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Objectives: Despite significant increase in the prevalence of vegetarianism and veganism in children in France, there is no official recommendation on their medical management. Data on the care pathway of these children are limited. The objective of this study is to describe the characteristics of their medical follow-up, to evaluate the practices of physicians and to analyze the perceptions of parents. Materials and methods : We distributed two online questionnaires: one for parents of vegetarian or vegan children, the other for attending physicians (pediatricians or general practitioners) in France. Results: Of the 241 vegetarian families who responded, more than a quarter (27.8%) said they were dissatisfied with the medical follow-up of their child. The child's diet is responsible for the renunciation of a medical consultation in 11.2% of cases. The vegetarianism of the child is not known by the attending physician in almost a third of the cases (29%). Although vitamin B12 supplementation was well respected (80.9%), biological monitoring was insufficient (29.9%).The majority of responding physicians (318/501) had already been confronted with a child's vegetarianism during a consultation. Systematic screening for meat and fish consumption was not performed by 13.9% of the physicians. Doctors who have seen a vegetarian or vegan child in consultation obtain only 26.7% of good answers concerning the practices currently recommended by the learned societies of nutrition. Referral to a fellow specialist remains an infrequent practice (36.8%). Conclusion: The medical follow-up of vegetarian and vegan children in France is not sufficiently standardized. Parents and physicians alike claim the need to develop reliable sources of information. Systematic screening for vegetarianism and referral to a specialist could be levers for improving the care of these children.; Objectifs : Malgré l’augmentation de la prévalence du végétarisme et du végétalisme chez l’enfant en France, il n’existe pas de recommandation officielle sur leur prise en charge médicale. Les données sur le parcours de soin de ces enfants sont limitées. L’objectif de ce travail est de décrire les caractéristiques de leur suivi médical, d’évaluer les pratiques des médecins et d’analyser les perceptions des parents. Matériels et méthodes : Nous avons diffusé deux questionnaires en ligne : l’un à destination des parents d’enfants végétariens ou végétaliens, l’autre à destination de médecins traitants (pédiatres ou médecins généralistes) en France. Résultats : Sur les 241 familles végétariennes qui ont répondu, plus d’un quart d’entre elles (27,8%) se disent insatisfaites du suivi médical de leur enfant. Le régime alimentaire de l’enfant est responsable de renoncement à une consultation médicale dans 11,2 % des cas. Le végétarisme de l’enfant n’est pas connu du médecin traitant dans près d’un tiers des cas (29 %). Si la supplémentation en vitamine B12 est bien respectée (80,9%), le suivi biologique est insuffisant (29,9%). La majorité des médecins répondeurs (318/501) a déjà été confrontée au végétarisme de l’enfant en consultation. Le dépistage systématique de la consommation de viande et poisson n’est pas réalisé chez 13,9% des médecins. Les médecins ayant reçu en consultation un enfant végétarien ou végétalien obtiennent seulement 26,7 % de bonnes réponses concernant les pratiques actuellement recommandées par les sociétés savantes de nutrition. L’orientation vers un spécialiste reste une pratique peu fréquente (36,8 %). Conclusion : Le suivi médical des enfants végétariens et végétaliens en France n’est pas suffisament standardisé. Parents comme médecins revendiquent la nécessité de développer des sources d’informations fiables. Le dépistage systématique du végétarisme et l’orientation vers un spécialiste pourraient être des leviers d’amélioration de la prise en charge de ces enfants.

