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Abstract Introduction Elvitegravir/cobicistat/emtricitabine/tenofovir alafenamide (E/C/F/TAF) was efficacious and well tolerated in children/adolescents with HIV (aged ≥6 years, weighing ≥25 kg) in a Phase 2/3 study. Here, we report data from children aged ≥2 years and weighing ≥14–

A formação continuada desponta como um dos elementos fundamentais para qualificar os processos educativos realizados no âmbito escolar. Assim, o presente estudo tematiza a importância da formação continuada docente no contexto da pandemia da COVID-19. Diante disso, considera-se como pergunta norteadora do estudo quais as contribuições da formação continuada para o desenvolvimento profissional docente em tempos de distanciamento social? Para responder ao questionamento, realizou-se uma pesquisa de campo, inspirada nos princípios da abordagem qualitativa, com sete professoras de uma escola pública estadual, situada na região da AMESC. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas semiestruturadas. Os dados analisados indicam que muito ainda precisa ser feito para que a formação continuada seja compreendida por escolas, mantenedoras, gestores e professores. É preciso que o coletivo dos educadores se aproprie de seus processos formativos de modo a se tornarem sujeitos do processo.

Introdução/Objetivo: A hepatite C é uma doença de prevalência global e é considerada a principal causa de óbitos por hepatites virais no Brasil. Apesar da alta eficácia do tratamento antiviral, grande proporção dos indivíduos infectados desconhece o diagnóstico ou não tem acesso à terapia. Dessa forma, o presente trabalho objetivou avaliar o acesso ao serviço especializado, a qualidade de assistência e a resposta terapêutica de pacientes com hepatite C crônica, no município de Divinópolis, MG. Métodos: Trata-se de estudo transversal realizado por meio de avaliação dos registros de prontuários de pacientes com diagnóstico de Hepatite C e com idade igual ou superior a 18 anos, atendidos no Serviço de Assistência Especializada (SAE) de Divinópolis, MG. Foram excluídos os pacientes com história de tratamento antiviral previamente ao início do acompanhamento no SAE, assim como os pacientes co-infectados pelo HIV. A coleta de campo ocorreu de maio de 2022 a maio de 2023. Foram avaliadas informações clínicas, comportamentais, relacionadas ao acompanhamento e ao tratamento. Foi realizada análise descritiva das variáveis selecionadas, com distribuição de proporções e medidas de tendência central. Resultados: Dentre 284 pacientes incluídos (71,8% do sexo masculino), 48,9% tinham história de uso de drogas ilícitas e 35,5% informaram consumo ativo de bebida alcoólica no momento da primeira consulta. Quase um terço (30,6%) tinham evidências de cirrose hepática. Os resultados mostram que 236 (83,1%) apresentaram carga viral detectada, 159 (56,0%) tiveram prescrição do esquema terapêutico, 115 (40,5%) iniciaram o tratamento, 97 (34,2%) o completaram, e 30,3% (86) obtiveram cura da infecção. Quase metade da amostra (48,2%) abandonou o acompanhamento. O tempo médio de acompanhamento no serviço foi de 23 meses, sendo 13 meses o tempo médio entre o diagnóstico e a primeira consulta, e 16 meses o tempo médio entre o primeiro exame confirmatório e o início do tratamento. Conclusão: Apesar das estratégias globais para o combate à Hepatite C, permanecem evidentes os entraves relacionados ao acesso ao serviço, à retenção e ao acompanhamento do tratamento. É necessário intensificar a busca por melhorias nos serviços de saúde, incluindo a ampliação da oferta de profissionais e a adoção de estratégias para otimizar a adesão ao serviço e ao tratamento, buscando melhorar os indicadores da cascata do cuidado desde o diagnóstico até a cura da Hepatite C.

