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Human-introduced predators, primarily the domestic dog (Canis lupus familiaris), and human-modified landscapes conjointly threaten wildlife across Costa Rica. For arboreal species, including the two-fingered sloth (Choloepus hoffmani), the impact of domestic dogs is amplified in areas of habitat fragmentation. In efforts to navigate discontinuous canopies associated with urban development and human encroachment, C. hoffmani is forced to utilize terrestrial locomotion. This unnatural behavior leaves sloths increasingly vulnerable to predation by domestic dogs, which occupy altered landscapes in high densities. In this report, we detail the ante and postmortem findings associated with C. hoffmani following an extensive attack by three large-breed dogs. The patient sustained severe and fatal polytraumatic injuries targeting the abdominothoracic region. Gross lesions were not readily evident, obscured by unique anatomical characteristics of the species. This report aims to highlight the threat imposed by dogs to sloths and the severity of injuries, with considerations for clinical management in light of C. hoffmani morphology. We review the scope of domestic dog–wildlife conflict in Costa Rica, and propose collaborative mitigation strategies including habitat preservation, domestic dog population control, installation of wildlife corridors, policy initiatives, and dog owner education and public outreach.

The pandemic generated by COVID-19 is a reality that challenged the entire society, including the medical, scientific, social, economic, and political spheres. The nations of the world deployed their enormous efforts to effectively counteract the adverse effects of the virus. Colombia did not escape this reality, especially the department of Risaralda and the municipality of Dosquebradas, territories that are the subject of this analysis. The purpose of this article is to characterize the deaths from COVID-19 that occurred in 2020 in the municipality, to provide a detailed overview of the impact of the pandemic in the region. To do this, the total number of deaths from the virus during the immediately preceding year was taken as a reference, to conduct a statistical analysis within the parameters of ethics and, finally, show the results that account for the characterization and give rise to the respective discussion.

IntroductionInflammatory bowel diseases (IBDs) significantly impact patients’ quality of life. While research highlights the potential role of psychological resilience to enhance overall health and well-being in patients with chronic conditions, its specific role in the context of IBD remains underexplored. This study aimed to identify key components of resilience, while serving as a precursor to the development of a disease-specific Resilience Scale for IBD (RISE-IBD).MethodsIn semi-structured focus groups and individual interviews, fifteen patients with IBD discussed their perspectives on the construct of resilience, particularly in terms of the diverse strategies they employed to overcome IBD-related challenges. Patients also deliberated on the relevance of themes identified in two widely used and validated resilience measures. Four analysts coded the transcripts using MAXQDA. Selected items for the drafted measure were refined based on constructive feedback from an additional focus group with study participants and six multidisciplinary IBD professionals, thus establishing face and content validity.ResultsThe qualitative analysis revealed critical themes of resilience for IBD including: (1) seeking physical and emotional support from others, (2) developing personal coping mechanisms to manage stress, and (3) employing strategic disease-management techniques. These themes led to the identification of 17 items, which were categorized into three domains: interpersonal fortitude, individual character strengths, and logistical strategies.DiscussionThis study highlights the critical role of resilience, a core concept in positive psychology, in the effective self-management of IBD. The findings underscore the importance of building upon resilience strategies to help patients bolster the psychological potencies needed to manage their condition more effectively. Future research will focus on the psychometric validation of items identified for the scale. By incorporating resilience-building strategies into IBD care, we can support patients in developing a more positive outlook and improved life satisfaction.

