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1. Plasma Photoinactivation of Bacterial Isolated from Blood Donors Skin: Potential of Security Barrier in Transfusional Therapy

Author

Yanet Ventura-Enríquez, Antonio Casas-Guerrero, María de Jesús Sánchez-Guzmán, Miguel Ángel Loyola-Cruz, Clemente Cruz-Cruz, Andres Emmanuel Nolasco-Rojas, Emilio Mariano Durán-Manuel, Dulce Milagros Razo Blanco-Hernández, Francisco Álvarez-Mora, Gabriela Ibáñez-Cervantes, Mónica Alethia Cureño-Díaz, Juan Manuel Bello-López, and Verónica Fernández-Sánchez

Subjects
bacterial inactivation, skin bacteria, plasma, blood components, riboflavin, UV light, Medicine
Abstract

The presence of skin bacteria capable of forming biofilm, exhibiting antibiotic resistance, and displaying virulence represents a significant challenge in the field of transfusion medicine. This underscores the necessity of enhancing the microbiological safety of blood and blood components against pathogens with virulent characteristics. The aim of this work was to demonstrate bacterial inactivation in plasma by using a photoinactivation method against virulent bacteria and to evaluate coagulation factors before and after treatment. Logarithmic loads of biofilm-producing, antibiotic-resistant, and virulent bacteria isolated from skin (Enterobacter cloacae, Klebsiella ozaenae, and Staphylococcus epidermidis) were used in artificial contamination assays of fresh frozen plasma bags and subjected to photoreduction. FVIII and FI activity were evaluated before and after photoinactivation. The photoinactivation of plasma was demonstrated to be an effective method for the elimination of these bacteria. However, the efficiency of this method was found to be dependent on the bacterial load and the type of test microorganism. Conversely, decay of coagulation factors was observed with net residual activities of 61 and 69% for FVIII and FI, respectively. The photoinactivation system could have a bias in its effectiveness that is dependent on the test pathogen. These findings highlight the importance of employing technologies that increase the safety of the recipient of blood and/or blood components, especially against virulent bacteria, and show the relevance of the role of photoinactivation systems as an option in transfusion practice.

Published
2024
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2. Immunogenicity of Two Doses of BNT162b2 mRNA COVID-19 Vaccine with a ChAdOx1-S Booster Dose among Navy Personnel in Mexico

Author

Yanet Ventura-Enríquez, Evelyn Cortina-De la Rosa, Elizabeth Díaz-Padilla, Sandra Murrieta, Silvia Segundo-Martínez, Verónica Fernández-Sánchez, and Cruz Vargas-De-León

Subjects
antibody IgG, vaccine, SARS-COV-immunity, COVID-19, spike, Microbiology, QR1-502
Abstract

Booster doses of the SARS-CoV-2 vaccine have been recommended to improve and prolong immunity, address waning immunity over time, and contribute to the control of the COVID-19 pandemic. A heterologous booster vaccine strategy may offer advantages over a homologous approach. To compare the immunogenicity of two doses of BNT162b2 mRNA COVID-19 vaccine with a ChAdOx1-S booster dose, immunoglobulin G (IgG) anti-spike (anti-S) and anti-nucleocapsid (anti-N) antibody titers (Ab) were compared over 1 year and post-booster vaccination. Results showed that, at 3- to 9-month assessments in vaccinated subjects, an-ti-N Ab were undetectable in participants with no history of COVID-19. In contrast, anti-S Ab measurements were lower than those with COVID-19, and a decrease was observed during the 9 months of observation. After booster vaccination, no differences were found in anti-S between participants who reported a history of COVID-19 and those who did not. Anti-S levels were higher after booster vaccination measurement vs. at 9 months in participants with COVID-19 and without COVID-19, i.e., independent of an infection history. Vaccine administration elicited a response of higher anti-S IgG levels in those infected before vaccination, although levels decreased during the first nine months. IgG anti-N titers were higher in participants with a history of declared infection and who were asymptomatic. The ChAdOx1-S booster increased anti-S Ab levels in participants regardless of whether they had been infected or not to a significantly higher value than with the first two vaccines. These findings underscore the importance of booster vaccination in eliciting a robust and sustained immune response against COVID-19, regardless of the prior infection status.