Applied to school catering, sustainable food is food that is nutritionally adequate for children, takes into account their habits and tastes, is affordable and fair, and protective to the environment. However, good nutritional quality is not necessarily associated with a low environmental impact. To ensure the good nutritional quality of the meals offered, school catering is subject to several laws and recommendations in France, including frequency rules for serving dishes to be respected in a series of twenty successive meals. Since November 2019, the introduction of at least one vegetarian meal per week, i.e. four meals out of twenty, is being experimented in all French canteens.The objective of the thesis was to identify to what extent the vegetarian offer could improve the sustainability of meals served in French school canteens, particularly regarding its nutritional and environmental dimensions. The study focused on main courses (i.e. the protein dish and its side dish) and meals for primary students. This work was partly guided and enriched by the expertise of the members of EnScol (''Together, laying the foundations for an evolution of practices for a more sustainable school catering''), a collective of researchers and school catering professionals created as part of the thesis in 2019.An existing database of school dishes, whose nutritional composition had previously been calculated from their technical sheets, was completed by Enscol professionals with more recent vegetarian dishes. First, the nutritional quality of the main dishes was studied and compared according to whether they were vegetarian or non-vegetarian. Then, environmental impact indicators from the recent ADEME Agribalyse database were added to all the dishes of the database, and an optimization approach was implemented to generate sets of twenty meals composed of these dishes and respecting different scenarios. The scenarios differed in the number of components (starter and/or dessert, protein dish, side dish, dairy), the number of vegetarian meals per set of twenty meals (0, 4, 8, 12, or 20), and the presence of ruminant meat. The nutritional quality and environmental impact of the meal sets thus generated were analyzed.The study on main dishes showed that they had on average good nutrient profiles (SAIN, LIM and Nutri-Score) whether vegetarian and non-vegetarian. However, neither the Nutri-Score nor the SAIN, LIM could detect insufficient levels or lack of protective nutrients in the subcategory of vegan dishes (without animal products). Therefore, it is advisable to remain critical with the use of these nutrient profiles in school foodservice in order to ensure adequate nutrition for children. The study on the generation of meal series highlighted the difficulty of reducing the environmental impact without altering the nutritional quality. However, it is possible by combining several levers: increasing the number of vegetarian meals from four to twelve out of twenty, favoring non-ruminant meats and applying the existing frequency rules for serving dishes, with the exception of the one imposing the serving of ruminant meat at least four times out of twenty meals, would reduce the environmental impact of the meals currently served in French canteens (reduction of EGES by 50%) without altering their nutritional quality.The introduction of vegetarian meals is necessary to reconcile nutrition and environment in school catering, without excluding meat and other animal products. This thesis work gives some ideas to update the rules of frequency of service of the dishes and thus contribute to offer more sustainable school meals to children.; Appliquée à la restauration scolaire, une alimentation durable est une alimentation nutritionnellement adéquate pour les enfants, prenant en compte leurs habitudes et leurs goûts, à un coût abordable et équitable, et respectueuse de l’environnement. Or, une bonne qualité nutritionnelle n’est pas forcément associée à un faible impact sur l’environnement. Pour assurer la bonne qualité nutritionnelle des repas qui y sont proposés, la restauration scolaire est soumise à plusieurs lois et recommandations en France, notamment des règles de fréquence de service des plats à respecter dans une série de vingt repas successifs. Depuis novembre 2019, l’introduction d’au moins un repas végétarien par semaine, soit quatre repas sur vingt, est en cours d’expérimentation dans toutes les cantines françaises. L’objectif de la thèse était d’identifier dans quelle mesure l’offre végétarienne pouvait améliorer la durabilité des repas servis en restauration scolaire en France, en particulier dans ses dimensions nutritionnelles et environnementales. L’étude a porté sur les plats principaux (c’est-à-dire plat protidique et accompagnement) et les repas destinés aux élèves de classe élémentaire. Ce travail a été en parti guidé et enrichi par l’expertise des membres d’EnScol , un collectif de chercheurs et de professionnels de la restauration scolaire créé dans le cadre de la thèse en 2019. Une base de données existante de plats servis en restauration scolaire, dont la composition nutritionnelle avait été précédemment calculée à partir de leurs fiches techniques, a été complétée par les professionnels d’Enscol avec des plats végétariens plus récents. Dans un premier temps, la qualité nutritionnelle des plats principaux a été étudiée et comparée selon qu’ils étaient végétariens ou non-végétariens. Puis, des indicateurs d’impacts environnementaux issus de la récente base Agribalyse de l’ADEME ont été ajoutés à la base de données, et une approche d’optimisation a été mise en œuvre pour générer des séries de vingt repas composés de ces plats et respectant différents scénarios. Les scénarios différaient selon le nombre de composantes (entrée et/ou dessert, plat protidique, accompagnement, produit laitier), le nombre de repas végétariens par série de vingt repas (0, 4, 8, 12 ou 20) et la présence de viande de ruminant. La qualité nutritionnelle et l’impact environnemental des séries de repas ainsi générées ont été analysés. L’étude sur les plats principaux a montré qu’ils présentaient en moyenne de bons profils nutritionnels (SAIN,LIM et Nutri-Score), qu’ils soient végétariens ou non. Néanmoins ni le Nutri-Score, ni le SAIN,LIM ne permettaient de détecter les niveaux insuffisants ou le manque de nutriments protecteurs dans la sous-catégorie des plats végétaliens (sans produits animaux). Il est donc conseillé de rester critique à l'égard de l’utilisation des profils nutritionnels en restauration scolaire dans le but de garantir une nutrition adéquate aux enfants. L’étude sur la génération de séries de repas a souligné la difficulté de réduire l’impact environnemental sans altérer la qualité nutritionnelle. C’est néanmoins possible en combinant plusieurs leviers : augmenter le nombre de repas végétariens de quatre à douze sur vingt, favoriser les viandes hors ruminants et appliquer les règles existantes de fréquences de service de plats à l’exception de celle imposant le service de viande de ruminant au moins quatre fois sur vingt repas diminuerait l’impact environnemental des repas actuellement servis dans les cantines françaises (réduction des EGES de 50%) sans altérer leur qualité nutritionnelle. L’introduction de repas végétariens est nécessaire pour concilier nutrition et environnement en restauration scolaire, sans pour autant exclure la viande et les autres produits animaux. Ce travail de thèse donne des pistes de réflexion pour actualiser les règles de fréquence de service des plats et ainsi contribuer à proposer des repas plus durables aux écoliers.

