C., Di Caro P., Lera R., Secco A., Lesina A., Romeo F., Origlia C., Giorda C., Chiambretti A. M., Fornengo R., De Donno V., Gallarotti F., Manti R., Marafetti L., Cadario F., Savastio S., Barbieri P., Massucco P., Ali A., Gottero C., Degiovanni M., Bertaina S., Maghenzani G., Tinti D., Fontana F., Giorgino F., Stefanelli G., Cavallo L., Zecchino C., Piccinno E., Ortolani F., Gallo F., Moramarco F., Marino A., Sparasci G., Mileti G., Lamacchia O., Picca G., Coccioli M. S., Micale F., Serra R., Romano I., Savino T., De Cosmo S., Rauseo A., Delvecchio M., Lapolla R., Braione A. F., Papagno G., Baroni M., Melis M., Cossu E., Songini M., Cambuli V. M., Lo Presti D., Timpanaro T. A., Chiavetta A., Garofalo M. R., Tommaselli L., Tumminia A., Scarpitta A. M., Di Benedetto A., Giunta L., Lombardo F., Salzano G., Cardella F., Roppolo R., Provenzano V., Fleres M., Migliorini S., De Luca A., Leopardi A., Beltrami C., Toni S., Guasti G., Lenzi L., Lamanna C., Mannucci E., Lucchesi S., Dicianni G., Aragona M., Del Prato S., Fattor B., Eisath J., Pasquino B., Reinstadler P., Kaufmann P., Incelli G., Rauch S., Romanelli T., Cauvin V., Franceschi R., Soldani C., Scattoni R., Norgiolini R., Celleno R., Torlone E., Bolli G. B., Lalli C., Scarponi M., Bobbio A., Bechaz M., Pianta A., Marangoni A., Arico C. N., Alagona C., Confortin L., Rossi E., Boscolo Bariga A., Nogara A., Bettio M., Frison V., Guidoni G. L., Fongher C., Contin M. L., Cosma A., Vianello S., Bondesan L., Morea A., Volpi A., Coracina A., Panebianco G., Lombardi S., Costa S., Cipponeri E., Vedovato M., Scotton R., Monciotti C. M., Galderisi A., Dalfra M. G., Lapolla A., Zanon M., Lisato G., Mollo F., Calcaterra F., Miola M., Paccagnella A., Sambataro M., Moro E., Trombetta M., Negri C., Sabbion A., Maffeis C., Strazzabosco M., Mesturino C. A., and Mingardi R.

Abstract

Background: Continuous subcutaneous insulin infusion (CSII) is increasing worldwide, mostly because of improved technology. The aim of this study was to evaluate the current status of CSII in Italy. Materials and Methods: Physicians from 272 diabetes centers received a questionnaire investigating clinical features, pump technology, and management of patients on CSII. Results: Two hundred seventeen centers (79.8%) joined the study and, by the end of April 2013, gave information about 10,152 patients treated with CSII: 98.2% with type 1 diabetes mellitus, 81.4% adults, 57% female, and 61% with a conventional pump versus 39% with a sensor-augmented pump. CSII advanced functions were used by 68% of patients, and glucose sensors were used 12 days per month on average. Fifty-eight percent of diabetes centers had more than 20 patients on CSII, but there were differences among centers and among regions. The main indication for CSII was poor glucose control. Dropout was mainly due to pump wearability or nonoptimal glycemic control. Twenty-four hour assistance was guaranteed in 81% of centers. A full diabetes team (physician+ nurse + dietician + psychologist) was available in 23% of adult-care diabetes centers and in 53%of pediatric diabetes units. Conclusions: CSII keeps increasing in Italy. More work is needed to ensure uniform treatment strategies throughout the country and to improve pump use.

Published
2015

41. White blood cell count may identify abnormal cardiometabolic phenotype and preclinical organ damage in overweight/obese children

Author

Di Bonito, P., Pacifico, L., Chiesa, C., Invitti, C., Miraglia Del Giudice, E., Baroni, M. G., Moio, N., Pellegrin, M. C., Tomat, M., Licenziati, M. R., Manco, M., Maffeis, C., Valerio, G., Gilardini, L., Sanguigno, E., Driul, D., Grandone, A., Incani, M., Morandi, A., Tornese, G., Di Bonito, P., Pacifico, L., Chiesa, C., Invitti, C., Miraglia Del Giudice, E., Baroni, M. G., Moio, N., Pellegrin, M. C., Tomat, M., Licenziati, M. R., Manco, Maria, Maffeis, C., Valerio, G., Gilardini, L., Sanguigno, E., Driul, D., Grandone, A., Incani, M., Morandi, A., Tornese, G., and Manco, M.