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2024
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3. Trombocitemia esencial

Author

Raúl Martínez-Castro, Gilberto Barranco-Lampón, Luara L. Arana-Luna, José L. Álvarez-Vera, Flavio Rojas-Castillejos, Rosalinda Peñaloza-Ramírez, Adrián A. Carballo-Zarate, Irma Olarte-Carrillo, Jaime Israel-García Minamy, Javier López-Salazar, Juan J. Navarrete, Arturo Espinosa-Partida, Yanet Ventura-Enríquez, Josué I. Ruiz-Contreras, Oyuky G. Aguirre-Reyes, Irene Anaya-Cuellar, Jocelyn Aguilar-Luevano, Hugo F. Díaz-Ramírez, Wilfrido Herrera-Olivares, José A. Aguilar-Hidalgo, Luisa M. Alcivar-Cedeño, Álvaro Hernández-Caballero, Lourdes E. Galaz-Cordero, José A. de la Peña-Celaya, Pamela E. Báez-Islas, Ramón A. Bates-Martín, Ana Ma. de la Luz Cano- León, Ma. Eugenia Espitia-Ríos, Diego Barbosa, Javier Morales-Adrián, Martín J. Pacheco, Nancy Delgado-López, Yvette Neme-Yunes, Alba E. Morales-Hernández, Aldo Mújica-Martínez, Alejandra B. Pérez-Lizardi, Karen D. Pérez-Gómez, Gabriel Barragán-Ibáñez, Adolfo Martínez, Karen Flores-Ordúñez, Paulina Ramírez-Hoyos, Ma. de los Ángeles Rosales-López, Brenda L. Acosta-Maldonado, Marco A. Jiménez-Ochoa, Katheryn B. Garzón-Velásquez, Eleazar Hernández-Ruiz, Bosco M. McNally-Guillén, Erick E. Saucedo-Montes, Carolina Aguilar-Andrade, Cindy L. Vivas-Arteaga, Lidia V. Guerra-Alarcón, Andrea I. Milán-Salvatierra, Dafne I. Campa-Monroy, Xóchitl Cota-Rangel, Patricia Estrada-Domínguez, Alinka S. García-Camacho, Carolina García-Castillo, Luisa I. Banda-García, Vania Rodríguez-Sánchez, Luis A. Meillón-García, Elizabeth Urbina-Escalante, Mario A. Martínez-Ramírez, Sergio J. Loera-Fragoso, Jorge Martínez-Coronel, Nidia Zapata-Canto, Sue C. Gómez Cortés, Jesús E. Medina-Coral, Liliana Mojica-Balderas, Juan M. Pérez-Zúñiga, Fernando J. Pérez, José L. López-Arroyo, Juan F. Zazueta-Pozos, Eduardo Romero-Martínez, Hilda Romero-Rodelo, Ana L. Tapia-Enríquez, Emely J. Soriano-Mercedes, Óscar Salazar-Ramírez, Shendel P. Vilchis-González, Fredy Tepepa-Flores, and Martha Alvarado-Ibarra

Subjects
Trombocitemia esencial. Neoplasias mieloproliferativas. Trombocitosis., Public aspects of medicine, RA1-1270, Internal medicine, RC31-1245
Abstract

La trombocitemia esencial (TE) es una neoplasia mieloproliferativa crónica Filadelfia negativa que tiene su principal involucro en la línea megacariopoyética, generando trombocitosis sostenida en la sangre periférica y un incremento en el número de megacariocitos maduros en médula ósea. Además de una marcada trombocitosis, se caracteriza por un mayor riesgo trombótico o hemorrágico y la presencia de síntomas constitucionales. Los pacientes con TE tienen un riesgo bajo, pero conocido, de evolución de la enfermedad a mielofibrosis y/o leucemia aguda. El diagnóstico se realiza con base en los criterios de la Organización Mundial de la Salud del 2016. Los tratamientos actualmente disponibles para los pacientes con TE están dirigidos principalmente a minimizar el riesgo de trombosis y/o hemorragia.