International audience; This article explores trajectories of eating vegetarian and non-vegetarian of people living in India by anchoring in a micro sociology of relationships with food and life course transitions. These trajectories, “in continuity” or “in rupture”, thus depend on relationships with food (serene pleasure, anxious health, social) and biographical triggers. In fact, on the sidelines of the classic approaches which consider diet to be determined by caste or social class, or even sex, this reading grid looks at the reasons invoked by individuals who mention events, such as encounter, breakup, loss of a job, illness, involvement in a political party, age. All of these triggers modify the relationship with food, the body, and other individuals. The ruptures are mainly related to the social environment (through triggers called “exogenous” to the person) and to the change of stage in the life cycle (called “processual”). The recurrences in these accounts inform on how society regulates a life course and on new collective ways of considering social position such a biographisation of the life course. Indeed, and although these trajectories are following vegetarian and non-vegetarian models, the new “eggetarian” (egg eater) or “pescetarian” (fish eater) statuses are emerging as possible new identities, as well in the Indian society.; Este artículo explora las trayectorias alimentarias, vegetarianas y no vegetarianas, de las personas que viven en la India, basándose en una micro sociología de las relaciones con la comida y de las transiciones biográficas. Estas trayectorias alimentarias, “en continuidad” o “en ruptura”, dependen de las relaciones con la comida (placer sereno, salud ansiedad, social) y de los desencadenantes biográficos. Al margen de los enfoques clásicos que consideran que la dieta está determinada por la casta o la clase social, e incluso por el sexo, este enfoque analiza las razones invocadas por las personas que mencionan eventos, tales como el conocer a alguien, una ruptura amorosa, la pérdida de trabajo, la enfermedad, la participación en un partido político, la edad. Todos estos factores desencadenantes modifican las relaciones con la comida, el cuerpo y con las otras personas. Los cambios en las trayectorias alimentarias están vinculados principalmente al entorno social (a través de desencadenantes llamados “exógenos” a la persona) y al cambio de etapa en el ciclo de vida (llamado “proceso”). Las recurrencias en estos relatos aportan información sobre la forma en que la sociedad regula un curso de vida y las nuevas formas colectivas de considerar la posición social o un curso, cada vez más biográfico. De hecho, y aunque estas trayectorias se organizan según modelos vegetarianos y no vegetarianos, los nuevos estados de “ovotariano” (comedor de huevos) o “pescetario” (comedor de pescado) están emergiendo como posibles nuevas identidades, en la sociedad india también.; Cet article explore les trajectoires alimentaires végétariennes et non-végétariennes, de personnes vivant en Inde, en s’ancrant dans une micro sociologie des rapports à l’alimentation et des transitions biographiques. Ces trajectoires alimentaires, « en continuité » ou « en rupture », dépendent de rapports à l’alimentation (plaisir serein, santé anxieux, social) et de déclencheurs biographiques. En marge des approches classiques qui considèrent l’alimentation comme déterminée par la caste ou la classe sociale, voire le sexe, cette grille de lecture s’intéresse aux motifs invoqués par les individus qui mentionnent des évènements, tels une rencontre, une rupture amoureuse, la perte d’un emploi, une maladie, l’implication dans un parti politique, l’âge. Autant de déclencheurs qui modifient les rapports à l’alimentation, au corps, et aux autres individus. Les changements opérés dans les trajectoires alimentaires sont liés principalement à l’environnement social (au travers de déclencheurs dits « exogènes » à la personne) et au changement d’étape dans le cycle de vie (dits « processuels »). Les récurrences dans ces récits renseignent sur la manière dont la société régule un parcours de vie et les nouvelles façons collectives d’envisager la position sociale ou un parcours, de plus en plus biographique. En effet, et bien que ces trajectoires soient organisées selon des modèles végétarien et non-végétarien, les nouveaux statuts « eggetarian » (mangeur.e d’oeuf) ou « pescetarian » (mangeur.e de poisson) émergent telles de nouvelles identités possibles dans la société indienne.

