Search

Εισαγωγή: Τα καμπυλοβακτηρίδια (Campylobacter spp.) αποτελούν παγκοσμίωςμαζί με τις σαλμονέλλες τα συχνότερα αίτια βακτηριακής γαστρεντερίτιδας. Σκοπόςτης παρούσας μελέτης ήταν η διερεύνηση της μοριακής επιδημιολογίας τουCampylobacter στην Ελλάδα, σε κλινικά στελέχη που απομονώθηκαν από παιδιά μεγαστρεντερίτιδα, εφαρμόζοντας τη μέθοδο προσδιορισμού αλληλουχίαςπολυγενετικού τόπου (Multilocus Sequence Typing, MLST).Υλικά και μέθοδοι: Χρησιμοποιήθηκαν 88 στελέχη Campylobacter spp. γνωστούοροτύπου και αντιμικροβιακής ευαισθησίας, των οποίων η απομόνωση και η αρχικήταυτοποίηση πραγματοποιήθηκαν με συμβατικές μεθόδους (καλλιέργεια σεεκλεκτικό υλικό Skirrow, μικροσκοπική εικόνα, υδρόλυση ιππουρικού οξέος, καιταυτοποίηση με το σύστημα εμπορίου API Campy). Όλα τα στελέχη τυποποιήθηκανμοριακά με: 1) ανάλυση του γονιδίου flaA («φλαγγελοτυπία»), 2) ηλεκτροφόρηση σεμεταβαλλόμενο ηλεκτρικό πεδίο (PFGE) και 3) βάσει τις αλληλουχίες εφτάδιαχειριστικών γονιδίων (MLST). Επίσης πραγματοποιήθηκε ταξινόμηση σε«γονοτύπους» με φυλογενετική ανάλυση η οποία στηρίχτηκε α) στα αποτελέσματατης PFGE μετατρέποντας τα ηλεκτροφορητικά πρότυπα σε δυαδικούς αριθμούς καιβ) στις αλληλουχίες των γονιδίων από την MLST. Πραγματοποιήθηκε στατιστικήανάλυση για να διερευνηθούν οι πιθανοί συσχετισμοί μεταξύ των γονοτυπικώνμεθόδων, καθώς επίσης και η πιθανή συσχέτιση αυτών με την αντοχή σε αντιβιοτικά.Αποτελέσματα-Συμπεράσματα: Η εφαρμογή των μοριακών τεχνικών ανέδειξε 33«φλαγγελότυπους», 42 PFGE τύπους και 55 MLST τύπους, αποκαλύπτοντας τηνυψηλή διακριτική ικανότητα της MLST μεθόδου έναντι των άλλων γονοτυπικώντεχνικών. Η MLST μέθοδος υπερέχει αφενός γιατί μπορεί να δώσει περισσότερουςγονότυπους και αφετέρου γιατί λόγω της ανάλυσης αλληλουχίας τα δεδομένα πουπροκύπτουν είναι άμεσα συγκρίσιμα με αυτά άλλων μελετών. Ποιο αναλυτικά, τουψηλό ποσοστό των 55 διαφορετικών STs (13 νέοι και 42 ήδη καταχωρημένοι) στα88 στελέχη που εξετάστηκαν, φανερώνει από επιδημιολογική σκοπιά ότι υπάρχειέντονη ST ποικιλομορφία εντός του συγκεκριμένου γένους στην περιοχή της Αττικής,επιβεβαιώνοντας την γενετική ποικιλομορφία του Campylobacter spp. και τηνσποραδικότητα των κρουσμάτων. Επίσης δεν παρατηρήθηκε επικράτηση κάποιουσυγκεκριμένου ST έναντι των άλλων. Όσον αφορά τα 7 διαχειριστικά γονίδια που χρησιμοποιήθηκαν σ’ αυτήν την τυποποίηση δεν παρατηρήθηκε στατιστικάσημαντική επικράτηση κάποιου αλληλόμορφου για το κάθε γονίδιο. Από τααποτελέσματα της MLST παρουσιάστηκαν 20 στελέχη που άνηκαν σε MLST τύπουςCampylobacter coli. Ακολούθησε φυλογενετική ανάλυση, η οποία έδειξε πως αυτάομαδοποιούνταν μόνα τους στατιστικά σημαντικά, σε διαφορετική φυλογενετικήομάδα (cluster) από τα υπόλοιπα στελέχη. Προς επιβεβαίωση των ανωτέρωναποτελεσμάτων, επαναλήφθηκε η κλασσική φαινοτυπική ταυτοποίηση με τηνυδρόλυση του ιππουρικού οξέος, τηρώντας πιστά τις οδηγίες πρόσφατων μελετώνπου έθιγαν το θέμα και πιστοποιήθηκε, ότι πράγματι αυτά τα στελέχη ήτανCampylobacter coli. Συμπερασματικά, οι μέθοδοι MLST και PFGE μας παρέχουνσημαντικές δυνατότητες αξιόπιστης τυποποίησης στελεχών Campylobacter γιαεπιδημιολογικές μελέτες, επιπλέον δε η μέθοδος MLST μπορεί να δώσει και πολύαξιόπιστες ταυτοποιητικές πληροφορίες. Η φυλογενετική ανάλυση είναι ένα πολύχρήσιμο εργαλείο για την επιβεβαίωση των ταυτοποητικών δυνατοτήτων της MLSTκαι την αποκάλυψη του γενετικού μωσαϊκού κάποιων στελεχών C. coli και C. jejuni.Επιπλέον, από την στατιστική επεξεργασία των αποτελεσμάτων της MLST μεθόδουπροέκυψαν στατιστικώς σημαντική συσχέτιση κάποιων συγκεκριμένωναλληλομόρφων γονιδίων με αντοχή σε συγκεκριμένα αντιβιοτικά, η οποία θέλειπεραιτέρω διερεύνηση. Τέλος δημιουργήθηκε για πρώτη φορά στην Ελλάδα μια βάσηδεδομένων για Campylobacter spp. η οποία περιέχει χαρακτηριστικά υψηλούεπιδημιολογικού ενδιαφέροντος.

