Search

Background/aim: Chronic pancreatitis is a progressive, destructive and irreversible inflammatory disease of the pancreas. In our country, studies including large series of patients with chronic pancreatitis are insufficient. The aim of this article was to retrospectively evaluate 53 patients with chronic pancreatitis. Materials and methods: The medical reports of 53 patients who were hospitalized in the Gastroenterology Department between January 1998-June 2003 and diagnosed as chronic pancreatitis were reviewed retrospectively. Patients were analyzed regarding etiology, clinical and laboratory findings and complications. Results: The median age of the 53 patients (42 males, 11 females) was 52 years (range: 29-80). The symptoms at admittance were abdominal pain (71.7%), weight loss (17%), steatorrhea (7.5%), and jaundice (3.8%). Etiology was chronic alcohol consumption in 50% of patients, and undetermined in 50%. The patients who underwent ERCP were classified according to Cambridge classification as grade 1 (11.5%), grade 2 (40%), and grade 3 (48.5%). Eight (15%) patients were diagnosed as diabetes mellitus, and 18 (35%) patients underwent surgery because of complications. Conclusion: Chronic pancreatitis is mainly caused by chronic alcoholism and dominantly diagnosed in male patients. Establishment of the etiology of chronic pancreatitis remains a challenge in many patients., Giriş ve amaç: Kronik pankreatit pankreasın ilerleyici, geri dönüşümsüz kalıcı fonksiyon bozukluğu ile karakterize inflamatuvar bir hastalığıdır. Kronik pankreatit ile ilgili ülkemizde yayımlanmış geniş kapsamlı seriler yetersizdir. Bu makalede 53 kronik pankreatitli olgunun retrospektif olarak irdelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem: Gastroenteroloji kliniğinde Ocak 1998-Haziran 2003 tarihleri arasında izlenen 53 olgu retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Olgular etyoloji, klinik, laboratuvar ve komplikasyon açısından değerlendirilmiştir. Bulgular: 53 olgunun 42'si erkek, 11'i kadın olup ortalama yaş 52 (29-80)'dir. Olguların %71,7'si karın ağrısı, %17'si kilo kaybı, %7,5'i ishal, %3,8'si sarılık yakınmaları ile başvurmuştur. Olguların %50'sinde kronik pankreatit için etyolojik faktör saptanamamış olup, %50'sinde ise etyolojik faktör olarak kronik alkol kullanımı saptanmıştır. ERCP yapılan olgular Cambridge sınıflamasına göre değerlendirildiğinde, olguların %11,5'i grade 1, %40'ı grade 2 ve %48,5'i de grade 3 olarak saptanmıştır. Olguların %15'ine diyabetes mellitus saptanmış, %35'inde komplikasyonlar nedeniyle cerrahi tedavi gerekmiştir. Sonuç: Kronik pankreatit erkeklerde sık görülen, başlıca alkolizmin neden olduğu bir hastalıktır. Önemli bir kısmında hala etyolojik bir neden saptanamamaktadır.