International audience; Dans l'optique d'une transition agroécologique viable et d'une alimentation saine et durable, la réduction de la consommation de produits carnés est une tendance sociétale tangible qui estaujourd'hui largement documentée (Guéguen et al., 2016 ; Mariotti, 2017 ; Poore et Nemecek, 2018 ; Solagro, 2019). Si les alternatives végétales se développent dans la distribution (GEPV,2019) et dans la restauration commerciale dont gastronomique (Labro, 2016), la végétalisation des régimes alimentaires pose question en restauration collective. En France, après des débatsparlementaires houleux, la loi EGalim du 30 octobre 2018 a introduit l'expérimentation d'un menu végétarien hebdomadaire en restauration scolaire, ce qui a mis en lumière de nombreuxenjeux à la fois nutritionnels, éthiques mais également techniques. Les recherches les plus récentes sur les plats végétariens en restauration collective se sont focalisées sur leur profil nutritionnel,en pointant du doigt la pauvre qualité de certains d'entre eux (Vieux et al., 2016). Il existe encore peu de travaux sur les dimensions socio-économiques et la perception des opérateursde terrain sur ce sujet.

Context: In France, since 1 November 2019, all school restaurants are required to offer a vegetarian menu at least once a week. This study was initiated and co-developed by researchers and school catering professionals from the « EnScol » team.Aim: To assess the nutritional content of vegetarian dishes served in school meals in France.Methods: The nutritional content of main dishes (i.e. the combination of protein dish and side dish) was studied and compared according to whether the dishes were vegetarian (n=315) or non-vegetarian (n=669). Within the vegetarian main dishes, three categories were defined and compared: dishes without any ingredient of animal origin, dishes with cheese, and dishes containing eggs and/or dairy products other than cheese.Results: The main dishes, whether vegetarian or non-vegetarian, show adequate levels of all beneficial nutrients, with the exception of omega-3 fatty acids (alpha-linolenic acid-ALA and docosahexaenoic acid-DHA) and vitamin D, and (for non-vegetarian dishes only) calcium. The three categories of vegetarian main dishes have adequate levels of several beneficial nutrients (fibre, vitamins A, B1, B3, B6, B9, E, iron, magnesium, copper, iodine, selenium). However, each category displays its own nutritional characteristics:- dishes without any ingredient of animal origin contain a lot of fibre and few saturated fatty acids (SFA), but they are low in vitamins B2 and B12 and calcium, and are totally lacking vitamin D and DHA. They contain a lot of iron, but it is non-heme iron that is less absorbed than heme iron of animal origin.- vegetarian dishes with cheese contain the highest content of calcium, but they have more SFA than the other two categories.- vegetarian dishes containing eggs and/or dairy products other than cheese display, for most beneficial nutrients, intermediate levels between the two previous categories. They appear to be a good compromise as they provide the essential nutrients associated with eggs and fresh dairy products without providing the potentially high levels of SFA and sodium associated with cheese when it is present in too high amounts.Conclusion: It is necessary to ensure a balance between unrefined plant-based ingredients (vegetables, pulses, whole grains, etc.) and animal-based ingredients (eggs and dairy products) in appropriate quantities when preparing vegetarian dishes for school meals., Contexte : En France, depuis le 1er novembre 2019, tous les restaurants scolaires de la maternelle au lycée sont tenus de proposer au moins une fois par semaine un menu végétarien. La présente étude a été initiée et co-élaborée par les membres du collectif EnScol, un collectif de chercheurs et de professionnels de la restauration scolaire.Objectif : Evaluer la composition nutritionnelle de plats végétariens servis aux enfants à l’école primaire.Méthodes : La composition nutritionnelle de plats complets (c’est-à-dire l’association plat protidique et accompagnement) a été étudiée, et comparée selon qu’ils étaient végétariens (n=315) ou non-végétariens (n=669). Au sein des plats complets végétariens, trois catégories ont été définies et comparées entre elles : plats sans aucun ingrédient d’origine animale, plats avec fromage, plats contenant des oeufs et/ou des produits laitiers autres que du fromage.Résultats : Les plats complets, qu’ils soient végétariens ou non-végétariens, affichent des teneurs élevées en protéines et des teneurs convenables pour tous les nutriments « protecteurs », à l’exception des acides gras oméga 3 (acide alpha-linolénique-ALA et acide docosahexaénoïque-DHA) et de la vitamine D. Les teneurs en calcium sont convenables pour les plats végétariens dans leur ensemble mais pas pour les non-végétariens. Les trois catégories de plats complets végétariens affichent des teneurs convenables en plusieurs nutriments « protecteurs » (fibres, vitamines A, B1, B3, B6, B9, E, fer, magnésium, cuivre, iode, sélénium), chaque catégorie présentant ses propres caractéristiques nutritionnelles :- les plats sans aucun ingrédient d’origine animale contiennent beaucoup de fibres et peu d’acides gras saturés (AGS) mais ils présentent des teneurs faibles en vitamines B2 et B12, et en calcium et ils manquent totalement de vitamine D et de DHA. Ils contiennent beaucoup de fer, mais il s’agit de fer non-héminique dont l’absorption est plus faible que le fer héminique d’origine animale.- les plats végétariens avec fromage sont ceux qui contiennent le plus de calcium mais ils ont davantage d’AGS que les deux autres catégories.- les plats végétariens contenant des oeufs et/ou des produits laitiers autres que du fromage ont des teneurs intermédiaires entre celles des plats des deux précédentes catégories pour la plupart des nutriments. Ils apparaissent comme un bon compromis, car ils apportent les nutriments essentiels associés aux oeufs et aux produits laitiers frais, sans apporter les teneurs potentiellement élevées d’AGS et de sodium liées au fromage quand il est présent en quantité importante.Conclusion : Il est nécessaire d’assurer un équilibre entre ingrédients d’origine végétale non raffinés (légumes, légumes secs, céréales complètes, …) et ingrédients d’origine animale (oeufs et produits laitiers) en quantité adaptée, dans l’élaboration des plats composant les menus végétariens en restauration scolaire.

