Search

Amaç: Bu araştırmanın amacı, Tekirdağ İlinde Kızılay Kan Bağışı Merkezi’ne (KKBM) yapılangönüllü kan bağışı başvurularını ve mikrobiyolojik test sonuçlarını değerlendirmektir.Gereç ve Yöntem: Kesitsel tipte olan araştırma KKBM’ nin 2010 yılı kayıtlarının incelenmesinikapsamaktadır. Veriler rutin kayıt sistemindeki bilgilerden düzenlenerek elde edildi. Çalışmanınevrenini 2010 yılında KKBM’ne gönüllü kan bağışçısı olmak için başvuran 8451 kişi oluşturdu.Çalışmada tanımlayıcı istatistik yöntemleri kullanıldı. Karşılaştırmalı analizlerde Tekyönlü varyans analizi, Student t ve Chi-square testi uygulandı. Sonuçlar, %95 güven aralığındave iki yönlü olarak değerlendirildi.Bulgular: 2010’da KKBM’ne 8451 gönüllü kan bağışı başvurusu yapıldı. Gönüllü kan bağışçısıolarak başvuran 8451 kişinin %82.3’ünün başvurusu kabul edildi (n=6952). Kabul edilmeyenkanların %17.6’sı (n=1489) geçici, %0.1’i (n=10) kesin ret tanısı aldı; alınan kanların % 0.3’ü(n=23) reaktif sonuç nedeniyle imha edildi. Kanların %1.11’inde (n=77) mikrobiyolojik taramatestleri pozitif bulundu. HBsAg pozitifliği %0.98, Anti-HCV pozitifliği %0.10 ve VDRL serolojikpozitifliği %0.03 bulundu. Anti-HIV pozitif kan saptanmadı.Sonuç: Çalışmamızda VDRL/RPR pozitifliği ülkemiz verileriyle benzer bulunurken, HBsAg veAnti-HCV pozitifliğinin Türkiye geneline göre daha düşük olduğu belirlendi.Anahtar Sözcu¨kler: Türk Kızılayı; Kan bağışı; Hepatit B; Hepatit C; HIV; SifilisABSTRACTObjective: The aim of this study was to evaluate the applications for voluntary blood donationand microbiological test results in Kızılay Blood Donation Center, Tekirdağ.Material and Methods: This cross-sectional study involves the recordings of Kızılay BloodDonation Center, Tekirdağ in 2010. Data were obtained from the routine registration systemby editing the information. The study population included 8451 people who applied forvoluntary blood donation to Kızılay Blood Donation Center, Tekirdağ in 2010.The data were analyzed using descriptive analysis, One-Way Analyses of Variance, Studentt and the Pearson chi-square significance test. All the statistical analyses were evaluatedwithin a 95% two-sided confidence interval (CI).Results: 8451 voluntary blood donors applied for donation to Kızılay Blood Donation Center,Tekirdağ in 2010 and 82.3% of them were accepted (n=6952). Of the unacceptable blood17.6% (n=1489) got temporary and 0.1% definitive diagnosis of rejection; 0.3% (n=23) ofthe blood were destroyed due to the reactive results. Microbiological screening tests werepositive in 1.11% (n=77) of the blood samples. HBsAg, Anti-HCV and VDRL seropositivitieswere, 0.98%, 0.10% and 0.03% respectively. None of the samples were positive for HIVantibodies.Conclusion: In our study, VDRL / RPR positivity was found to be similar to that of our country,while the HBsAg and Anti-HCV positivity was found to be lower than in Turkey.Keywords: Turkish red crescent; Blood donation; Hepatitis B; Hepatitis C; HIV; Syphilis