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2022
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4. Policitemia vera

Author

Raúl Martínez-Castro, Gilberto Barranco-Lampón, Luara L. Arana-Luna, José L. Álvarez-Vera, Flavio Rojas-Castillejos, Rosalinda Peñaloza-Ramírez, Adrián A. Carballo-Zarate, Irma Olarte-Carrillo, Jaime Israel-García Minamy, Javier López-Salazar, Juan J. Navarrete, Arturo Espinosa-Partida, Yanet Ventura-Enríquez, Josué I. Ruiz-Contreras, Oyuky G. Aguirre-Reyes, Irene Anaya-Cuellar, Jocelyn Aguilar-Luevano, Hugo F. Díaz-Ramírez, Wilfrido Herrera-Olivares, José A. Aguilar-Hidalgo, Luisa M. Alcivar-Cedeño, Álvaro Hernández-Caballero, Lourdes E. Galaz-Cordero, José A. de la Peña-Celaya, Pamela E. Báez-Islas, Ramón A. Bates-Martín, Ana Ma. de la Luz Cano- León, Ma. Eugenia Espitia-Ríos, Diego Barbosa, Javier Morales-Adrián, Martín J. Pacheco, Nancy Delgado-López, Yvette Neme-Yunes, Alba E. Morales-Hernández, Aldo Mújica-Martínez, Alejandra B. Pérez-Lizardi, Karen D. Pérez-Gómez, Gabriel Barragán-Ibáñez, Adolfo Martínez, Karen Flores-Ordúñez, Paulina Ramírez-Hoyos, Ma. de los Ángeles Rosales-López, Brenda L. Acosta-Maldonado, Marco A. Jiménez-Ochoa, Katheryn B. Garzón-Velásquez, Eleazar Hernández-Ruiz, Bosco M. McNally-Guillén, Erick E. Saucedo-Montes, Carolina Aguilar-Andrade, Cindy L. Vivas-Arteaga, Lidia V. Guerra-Alarcón, Andrea I. Milán-Salvatierra, Dafne I. Campa-Monroy, Xóchitl Cota-Rangel, Patricia Estrada-Domínguez, Alinka S. García-Camacho, Carolina García-Castillo, Luisa I. Banda-García, Vania Rodríguez-Sánchez, Luis A. Meillón-García, Elizabeth Urbina-Escalante, Mario A. Martínez-Ramírez, Sergio J. Loera-Fragoso, Jorge Martínez-Coronel, Nidia Zapata-Canto, Sue C. Gómez Cortés, Jesús E. Medina-Coral, Liliana Mojica-Balderas, Juan M. Pérez-Zúñiga, Fernando J. Pérez, José L. López-Arroyo, Juan F. Zazueta-Pozos, Eduardo Romero-Martínez, Hilda Romero-Rodelo, Ana L. Tapía-Enríquez, Emely J. Soriano-Mercedes, Óscar Salazar-Ramírez, Shendel P. Vilchis-González, Fredy Tepepa-Flores, and Martha Alvarado-Ibarra

Subjects
Eritrocitosis. Policitemia vera. Neoplasias mieloproliferativas., Public aspects of medicine, RA1-1270, Internal medicine, RC31-1245
Abstract

La policitemia vera (PV) se caracteriza principalmente por eritrocitosis, predisposición trombótica y hemorrágica, una variedad de síntomas y riesgos acumulativos de progresión fibrótica y/o evolución leucémica a lo largo del tiempo. El diagnóstico se realiza con base en los criterios de la Organización Mundial de la Salud del 2016. El tratamiento de la PV se centra en reducir rápidamente la masa eritrocitaria, ya sea por medio de flebotomías o con tratamiento citorreductor, y la disminución del riesgo trombótico mediante la corrección de factores de riesgo cardiovascular y el uso de antiagregantes plaquetarios.