International audience; Les évolutions des connaissances scientifiques concernant l’alimentation indiquent qu’il est nécessaire d’augmenter la part de protéines végétales dans nos assiettes. Les données scientifiques indiquent que la limitation de la consommation de produits d’origine animale, en particulier de viande, serait favorable à notre santé ainsi qu’à celle de notre environnement. Le droit se fait-il écho de cette nécessaire transition protéique ? En France, malgré l’ancrage des consommateurs dans un référentiel carné, la législation évolue dans ce sens concernant l’encadrement de l’offre alimentaire en restauration collective. Cependant, en dehors de ce cadre, le droit de la consommation et en particulier les règles relatives à l’obligation d’information ne reflètent pas les enjeux sanitaires et écologiques de cette transition.

Contexte : En France, depuis le 1er novembre 2019, tous les restaurants scolaires distribuant plus de 200 repas par jour sont tenus de proposer au moins une fois par semaine un menu végétarien. La présente étude a été initiée et co-élaborée par les chercheurs et professionnels de la restauration scolaire du collectif EnScol. Méthodes : La composition nutritionnelle de plats complets (c’est-à-dire l’association plat protidique et accompagnement) a été étudiée, et comparée selon qu’ils étaient végétariens (n=315) ou non-végétariens (n=669). Au sein des plats complets végétariens, trois catégories ont été définies et comparées entre elles : plats sans aucun ingrédient d’origine animale, plats avec fromage, plats contenant des oeufs et/ou des produits laitiers autres que du fromage. Résultats : Les plats complets, qu’ils soient végétariens ou non-végétariens, affichent des teneurs convenables pour tous les nutriments protecteurs, à l’exception des acides gras oméga 3 (acide alpha-linolénique-ALA et acide docosahexaénoïque-DHA) et de la vitamine D, et (pour les plats non-végétariens uniquement) du calcium. Les trois catégories de plats complets végétariens affichent des teneurs convenables en plusieurs nutriments protecteurs (fibres, vitamines A, B1, B3, B6, B9, E, fer, magnésium, cuivre, iode, sélénium), chaque catégorie présentant ses propres caractéristiques nutritionnelles. Ainsi : - les plats sans aucun ingrédient d’origine animale contiennent beaucoup de fibres et peu d’acides gras saturés (AGS) mais ils présentent des teneurs faibles en vitamines B2 et B12, et ils manquent totalement de vitamine D et de DHA. Ils contiennent beaucoup de fer, mais c’est du fer non-héminique dont l’absorption est plus faible que le fer héminique d’origine animale. - les plats avec fromage sont ceux qui contiennent le plus de calcium mais ils ont davantage d’AGS que les deux autres catégories. - les plats contenant des oeufs et/ou des produits laitiers autres que du fromage ont des teneurs intermédiaires entre celles des plats des deux précédentes catégories pour la plupart des nutriments. Ils apparaissent comme un bon compromis, car ils apportent les nutriments essentiels associés aux oeufs et aux produits laitiers frais sans apporter les teneurs potentiellement élevées d’AGS et de sodium liées au fromage quand il est présent en quantité importante. Conclusion : il est nécessaire d’assurer un équilibre entre ingrédients d’origine végétale non raffinés (légumes, légumes secs, céréales complètes, …) et ingrédients d’origine animale (oeufs et produits laitiers) en quantité adaptée, dans l’élaboration des plats composant les menus végétariens en restauration scolaire. English abstract: Context: In France, since 1 November 2019, all school restaurants serving more than 200 meals a day are required to offer a vegetarian menu at least once a week. This study was initiated and co-developed by researchers and school catering professionals from the « EnScol » team. Methods: The nutritional content of main dishes (i.e. the combination of protein dish and side dish) was studied and compared according to whether the dishes were vegetarian (n=315) or non-vegetarian (n=669). Within the vegetarian main dishes, three categories were defined and compared: dishes without any ingredients of animal origin, dishes with cheese, and dishes containing eggs and/or dairy products other than cheese. Results: The main dishes, whether vegetarian or non-vegetarian, show adequate levels of all beneficial nutrients, with the exception of omega-3 fatty acids (alpha-linolenic acid-ALA and docosahexaenoic acid-DHA) and vitamin D, and (for non-vegetarian dishes only) calcium. The three categories of vegetarian main dishes have adequate levels of several beneficial nutrients (fibre, vitamins A, B1, B3, B6, B9, E, iron, magnesium, copper, iodine, selenium). However, each category displays its own nutritional characteristics: - dishes without any ingredients of animal origin contain a lot of fibre and few saturated fatty acids (SFA), but they are low in vitamins B2 and B12, and are totally lacking vitamin D and DHA. They contain a lot of iron, but it is non-heme iron that is less absorbed than heme iron of animal origin. - Dishes with cheese contain the highest content of calcium, but they have more SFA than the other two categories. - Dishes containing eggs and/or dairy products other than cheese display, for most beneficial nutrients, intermediate levels between the two previous categories. They appear to be a good compromise as they provide the essential nutrients associated with eggs and fresh dairy products without providing the potentially high levels of SFA and sodium associated with cheese when it is present in too high amounts. Conclusion: It is necessary to ensure a balance between unrefined plant-based ingredients (vegetables, pulses, whole grains, etc.) and animal-based ingredients (eggs and dairy products) in appropriate quantities when preparing vegetarian dishes for school meals.

