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A carga global da doença renal crônica a torna um problema de saúde pública, pois, entre outros efeitos deletérios, reduz a qualidade de vida (QV). Existem vários conceitos de QV, porém parece haver consenso quanto à multidimensionalidade e subjetividade do constructo. Mensurar a QV é uma maneira de avaliar os resultados das intervenções de saúde, sendo esta, a medida de resultados relatado pelo paciente mais utilizada após o transplante renal (TxR). Existem diversos instrumentos disponíveis para uso tanto em pesquisas quanto na prática assistencial. Embora a QV melhore após o TxR, dados brasileiros são escassos. Os objetivos deste estudo foram descrever o perfil de QV dos pacientes transplantados renais brasileiros e avaliar as dimensões de QV definidas pelo instrumento WHOQOL-BREF de acordo com as variáveis demográficas idade, sexo e local de residência. É um estudo observacional, transversal e multicêntrico, que usou dados secundários do estudo principal ADERE Brasil. Este incluiu, por conveniência, 20 centros transplantadores, utilizando amostragem de múltiplos estágios, considerando a localização geográfica e atividade transplantadora, que realizaram pelo menos 10 TxR/ano nos três anos anteriores ao estudo. O tamanho da amostra de cada centro foi proporcional ao número de pacientes em acompanhamento. A seleção dos pacientes foi randomizada entre os que compareciam à consulta. Os dados foram coletados de dez/2015 a jun/2017, no programa RedCap. Variáveis socioeconômicas e clínicas foram analisadas para caracterização da amostra. O WHOQOL-BREF foi usado para avaliar QV geral e nos quatro domínios: físico, psicológico, meio ambiente e relações sociais. Os dados foram comparados por equações de estimativa generalizadas (GEE). Foram incluídos 1.105 pacientes, predominantemente do gênero masculino (58,5%), brancos (51,4%), com idade média de 47,6±12,6 anos. O escore de QV geral foi 81±15,1, e, para os domínios, foram: 58,6±11,6 para físico, 65,5±11,4 para psicológico, 68,3±17,1 para relações sociais e 64,2±13,3 ambiental. Os homens possuem maiores escores de QV nos domínios psicológico (OR 2,62, IC: 1,29 ̶3,95, p60 anos, respectivamente). Em relação ao acesso às regiões, indivíduos residentes na região Sul/Sudeste (R2) relataram maiores escores apenas no Domínio Meio Ambiente (OR 3.53, IC: 0.28 ̶6.78, p=0.033) e, de forma limítrofe, no Domínio Físico (OR 2.29, IC: -0.07 ̶4.66, p=0.057). Nesta grande amostra de pacientes submetidos ao TxR, observamos que o domínio mais afetado é o físico, e os melhores escores estão no domínio relações sociais. Os subgrupos de menor QV foram as mulheres e os com idade >45 anos. A partir deste perfil de QV podemos identificar quais os aspectos do TxR de maior benefício percebidos pelo paciente e quais subgrupos devem ser alvo de intervenções. The global burden of chronic kidney disease makes it a public health problem, among other things, because it reduces the quality of life (QoL). There are several concepts of QOL, but there seems to be a consensus regarding the multidimensionality and subjectivity of the construct. Measuring QoL is a way of evaluating the results of health interventions, and it is the most commonly used patient-reported outcome measure after kidney transplantation (KTx). There are several available instruments for use both in research and in clinical practice. Although QoL improves after KTx, Brazilian data are scarce. The objectives of this study were to describe the QoL profile of Brazilian kidney transplant patients and to assess the dimensions of QoL defined by the instrument WHOQOL-BREF, according to the demographic variables age, sex and place of residence. It is an observational, cross-sectional, multicenter study that used secondary data from the main ADERE Brazil study. This included, by convenience, 20 transplant centers, using multistage sampling, considering the geographic location and transplant activity, which performed at least 10 KTx/year in the three years prior to the study. The sample size of each center was proportional to the number of patients under follow-up. We randomly selected patients among those who attended regular consultations. Data were collected from Dec/2015 to Jun/2017, in the RedCap program. Socioeconomic and clinical variables were analyzed to characterize the sample. The WHOQOL-BREF was used to assess general QoL and in the 4 domains: physical, psychological, environmental, and social relationships. Data were compared by generalized estimating equations (GEE). A total of 1,105 patients were included, predominantly male (58.5%), white (51.4%), with a mean age of 47.6±12.6 years. The general QoL score was 81±15.1, and, for the domains, they were: 58.6±11.6 for physical, 65.5±11.4 for psychological, 68.3±17.1 for social relationships and 64.2±13.3 environmental.. Men have higher QoL scores in the psychological domains (OR 2.62, CI: 1.29 ̶3.95, p60 years-old, respectively). Regarding access to regions, individuals living in the South/Southeast region (R2) reported higher scores only in the environment domain (OR 3.53, CI: 0.28 ̶6.78, p=0.033) and, a tendency, in the physical domain (OR 2.29, IC: -0.07 ̶4.66, p=0.057). In this large sample of KTx patients, we found the most affected domain is the physical one, and the best scores are in the social relationships domain. The subgroups with lower QoL were women and those older than>45 years old. Based on this profile, we identified which are the most beneficial aspects of KTx reported by patients and the subgroups should be target for interventions