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2022
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5. Mielofibrosis: diagnóstico y tratamiento

Author

Raúl Martínez-Castro, Gilberto Barranco-Lampón, Luara L. Arana-Luna, José L. Álvarez-Vera, Flavio Rojas-Castillejos, Rosalinda Peñaloza-Ramírez, Adrián A. Carballo-Zarate, Irma Olarte-Carrillo, Jaime Israel-García Minamy, Javier López-Salazar, Juan J. Navarrete, Arturo Espinosa-Partida, Yanet Ventura-Enríquez, Josué I. Ruiz-Contreras, Oyuky G. Aguirre-Reyes, Irene Anaya-Cuellar, Jocelyn Aguilar-Luevano, Hugo F. Díaz-Ramírez, Wilfrido Herrera-Olivares, José A. Aguilar-Hidalgo, Luisa M. Alcivar-Cedeño, Álvaro Hernández-Caballero, Lourdes E. Galaz-Cordero, José A. de la Peña-Celaya, Pamela E. Báez-Islas, Ramón A. Bates-Martín, Ana Ma. de la Luz Cano- León, Ma. Eugenia Espitia-Ríos, Diego Barbosa, Javier Morales-Adrián, Martín J. Pacheco, Nancy Delgado-López, Yvette Neme-Yunes, Alba E. Morales-Hernández, Aldo Mújica-Martínez, Alejandra B. Pérez-Lizardi, Karen D. Pérez-Gómez, Gabriel Barragán-Ibáñez, Adolfo Martínez, Karen Flores-Ordúñez, Paulina Ramírez-Hoyos, Ma. de los Ángeles Rosales-López, Brenda L. Acosta-Maldonado, Marco A. Jiménez-Ochoa, Katheryn B. Garzón-Velásquez, Eleazar Hernández-Ruiz, Bosco M. McNally-Guillén, Erick E. Saucedo-Montes, Carolina Aguilar-Andrade, Cindy L. Vivas-Arteaga, Lidia V. Guerra-Alarcón, Andrea I. Milán-Salvatierra, Dafne I. Campa-Monroy, Xóchitl Cota-Rangel, Patricia Estrada-Domínguez, Alinka S. García-Camacho, Carolina García-Castillo, Luisa I. Banda-García, Vania Rodríguez-Sánchez, Luis A. Meillón-García, Elizabeth Urbina-Escalante, Mario A. Martínez-Ramírez, Sergio J. Loera-Fragoso, Jorge Martínez-Coronel, Nidia Zapata-Canto, Sue C. Gómez Cortés, Jesús E. Medina-Coral, Liliana Mojica-Balderas, Juan M. Pérez-Zúñiga, Fernando J. Pérez, José L. López-Arroyo, Juan F. Zazueta-Pozos, Eduardo Romero-Martínez, Hilda Romero-Rodelo, Ana L. Tapia-Enríquez, Emely J. Soriano-Mercedes, Óscar Salazar-Ramírez, Shendel P. Vilchis-González, Fredy Tepepa-Flores, and Martha Alvarado-Ibarra

Subjects
Andrógenos. Anemia. Hidroxiurea. Inhibidores de la cinasa de Janus. Mielofibrosis. Radioterapia., Public aspects of medicine, RA1-1270, Internal medicine, RC31-1245
Abstract