International audience

Background : There is an increasing popularity for vegetarian diets in Western countries, motivated by the will to be in better health. Objective : To create a General Practitioner’s guide on vegetarian diets (ovo-lacto-vegetarian). Methods : Two narrative reviews of existing literature were conducted independently, one on the effects of vegetarian diets on health, the other one on related medical advice. Data was extracted from the corpus of existing literature through the two reviews and divided into items, then submitted to a panel of experts in nutrition for assessment, using the Delphi method. To evaluate the accessibility of the items, semi-directive interviews were conducted with general practitioners to confirm the readability and understanding of the information. The final guide was designed considering these two successive assessments. Results : 40 items were assessed by 12 nutrition experts during 3 rounds using the Delphi method, conducted between December 2017 and March 2018. 28 items have obtained a consensus judging the item “appropriate”, 2 have remained without consensus judging the item “uncertain”, 8 could not be assessed, 2 were removed. 12 semi-directive interviews were conducted with general practitioners in April 2018 and showed that the main messages were understandable and accessible. The final guide, a digital and printable 4-pages booklet, was then created. Conclusions : While waiting for the publication of official French dietary guidelines for vegetarian diets, this guide can be useful for general practitioners to give appropriate advice to their vegetarian patients.; Contexte : L’alimentation végétarienne connait un essor important dans les pays développés, motivé par la volonté d'acquérir une meilleure santé. Objectif : Créer un support d’information à destination des médecins généralistes sur l’alimentation végétarienne (ovo-lacto-végétarienne). Méthodes : Deux revues narratives de la littérature ont été menées indépendamment, l’une sur les effets sur la santé de l’alimentation végétarienne, l’autre sur le conseil nutritionnel associé. Les données de la littérature ont été extraites de ces deux revues et réparties en items, puis soumises à un groupe d’experts en nutrition pour une évaluation par ronde Delphi. Une évaluation par entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes a été menée afin de vérifier la lisibilité et la compréhension des items. Le support final a été conçu en tenant compte de ces deux évaluations successives. Résultats : 40 items ont été évalués par 12 experts en nutrition au cours de 3 tours de ronde Delphi réalisés entre décembre 2017 et mars 2018. 28 items ont obtenu un consensus jugeant l’item « approprié », 2 sont restés sans consensus jugeant l’item « incertain », 8 n’ont pas pu être évalués, 2 ont été supprimés. 12 entretiens semi dirigés ont été menés auprès de médecins généralistes en avril 2018 et ont montré que les principaux messages étaient compris et lisibles. Le support d’information final, un livret de 4 pages, a ensuite été créé. Conclusion : En attendant la publication de recommandations officielles françaises sur l’alimentation végétarienne, ce livret d’information peut s’avérer utile pour les médecins généralistes afin de dispenser un conseil adapté à leurs patients végétariens.