Subjects
Blood Glucose, Male, Pediatric Obesity, Endocrinology, Diabetes and Metabolism, Left, Medicine (miscellaneous), Predictive Value of Test, 030204 cardiovascular system & hematology, Overweight, Carotid Intima-Media Thickness, Ventricular Function, Left, Leukocyte Count, 0302 clinical medicine, Endocrinology, Retrospective Studie, Risk Factors, Cardiovascular Disease, Nutrition and Dietetic, Prevalence, Medicine, Preclinical signs of organ damage, Ventricular Function, Age Factor, Child, Waist-to-height ratio, Metabolic Syndrome, Nutrition and Dietetics, Cardiometabolic risk factors, Overweight/obese children, White blood cell count, Diabetes and Metabolism, Cardiology and Cardiovascular Medicine, biology, Ventricular Remodeling, Liver Disease, Metabolic Syndrome X, Liver Diseases, Age Factors, Alanine Transaminase, Phenotype, Italy, Cardiovascular Diseases, Cardiology, Homeostatic model assessment, Female, medicine.symptom, Human, medicine.medical_specialty, Adolescent, 030209 endocrinology & metabolism, 03 medical and health sciences, Insulin resistance, Predictive Value of Tests, Carotid Intima-Media Thickne, Internal medicine, Humans, Biomarkers, Cross-Sectional Studies, Retrospective Studies, Cross-Sectional Studie, Cardiometabolic risk factor, business.industry, Risk Factor, Biomarker, medicine.disease, Obesity, Alanine transaminase, biology.protein, Metabolic syndrome, business, Body mass index
Abstract

Background and Aims Subclinical inflammation is a central component of cardiometabolic disease risk in obese subjects. The aim of the study was to evaluate whether the white blood cell count (WBCc) may help to identify an abnormal cardiometabolic phenotype in overweight (Ow) or obese (Ob) children. Methods and Results A cross-sectional sample of 2835 Ow/Ob children and adolescents (age 6–18 years) was recruited from 10 Italian centers for the care of obesity. Anthropometric and biochemical variables were assessed in the overall sample. Waist to height ratio (WhtR), alanine aminotransferase (ALT), lipids, 2 h post-load plasma glucose (2hPG), left ventricular (LV) geometry and carotid intima-media thickness (cIMT) were assessed in 2128, 2300, 1834, 535 and 315 children, respectively. Insulin resistance and whole body insulin sensitivity index (WBISI) were analyzed using homeostatic model assessment (HOMA-IR) and Matsuda's test. Groups divided in quartiles of WBCc significantly differed for body mass index, WhtR, 2hPG, HOMA-IR, WBISI, lipids, ALT, cIMT, LV mass and relative wall thickness. Children with high WBCc (≥8700 cell/mm 3 ) showed a 1.3–2.5 fold increased probability of having high normal 2hPG, high ALT, high cIMT, or LV remodeling/concentric LV hypertrophy, after adjustment for age, gender, pubertal status, BMI and centers. Conclusions This study shows that WBCc is associated with early derangements of glucose metabolism and preclinical signs of liver, vascular and cardiac damage. The WBCc may be an effective and low-cost tool for identifying Ow and Ob children at the greatest risk of potential complications.

Published
2015

42. Organization and regional distribution of centers for the management of children and adolescents with diabetes in Italy

