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Le patrimoine concerne aujourd'hui autant des zones naturelles protégées que des vestiges du passé, des manières de table, ou des traditions orales. C'est un phénomène qui a plusieurs facettes : processus de patrimonialisation d'un bien naturel ou culturel, qu'il soit matériel ou immatériel, muséologie, archéologie préventive, mise en valeur touristique, etc. Non seulement ce phénomène donne à voir et à penser des phénomènes sociaux particulièrement dynamiques dans les pays du sud - et en cela constitue une cible de choix pour la recherche fondamentale des sciences humaines et sociales - mais il rassemble aussi à lui seul une multitude de métiers impliqués dans le développement durable, autant que dans le management de projet. Il est aussi le révélateur de la gouvernance.

Introduction La réflexivité sur les conditions de production de connaissances, la manière de s’interroger et de construire ses questions de recherche est une étape essentielle de toute recherche dite qualitative en sciences sociales. En anthropologie notamment, cette forme de réflexivité appliquée aux pratiques et conditions de mise en œuvre du travail de terrain fait aujourd’hui l’objet de nombreuses publications (Ghasarian, 2004 ; Leservoisier et Vidal, 2007). Il semble que l’auto-analyse e...

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L’offre de soins confessionnelle chretienne est generalement consideree comme offrant des prestations de meilleure qualite que les structures publiques. L’adhesion des personnels de sante a des valeurs religieuses et l’organisation specifique des structures de sante confessionnelles semblent pouvoir favoriser les vertus de compassion et d’empathie envers les usagers des structures de soins, et qui sont considerees comme des gages de soins de qualite. Cependant, les opinions favorables largement partagees sur les structures confessionnelles ne correspondent pas toujours a la realite. Surtout elles se rapportent a des structures faisant partie de puissantes organisations religieuses, disposant d’aides importantes et qui permettent de delivrer des prestations de qualite. Il n’en reste pas moins que ces organisations ont eu a gerer la tension entre la primaute du medical ou du religieux dans l’offre de soins, et a edicter parfois leurs propres regles de fonctionnement, quitte a delivrer des prestations limitees en desaccord avec les directives nationales et internationales. En fait, il convient de ne pas surestimer l’importance de l’adhesion a des valeurs religieuses chretiennes comme facteur explicatif de la qualite, et de replacer l’offre de soins confessionnelle dans le contexte global de la structuration des espaces sanitaires en Afrique. Au-dela de l’interet specifique porte a la contribution des missions chretiennes a l’offre de soins en Afrique, le present article se veut egalement une contribution a une interrogation sur la notion de « qualite des soins » tant debattue dans les reflexions de sante publique.

L’objectif de cet article est de saisir la maniere dont se construit et se transforme le savoir medical a la lumiere d’un exemple precis : le paludisme au Senegal. Cette recherche d’anthropologie historique se base sur l’etude des savoirs tels qu’ils se declinent dans les theses de medecine. Celles-ci, en effet, sont un des lieux de production du savoir medical et constituent donc une base privilegiee pour comprendre comment le savoir s’etablit et evolue. Ce materiau est mis en parallele avec les documents / directives de l’OMS. Deux niveaux d’analyse sont developpes : les politiques de prevention et les methodes de prises en charge.

Cet article met en perspective trois objets construits dans le champ de la sante : la sante publique, l’ideologie humanitaire, la sante parfaite. Le premier objet, la sante publique, porte sur un champ de relations sociales ou la puissance symbolique du pouvoir therapeutique est particulierement structurante. Un droit a la sante est formule. L’ideologie humanitaire nous met en presence d’une ingerence compassionnelle realisee au nom d’un droit a la vie dont la medecine d’urgence apparait comme l’outil privilegie. Le droit a la vie se presente comme la forme minimale du droit a la sante. Enfin, la sante parfaite, dont la logique se developpe sous nos yeux, constitue un troisieme objet, prospectif, qui renouvelle les representations de la sante, puisqu’il s’agit d’un devoir de sante, dont le caractere imperatif amene a reformuler les positions respectives des acteurs reels et symboliques et la construction du lien social par la sante.