Introduction : le végétarisme et le végétalisme sont des pratiques alimentaires qui ont tendance à se développer en France. Il n’existe pas de recommandation précise en France sur la prise en charge nutritionnelle des patients végétariens et végétaliens. Objectif : Effectuer un état des lieux des pratiques des médecins généralistes de la région PACA concernant les conseils nutritionnels donnés aux patients végétariens te végétaliens avec comme hypothèse l’existence d’une grande variabilité de pratiques en lien très probable avec l’absence de recommandation précise sur le sujet. Matériel et méthode : une étude observationnelle quantitative descriptive a été réalisée auprès de 70 médecins généralistes et internes en médecine générale possédant leur licence de remplacement exerçant en région PACA sur une période de 6 mois. Le recueil des données a été fait via un questionnaire en ligne adressé par mail sur une période de 6 mois. Résultats : 78,6% des médecins interrogés ont rapporté ne pas interroger leurs patients sur leur régime alimentaire lors de leur interrogatoire initial. 71,4% des médecins interrogés se disaient moyennement à pas du tout à l'aise lorsqu’il s’agissait de donner des conseils nutritionnels aux patients végétariens, 80% d’entre eux concernant les patients végétaliens. 50% des praticiens prescrivaient un bilan sanguin annuel à leurs patients végétariens, 45,7% d’entre eux à leurs patients végétaliens. 84,3% des praticiens prescrivaient un bilan martial aux patients végétariens, 82,9% d’entre eux aux patients végétaliens. 71,4% des praticiens prescrivaient un dosage de la vitamine B12 aux patients végétariens, 72,9% d’entre eux aux patients végétaliens. 30% des praticiens prescrivaient un dosage de la vitamine D aux patients végétariens, 34,3% d’entre eux aux patients végétaliens. 12,9% des praticiens prescrivaient un dosage du zinc à leurs patients végétariens et végétaliens. 8,6% des praticiens prescrivaient un dosage du sélénium aux patients végétariens, 7,1% d’entre eux aux patients végétaliens. 94,3% des médecins interrogés ne prescrivaient pas de complément vitaminique à leurs patients végétariens, 84,3% d’entre eux n’en prescrivaient pas à leurs patients végétaliens. 10% des médecins prescrivaient un arrêt systématique de leur régime aux patients végétariens, 25,7% d’entre eux le faisaient chez les patients végétaliens. Conclusion : ce travail met en évidence des pratiques de prise en charge par les médecins généralistes des patients végétariens et végétaliens variables et pas toujours adaptées ainsi que la viabilité de ce type de régime dès lors qu’une attention est portée sur les apports en vitamine B12, calcium, vitamine D, fer, zinc et sélénium.

Les problématiques sociétales autour de la consommation de viande sont ancrées dans l’actualité. Elles n’épargnent pas le milieu étudiant vétérinaire où les végétariens et végétaliens semblent s’affirmer et voir leur proportion croître. La formation vétérinaire a-t-elle influencé cette décision ? Ce travail a pour objectif de faire un état des lieux de la consommation de viande chez les étudiants vétérinaires français et de cerner leurs motivations. Une synthèse bibliographique donne d’abord des clefs sociologiques pour comprendre le rapport des français à la viande. Enfin sont présentés les résultats d’un questionnaire auquel ont répondu 1226 étudiants vétérinaires français. Le taux de végétariens et végétaliens (8.4% en tout) y est bien supérieur aux estimations nationales, mais serait dans la moyenne étudiante. Pour la moitié d’entre eux, la formation vétérinaire a été un facteur initiant le passage au végétarisme. Pour les mangeurs de viande, elle a été un facteur sensibilisant à l’origine et au type de production.

International audience; Qui sont les antispécistes ? Que veulent-ils ? Pourquoi ? L’antispécisme est un militantisme original, développé en France depuis 1985, remettant en question radicalement notre rapport aux animaux et à la nature. Fondée sur le principe que tout être vivant doué de sensibilité doit pouvoir vivre sans être soumis arbitrairement à la souffrance et à la mort par d’autres êtres vivants, cette pensée en action s’inscrit dans le cadre plus vaste de la lutte contre toutes formes de domination et de prédation.A partir d’une étude ethnologique approfondie, cet ouvrage examine et situe ce mouvement au sein de notre société.L’auteur, qui a assisté à la naissance de ce courant, retrace son évolution, présente les individus qui se sont engagés, leur mode de vie, leurs difficultés, leurs satisfactions.

National audience; Ce qui nous a poussés à réfléchir à cet objet singulier qu'est la viande in vitro est que cette étrange matière permet de penser a contrario et différentiellement, dans toutes ses dimensions, l’alimentation carnée telle qu’elle existe aujourd'hui. Celle-ci consiste dans la consommation de la chair d’individus animaux que l’on a spécialement fait naître et engraissés pour les tuer et les transformer en « viande » générique, à la fois signifiée et (co)produite performativement par l'usage linguistique du neutre (« du boeuf », « du porc », « du poulet », ...). La viande in vitro, dont nous évoquerons rapidement la technique et le contexte de recherche, est un objet encore virtuel mais qui pourrait bien cesser de l'être à plus ou moins brève échéance (I). On tentera de mettre au jour, et d’expliciter, le paradoxe selon lequel cette viande in vitro peut à première vue sembler sous-tendue par un rêve commun au carnivore et au végétarien (faire cesser la souffrance animale, bien nourrir l’humanité, ne pas aggraver les problèmes environnementaux issus de l’élevage, ..., sans nécessiter pour autant la mise en question et l'abolition de l'alimentation carnée) (II), avant d'apparaître cependant, au terme d’un examen plus approfondi, comme pouvant relever d'un véritable cauchemar pour le carnivore. Le motif le plus profond de ce cauchemar, qui n’est jamais clairement exposé, tiendrait dans l’effroi que pourrait susciter la perspective d’une fin de la mise à mort des animaux (III). Ces réflexions nous conduisent à envisager et interroger l'hypothèse d'une Loi mortifère qui soutiendrait et configurerait l’actuelle condition humaine. Mais une mutation des processus de subjectivation, qui ne passeraient plus par l’assomption du meurtre collectif et de l’alimentation carnée, est-elle possible ? Et des signes s'en donnent-ils à percevoir aujourd'hui ?