Flagellin subunit A gene (flaA) typing of Campylobacter has been recognized by several groups as a relatively simple and quick genotyping method. The present study aimed to create, for the first time in Greece, a database with flaA restriction patterns, which could be used for future epidemiological and clinical studies. A total of 207 C. jejuni clinical isolates of known serotype were collected from 5 general hospitals of the area of Attica, during the period 2000-2003.The RFLP profiles of each strain were matched in 44 bins of 0 or 1. Thirty nine different flaA types, designated as flaA 1 GR to flaA 39 GR (GR: Greece) were found. There was no significant association of certain genotypes with certain serotypes. However flaA typing showed a remarkable discriminatory ability inside the non-typable (NT) group.Evaluating our results we observed (i) that there was no clonality of a certain flaA type among the strains and the serotypes examined and (ii) that the discriminatory ability of flaA typing was much better than that of serotyping. Giving a simple and detailed description of the data analysis, we are the first who publish the bin patterns for the flaA genotypes found.

Telomerase is involved in the elongation of telomeres. It remains active in very few types of cell in mature organisms. One such cell type is the lymphocytes. In this study, we investigated the activity and expression of telomerase in lymphocytes from renal failure patients and compared it to that for normal controls. Inflammation status was determined at the same time. The enzyme activity was measured using PCR-ELISA with peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) from three groups: 53 healthy individuals, 50 patients with chronic kidney disease (CKD) and 50 dialysis patients. In the same cell populations, the expression of the reverse transcriptase of the human telomerase gene (hTERT) was measured via real-time PCR. The inflammationstatus of these individuals was determined by calculating the interleukin 6 (IL-6), IL-10, C-reactive protein (CRP) and tumor necrosis factor alpha (TNF-a) serum concentrations via ELISA. The lowest levels of telomerase activity were detected in CKD, and this group had the highest IL-6 and CRP values and the lowest hTERT expression. The dialysis group showed significant differences in comparison to the normal subjects and to the CKD patients. Further studies are warranted in order to explore the way inflammation influences telomerase activity and hTERT expression.