La mielofibrosis (MF) es una neoplasia mieloproliferativa negativa para BCR-ABL1 caracterizada por mieloproliferación clonal, señalización de cinasa desregulada y liberación de citocinas anormales. En los últimos años se han realizado importantes avances en el conocimiento de la biología molecular y la valoración pronóstica de la MF. El tratamiento convencional tiene un impacto limitado en la supervivencia de los pacientes; incluye un enfoque de espera para pacientes asintomáticos, agentes estimulantes de la eritropoyesis, andrógenos o agentes inmunomoduladores para la anemia, fármacos citorreductores como la hidroxiurea para la esplenomegalia y los síntomas constitucionales, y esplenectomía o radioterapia en pacientes seleccionados. El descubrimiento de la mutación Janus cinasa (JAK) 2 desencadenó el desarrollo de la terapia dirigida molecular de la MF. Los inhibidores de JAK son efectivos tanto en MF con JAK2 positivo como con JAK2 negativo; uno de ellos, el ruxolitinib, es la mejor terapia disponible actualmente para la esplenomegalia y los síntomas constitucionales de la MF. Sin embargo, aunque el ruxolitinib ha cambiado el escenario terapéutico de la MF, no hay indicios claros de un efecto modificador de la enfermedad. El alotrasplante de células madre sigue siendo la única terapia curativa de la MF, pero debido a su morbilidad y mortalidad asociadas, generalmente se restringe a pacientes elegibles con MF de riesgo alto e intermedio 2. Para mejorar los resultados terapéuticos actuales, actualmente se está probando la combinación de inhibidores de JAK con otros agentes y se están investigando fármacos más nuevos.

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2022
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6. Control de los síntomas

Author

Raúl Martínez-Castro, Gilberto Barranco-Lampón, Luara L. Arana-Luna, José L. Álvarez-Vera, Flavio Rojas-Castillejos, Rosalinda Peñaloza-Ramírez, Adrián A. Carballo-Zarate, Irma Olarte-Carrillo, Jaime Israel-García Minamy, Javier López-Salazar, Juan J. Navarrete, Arturo Espinosa-Partida, Yanet Ventura-Enríquez, Josué I. Ruiz-Contreras, Oyuky G. Aguirre-Reyes, Irene Anaya-Cuellar, Jocelyn Aguilar-Luevano, Hugo F. Díaz-Ramírez, Wilfrido Herrera-Olivares, José A. Aguilar-Hidalgo, Luisa M. Alcivar-Cedeño, Álvaro Hernández-Caballero, Lourdes E. Galaz-Cordero, José A. de la Peña-Celaya, Pamela E. Báez-Islas, Ramón A. Bates-Martín, Ana Ma. de la Luz Cano- León, Ma. Eugenia Espitia-Ríos, Diego Barbosa, Javier Morales-Adrián, Martín J. Pacheco, Nancy Delgado-López, Yvette Neme-Yunes, Alba E. Morales-Hernández, Aldo Mújica-Martínez, Alejandra B. Pérez-Lizardi, Karen D. Pérez-Gómez, Gabriel Barragán-Ibáñez, Adolfo Martínez, Karen Flores-Ordúñez, Paulina Ramírez-Hoyos, Ma. de los Ángeles Rosales-López, Brenda L. Acosta-Maldonado, Marco A. Jiménez-Ochoa, Katheryn B. Garzón-Velásquez, Eleazar Hernández-Ruiz, Bosco M. McNally-Guillén, Erick E. Saucedo-Montes, Carolina Aguilar-Andrade, Cindy L. Vivas-Arteaga, Lidia V. Guerra-Alarcón, Andrea I. Milán-Salvatierra, Dafne I. Campa-Monroy, Xóchitl Cota-Rangel, Patricia Estrada-Domínguez, Alinka S. García-Camacho, Carolina García-Castillo, Luisa I. Banda-García, Vania Rodríguez-Sánchez, Luis A. Meillón-García, Elizabeth Urbina-Escalante, Mario A. Martínez-Ramírez, Sergio J. Loera-Fragoso, Jorge Martínez-Coronel, Nidia Zapata-Canto, Sue C. Gómez Cortés, Jesús E. Medina-Coral, Liliana Mojica-Balderas, Juan M. Pérez-Zúñiga, Fernando J. Pérez, José L. López-Arroyo, Juan F. Zazueta-Pozos, Eduardo Romero-Martínez, Hilda Romero-Rodelo, Ana L. Tapia-Enríquez, Emely J. Soriano-Mercedes, Óscar Salazar-Ramírez, Shendel P. Vilchis-González, Fredy Tepepa-Flores, and Martha Alvarado-Ibarra