Introducción. Las estadísticas mundiales demuestran que las quemaduras ocurren principalmente en mujeres y niños, siendo estos últimos más propensos por su curiosidad ya que esta favorece la exposición a diversos riesgos de quemadura. Objetivo. Identificar las características epidemiológicas, clínicas y de manejo de rehabilitación en niños quemados atendidos en una unidad de quemados de un hospital de alta complejidad de Medellín, Colombia. Métodos. Estudio descriptivo retrospectivo realizado en 710 pacientes quemados menores de 14 años que recibieron manejo hospitalario en el Hospital Infantil de San Vicente Fundación Medellín entre 2018 y 2020. Se registraron datos sobre: edad, sexo, causa de la quemadura, extensión de la quemadura, tiempo de estancia hospitalaria, cirugías, ortesis, presoterapia, funcionalidad, entre otras. Resultados. El 58,6% de los participantes eran de sexo masculino y las medianas de edad, superficie corporal comprometida y estancia hospitalaria fueron de 24 meses, 6% y 12 días, respectivamente. La principal causa de quemadura fue por líquidos calientes (73,2%). 70,7% de los participantes presentaron quemaduras de segundo grado profundo. En 89,4% las quemaduras se presentaron en áreas especiales: en 32,8%, en la cara, y en 7,3%, en los genitales. Asimismo, 2% requirieron manejo en la unidad de cuidados intensivos, 23,1% necesitaron cirugía, 95,4% fueron tratados por fisioterapia y 93,4% recibieron atención por medicina física y rehabilitación. Además, 86,9% requirieron presoterapia y 11,5%, ortesis. 95,3% mejoraron en el posicionamiento, 95,6% mostraron mejoría en los conocimientos de los pacientes y cuidadores, en 94,9% mejoro la funcionalidad y en 18% mejoró la independencia. Conclusiones. Las quemaduras en población pediátrica requieren un manejo integral y multidisciplinario que incluya la rehabilitación como parte de la primera línea de atención y otras especialidades que permitan la atención integral del paciente para prevenir compromisos funcionales y favorecer el reintegro social.

Antecedentes: la regulación emocional cognitiva tiene un gran impacto en la adaptación de los infantes al entorno, motivo por lo que es primordial su estudio. Las estrategias de regulación emocional desadaptativas pueden llegar a impedir que las personas alcancen las metas; mientras que las adaptativas apoyan de manera efectiva las demandas del entorno, tal como las situaciones que les provocan miedo a los niños y niñas, así como la intensidad del enojo. Objetivo: identificar las posibles relaciones entre el miedo, el enojo y las estrategias de regulación emocional cognitiva consideradas desadaptativas en niños y niñas de 6 a 12 años después de la pandemia de COVID-19. Método: se utilizó un muestreo no probabilístico, la muestra fue de 300 infantes entre 6 y 12 años del Estado de Guanajuato. Resultados: se encontraron correlaciones altas y positivas entre las estrategias de reevaluación positiva y control del enojo (r = .47**), rumiación y miedo a la violencia (r = .43**), rumiación y miedo a la muerte (r = .41**), reenfocarse en los planes y control del enojo (r =.38**), autoculpa y temperamento (r = .35**), y autoculpa y enojo externo (r = .34**); y correlaciones altas y negativas entre reevaluación positiva y enojo externo (r = -.41**). Conclusión: es necesario llevar a cabo acciones de intervención con la finalidad de capacitar a los infantes en la utilización de una mayor variedad de estrategias de regulación emocional cognitiva, ya que ante el miedo utilizan más estrategias desadaptativas, siendo la rumiación la que se relaciona cuando se encuentran ante dichas situaciones, seguida de la autoculpa y, en menor medida, culpar a otros; estrategias adaptativas como reenfocarse en los planes y la reevaluación positiva son poco utilizadas.

Objective: The detection and classification of sarcopenia involves the analysis of many variables (50 to 60), which increases the time and costs required to diagnose and manage this condition. The objective of the study was to develop a synthetic statistical index to diagnose and classify sarcopenia in physically active women over 60 years old. Methodology: We conducted a cross-sectional study on 100 physically active women (64.88 ±4.4 years) on whom body composition measurements, muscle strength, and gait tests were performed. One thousand random selections of both training and test sets (80% and 20%, respectively) were made, logistic regression was fitted, and the regularization procedure (Elastic net regression) was performed. Results: the skeletal appendicular mass index (kg/m2), muscle mass (kg/m2) and SAMI (kg/m2) are highly correlated (0.93) and slow gait speed (m/sec) were the variables that contributed the most to the diagnosis of sarcopenia with a visibly high correlation, (94%). Conclusion: appendicular lean mass, gait speed, and explosive strength sufficiently describe the state of muscle and functional deterioration (sarcopenia) in physically active older women. Also, the precise identification and classification of this condition facilitates comprehensive multidisciplinary intervention, increasing the positive impact of health promotion and disease prevention programs