Author

Giorgetti C., Ferrito L., Zallocco F., Iannilli A., Cherubini V., Maghnie M., Rabbone I., Lera R., De Luna L., Kienberger B., Gualtieri A., Zecchino C., Piccino E., Ortolani F., Zucchini S., Maltoni G., Pasquino B., Reinstadler P., Prandi E., Zattoni V., Gallo F., Morganti G., Guerraggio L., Ripoli C., Frongia M., Pusceddu P., La Loggia A., Scanu P., Cardinale G., Ponzi G., Tomaselli L. G., Rapisarda V., Citriniti F., Soprani T., Tumini S., Lazzaro N., De Donno V., Banin P., Toni S., Lenzi L., Mainetti B., Coccioli M. S., D'Annunzio G., Minuto N., Montani E., Maccioni R., Marongiu U., Beccaria L., Bruzzese M., Mammi F., Pardi D., Lombardo F., Ventrici C., Scaramazza A., Ferrari M., Bonfanti R., Rigamonti A., Iughetti L., Predieri B., Iafusco D., Confetto S., Zanfardino A., Prisco F., Francese A., De Nitto E., Cadario F., Milia A., Piredda G., Mereu L., Soro M., Correddu A., Pipia A., Monciotti C., Cardella F., De Berardinis F., Santoro G., Chiari G., Berioli M. G., Federico G., Zanette G., Marsciani A., Pedini A., Patera I. P., Schiaffini R., Bitti M., Lidano R., Pietrosanti S., Delvecchio M., Trada M., Marinaro A., Meloni G., Galero A., Fichera G., Bulciolu P., Ignaccolo G., Cauvin V., Franceschi R., Faleschini E., Tornese G., Salvatoni A., Cardani R., Maffeis C., Marigliano M., Sabbion A., Arnaldi C., Giorgetti, Chiara, Ferrito, Lucia, Zallocco, Federica, Iannilli, Antonio, Cherubini, Valentino, Maghnie, Mohamad, Rabbone, Ivana, Lera, R., De Luna, L., Kienberger, B., Gualtieri, A., Zecchino, C., Piccino, E., Ortolani, F., Zucchini, S., Maltoni, G., Pasquino, B., Reinstadler, P., Prandi, E., Zattoni, V., Gallo, F., Morganti, G., Guerraggio, L., Ripoli, C., Frongia, M., Pusceddu, P., La Loggia, A., Scanu, P., Cardinale, G., Ponzi, G., Tomaselli, L. G., Rapisarda, V., Citriniti, F., Soprani, T., Tumini, S., Lazzaro, N., De Donno, V., Banin, P., Toni, S., Lenzi, L., Mainetti, B., Coccioli, M. S., D’Annunzio, G., Minuto, N., Montani, E., Maccioni, R., Marongiu, U., Beccaria, L., Bruzzese, M., Mammì, F., Pardi, D., Lombardo, F., Ventrici, C., Scaramazza, A., Ferrari, M., Bonfanti, R., Rigamonti, A., Iughetti, L., Predieri, B., Iafusco, Dario, Confetto, S., Zanfardino, A., Prisco, Francesco, Francese, A., De Nitto, E., Cadario, F., Milia, A., Piredda, G., Mereu, L., Soro, M., Correddu, A., Pipia, A., Monciotti, C., Cardella, F., De Berardinis, F., Santoro, G., Chiari, G., Berioli, M. G., Federico, G., Zanette, G., Marsciani, A., Pedini, A., Patera, I. P., Schiaffini, R., Bitti, M., Lidano, R., Pietrosanti, S., Delvecchio, M., Trada, M., Marinaro, A., Meloni, G., Galero, A., Fichera, G., Bulciolu, P., Rabbone, I., Ignaccolo, G., Cauvin, V., Franceschi, R., Faleschini, E., Tornese, G., Salvatoni, A., Cardani, R., Maffeis, C., Marigliano, M., Sabbion, A., Arnaldi, C., Study Group for Diabetes of, Isped, Tornese, Gianluca, Giorgetti, C., Ferrito, L., Zallocco, F., Iannilli, A., Cherubini, V., Maghnie, M., D'Annunzio, G., Mammi, F., Iafusco, D., and Prisco, F.

Subjects
Male, medicine.medical_specialty, Type 1 diabete, Adolescent, MEDLINE, Staffing, Distribution (economics), Legislation, diabetes, children, T1D, Italy, Pediatrics, Regional Medical Program, Prevalence, Surveys and Questionnaire, Medicine, Regional legislation, Practice Patterns, Physicians', Disease management (health), Child, Organization of care, Pediatric diabetes centers, Type 1 diabetes, Pediatrics, Perinatology and Child Health, business.industry, Incidence, Incidence (epidemiology), Research, Disease Management, Perinatology and Child Health, medicine.disease, Diabetes Mellitus, Type 1, diabete, Family medicine, Female, Organizational structure, Pediatric diabetes center, business, Delivery of Health Care, Human
Abstract