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Si les scientifiques sont plus que jamais incités à communiquer les résultats de leurs recherches dans des revues et des ouvrages savants, ils sont dans le même temps nombreux à s'engager dans d'autres formes de partage de leurs connaissances. Qu'ils en fassent la demande ou qu'ils répondent à des sollicitations, les chercheurs communiquent dans les médias, sont investis dans le montage d'expositions ou la réalisation de documentaires, participent à des débats de société, et s'adressent donc, de fait, à des publics non scientifiques. En somme, ils descendent dans l'arène, révélant de nouvelles formes et de nouveaux enjeux de l'implication du savant dans la société. Pour témoigner de ces nouvelles formes d'engagement du chercheur, cet ouvrage rassemble des témoignages et des analyses de spécialistes des sciences sociales, travaillant dans différents contextes et domaines disciplinaires. Ils rapportent des expériences qui vont de l'exercice de communication à celui de vulgarisation scientifique, en passant par la participation à des débats et controverses. Pourquoi décider de communiquer sur ses propres travaux ? Comment ces expériences se sont-elles déroulées ? Quels enseignements en tirer pour le métier de chercheur ? Telles sont les questions posées dans cet ouvrage qui, de l'anthropologie à l'économie, de la linguistique aux sciences politiques, nous révèle que les sciences sociales sont largement décloisonnées et en prise avec les grandes préoccupations des sociétés.

International audience; De nombreux débats agitent la muséographie 1 ; je ne les connais-sais pas et ils étaient bien loin de mes préoccupations quand j'ai entrepris le montage d'un musée ethnographique, dans une province isolée du Nord-Laos. Une certaine connaissance du pro-blème m'aurait pourtant été bien utile, car la réalisation d'un musée, aussi modeste soit-t-il, soulève des enjeux non immédiate-ment apparents, mais qui viennent grandement complexifier le travail de diffusion des connaissances par ce média. Dans ce chapitre, on évoquera quelques-unes des questions soulevées par la réalisation de ce petit musée, les tentatives de solutions apportées, ainsi que les implications en matière de diffusion du savoir académique qu'un tel projet soulève.

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International audience; Mon objectif est de documenter les aspects divers d’une collaboration menée avec le département de santé publique et d’épidémiologie de l’Institut Pasteur du Cambodge (IPC) entre 2008 et 2012. En premier lieu, je rendrai compte brièvement de l’origine et des modalités de cette collaboration avec cette institution phare dans le domaine de l’étude clinique, épidémiologique et biologique des maladies émergentes et infectieuses au Cambodge. Puis, je décrierai en particulier la mise en oeuvre d’un projet de recherche en anthropologie conduit en partie autour des questionnements d’une équipe de coordination d’un essai clinique. Avant de présenter ce projet, voyons les circonstances qui m’ont amenée à travailler à l’Institut Pasteur du Cambodge et certains effets de cette collaboration.

Ce texte decrit une experience singuliere de partenariat avec mon collegue Alassane Samba de l’Institut senegalais de recherches agricoles (Isra), sans donc pretendre, a priori, lui donner une valeur generale. Mais bien sur, cette experience n’a pu se derouler que grâce au contexte « favorable » plus large de partenariat avec l’affectation de chercheurs au sein d’un centre de recherches senegalais – le centre de recherches oceanographiques de Dakar Thiaroye (CRODT) – ou collaboraient des chercheurs senegalais de l’Isra et des chercheurs d’autres pays, pour la plupart francais affectes par l’Orstom. Cette diversite s’accompagnait d’une pluralite disciplinaire impliquant une diversite des points de vue a partir desquels un objet completement a-disciplinaire, la peche artisanale senegalaise, pouvait etre defini et observe. Il etait ainsi possible de parler de la peche artisanale avec des biologistes, des sociologues, des economistes, des geographes et des ecologues... Et nous ne parlions pas de la meme chose1.