Subjects
Síntomas. Neoplasias mieloproliferativas. Prurito., Public aspects of medicine, RA1-1270, Internal medicine, RC31-1245
Abstract

Además de la sintomatología secundaria a la esplenomegalia, a las alteraciones microvasculares y a las complicaciones trombohemorrágicas, los pacientes con neoplasias mieloproliferativas (NMP) pueden experimentar una importante carga sintomática atribuida a un aumento de citocinas inflamatorias circulantes. Estos síntomas pueden ser severos y limitar la calidad de vida. Por ello, además de la prevención de las complicaciones, uno de los objetivos del tratamiento de las NMP es el control de los síntomas.

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2022
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7. Trasplante de progenitores hematopoyéticos en la mielofibrosis

Author

Raúl Martínez-Castro, Gilberto Barranco-Lampón, Luara L. Arana-Luna, José L. Álvarez-Vera, Flavio Rojas-Castillejos, Rosalinda Peñaloza-Ramírez, Adrián A. Carballo-Zarate, Irma Olarte-Carrillo, Jaime Israel-García Minamy, Javier López-Salazar, Juan J. Navarrete, Arturo Espinosa-Partida, Yanet Ventura-Enríquez, Josué I. Ruiz-Contreras, Oyuky G. Aguirre-Reyes, Irene Anaya-Cuellar, Jocelyn Aguilar-Luevano, Hugo F. Díaz-Ramírez, Wilfrido Herrera-Olivares, José A. Aguilar-Hidalgo, Luisa M. Alcivar-Cedeño, Álvaro Hernández-Caballero, Lourdes E. Galaz-Cordero, José A. de la Peña-Celaya, Pamela E. Báez-Islas, Ramón A. Bates-Martín, Ana Ma. de la Luz Cano- León, Ma. Eugenia Espitia-Ríos, Diego Barbosa, Javier Morales-Adrián, Martín J. Pacheco, Nancy Delgado-López, Yvette Neme-Yunes, Alba E. Morales-Hernández, Aldo Mújica-Martínez, Alejandra B. Pérez-Lizardi, Karen D. Pérez-Gómez, Gabriel Barragán-Ibáñez, Adolfo Martínez, Karen Flores-Ordúñez, Paulina Ramírez-Hoyos, Ma. de los Ángeles Rosales-López, Brenda L. Acosta-Maldonado, Marco A. Jiménez-Ochoa, Katheryn B. Garzón-Velásquez, Eleazar Hernández-Ruiz, Bosco M. McNally-Guillén, Erick E. Saucedo-Montes, Carolina Aguilar-Andrade, Cindy L. Vivas-Arteaga, Lidia V. Guerra-Alarcón, Andrea I. Milán-Salvatierra, Dafne I. Campa-Monroy, Xóchitl Cota-Rangel, Patricia Estrada-Domínguez, Alinka S. García-Camacho, Carolina García-Castillo, Luisa I. Banda-García, Vania Rodríguez-Sánchez, Luis A. Meillón-García, Elizabeth Urbina-Escalante, Mario A. Martínez-Ramírez, Sergio J. Loera-Fragoso, Jorge Martínez-Coronel, Nidia Zapata-Canto, Sue C. Gómez Cortés, Jesús E. Medina-Coral, Liliana Mojica-Balderas, Juan M. Pérez-Zúñiga, Fernando J. Pérez, José L. López-Arroyo, Juan F. Zazueta-Pozos, Eduardo Romero-Martínez, Hilda Romero-Rodelo, Ana L. Tapía-Enríquez, Emely J. Soriano-Mercedes, Óscar Salazar-Ramírez, Shendel P. Vilchis-González, Fredy Tepepa-Flores, and Martha Alvarado-Ibarra