Background: The incidence of type 1 diabetes in childhood is increasing by 3 % per year, placing growing demands on healthcare professionals and medical expenditures. Aim of this study wars to assess the organization of care to children with diabetes in Italy. Methods: During 2012 a structured questionnaire was sent to all of the members of Italian Society of Paediatric Endocrinology and Diabetology (ISPED). Questions examined organizational structure of Centers, personnel dedicated to the care of children with diabetes, number of subjects followed, local legal legislation supporting centres. Results: A total of 68 centers taking care to 15,563 children and adolescents with diabetes under 18 years of age were identified with a prevalence of 1.4 per 1,000 people. A wide variation in the organizational background was also reported. Fourty-four centers were organized as outpatient departments, 17 as simple units, 5 as complex units and 2 as simple departmental structures. Most centers had a multidisciplinary team. Ten out of twenty Italian regions had introduced supportive regional legislation, but it was fully applied only in six of them. Conclusion: Great differences between regions were found in organizational structures, staffing levels and supportive legislation. The national legislation on diabetes was broadly implemented throughout the country regions. Further efforts are needed to improve standards and consistency of pediatric diabetes care in Italy.

Published
2015

43. La terapia insulinica sottocutanea continua (CSII) in Italia. Terza indagine nazionale

Author

Bruttomesso, D, Laviola, L, Lepore, G, Bonfanti, R, Bozzetto, L, Corsi, A, Di Blasi, V, Girelli, A, Grassi, G, Iafusco, D, Rabbone, I, Schiaffini, R, Italian Study Group on Diffusion of CSII, Tornese, G, Bruttomesso, D, Laviola, L, Lepore, G, Bonfanti, R, Bozzetto, L, Corsi, A, Di Blasi, V, Girelli, A, Grassi, G, Iafusco, D, Rabbone, I, Schiaffini, R, Italian Study Group on Diffusion of, Csii, and Tornese, G

Subjects
CSII, diabetes mellitus
Abstract

La diffusione della terapia insulinica sottocutanea continua con microinfusore (CSII) è in continuo aumento nel mondo, grazie anche al miglioramento della tecnologia degli strumenti. Scopo di questo lavoro è stato quello di valutare lo stato attuale della CSII in Italia. A tal fine ai responsabili di 272 strutture diabetologiche che seguono pazienti in terapia con microinfusore è stato inviato un questionario che indagava aspetti clinici, tecnici e organizzativi della terapia con microinfusore. Duecentodiciassette strutture (79,8%) hanno partecipato all’indagine. Dai dati raccolti è emerso che a fine aprile 2013 in tali strutture vi erano 10.152 pazienti in terapia con microinfusore, quasi tutti (98,2%) affetti da diabete di tipo 1, prevalentemente adulti (82,4%) e di sesso femminile (57%). La diffusione della CSII risultava molto disomogenea tra le diverse Regioni e anche tra le diverse strutture diabetologiche di una stessa Regione: solo il 59% delle strutture seguiva più di 20 pazienti ciascuna. Motivo principale per iniziare la CSII era la ricerca del buon controllo glicemico. Il drop-out (8,65% dei casi), avveniva soprattutto per problemi legati alla portabilità della pompa o al mancato raggiungimento del target glicemico. La maggior parte dei pazienti (61%) utilizzava un microinfusore tradizionale, il 39% un microinfusore integrato (32%) o associato (7%) a un dispositivo per il monitoraggio in continuo della glicemia. Le funzioni avanzate del microinfusore venivano mediamente utilizzate solo dal 68% dei pazienti e il sensore era utilizzato mediamente solo per 12 giorni al mese. L’81% delle strutture garantiva una reperibilità 24 ore su 24. Solo nel 40% delle strutture per adulti e nel 50% di quelle pediatriche i pazienti venivano seguiti da un team completo. In conclusione, la CSII si sta sempre più diffondendo in Italia, sia tra i pazienti adulti sia tra quelli pediatrici. È auspicabile una maggiore uniformità tra le diverse Regioni e un uso più adeguato della tecnologia stessa.

Published
2015

46. A complete duplication of X chromosome resulting in a tricentric isochromosome originated by centromere repositioning

Author

Villa, N, Conconi, D, Gambel Benussi, D, Tornese, G, Crosti, F, Sala, E, Dalpra', L, Pecile, V, VILLA, NICOLETTA, CONCONI, DONATELLA, CROSTI, FRANCESCA, SALA, ELENA MARIA, DALPRA', LEDA, Pecile, V., Villa, N, Conconi, D, Gambel Benussi, D, Tornese, G, Crosti, F, Sala, E, Dalpra', L, Pecile, V, VILLA, NICOLETTA, CONCONI, DONATELLA, CROSTI, FRANCESCA, SALA, ELENA MARIA, DALPRA', LEDA, and Pecile, V.