Kronik böbrek yetmezliği hastalarında gelişen renal osteodistrofi, hayat kalitesini azaltmakla beraber mortalite riskini de artırmaktadır. Bu çalışmada da adenin kullanılarak KBY oluşturulmuş ratlar, kontrol, kronik böbrek yetmezliği, Ca bazlı fosfor bağlayıcı, Mg bazlı fosfor bağlayıcı olmak üzere 4 gruba ayrılmış ve biyokimya parametreleri ve kemik örnekleri histolojik ve histomorfometrik olarak değerlendirilmiştir.Sonuç olarak fosfor bağlayıcı alan ratlarda yeterli fosfor kontrolü sağlanabilirken, fosfor bağlayıcı almayan grupta fosfor seviyeleri çok yükselmiştir. P bağlayıcı alanlarda PTh da baskılanırken, fosfor bağlayıcısız grupta PTH seviyeleri, bazlin 20-30 katına kadar ulaşmıştır. Renal osteodystrophy seen in chronic kidney disease patients lead to decreased quality of life along with increased mortality risk. In this study, rats were divided into 4 groups: sham, adenin induced chronic kidney failure (AIRF) , AIRF+calcium-based phosphate binder,AIRF+ magnesium based phoshate binder and biochemical and bone parameters were investigated. As a result, effective phosphate control was achieved in rats receiving phosphate binders, but increased in those not receiving phosphate binders. Parathormon was decreased in rats receiving phosphate binders. but reached to 20-30 times the normal in those who are nor. en, fosfor bağlayıcısız grupta PTH seviyeleri, bazlin 20-30 katına kadar ulaşmıştır.Magnezyum grubunda ise kemik yapım-yıkım hızında azalma olmakla beraber, kalsiyum kolundaki kadar ağır bir tablo oluşmamıştır. 32

Bu tezdeki temel amaç, pratik işbirlikli iletişim şemalarının eşzamanlılık ta dikkate alınarak incelenip geliştirilmesidir. İlk araştırma turbo ve çok düzeyli kodların kullanıcı işbirliği yoluyla dağıtık uygulanmaları üzerinedir. Dağıtık turbo kodlanmış işbirlikli sistem için kullanıcılar arası hatalı iletim analize katılarak sönümlemeli kanallardaki bit hata oranı için bir üst sınır gösterilmiştir. Çok düzeyli kodlanmış işbirlikli sistemde ise her iki kullanıcının bilgisini tek bir sembole birleştirebilmek ve hedefte bağımsız olarak sezebilmek için dikgen sinyal kullanılmıştır. Çok düzeyli kodlanmış işbirlikli sistemin iki iletim anteni kullanan işbirliksiz çok düzeyli kodlanmış sistemin performansına ulaştığı gösterilmiştir.İkinci araştırma alanı kablosuz röle kanal üzerinden düşük yoğunluklu eşlik denetim kodlanmış işbirlikli iletişimdir. Sönümlemeli kanallar için çöz-ilet protokolünün performansı sez-ilet ve yükselt-ilet protokolleri ile karşılaştırılmıştır. Son olarak, röle kanalda kaynak ve röle iletimleri arasında zaman gecikmesi ve faz kayması varsayılarak eşzamansızlık tanımlanmıştır. İlk olarak bilgi kuramsal analiz gerçekleştirilmiş ve sonrasında maksimum sonsal olasılık türünde sezici tasarlanmıştır. Toplamsal beyaz Gauss gürültülü kanalda, tasarlanan alıcıyı uygulayan eşzamansız sistem eşzamanlı sistemden daha iyi bir başarım göstermiştir. Ancak sönümlemeli kanalda, düşük zaman gecikmeleri için azalan sınırlı bir performans düşüşü gözlenmiştir. Karmaşık maksimum sonsal olasılık sezicisine alternatif olarak, düşük karmaşıklıkta minimum ortalama karesel hata türünde bir sezici tasarlanmıştır. The main objective of this thesis is to analyze and develop practical cooperative communication schemes considering synchronization issue. The initial research is on distributed application of turbo and multilevel codes via user cooperation. For distributed turbo coded cooperative scheme an upper bound on bit error rate is expressed for fading channels incorporating the erroneous inter-user transmission in the analysis. For multilevel coded cooperative scheme, orthogonal signaling is employed in order to embed the data of both users in single symbol and detect independently at the destination. The multilevel coded cooperative system is shown to attain the performance of non-cooperative counterpart employing two transmit antennas.The second research direction is on low density parity check coded cooperative communication over wireless relay channel. The performance of decode-and-forward (DF) protocol is compared with both detect-and-forward (DetF) and amplify-and-forward (AF) protocols for fading channels. Finally, asynchronism is introduced on relay channel by assuming a time delay and phase offset between source and relay transmission. Information theoretical analysis is realized initially and a receiver, employing maximum a posteriori probability type detector, is proposed. The asynchronous system employing the proposed receiver is shown to even outperform synchronous system for additive white Gaussian noise channel. However a small performance loss, which even vanishes for small relative delay values, is observed for fading channel. As an alternative to complex MAP type detector, a reduced complexity minimum mean square error type of detector is proposed. 129