Çevre sorunları başta halk sağlığı olmak üzere tüm canlıların sağlığını olumsuz yönde etkilemektedir. Çalışmada üniversite öğrencilerinin çevre konusundaki farkındalıkları, tutumları ve bunları etkileyen faktörlerin araştırılması amaçlanmıştır. Kesitsel olarak planlanan çalışmanın verileri yapılandırılmış Kişisel Bilgi Formu, Türkçe geçerlik-güvenirlik çalışması yapılmış Çevre Farkındalık Ölçeği (ÇFÖ) ve Çevre Tutum Ölçeği (ÇTÖ) ile toplanmıştır. ÇFÖ ve ÇTÖnün Cronbach alfa katsayısı sırasıyla, 0.899, 0.752 olarak hesaplanmıştır. Çalışmanın evreni 2013-2014 Öğretim Yılı Bahar Döneminde Namık Kemal Üniversitesi Muratlı Meslek Yüksekokuluna(NKUMYO) kayıt yaptıran 330 öğrencidir. Araştırmaya, çalışmanın yapıldığı dönemde okulda bulunan ve çalışmaya katılmayı kabul eden 258 öğrenci alınmıştır (%78.18). Veriler, SPSS 18.0 programında p0.05 anlamlılık düzeyinde değerlendirilmiştir. Tanımlayıcı istatistikler, t testi, tek yönlü varyans analizi parametrik test; Mann Whitney U ve Kruskal Wallis analizi non-parametrik test olarak kullanılmıştır. Çalışmada öğrencilerin ÇFÖ puan ortalaması 79.65±8.63 olarak hesaplanmış, grubun %58.22sinin ortalama değerin üzerinde puan aldığı belirlenmiştir. ÇFÖ puan ortalamalarının cinsiyete (p=0.003), çevre konularına ilgi duyması (p=0.016) ve yaşanılan toplumda insanların çevre sorunlarına duyarlı olması (p=0.045) faktörlerine göre farklılık gösterdiği belirlenmiştir. Çalışmada öğrencilerin ÇTÖ puan ortalamaları 85.36±8.64 olarak bulunmuş, grubun %49.5inin ortalama değerin üzerinde puan aldığı belirlenmiştir. ÇTÖ puan ortalamalarının cinsiyete (p=0.001), sigara içme durumuna (p=0.03), çevre konularına ilgi duymaya (p=0.001), ailede çevre konularının konuşulması (p=0.023), çevre konularına bireysel duyarlılık hissetme (p=0.018) ve yaşanılan toplumda insanların çevre sorunlarına duyarlı olması (p=0.002) faktörleri ile değişkenlik gösterdiği belirlenmiştir. Çevre sorunları farkındalığı artırmak ve tutum geliştirmek amacıyla küçük yaşlarda örgün, erişkin dönemde yaygın eğitimden yararlanılabilir. Kısa dönemde öğrencilerin çevreye yönelik farkındalık ve tutum geliştirmeye yönelik plan, proje ve etkinlikler yapılmalıdır., Environmental problems effect not only whole people but also all the things that they are living as negatively. In this study, university students' environmental awareness, attitudes, and the effective factors of those are aimed to investigate. The cross-sectional study data were collected by Personal Information Form, the Environmental Awareness Scale(EAWS), the Environmental Attitude Scale(EATS). We found Cronbach Alpha coefficient EAWS and EATS were 0.899 and 0.752, respectively as. Universe of the study was 330 students who were enrolled at the Muratlı Vocational School of the 2013-2014 academic year. 258 students has been participated the study who were in school and accepted to answer the questionnaire (78.18%). The data were evaluated with 95% confidence interval. Descriptive statistics, Student t, one-way analysis of variance, Mann-Whitney U, Kruskal-Wallis analyses were used. The mean scores of EAWS were calculated as 79.65±8.63. There were significant differentials of EAWS mean scores with that sex, "to be interested in environmental issues" and "to be sensitive for environmental issues in the community" factors Plans, projects and activities need to be developed environmental attitudes towards increasing awareness of students. For this reason, especially in childhood by formal and in adulthood non-formal education can be used.