Abstract

Background: Neocentromeres are rare and considered chromosomal aberrations, because a non-centromeric region evolves in an active centromere by mutation. The literature reported several structural anomalies of X chromosome and they influence the female reproductive capacity or are associated to Turner syndrome in the presence of monosomy X cell line. Case presentation: We report a case of chromosome X complex rearrangement found in a prenatal diagnosis. The fetal karyotype showed a mosaicism with a 45,X cell line and a 46 chromosomes second line with a big marker, instead of a sex chromosome. The marker morphology and fluorescence in situ hybridization (FISH) characterization allowed us to identify a tricentric X chromosome constituted by two complete X chromosome fused at the p arms telomere and an active neocentromere in the middle, at the union of the two Xp arms, where usually are the telomeric regions. FISH also showed the presence of a paracentric inversion of both Xp arms. Furthermore, fragility figures were found in 56% of metaphases from peripheral blood lymphocytes culture at birth: a shorter marker chromosome and an apparently acentric fragment frequently lost. Conclusions: At our knowledge, this is the first isochromosome of an entire non-acrocentric chromosome. The neocentromere is constituted by canonical sequences but localized in an unusual position and the original centromeres are inactivated. We speculated that marker chromosome was the result of a double rearrangement: firstly, a paracentric inversion which involved the Xp arm, shifting a part of the centromere at the p end and subsequently a duplication of the entire X chromosome, which gave rise to an isochromosome. It is possible to suppose that the first event could be a result of a non-allelic homologous recombination mediated by inverted low-copy repeats. As expected, our case shows a Turner phenotype with mild facial features and no major skeletal deformity, normal psychomotor development a

Published
2017

47. Comparison of non-HDL-cholesterol versus triglycerides-to-HDL-cholesterol ratio in relation to cardiometabolic risk factors and preclinical organ damage in overweight/obese children: the CARITALY study

Author

Di Bonito, P., Valerio, G., Grugni, G., Licenziati, M. R., Maffeis, C., Manco, M., Miraglia del Giudice, E., Pacifico, L., Pellegrin, M. C., Tomat, Martina, Baroni, M. G., Daniela, D., Chiesa, C., Grandone, A., Incani, M., Morandi, A., Rosa, L., Sanguigno, E., Sartorio, A., Tornese, G., Di Bonito, P., Valerio, G., Grugni, G., Licenziati, M. R., Maffeis, C., Manco, M., Miraglia del Giudice, E., Pacifico, L., Pellegrin, M. C., Tomat, M., Baroni, M. G., Daniela, Driul, Claudio, Chiesa, Grandone, Anna, Michela, Incani, Anita, Morandi, Luciano, Rosa, Eduardo, Sanguigno, Alessandro, Sartorio, Gianluca, Tornese, Tomat, Martina, Daniela, D., Chiesa, C., Grandone, A., Incani, M., Morandi, A., Rosa, L., Sanguigno, E., Sartorio, A., and Tornese, G.

Subjects
Male, Pediatric Obesity, Cardiometabolic risk, Children, Lipoproteins, Obesity complications, Adolescent, Algorithms, Body Mass Index, Cardiovascular Diseases, Carotid Arteries, Child, Child, Preschool, Cholesterol, Cholesterol, HDL, Cohort Studies, Cross-Sectional Studies, Female, Heart Ventricles, Humans, Italy, Liver, Metabolic Syndrome, Overweight, Retrospective Studies, Risk Factors, Triglycerides, Ultrasonography, Cross-sectional study, Endocrinology, Diabetes and Metabolism, Medicine (miscellaneous), Preschool, HDL, Metabolic Syndrome X, Endocrinology, Diabetes and Metabolism, Nutrition and Dietetics, Cardiology and Cardiovascular Medicine, Left ventricular hypertrophy, Triglyceride, Gastroenterology, Heart Ventricle, Retrospective Studie, Cardiovascular Disease, Nutrition and Dietetic, Lipoprotein, Algorithm, lipids (amino acids, peptides, and proteins), medicine.symptom, Human, Carotid Arterie, medicine.medical_specialty, Obesity complication, Insulin resistance, Internal medicine, medicine, Cross-Sectional Studie, business.industry, Risk Factor, nutritional and metabolic diseases, Odds ratio, medicine.disease, Obesity, Cohort Studie, Metabolic syndrome, business, Body mass index
Abstract