In wireless networks, coded cooperation is a way of realizing uplink transmit diversity at the mobile user with single antenna. In this work, in order to increase the power and bandwidth efficiency, a multilevel coded cooperative system using orthogonal signalling is proposed. Orthogonal signalling not only enables transmission of both users data in single channel symbol but also provides independent detection at the receiver. We investigate the performance of the system by derivation of pairwise and bit error probabilities together with Monte-Carlo simulations.

37

ııı ÖZET Kodlanmış modülasyon teknikleri, kodlama ve modülasyon işlemlerini, hata düzeltme ve spektral verimliliği aynı anda sağlayacak şekilde, tek bir işlemde birleştirir. Turbo kodlan çok seviyeli modülasyon teknikleri ile birleştirmeyi amaçlayan ilk yaklaşım, turbo kodların direk olarak çok seviyeli modülasyon teknikleri ile birleşimidir ve pragmatik yaklaşım olarak adlandırılır. Bir diğeri ise ikili turbo kodlayıcıdaki, yinelemeli sistematik konvolüsyon kod bileşeninin, yinelemeli sistematik kafes kodlanmış modülasyon (KKM) kodlarıyla değiştirilmesidir. Bu yaklaşım turbo KKM (T-KKM) olarak tanımlanır. Bu sistem, turbo kodların Shannon limitine yakın düşük hata oranı performansı ile KKM sisteminin spektral verimlilik avantaj larına sahiptir. Bu tezde, T-KKM tekniği iki farklı kod çözme algoritması, maksimum sonsal olasılık (MSO) ve MSO dengi yumuşak çıkış Viterbi algoritması kullanılarak incelenmiştir. Kodlayıcıda Ungerboeck tipi, 8 durumlu, 2/3 oranlı kod ve 8 evre kaydırmalı modülasyon kullanılmıştır. Sistem performansı düz ve frekans seçici Rayleigh sönümlü kanalların her ikisinde birden incelenmiştir. Frekans seçici Rayleigh sönümlü kanalın sinyaller üzerindeki etkisini azaltmak için karar geri beslemeli denkleştirme tekniği kullanılmıştır. T-KKM sisteminin düz ve frekans seçici Rayleigh sönümlü kanallarda aynı bileşen kodlayıcıya sahip KKM sisteminden daha iyi bir performans sağladığı görülmüştür. n ABSTRACT l/f(` o Coded-modulation techniques combine coding and modulation in one process in order to provide both error correcting and spectral efficiency. The first approach in applying turbo codes with multilevel modulation is the natural combination of turbo codes with multilevel modulation and is called the pragmatic approach. Another one is the extension of binary turbo codes by replacing component recursive systematic convolutional codes with recursive systematic trellis coded-modulation (TCM) codes. This approach is referred to as turbo TCM (T-TCM). It takes the advantages of both near Shannon limit low error rate performance of turbo codes and spectral efficiency of TCM. In this thesis T-TCM technique was investigated together with two decoding algorithm methods, namely maximum a posteriori probability (MAP) and MAP equivalent soft output Viterbi algorithm (SOVA). Ungerboeck type, 8 state, rate 2/3 code and 8 phase shift keying modulation is used in the encoder. The system performance is investigated in both flat and frequency selective Rayleigh fading channels.Decision feedback equalization technique is used for reducing the effects of frequency-selective Rayleigh fading channel. It is shown that T-TCM gives a better performance in both flat and frequency selective Rayleigh fading channels compared to TCM with the same component code. 66