International audience

Cet article explore les trajectoires alimentaires végétariennes et non-végétariennes, de personnes vivant en Inde, en s’ancrant dans une micro sociologie des rapports à l’alimentation et des transitions biographiques. Ces trajectoires alimentaires, « en continuité » ou « en rupture », dépendent de rapports à l’alimentation (plaisir serein, santé anxieux, social) et de déclencheurs biographiques. En marge des approches classiques qui considèrent l’alimentation comme déterminée par la caste ou la classe sociale, voire le sexe, cette grille de lecture s’intéresse aux motifs invoqués par les individus qui mentionnent des évènements, tels une rencontre, une rupture amoureuse, la perte d’un emploi, une maladie, l’implication dans un parti politique, l’âge. Autant de déclencheurs qui modifient les rapports à l’alimentation, au corps et aux autres individus. Les changements opérés dans les trajectoires alimentaires sont liés principalement à l’environnement social (au travers de déclencheurs dits « exogènes » à la personne) et au changements d’étape dans le cycle de vie (dits « processuels »). Les récurrences dans ces récits renseignent sur la manière dont la société régule un parcours de vie et les nouvelles façons collectives d’envisager la position sociale ou un parcours, de plus en plus biographique. En effet – et bien que ces trajectoires soient organisées selon des modèles végétarien et non-végétarien – les nouveaux statuts « eggetarian » (mangeur.se d’oeuf) ou « pescetarian » (mangeur.se de poisson) émergent telles de nouvelles identités possibles dans la société indienne. This article explores trajectories of eating vegetarian and non-vegetarian of people living in India by anchoring in a micro sociology of relationships with food and life course transitions. These trajectories, “in continuity” or “in rupture”, thus depend on relationships with food (serene pleasure, anxious health, social) and biographical triggers. In fact, on the sidelines of the classic approaches which consider diet to be determined by caste or social class, or even sex, this reading grid looks at the reasons invoked by individuals who mention events, such as encounter, breakup, loss of a job, illness, involvement in a political party, age. All of these triggers modify the relationship with food, the body, and other individuals. The ruptures are mainly related to the social environment (through triggers called “exogenous” to the person) and to the change of stage in the life cycle (called “processual”). The recurrences in these accounts inform on how society regulates a life course and on new collective ways of considering social position such a biographisation of the life course. Indeed, and although these trajectories are following vegetarian and non-vegetarian models, the new “eggetarian” (egg eater) or “pescetarian” (fish eater) statuses are emerging as possible new identities, as well in the Indian society. El papel de los desencadenantes biográficos en los cambios alimentarios: trayectorias indiasEste artículo explora las trayectorias alimentarias, vegetarianas y no vegetarianas, de las personas que viven en la India, basándose en una micro sociología de las relaciones con la comida y de las transiciones biográficas. Estas trayectorias alimentarias, “en continuidad” o “en ruptura”, dependen de las relaciones con la comida (placer sereno, salud ansiedad, social) y de los desencadenantes biográficos. Al margen de los enfoques clásicos que consideran que la dieta está determinada por la casta o la clase social, e incluso por el sexo, este enfoque analiza las razones invocadas por las personas que mencionan eventos, tales como el conocer a alguien, una ruptura amorosa, la pérdida de trabajo, la enfermedad, la participación en un partido político, la edad. Todos estos factores desencadenantes modifican las relaciones con la comida, el cuerpo y con las otras personas. Los cambios en las trayectorias alimentarias están vinculados principalmente al entorno social (a través de desencadenantes llamados “exógenos” a la persona) y al cambio de etapa en el ciclo de vida (llamado “proceso”). Las recurrencias en estos relatos aportan información sobre la forma en que la sociedad regula un curso de vida y las nuevas formas colectivas de considerar la posición social o un curso, cada vez más biográfico. De hecho, y aunque estas trayectorias se organizan según modelos vegetarianos y no vegetarianos, los nuevos estados de “ovotariano” (comedor de huevos) o “pescetario” (comedor de pescado) están emergiendo como posibles nuevas identidades, en la sociedad india también.