1. Predominance of BRCA2 Mutation and Estrogen Receptor Positivity in Unselected Breast Cancer with BRCA1 or BRCA2 Mutation
- Author
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Pujol, Pascal, Yauy, Kevin, Coffy, Amandine, Duforet-Frebourg, Nicolas, Gabteni, Sana, Daurès, Jean-Pierre, Penault-Llorca, Frédérique, Thomas, Frédéric, Hughes, Kevin, Hughes, Kevin A., Turnbull, Clare, Galibert, Virginie, Rideau, Chloé, Corsini, Carole, Collet, Laetitia, You, Benoit, Geneviève, David, Philippe, Nicolas, Service de Biopathologie [CHRU Montpellier], Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier), Université Montpellier 1 - UFR de Médecine (UM1 Médecine), Université Montpellier 1 (UM1), Département de génétique médicale, maladies rares et médecine personnalisée [CHRU Montpellier], Aide à la Décision pour une Médecine Personnalisé - Laboratoire de Biostatistique, Epidémiologie et Recherche Clinique - EA 2415 (AIDMP), Université Montpellier 1 (UM1)-Université de Montpellier (UM), Biologie Computationnelle et Mathématique (TIMC-IMAG-BCM), Techniques de l'Ingénierie Médicale et de la Complexité - Informatique, Mathématiques et Applications, Grenoble - UMR 5525 (TIMC-IMAG), Université Joseph Fourier - Grenoble 1 (UJF)-Institut polytechnique de Grenoble - Grenoble Institute of Technology (Grenoble INP )-VetAgro Sup - Institut national d'enseignement supérieur et de recherche en alimentation, santé animale, sciences agronomiques et de l'environnement (VAS)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Joseph Fourier - Grenoble 1 (UJF)-Institut polytechnique de Grenoble - Grenoble Institute of Technology (Grenoble INP )-VetAgro Sup - Institut national d'enseignement supérieur et de recherche en alimentation, santé animale, sciences agronomiques et de l'environnement (VAS)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), CHU Montpellier, Imagerie Moléculaire et Stratégies Théranostiques (IMoST), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Clermont Auvergne [2017-2020] (UCA [2017-2020]), Centre Jean Perrin [Clermont-Ferrand] (UNICANCER/CJP), UNICANCER, Savoirs, ENvironnement et Sociétés (SENS), Centre de Coopération Internationale en Recherche Agronomique pour le Développement (Cirad)-Université Paul-Valéry - Montpellier 3 (UPVM)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD), The institute of cancer research [London], Maladies infectieuses et vecteurs : écologie, génétique, évolution et contrôle (MIVEGEC), Université de Montpellier (UM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD [France-Sud]), Hospices Civils de Lyon (HCL), Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon, Service de génétique médicale [Montpellier], Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier)-Hôpital Arnaud de Villeneuve, Bureau de Recherches Géologiques et Minières (BRGM) (BRGM), REMEA, Centre de Recherches Ecologiques et Evolutives sur le Cancer (MIVEGEC-CREEC), Processus Écologiques et Évolutifs au sein des Communautés (PEEC), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD [France-Sud])-Université de Montpellier (UM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD [France-Sud])-Université de Montpellier (UM)-Maladies infectieuses et vecteurs : écologie, génétique, évolution et contrôle (MIVEGEC), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD [France-Sud])-Université de Montpellier (UM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD [France-Sud])-Université de Montpellier (UM), Institute for Advanced Biosciences / Institut pour l'Avancée des Biosciences (Grenoble) (IAB), Centre Hospitalier Universitaire [Grenoble] (CHU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Etablissement français du sang - Auvergne-Rhône-Alpes (EFS)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Grenoble Alpes (UGA), Université de Montpellier (UM), Institut Desbrest de santé publique (IDESP), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Montpellier (UM), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Clermont Auvergne (UCA), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD [France-Sud])-Université de Montpellier (UM), Harvard Medical School [Boston] (HMS), Cellules Souches, Plasticité Cellulaire, Médecine Régénératrice et Immunothérapies (IRMB), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Montpellier (UM), This work was commissioned and supported by the French Society of Predictive andPersonalized Medicine, an independent nonprofit learned society (grant SFMPP-20-C3)., SeqOne Genomics [Montpellier], Aésio Santé [Paris], and COLO, Mouniati
- Subjects
Cancer Research ,breast cancer ,[SDV.CAN] Life Sciences [q-bio]/Cancer ,Oncology ,[SDV.BBM.GTP]Life Sciences [q-bio]/Biochemistry, Molecular Biology/Genomics [q-bio.GN] ,BRCA1 ,BRCA2 ,estrogen receptor ,[SDV.BBM.GTP] Life Sciences [q-bio]/Biochemistry, Molecular Biology/Genomics [q-bio.GN] ,[SDV.CAN]Life Sciences [q-bio]/Cancer - Abstract
Background: Poly(ADP-ribose) polymerase 1 inhibitor (PARPi) agents can improve progression-free survival of patients with breast cancer who carry a germline BRCA1 or BRCA2 pathogenic or likely pathogenic variant (gBRCA) in both the metastatic and adjuvant setting. Therefore, we need to reassess the frequency of gBRCA1 and gBRCA2 in order to redefine the criteria for women and tumor phenotype that should be tested. Objective: We studied the relative distribution of gBRCA1 and gBRCA2 in unselected populations of women with breast cancer and in unaffected individuals. We also analyzed the proportion of estrogen receptor (ER)-positive (ER+) tumors in unselected breast cancer patients with gBRCA. Design: We performed a meta-analysis of studies of unselected breast cancer that analyzed the relative contribution of gBRCA1 versus gBRCA2 among unselected breast cancer cases in gBRCA carriers. We then performed a meta-analysis of gBRCA carriage in unaffected individuals from genome-wide population studies, the gnomAD databank, and case–control studies. Results: The BRCA2 gene was involved in 54% of breast cancer cases in unselected patients with gBRCA (n = 108,699) and 60% of unaffected individuals (n = 238,973) as compared with 38% of the largest gBRCA family cohort (n = 29,700). The meta-analysis showed that 1.66% (95% CI 1.08–2.54) and 1.71% (95% CI 1.33–2.2) of unselected breast cancer patients carried gBRCA1 and gBRCA2, respectively. In a population of unaffected individuals, the frequency of heterozygosity for gBRCA1 and gBRCA2 was estimated at 1/434 and 1/288, respectively. Nearly 0.5% of unaffected individuals in the studied populations carried a gBRCA. Carriage of a gBRCA was 2.5% for patients with ER+ tumors (95% CI 1.5–4.1) and 5.7% (95% CI 5.1–6.2) for those with ER- tumors. Overall, 58% of breast tumors occurring in women carrying a gBRCA were ER+ (n = 86,870). Conclusions: This meta-analysis showed that gBRCA2 carriage is predominant in unselected breast cancer patients and unaffected individuals. ER+ tumors among women with gBRCA-related breast cancer are predominant and have been underestimated. Because PARPi agents improve progression-free survival with ER+ gBRCA breast cancer in most clinical trials, breast cancer should be considered, regardless of ER status, for BRCA1/2 screening for therapeutic purposes.
- Published
- 2022