Amaç: Çalışmamızın amacı, gıda alanında çalışanlarda portör muayenelerini düzenleyen mevzuatın incelenmesidir.Gereç ve Yöntem: Gıda alanında çalışanlar ile ilgili mevzuat metinleri, ulusal ve uluslararası literatür tarandı. Mevzuat ve internet üzerinden ulaşılabilen bilgi ve bulgular, bilimsel kanıtlar temelinde değerlendirildi. Konuyla ilgili mevzuat metinlerinin bilimsel kanıtlar ile değerlendirildiği, görüş ve önerilerin sunulduğu bir çalışmadır.Bulgular: Konuyla ilgili temel mevzuat Umumi Hıfzıssıhha Kanunu'dur(UHK). Sağlık Bakanlığı 2005 yılında bir genelge ile tetkikleri ve süreleri yeniden belirlemiştir. Portör muayenesi uygulamaları süregelirken; çıkartılan 663 sayılı Kanun Hükmünde Kararname(KHK)'de gıda ile uğraşan işyerlerinde hijyen uygulamaları ve eğitime önem verilmesi vurgulanarak sorumluluk işverene bırakılmıştır. Gıda kaynaklı infeksiyonlara neden olacak çok sayıda patojen mikroorganizma olmasına karşın yasal düzenlemeler, rutinde bu ajanların küçük bir kısmını incelememize olanak tanımaktadır. Güncel bilimsel yaklaşımlar, gıda çalışanlarında rutin tıbbi ve mikrobiyolojik incelemelerin yapılmasını önermemektedir. Son çıkan KHK'nin uygulanmasında sorun yaşanabileceği ve tamamlayıcı alt mevzuat düzenlemelerine gereksinim olduğu belirlenmiştir.Sonuç: Gıda hazırlama prosedüründe standardizasyon ve kontrol programlarının geliştirilmesi, hijyen eğitimleri verilmesi, erken uyarı sistemlerini kurulması ve belirti gösteren çalışanlara rutin tarama testlerinin uygulanması ile gıda kaynaklı infeksiyonların azaltılmasının sağlanması temel önerimizdir. Bu amaçla karar vericilerin, güncel bilimsel çalışma sonuçlarını dikkate alarak ivedilikle tamamlayıcı mevzuat çalışmalarına başlaması gerekmektedir.Anahtar Kelimeler: Gıda çalışanları, mevzuat, portör muayenesi, gıda kaynaklı enfeksiyonlar

Amaç: Gebelikte sigara kullanımı anne ve bebekte ciddi sağlık sorunlarına yol açar. Çalışmamızın amacı Tekirdağ ilinde gebelikte sigara kullanım prevalansını ve gebelerde sigara kullanımını etkileyen etmenleri belirlemektir. Yöntem: Kesitsel tipte olan çalışma Tekirdağ ilinde 2009 yılında gerçekleştirildi. Çalışmada örneklem büyüklüğü 762 gebe olarak belirlendi. Örneklem grubu seçilirken olasılıklı örnekleme yöntemleri kullanıldı. Anket geri dönüş hızı %98.3’tü. Bulgular: Gebelikleri sırasında her gün en az bir ve günde birden az sigara içme hızı sırasıyla %8.0 ve %2.8’di. Gebelik süresince sigara içme prevalansı %10.8 bulundu. Sigara içmeyen gebelerin %35.8’inin evlerinde pasif sigara dumanına maruz kaldıkları belirlendi. Kadınların %17.5’i gebelik nedeniyle sigarayı bırakmıştı, bunların %61.8’i tıbbi destek almadığını belirtti. Çalışmada ek olarak eşin sigara içme durumunun ve hane halkı toplam gelirinin gebe kadınların sigara içme davranışını etkilediği bulundu. Sonuç: Birinci basamak sağlık kurumları gebe kadınları gebelikte sigara içmenin tehlikeleri konusunda bilgilendirmeli, sigarayı bırakma yönünde cesaretlendirmeli ve desteklemelidir. Sigarayı bırakmış gebelere de farkındalık eğitim ve programları ile doğum sonrası yeniden başlamayı engelleyecek yönde yardımcı olunmalıdır, Objective: Smoking during pregnancy leads to serious health problems in the mother and the foetus. In our study, we determined the prevalence of smoking during pregnancy and associated factors in Tekirdağ. Methods: This cross-sectional study was carried out in 2009 in, Tekirdağ. The sample size was calculated as 762 pregnant women. A probability sampling technique was used for sampling; the response rate was 98.3%. Results: The rates for daily and occasional smokers, respectively, were found to be 8.0% and 2.8% in our sample. The total rate of smoking prevalence during pregnancy was found to be 10.8%. Among women who did not smoke during pregnancy, 35.8% were exposed to passive smoke in their homes; 17.5% of pregnant women quit smoking, and 61.8% of these women were able to quit without medical support. We also found that the partner’s smoking status, household income had a considerable effect on the smoking behaviour of pregnant women. Conclusions: Primary Health Care Units (PHCUs) must provide information on the dangers of smoking to pregnant women and offer encouragement and support to those who wish to quit. Those who successfully quit should also be helped to avoid postpartum smoking relapse, to which end awareness campaigns and programs need to be developed.