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Il s’agit ici de montrer la pertinence de construire des objets en sante en partant du fonctionnement du secteur prive, et notamment de celui des cliniques privees. La montee importante de la marchandisation du domaine des soins a conduit a une recomposition des rapports entre les pouvoirs publics, les specialistes de l’hopital et ceux du secteur prive. Recomposition qui se traduit notamment par l’emergence de nouveaux « entrepreneurs » dans le champ de la sante et par le deploiement de nouveaux rapports de travail entre le personnel de sante et les « patrons » de la clinique privee, qui contrastent avec ceux de l’hopital. Celui-ci est pourtant au cœur du renforcement du secteur prive. Nous montrons les multiples imbrications entre les professionnels de la sante des deux secteurs, qui se font au profit du secteur prive. Celui-ci a en effet la possibilite de capter aisement le personnel de sante de l’hopital, de s’approprier de facon dominante un nombre important de patients contraints d’assurer leurs examens « complementaires » en son sein, parce qu’il est souvent le seul detenteur de certains moyens techniques, comme le scanner, par exemple. On insistera donc sur l’introuvable cesure public / prive. Celui-ci se nourrit en realite des dysfonctionnements des structures etatiques de soins et des logiques de fonctionnement des pouvoirs publics qui vont eux aussi contribuer, en legalisant l’activite complementaire assuree par les specialistes, a renforcer de facon detournee le secteur prive. Il a donc toute la latitude de mobiliser activement et dans une logique de reseaux, le personnel de sante de l’hopital, tout en n’hesitant pas a integrer les specialistes des cabinets prives qui ont la possibilite d’investir la clinique pour operer leurs malades. Cette alliance tacite entre les « patrons » des cliniques et les medecins prives, permet d’elargir les assises du secteur prive.

En prenant comme pretexte une recherche ethnographique menee recemment au Senegal sur l’usage de la radiographie dans le depistage des patients tuberculeux, l’auteur explicite les raisons qui l’ont pousse a etudier l’imagerie medicale a partir d’un questionnement d’ordre general sur le role que jouent les medias visuels dans le changement social et les dynamiques identitaires a l’œuvre dans les societes africaines contemporaines. Les premiers resultats de cette etude montrent que le recours a la radiographie est frequent de la part de soignants qui partagent avec les soignes une meme croyance dans le pouvoir de verite de l’imagerie medicale alors meme que cette pratique est consideree comme inutile voire nefaste par les professionnels de sante publique impliques dans la lutte contre la tuberculose. A partir d’une premiere analyse de ses donnees, l’auteur discute du bien-fonde de sa demarche initiale et met en evidence les similitudes et les differences qui existent entre les technologies visuelles a usage medical et celles, comme la television ou la photographie, qui donnent lieu a une consommation de masse.

Resume Au terme d’une recherche doctorale sur la question du sida en Afrique (Cameroun), le passage incessant des frontieres disciplinaires permet un eclairage retrospectif. Arrimee a la science politique, cette recherche a connu de longues escapades du cote de la sociologie et de l’anthropologie. Les raisons de ces voyages academiques meritent d’etre interrogees, autant que l’experience empirique qui leur donne sens et les justifie. Les interrogations epistemologiques de cette recherche peuvent se resumer ainsi : comment etudier en science politique une politique publique en l’absence de travaux politologiques sur la question ? Autrement dit, comment mettre a profit des questions politistes qui ont ete posees par des anthropologues ? L’objet de cet article est de tenter de montrer comment s’est construite cette recherche qui a evolue de la question des « jeunesses urbaines » face au sida au Cameroun, vers l’analyse critique de la politique publique de lutte contre cette pandemie sur l’ensemble de l’Afrique subsaharienne : de l’intime au politique. Ce texte part des questions liees a la sexualite, mise en cause dans l’expansion de la maladie, pour epouser des interrogations politiques sur ce que l’auteur a appele « un modele dissonant de politique publique ». L’article vise a presenter les liens entre des choix theoriques et des rencontres, entre un voyage interdisciplinaire et des concours de circonstances qui ont construit, de concert, un objet de recherche en perpetuel changement.