Este proyecto se planteó para el fortalecimiento de la autoestima de ochenta estudiantes entre 15-19 años de ambos sexos que cursaban grado once en dos instituciones de los municipios de La Plata y Nátaga, Huila, con la finalidad de promover su salud mental, la cual se verá reflejada en un buen rendimiento académico. Por lo tanto, su desarrollo tuvo dos fases; en primer lugar, se aplicó la escala de autoestima de Rosenberg para medir el nivel de autoestima de los estudiantes, relacionándolo con el rendimiento académico de los mismos. En segundo lugar, se realizó un plan de intervención en el marco de la promoción de la salud mental, el cual contó con indicadores de proceso y de resultado que garantizaban el proceso de evaluación y monitoreo, dicho plan incluía actividades como talleres de psicoeducación para docentes y padres de familia, dinámicas de actos solidarios, juego de roles, juegos sobre competencias emocionales como un diario de gratitud, autorretratos y actividades lúdico-dinámicas como la denominada “Gincana”. Durante el periodo de dos meses, tras la implementación del programa de intervención, se aplicó por segunda vez la escala de autoestima de Rosenberg con el propósito de hacer un análisis de los resultados mediante la aplicación Jamovi. A partir de esta, se encontró una significativa correlación entre la autoestima, el rendimiento académico y la capacidad de toma de decisiones. En consecuencia, se interpretó como factor protector para evitar conductas de riesgo, y como un factor de riesgo cuando es débil o ausente. El desarrollo del proyecto se llevó a cabo con una metodología mixta, con ella, las estudiantes que apoyaron la ejecución del proyecto desarrollaron competencias para la construcción, aplicación y análisis de instrumentos cuantitativos y cualitativos que les permitieron acercarse al conocimiento del fenómeno para poder intervenir.

We revisit a coarse-grained model to study the dynamics of ribonucleic acid (RNA). In our model, each nucleotide is replaced by an interaction center located at the center of mass. The interaction between nucleotides is carried out by a series of effective pair potentials obtained from the statistical analysis of 501 RNA molecules of high molecular weight from the Protein Data Bank. In addition to the Watson–Crick interactions, we also include non-canonical interactions, which provide stability to the three-dimensional (3D) structure of the molecule. The resulting knowledge-based interactions for the nucleotides (KIN) model allow us to perform efficient Brownian dynamics simulations under different conditions. First, we simulate the stretch of a set of hairpins at a loading rate similar to the values employed in unfolding experiments near equilibrium using optical tweezers. Additionally, we explore unfolding a set of pseudoknots under conditions farther from equilibrium, namely, at loading rates higher than the experimental equilibrium values. The results of our simulations are compared with those obtained from experimental measurements and theoretical models intended to estimate transition states and activation energies. Our KIN model is able to reproduce the intermediate states observed during mechanical unfolding experiments. Moreover, the results of the KIN model are in good agreement with the measured data. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

This systematic review aimed to evaluate the effects of aquatic exercise on physical performance in older adults. Databases were searched up to July 2021. Randomized controlled trials were screened by two reviewers, who extracted data and assessed study quality. Ten randomized controlled trials (603 participants) were included. Compared with nonexercising controls, aquatic exercise probably improved lower limb muscle power (30-s Chair Stand Test; mean difference 4.75 repetitions; 95% confidence interval [0.07, 9.42]; I2 = 99%; 251 participants; very low-quality evidence). When comparing aquatic exercise with land exercise, there is probably no superiority in favor of either intervention on dynamic balance (Timed Up and Go Test; mean difference −0.12 s; 95% confidence interval [−0.37, 0.12]; I2 = 3%; 244 participants; very low-quality evidence). [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introduction The EXAcerbations of Chronic obstructive lung disease (COPD) and their OutcomeS (EXACOS) International Study aimed to quantify the rate of severe exacerbations and examine healthcare resource utilisation (HCRU) and clinical outcomes in patients with COPD from low-income and middle-income countries.Methods EXACOS International was an observational, cross-sectional study with retrospective data collection from medical records for a period of up to 5 years. Data were collected from 12 countries: Argentina, Brazil, Chile, Colombia, Costa Rica, Dominican Republic, Guatemala, Hong Kong, Mexico, Panama, Russia and Taiwan. The study population comprised patients ≥40 years of age with COPD. Outcomes/variables included the prevalence of severe exacerbations, the annual rate of severe exacerbations and time between severe exacerbations; change in lung function over time (measured by the forced expiratory volume in 1 s (FEV1)); peripheral blood eosinophil counts (BECs) and the prevalence of comorbidities; treatment patterns; and HCRU.Results In total, 1702 patients were included in the study. The study population had a mean age of 69.7 years, with 69.4% males, and a mean body mass index of 26.4 kg/m2. The mean annual prevalence of severe exacerbations was 20.1%, and 48.4% of patients experienced ≥1 severe exacerbation during the 5-year study period. As the number of severe exacerbations increased, the interval between successive exacerbations decreased. A statistically significant decrease in mean (SD) FEV1 from baseline to post-baseline was observed in patients with ≥1 severe exacerbation (1.23 (0.51) to 1.13 (0.52) L; p=0.0000). Mean BEC was 0.198 x109 cells/L, with 64.7% of patients having a BEC ≥0.1 x109 cells/L and 21.3% having a BEC ≥0.3 x109 cells/L. The most common comorbidity was hypertension (58.3%). An increasing number of severe exacerbations per year was associated with greater HCRU.Discussion The findings presented here indicate that effective treatment strategies to prevent severe exacerbations in patients with COPD remain a significant unmet need in low-income and middle-income countries.