ÖZET Bu araştırmada incelenmesi planlanan, Küreselleşme süreçlerinin Türk Sağlık Sitemine etkileridir. Bu nedenle Tez'de, Dünyada ve özellikle Türkiye'de, sağlık alanında yaşanan değişimlerin Küreselleştirme süreçleriyle ilişkisinin kapsamlı ve bilimsel olarak Halk Sağlığı bilimi ilkeleri ışığında incelenmesi amaçlanmıştır. Çalışma, Ekolojik bir araştırmadır. Tez verileri ulusal ve uluslararası kurum ve kuruluşların teknik raporları, literatürler, makaleler ve araştırmalardan derlenerek hazırlanmıştır. Küreselleştirmenin eldeki verilerle ilişkilendirilmesi, Küreselleştirme süreçlerinin tarihsel gelişimi ve işleyişi göz önüne alınarak, bu sürecin dünyada ve özellikle Türkiye'de sağlık alanında yaşanan değişimlerle kavramsal bağına dayandırılmıştır. Tezde, Küreselleştirmenin yeni bir süreç olmadığı, kapitalist sistem ve Yeni Dünya Düzeni'nin süregelen bir aşaması olduğu belirlenmiştir. Sürecin işleyişinde Dünya Bankası, IMF, Dünya Ticaret Örgütü'nün başlıca `görünür` aktörler oldukları açıklanmıştır. Temelde ekonomik olarak görülen bu kavramın siyasal, ekinsel, bilimsel, teknolojik alanlar başta olmak üzere sağlık dahil yaşamın her alanını etkilediği belirlenmiştir. Sağlık alanı, başlıca, ticarete konu edilerek yozlaştırılmıştır. Kamusal özelliğini kaldırılan sağlık alanı, artı değerin toplumsal yarara dönüşmediği ve parası olanın hizmeti satın aldığı bir müşteri anlayışına yönelmektedir. Bu çalışmada, Küreselleştirmenin eşitsizlikleri artırdığı, dayatılan değişimlerin varsıllara yaradığı sonucuna varılmıştır. Sağlığın çok etmenli ve kolaylıkla zedelenebilen bir alan olduğu gerçeği yinelenerek ortaya konmuştur. `Türkiye'de Nasıl Bir Sağlık Sistemi?` sorusuna verilebilecek yanıtın, sorunu yalnızca sağlık boyutuyla değil siyasal, ekonomik, sosyal, ekinsel, hukuksal hatta stratejik boyutuyla bir bütün alınarak verilebileceği kanısına varılmıştır. Sağlık Hizmeti en temel biçimiyle herkese eşit, nitelikli ve ücretsiz sunulmalıdır. Sonuç olarak; kazan unların adil bölüşüldüğü bir başka Küreselleşme önerilmektedir : Sosyalleşme. Anahtar sözcükler: Küreselleştirme, Sağlık hakkı, Sağlıkta eşitsizlikler, Yeni Dünya Düzeni, Sosyalleştirme 113 GLOBALISATION AND ITS EFFECST ON TURKISH HEALTH SYSTEM SUMMARY The issue held in this thesis is the effect of Globalization on the Turkish Health System. For this purpose, we aimed to evaluate changes in detail, both in the world and particularly in Turkey, in the field of health, and their potential relationships with the globalization procedures under the illumination of Public Health Science. This thesis is an Ecological Study. The thesis has been prepared through compiling technical reports by both national and international bodies, literature, papers and various researches. The data have been presented with tables and figures. The conceptual association of the data derived with the globalization has been based on historical development and the operating of the globalization procedures and its relationships with the changes experienced at the field of health both in the world and especially in Turkey In this thesis, it has been assessed that, the globalization is not a new process but a continuing phase of the capitalist system and the New World Order. The World Bank, The IMF and The World Trade Organization have been delineated as major `visible` actors in the operating of the process. Despite its decisive limited economic appearance, we basically assessed that, the Globalization deeply affects nearly all aspects of the life giving the priority to political, cultural, scientific, technological and legal fronts and including the health sector. The health field has mainly been degenerated by making it a subject due to free trade. The health sector as isolated from its socialized nature, has been directed to a `customer` understanding in which only payers could bought health services and the plus value could not transform into public benefit. In this thesis, a judgment has been reached on that, the changes forced by the globalization are to the benefit of the rich and inequalities get deeper. 114The reality that health is a multi-factoring, vulnerable event has been put forwarded by a repeating emphasis. The answer to the question `How Kind Health System in Turkey?` should take the problem into consideration with its political, economic, social, cultural, judicial even further strategic aspects but not only with its technical health dimension, this the opinion reached on. The health services, without any restriction, should be delivered to all equally, with quality assurance and, continuously but by no fee basis. As a conclusion, another version of the globalization is our offer to share the acquisitions more fairly, is globalization of sharing, in another word, socializing the world and the life. Key words : Globalization, The New World Order, Right to health, Health inequalities, Socialization 115 139