Financiadora de Estudos e Projetos Different programs adapted to the elderly have been proposed in order to assist and promote healthy aging, including physical therapy interventions. The effects of these programs on the participants quality of life and physical parameters are often unknown, and require investigation. This study s purpose was to develop a physical therapy collective intervention and understand how the programs São Carlos Senior University and the Geriatric Revitalizations influence quality of life, strength, flexibility, dynamic balance and physical conditioning of the participants. As a result of this study, four papers were produced. Paper one discusses the physical therapist participation at Senior Universities for physical training in a community-based program. It also describes an intervention group therapy as a part of an interdisciplinary program at São Carlos Senior University. The second paper compares the psychometric properties and correlations of two quality of life instruments, the Medical Outcomes Study 36 Item Short-Form health survey (SF-36) and The World Health Organization Quality of Life (WHOQOL)-BREF, in a sample of Brazilian elderly. Both scales showed acceptable reliability, but a poor correlation was observed between the two questionnaires related fields. The WHOQOL-BREF seems to be a better choice for an overall assessment of quality of life and the SF-36 can better discriminate between health-related known groups. The third paper presents the influence on quality of life of middle-aged and elderly post 10-month intervention at São Carlos Senior University and Geriatric Revitalization Program. UATI Group showed significant increase in quality of life level according to the overall WHOQOL bref score; REVT Group showed significant increase in health related domains. Both groups showed improvement when compared to the Control Group. The forth paper presents a 6-month, 1, 2 and three-year follow-up of Senior University and Geriatric Revitalization in the physical variables of the participants. REVT Group showed better results than UATI Group. Both intervention-groups showed better results than Control Group. These community-based programs contributed to strength, flexibility, dynamic balance and physical conditioning improvement or maintenance. Despite the differences, both programs improved quality of life and physical parameters in the participants. Senior University and Geriatric Revitalization can be considered valid choices as assistance programs in the aging process. Diferentes programas específicos para idosos tem sido propostos para assistir e promover envelhecimento saudável, inclusive protocolos de Fisioterapia. Os efeitos de muitos desses programas na qualidade de vida e parâmetros físicos dos participantes ainda requerem investigação. Este trabalho teve como objetivo geral desenvolver uma intervenção de fisioterapia em grupo e avaliar a influência dos programas da Universidade Aberta da Terceira Idade e do Projeto de Revitalização Geriátrica sobre a qualidade de vida, força muscular, flexibilidade, controle postural e condicionamento nos participantes. São apresentados quatro artigos. O artigo um discute a inserção do fisioterapeuta no contexto da Universidade da Terceira Idade para treinamento físico de idosos e atenção coletiva. Além disso, descreve a experiência do programa de fisioterapia em grupo como parte de um trabalho transdisciplinar da Universidade da Terceira Idade de São Carlos. O segundo artigo compara as propriedades psicométricas e correlações entre duas medidas de qualidade de vida: o Medical Outcomes Study 36 Item Short-Form health survey (SF-36) e o Instrumento de Avaliação de Qualidade de Vida da Organização Mundial de Saúde (WHOQOL-BREF). Os instrumentos apresentaram boa confiabilidade, mas uma fraca correlação foi observada entre domínios correlatos dos questionários. O WHOQOL-BREF mostrou ser o instrumento mais adequado para avaliação da qualidade de vida percebida, de uma maneira global e o SF-36 parece adaptar-se melhor a populações com condições clínicas mais homogêneas. O terceiro artigo apresenta os resultados da melhoria de qualidade de vida após 10 meses de intervenção desses dois programas. O Grupo da Universidade da Terceira Idade melhorou nos Domínios da qualidade de vida, apresentando melhor resultado que o Grupo da Revitalização Geriátrica, que melhorou nos aspectos ligados à saúde e ao físico. Porém ambos os grupos foram melhor que o Grupo Controle. O quarto artigo apresenta os resultados do acompanhamento dos parâmetros físicos após seis meses, um, dois e três anos desses programas. O Grupo da Revitalização Geriátrica apresentou melhores resultados que o Grupo da Universidade da Terceira Idade. Ambos os grupos foram melhor que o Grupo Controle. Esses programas contribuíram para o aumento ou manutenção da força muscular, flexibilidade, equilíbrio e condicionamento físico dos participantes. A Universidade da Terceira Idade de São Carlos e a Revitalização Geriátrica contribuíram para o aumento da qualidade de vida de acordo com o WHOQOL-BREF e parâmetros físicos dos participantes, representando uma opção na atenção ao idoso.