HIV nonprogression despite persistent viremia is rare among adults who are naive to antiretroviral therapy (ART) but relatively common among ART-naive children. Previous studies indicate that ART-naive pediatric slow progressors (PSPs) adopt immune evasion strategies similar to those described in natural hosts of SIV. However, the mechanisms underlying this immunophenotype are not well understood. In a cohort of early-treated infants who underwent analytical treatment interruption (ATI) after 12 months of ART, expression of PD-1 on CD8+ T cells immediately before ATI was the main predictor of slow progression during ATI. PD-1+CD8+ T cell frequency was also negatively correlated with CCR5 and HLA-DR expression on CD4+ T cells and predicted stronger HIV-specific T lymphocyte responses. In the CD8+ T cell compartment of PSPs, we identified an enrichment of stem-like TCF-1+PD-1+ memory cells, whereas pediatric progressors and viremic adults had a terminally exhausted PD-1+CD39+ population. TCF-1+PD-1+ expression on CD8+ T cells was associated with higher proliferative activity and stronger Gag-specific effector functionality. These data prompted the hypothesis that the proliferative burst potential of stem-like HIV-specific cytotoxic cells could be exploited in therapeutic strategies to boost the antiviral response and facilitate remission in infants who received early ART with a preserved and nonexhausted T cell compartment.

Understanding the immune response to SARS-CoV-2 is dependent on being able to distinguish COVID-19 immune responses from cross-reactive immune responses to other coronaviruses. Here the authors show that choice of antigens and whether an ICS, ELISPOT or T cell proliferation assay is used has a major effect on this discriminatory ability.

Sex differences in the immune response to vaccines and infections have been well described in children and adults. Here the authors describe, in a cohort of 177 HIV-infected infants, innate immune sex differences in fetal life that increase female susceptibility to intrauterine HIV infection and increase the chances of subsequent HIV remission in infected males.

Relato de experiência apresentado ao ProfEPT. Este é o perurso de um filósofo errante que viveu no confessionário/armário, que sonhou com o altar, mas que encontrou de fato a sua alegria na sala de aula.

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Cada vez mais frequente nos Serviços de Clínica Médica, a doença renal crônica pode ser acompanhada da deterioração de vários outros sistemas orgânicos. Neste contexto, o acometimento da pele pode ser retratado por meio de desordens específicas ou inespecíficas, as quais podem sinalizar o nível de comprometimento pela doença renal crônica. A deposição de sais de cálcio na pele e tecido subcutâneo especialmente, lesão denominada calcinose cutânea, consiste em uma alteração específica da doença renal crônica, podendo indicar estágios mais tardios da patologia. Os autores descrevem o caso de um paciente hipertenso e diabético, que desenvolve doença renal crônica e, no decurso da doença, evolui com calcinose cutânea. Após tratamento de suporte, diante da melhora clínica, o paciente recebeu alta hospitalar, passando a ser acompanhado regularmente pelo Ambulatório de Clínica Médica da unidade.

A Síndrome de Stevens-Johnson, responsável por lesões muco-cutâneas graves, ocorre geralmente após a exposição a certos medicamentos ou após infecções, podendo estar relacionada a eventos autoimunes. Os autores descrevem o caso de uma paciente de 47 anos que apresentou o quadro após ser submetida à terapêutica com amoxicilina. Após hospitalização e tratamento adequado, a mesma demonstrou recuperação satisfatória, sem apresentar sequelas significativas.

Objetivou-se neste trabalho analisar a prevalência dos hábitos parafuncionais como bruxismo e sucção digital associados a disfunção temporomandibular (DTM) em crianças com dentadura mista (período intertransitório e segundo período transitório). Foram examinadas 397 crianças das cidades de Belo Horizonte e Brumadinho com idade entre 7 e 9 anos sem história de tratamento ortodôntico. Sinais e sintomas de DTM e hábitos como bruxismo e sucção digital foram relatados pelos responsáveis através de questionário. Outros sinais e sintomas de DTM foram detectados pelo examinador através de exame clínico intra e extra-oral. Realizou-se palpação articular e muscular, detecção de ruídos articulares e observação dos movimentos de abertura e fechamento da mandíbula. Concluiu-se que a prevalência dos hábitos parafuncionais como bruxismo e sucção digital estavam presentes em 35% da amostra, sendo que das crianças portadoras de hábitos 22,4% possuíam bruxismo, 7,3% possuíam o hábito de sucção digital e 5,3% possuíam os hábitos de sucção digital e bruxismo. A correlação entre hábitos parafuncionais e DTM mostrada nesta pesquisa foi baixa, sendo de apenas 5%; no entanto esta correlação foi maior quando os dois hábitos estavam presentes simultaneamente (14,3%).