Search

A review of the literature using Medline search tools for a period of 30 years (1983-2013) with key words "esophagogastroplasty" and "pyloric drainage procedures" has been performed in order to determine the publications with the highest level of evidence (1 and 2). Further analysis of these studies showed that pyloric draining operations after ezophagogastroplasty are an essential component of intervention, as they provide a more adequate emptying of the stomach stump used for resected esophagus plasty. The works with a lower level of evidence of the presence of complications related to pyloric drainage procedures could be a subject of study in randomized clinical trials., Выполнен обзор литературы с использованием поисковых инструментов Medline глубиной 30 лет (1983-2013) по ключевым словам «эзофагогастропластика» и «пилородренирующие операции» для определения работ с наивысшим уровнем доказательности (1 и 2). Дальнейший анализ этих работ показал, что пилородренирующие операции после эзофагогастропластики являются обязательным компонентом вмешательства, поскольку обеспечивают более адекватное опорожнение культи желудка, использованного для пластики резецированного пищевода. Данные работ с более низким уровнем доказательности о наличии осложнений, связанных с пилородренирующими операциями, могут быть предметом изучения в клинических рандомизированных исследованиях., Проведено огляд літератури із застосуванням пошукових інструментів Medline глибиною 30 років (1983-2013) за ключовими словами «езофаго-гастропластика» та «пілородренуючі втручання» з метою виявлення наукових праць із найвищими рівнями (1 та 2) доказовості із зазначеного питання. Подальший аналіз цих робіт вказує, що пілородренуючі операції після езофагогастропластики є необхідним компонентом втручання, що забезпечує більш адекватне спорожнення шлунка використаного для езофагопластики. Дані робіт із нижчими рівнями доказовості щодо можливих ускладнень пілородренуючих втручань взяті до уваги з метою подальшого їх вивчення в рамках клінічних рандомізованих досліджень.

Today, breast cancer occupies a leading position in the structure of morbidity and mortality among women in Ukraineand and throughout the world. Late diagnosis of the disease adversely affects the prognosis. Since this pathology is characterized by a wide range of gene mutations, the relationship between the molecular genetic characteristics of a tumor and the prognostic and clinical characteristics of breast cancer is an extremely important issue. The PI3K/Akt signaling cascade is one of the key intracellular signaling pathways associated with the control of cell proliferation and regulation of potential oncogene protein kinase B/Akt functions. It can suppress apoptosis in different types of cancer, contributing to tumor cells survival. Also, mutations and amplification of the PI3K/Akt cascade components cause malignant cell transformation of various origin. The PIK3CA gene is one of the oncogenes, somatic mutations in which play an important role in the pathogenesis and progression of breast cancer. It encodes p110-α, the catalytic subunit of phosphatidylinositol-3-kinase-α. The most frequent mutation in PIK3CA gene is H1047R.Conclusions. Numerous studies have shown that PIK3CA gene mutations in breast cancer patients have the potential to become a clinically important biomarker for improving the disease diagnosis and developing individualized targeted therapy. In this literature review we discuss the molecular mechanisms of PI3K signaling cascade activation and the role of PIK3CA mutations in the development of breast cancer., Сегодня рак молочной железы занимает лидирующие позиции в структуре заболеваемости и смертности среди женщин Украины и всего мира. Позднее выявление заболевания негативно влияет на прогноз. Поскольку для данной патологии характерен широкий спектр генных мутаций, связь молекулярно-генетических особенностей опухоли с прогностическими и клиническими характеристиками рака молочной железы является крайне актуальным вопросом. Сигнальный каскад PI3K/Akt – один из ключевых внутриклеточных сигнальных путей, связанных с контролем пролиферации клеток и регуляцией функций потенциального онкогена протеинкиназы B/Akt. Он может подавлять апоптоз при многих типах рака, способствуя выживанию опухолевых клеток, а мутации и амплификация компонентов каскада PI3K/Akt являются причиной злокачественной трансформации клеток различного происхождения. Ген PIK3CA является одним из онкогенов, соматические мутации в котором играют важную роль в патогенезе и прогрессии рака молочной железы. Он кодирует p110-α, каталитическую субъединицу фосфатидилинозитол-3-киназы-α. Наиболее частая мутация в гене PIK3CA – H1047R.Выводы. Данные многочисленных исследований указывают на то, что мутации гена PIK3CA у больных раком молочной железы имеют потенциал, чтобы стать клинически важным биомаркером для улучшения диагностики заболевания и разработки индивидуализированной таргетной терапии. В данном обзоре литературы рассмотрены молекулярные механизмы активации сигнального каскада PI3K и роль мутаций гена PIK3CA в развитии рака молочной железы., Нині рак грудної залози посідає провідні позиції у структурі захворюваності та смертності серед жінок України та всього світу. Пізнє виявлення захворювання негативно впливає на прогноз. Оскільки для цієї патології характерний широкий спектр генних мутацій, зв’язок молекулярно-генетичних особливостей пухлини з прогностичними та клінічними характеристиками раку грудної залози є вкрай актуальним питанням. Сигнальний каскад PI3K/Akt – один із ключових внутрішньоклітинних сигнальних шляхів, що пов’язані з контролем проліферації клітин і регуляцією функцій потенціального онкогена протеїнкінази В/Akt. Він може пригнічувати апоптоз при багатьох типах раку, сприяючи виживанню пухлинних клітин, а мутації та ампліфікація компонентів каскаду PI3K/Akt є причиною злоякісної трансформації клітин різного походження. Ген PIK3CA є одним з онкогенів, соматичні мутації в якому відіграють значущу роль у патогенезі та прогресії раку грудної залози. Він кодує p110-α, каталітичну субодиницю фосфатидилінозитола-3-кінази-α. Найчастішою мутацією в гені PIK3CA є H1047R.Висновки. Дані численних досліджень вказують на те, що мутації гена PIK3CA у хворих на рак грудної залози мають потенціал, щоб стати клінічно важливим біомаркером для вдосконалення діагностики захворювання та розроблення індивідуалізованої таргетної терапії. У цьому огляді літератури розглянуто молекулярні механізми активації сигнального каскаду PI3K і роль мутацій гена PIK3CA в розвитку раку грудної залози.