Background The molecular epidemiology of C. jejuni and C. coli clinical strains isolated from children with gastroenteritis, was investigated using the multilocus sequence typing method (MLST). This analysis establishes for the first time in Greece and constitutes an important tool for the epidemiological surveillance and control of Campylobacter infection in our country. Methods The MLST genotypes were compared with those gained by other typing methods (HS-typing, PFGE and FlaA typing) and were also phylogenetically analyzed, in order to uncover genetic relationships. Results Among 68 C. jejuni strains, 41 different MLST-Sequence Types (MLST-STs) were found. Fifty six strains or 34 MLST-STs could be sorted into 15 different MLST-Sequence Type Complexes (MLST-STCs), while twelve strains or seven MLST-STs did not match any of the MLST-STCs of the database. Twenty C. coli strains belonged to 14 different MLST-STs. Eleven MLST-STs were classified in the same MLST-STC (828), and three were unclassifiable. There was no significant association between the MLST-STs and the results of the other typing methods. Phylogenetic analysis revealed that some strains, classified to the species of C. jejuni, formed a separate, phylogenetically distinct group. In eight strains some alleles belonging to the taxonomic cluster of C. jejuni, were also detected in C. coli and vice versa, a phenomenon caused by the genetic mosaic encountered inside the genus Campylobacter. Conclusions The MLST-ST determination proved to be a very useful tool for the typing as well as the identification of Campylobacter on the species level.

The distribution of Yersinia strains in animal reservoirs was examined in 835 food animals (pigs, chickens, sheep, cows) from different Greek departments (Attica, Fthiotida, Viotia and Evia) over a one year period. The isolated strains were characterized with respect to the presence of chromosomal (yst) and plasmid-encoded virulence determinants (virF, yadA) and their antimicrobial susceptibility was tested. In total, Yersiniaspp. were obtained from 9.94% of the 835 food animals at slaughter that were sampled in this study. There was no statistically significant seasonal distribution, nor was any significant departmental distribution observed. From the 83 isolated Yersinia strains, 76 (91,57%) belonged to Y. enterocolitica (58 were of serotype O:3/biotype 4 and 18 strains were non O:3, non O:9), 3 belonged to Y. pseudotuberculosis, 2 to Y. kristensenii and 2 to Y. intermedia. Y. enterocolitica O:3/4 was mainly isolated from the pigs, while Y. enterocolitica non O:3, non O:9 was from the chickens. The strains were grouped into 5 genotypes, with respect to the presence or absence of the virulence genes. A significant predominance of genotype V, the one carrying all the three virulence genes, was observed in the strains isolated from the pigs. Complete susceptibility to most of the 3rd and to the 4th generation cephalosporins and to ciprofloxacin, was observed among the isolates. Remarkable was the association between the presence of each virulence gene separately and resistance to some antimicrobials, a matter of further investigation.

Pulsed-field gel electrophoresis (PFGE) typing has been recognized by several groups as a relatively simple and quick method for genotyping of Campylobacter jejuni (C. jejuni). The present study was carried out to determine the genetic variations among clinical isolates of C. jejuni from Greece and to establish a database, which could be used for future epidemiological and clinical studies.A total of 93 C. jejuni clinical isolates of known flagellin subunit A (flaA) genotype, serotype, and antimicrobial susceptibility pattern, were collected from a general hospital in the Attica region of Greece, between the years 2000 and 2003. The PFGE profiles of SmaI DNA digests of each strain were compared using a bin analysis based on 44 molecular size intervals.Forty-three different PFGE types, designated as C. jejuni (C. j.) 1 Greece (GR) to C. j. 43 GR, were identified. There was no statistically significant association of PFGE type with flaA genotype, serotype, or antimicrobial susceptibility pattern. However, PFGE typing did show a remarkable discriminatory ability within the non-serotypable group.Evaluating our results, we observed that (i) there was no statistically significant clonality of a certain PFGE type among the strains examined, and (ii) the discriminatory ability of PFGE typing was much better than that of the other typing methods. This is the first report of the use of bin patterns to compare the PFGE genotypes identified.