Subjects
Mielofibrosis. Trasplante alogénico. Supervivencia global. Mortalidad no relacionada a recaída., Public aspects of medicine, RA1-1270, Internal medicine, RC31-1245
Abstract

El objetivo de este trabajo es generar recomendaciones sobre el manejo del trasplante alogénico de células madre (alo-SCT) en la mielofibrosis primaria (MFP). Se utilizó una revisión sistemática integral de artículos publicados entre 1999 y 2015 (enero) como fuente de evidencia científica. Las recomendaciones se produjeron mediante un proceso Delphi en el que participó un panel de 23 expertos designados por la European LeukemiaNet y el European Blood and Marrow Transplantation Group. Las preguntas clave incluyeron la selección de pacientes, la selección de donantes, el manejo previo al trasplante, el régimen de acondicionamiento, el manejo posterior al trasplante, la prevención y el manejo de la recaída después del trasplante. Los pacientes con enfermedad de riesgo intermedio 2 o alto y edad < 70 años deben ser considerados candidatos para alo-SCT. Los pacientes con enfermedad de riesgo intermedio 1 y edad < 65 años deben ser considerados candidatos si presentan anemia refractaria dependiente de transfusiones, o un porcentaje de blastos en sangre periférica > 2%, o citogenética adversa. La esplenectomía previa al trasplante debe decidirse caso por caso. Los pacientes con enfermedad de riesgo intermedio 2 o alto que carecen de un hermano compatible con el antígeno leucocitario humano (HLA) o de un donante no emparentado deben inscribirse en un protocolo que utilice donantes no idénticos de HLA. PB se consideró la fuente más apropiada de células madre hematopoyéticas para trasplantes de hermanos y donantes no emparentados compatibles con HLA. La intensidad óptima del régimen de acondicionamiento aún debe definirse. Se consideraron adecuadas estrategias como la suspensión de los fármacos inmunosupresores, la infusión de linfocitos del donante o ambas para evitar la recaída clínica. En conclusión, proporcionamos recomendaciones basadas en consenso destinadas a optimizar el alo-SCT en MFP. Se destacaron las necesidades clínicas insatisfechas.

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2022
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8. Eventos trombóticos

Author

Raúl Martínez-Castro, Gilberto Barranco-Lampón, Luara L. Arana-Luna, José L. Álvarez-Vera, Flavio Rojas-Castillejos, Rosalinda Peñaloza-Ramírez, Adrián A. Carballo-Zarate, Irma Olarte-Carrillo, Jaime Israel-García Minamy, Javier López-Salazar, Juan J. Navarrete, Arturo Espinosa-Partida, Yanet Ventura-Enríquez, Josué I. Ruiz-Contreras, Oyuky G. Aguirre-Reyes, Irene Anaya-Cuellar, Jocelyn Aguilar-Luevano, Hugo F. Díaz-Ramírez, Wilfrido Herrera-Olivares, José A. Aguilar-Hidalgo, Luisa M. Alcivar-Cedeño, Álvaro Hernández-Caballero, Lourdes E. Galaz-Cordero, José A. de la Peña-Celaya, Pamela E. Báez-Islas, Ramón A. Bates-Martín, Ana Ma. de la Luz Cano- León, Ma. Eugenia Espitia-Ríos, Diego Barbosa, Javier Morales-Adrián, Martín J. Pacheco, Nancy Delgado-López, Yvette Neme-Yunes, Alba E. Morales-Hernández, Aldo Mújica-Martínez, Alejandra B. Pérez-Lizardi, Karen D. Pérez-Gómez, Gabriel Barragán-Ibáñez, Adolfo Martínez, Karen Flores-Ordúñez, Paulina Ramírez-Hoyos, Ma. de los Ángeles Rosales-López, Brenda L. Acosta-Maldonado, Marco A. Jiménez-Ochoa, Katheryn B. Garzón-Velásquez, Eleazar Hernández-Ruiz, Bosco M. McNally-Guillén, Erick E. Saucedo-Montes, Carolina Aguilar-Andrade, Cindy L. Vivas-Arteaga, Lidia V. Guerra-Alarcón, Andrea I. Milán-Salvatierra, Dafne I. Campa-Monroy, Xóchitl Cota-Rangel, Patricia Estrada-Domínguez, Alinka S. García-Camacho, Carolina García-Castillo, Luisa I. Banda-García, Vania Rodríguez-Sánchez, Luis A. Meillón-García, Elizabeth Urbina-Escalante, Mario A. Martínez-Ramírez, Sergio J. Loera-Fragoso, Jorge Martínez-Coronel, Nidia Zapata-Canto, Sue C. Gómez Cortés, Jesús E. Medina-Coral, Liliana Mójica-Balderas, Juan M. Pérez-Zúñiga, Fernando J. Pérez, José L. López-Arroyo, Juan F. Zazueta-Pozos, Eduardo Romero-Martínez, Hilda Romero-Rodelo, Ana L. Tapia-Enríquez, Emely J. Soriano-Mercedes, Óscar Salazar-Ramírez, Shendel P. Vilchis-González, Fredy Tepepa-Flores, and Martha Alvarado-Ibarra