Background and aims Lipid ratios to estimate atherosclerotic disease risk in overweight/obese children are receiving great attention. We aimed to compare the performance of non-high-density lipoprotein-cholesterol (HDL-C) versus triglycerides-to-HDL-C ratio (Tg/HDL-C) in identifying cardiometabolic risk factors (CMRFs) or preclinical signs of organ damage in outpatient Italian overweight/obese children. Methods and results In this retrospective, cross-sectional study, 5505 children (age 5–18 years) were recruited from 10 Italian centers for the care of obesity, of which 4417 (78%) showed obesity or morbid obesity. Anthropometric, biochemical, and blood pressure variables were analyzed in all children. Liver ultrasound scan, carotid artery ultrasound, and echocardiography were performed in 1257, 601, and 252 children, respectively. The entire cohort was divided based on the 75th percentile of non-HDL-C (≥130 mg/dl) or Tg/HDL-C ratio (≥2.2). The odds ratio for insulin resistance, high blood pressure, metabolic syndrome, presence of liver steatosis, increased levels of carotid intima-media thickness (cIMT) and concentric left ventricular hypertrophy (cLVH) was higher in children with high levels of Tg/HDL-C with respect to children with high levels of non-HDL-C. Conclusions In an outpatient setting of overweight/obese children, Tg/HDL-C ratio discriminated better than non-HDL-C children with CMRFs or preclinical signs of liver steatosis, and increased cIMT and cLVH.

Published
2014

49. Epidemiologia della chetoacidosi diabetica in Italia

Author

Cherubini, Valentino, Gesuita, R., Sternardi, S., Ferrito, L., Lenzi, L., Iannilli, A., Piccini, B., Skrami, E., Nicolucci, A., Pintaudi, B., Toni, S., Lera, R., De Luna, L., Kienberger, B., Gualtieri, A., Zecchino, C., Piccino, E., Ortolani, F., Zucchini, S., Maltoni, G., Pasquino, B., Reinstadler, P., Prandi, E., Zattoni, V., Gallo, F., Morganti, G., Guerraggio, L., Ripoli, C., Frongia, M., Pusceddu, P., La Loggia, A., Scanu, P., Cardinale, G., Ponzi, G., Tomaselli, L. G., Rapisarda, V., Citriniti, F., Soprani, T., Tumini, S., Lazzaro, N., De Donno, V., Banin, P., Mainetti, B., Coccioli, M. S., D'Annunzio, G., Minuto, N., Montani, E., Maccioni, R., Marongiu, U., Beccaria, L., Bruzzese, M., Mammì, F., Pardi, D., Lombardo, F., Ventrici, C., Scaramazza, A., Ferrari, M., Bonfanti, R., Rigamonti, A., Iughetti, Lorenzo, Predieri, Barbara, Iafusco, D., Confetto, S., Zanfardino, A., Prisco, F., Franzese, A., De Nitto, E., Cadario, F., Milia, A., Piredda, G., Mereu, L., Soro, M., Correddu, A., Pipia, A., Monciotti, C., Cardella, F., De Berardinis, F., Santoro, G., Chiari, G., Berioli, M. G., Federico, G., Zanette, G., Marsciani, A., Pedini, A., Patera, I. P., Schiaffini, R., Bitti, M., Lidano, R., Pietrosanti, S., Delvecchio, M., Trada, M., Marinaro, A., Meloni, G., Galero, A., Fichera, G., Bulciolu, P., Rabbone, I., Ignaccolo, G., Cauvin, V., Franceschi, R., Faleschini, E., Tornese, G., Salvatoni, A., Cardani, R., Maffeis, C., Marigliano, M., Sabbion, A., Arnaldi, C., Cherubini, Valentino, Gesuita, R., Sternardi, S., Ferrito, L., Lenzi, L., Iannilli, A., Piccini, B., Skrami, E., Nicolucci, A., Pintaudi, B., Toni, S., Lera, R., De Luna, L., Kienberger, B., Gualtieri, A., Zecchino, C., Piccino, E., Ortolani, F., Zucchini, S., Maltoni, G., Pasquino, B., Reinstadler, P., Prandi, E., Zattoni, V., Gallo, F., Morganti, G., Guerraggio, L., Ripoli, C., Frongia, M., Pusceddu, P., La Loggia, A., Scanu, P., Cardinale, G., Ponzi, G., Tomaselli, L. G., Rapisarda, V., Citriniti, F., Soprani, T., Tumini, S., Lazzaro, N., De Donno, V., Banin, P., Mainetti, B., Coccioli, M. S., D'Annunzio, G., Minuto, N., Montani, E., Maccioni, R., Marongiu, U., Beccaria, L., Bruzzese, M., Mammì, F., Pardi, D., Lombardo, F., Ventrici, C., Scaramazza, A., Ferrari, M., Bonfanti, R., Rigamonti, A., Iughetti, L., Predieri, B., Iafusco, Dario, Confetto, S., Zanfardino, A., Prisco, F., Franzese, A., De Nitto, E., Cadario, F., Milia, A., Piredda, G., Mereu, L., Soro, M., Correddu, A., Pipia, A., Monciotti, C., Cardella, F., De Berardinis, F., Santoro, G., Chiari, G., Berioli, M. G., Federico, G., Zanette, G., Marsciani, A., Pedini, A., Patera, I. P., Schiaffini, R., Bitti, M., Lidano, R., Pietrosanti, S., Delvecchio, M., Trada, M., Marinaro, A., Meloni, G., Galero, A., Fichera, G., Bulciolu, P., Rabbone, I., Ignaccolo, G., Cauvin, V., Franceschi, R., Faleschini, E., Tornese, G., Salvatoni, A., Cardani, R., Maffeis, C., Marigliano, M., Sabbion, A., and Arnaldi, C.