Objetivos: Evaluar el impacto de la suplementación con colecalciferol (D3) mediante variables clínicas y paraclínicas en pacientes con RA e insuficiencia y deficiencia de vitamina D. Métodos: Estudio aleatorio, doble ciego, placebo controlado, en el que se incluyeron pacientes de 5 a 40 años, con diagnóstico de RA e insuficiencia y deficiencia de vitamina D. Fueron suplementados con 4000 o 5000 UI, dependiendo de la edad, durante 8 semanas. Mensualmente se midió la puntuación total síntomas nasales (TNSS) y las concentraciones de 25(OH)D3 al inicio y al final del estudio. Resultados: Se incluyeron 31 pacientes, con una edad promedio de 18.19 años. En el grupo activo existió una mejoría significativa en la sintomatología respecto a la puntación de TNSS y un incremento en los niveles séricos de vitamina D (p < 0.01). No se presentaron reacciones adversas con la ingesta de colecalciferol o placebo. Conclusiones: Suplementar a los pacientes con vitamina D3, a la dosis evaluada, junto con el tratamiento convencional para la rinitis alergica resulta en una mejoría sintomática y en la calidad de vida de los pacientes con esta enfermedad. Palabras clave: Rinitis alérgica, Vitamina D, Placebo, Colecalciferol, Suplementación.

Abstract Hemoproteins have recently emerged as promising biocatalysts for new-to-nature carbene transfer reactions. However, mechanistic understanding of the interplay between productive and unproductive pathways in these processes is limited. Using spectroscopic, structural, and computational methods, we investigate the mechanism of a myoglobin-catalyzed cyclopropanation reaction with diazoketones. These studies shed light on the nature and kinetics of key catalytic steps in this reaction, including the formation of an early heme-bound diazo complex intermediate, the rate-determining nature of carbene formation, and the cyclopropanation mechanism. Our analyses further reveal the existence of a complex mechanistic manifold for this reaction that includes a competing pathway resulting in the formation of an N-bound carbene adduct of the heme cofactor, which was isolated and characterized by X-ray crystallography, UV-Vis, and Mössbauer spectroscopy. This species can regenerate the active biocatalyst, constituting a non-productive, yet non-destructive detour from the main catalytic cycle. These findings offer a valuable framework for both mechanistic analysis and design of hemoprotein-catalyzed carbene transfer reactions.

Objetivos: comprender las experiencias sobre la lactancia materna desde la perspectiva de las mujeres, en un grupo de madres lactantes primerizas. Materiales y métodos: estudio cualitativo, bajo la perspectiva de etnografía, enfocado en un grupo de mujeres de la región oriente del departamento de Antioquia (Colombia). Por muestreo intencional y hasta la saturación de los datos se seleccionaron 16 mujeres lactantes primerizas, de 18 años o más, con hijos menores de 24 meses y que se encontraran amantando o hubiesen amantado de forma exclusiva al menos durante tres meses. Se realizaron entrevistas semiestructuradas y observación participante; el análisis de los datos se desarrolló por triangulación y codificación abierta y axial. Los resultados se presentan a través de la descripción de categorías. Resultados: se identificaron cuatro categorías frente a la experiencia del amamantamiento: el agotamiento y el dolor que se disipan con amor, la lactancia y el nuevo orden de las cosas, las emociones de una mujer en el cuerpo de una madre y la lactancia: un acto social. Conclusiones: proteger la lactancia materna requiere poner especial cuidado a la mujer como sujeto, más allá del amamantamiento, dando prioridad a su salud física y emocional como elementos esenciales que deben ser considerados por los profesionales en salud. Se requieren estudios que evalúen los efectos de la creación de grupos de apoyo que propicien el intercambio de saberes para acompañar a la mujer lactante.