Subjects
endocrine system diseases, Type 1 diabete, Endocrinology, Diabetes and Metabolism, nutritional and metabolic diseases, Risk of complication, Diabetes and Metabolism, Type 1 diabetes, Nation-wide retrospective observational study, Endocrinology, Risk factors, Diabetic ketoacidosis, Children, Internal Medicine, Diabetic ketoacidosi, Risk factor
Abstract

Ketoacidosis is a potentially life-threatening complication in patients with type 1 diabetes mellitus (T1DM), particularly children. If diabetic ketoacidosis (DKA) is diagnosed late, the child risks cerebral edema, permanent neurological damage or even death. There have been only few studies of DKA in Italy.From January-May 2014 a nation-wide observational, retrospective study of DKA at diabetes onset was done by the Pediatric Diabetology Study Group (PDSG) of the Italian Society of Pediatric Endocrinology and Diabetes (ISPED), involving 76 Italian centers. DKA was defined using ISPAD criteria; 7457 new cases of T1DM were recruited from mainland Italy and the island of Sicily and 770 from Sardinia, in the period 2004-2013. On the mainland and in Sicily, DKA at diabetes onset was about 32.9% (95% CI 31.8-34.0%), and there was 6.6% (95% CI 6.02-7.20%) of the severe form. Mild and severe DKA risk was significantly higher in children aged 0-4 years; no significant temporal trend was found in the study period. Patients living in Sardinia or having a firstdegree relative with T1DM were at significantly lower risk of DKA at diabetes onset. In the ten-year study period three children died of DKA at onset and four suffered permanent neurological lesions. From November 2011-April 2012 the PDSG conducted a retrospective study based on a sample of 2025 patients with T1DM, aged 0-18 years, involving 29 national centers for pediatric diabetes. The incidence of DKA was 2.4% (IC 95% 1.8-3.1), with children older than ten years at significantly higher risk, probably due to shortages of insulin. Multiple analysis showed a higher risk of DKA in those using a rapid-acting insulin analog and in those with high HbA1c. Young mothers and low levels of education were also associated with DKA.In conclusion, although a wide network of specialized home pediatricians and pediatric diabetes centers is spread across the country, the incidence of DKA at diabetes onset is still high. Further social and health-system efforts are needed to boost awareness of this risk and to reduce damages and costs related to the complication.

Published
2014

50. Type 3 Congenital Multiple Pituitary Hormone Deficiency

Author

Radillo, L, Fabretto, A, Saveanu, A, Demarini, S, Tonini, G, Faleschini, E, Tornese, G, Pellegrin, Mc., Radillo, L, Fabretto, A, Saveanu, A, Demarini, S, Tonini, G, Faleschini, E, Tornese, G, and Pellegrin, Mc.

Subjects
panhypopituitarism type 3
Published
2014

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