Subjects
Trombosis. Neoplasia mieloproliferativa. Anticoagulación. Profilaxis., Public aspects of medicine, RA1-1270, Internal medicine, RC31-1245
Abstract

Las complicaciones trombóticas mayores en las neoplasias mieloproliferativas (NMP) representan un importante problema clínico debido a su elevada morbilidad, la complejidad de su manejo y su mortalidad asociada. La aparición de una trombosis comporta una estratificación de alto riesgo trombótico de la NMP y determina el inicio o la optimización del tratamiento citorreductor y el uso de terapia antiplaquetaria o anticoagulante como profilaxis secundaria. La incidencia de trombosis en el momento del diagnóstico es mayor que durante la evolución de la enfermedad, localizándose en territorio arterial en el 60-70% casos. Una vez se ha producido una trombosis, hasta el 20-33% de los pacientes sufre una recurrencia trombótica en el mismo territorio vascular inicial.

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2022
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9. Embarazo en neoplasias mieloproliferativas

Author

Raúl Martínez-Castro, Gilberto Barranco-Lampón, Luara L. Arana-Luna, José L. Álvarez-Vera, Flavio Rojas-Castillejos, Rosalinda Peñaloza-Ramírez, Adrián A. Carballo-Zarate, Irma Olarte-Carrillo, Jaime Israel-García Minamy, Javier López-Salazar, Juan J. Navarrete, Arturo Espinosa-Partida, Yanet Ventura-Enríquez, Josué I. Ruiz-Contreras, Oyuky G. Aguirre-Reyes, Irene Anaya-Cuellar, Jocelyn Aguilar-Luevano, Hugo F. Díaz-Ramírez, Wilfrido Herrera-Olivares, José A. Aguilar-Hidalgo, Luisa M. Alcivar-Cedeño, Álvaro Hernández-Caballero, Lourdes E. Galaz-Cordero, José A. de la Peña-Celaya, Pamela E. Báez-Islas, Ramón A. Bates-Martín, Ana Ma. de la Luz Cano- León, Ma. Eugenia Espitia-Ríos, Diego Barbosa, Javier Morales-Adrián, Martín J. Pacheco, Nancy Delgado-López, Yvette Neme-Yunes, Alba E. Morales-Hernández, Aldo Mújica-Martínez, Alejandra B. Pérez-Lizardi, Karen D. Pérez-Gómez, Gabriel Barragán-Ibáñez, Adolfo Martínez, Karen Flores-Ordúñez, Paulina Ramírez-Hoyos, Ma. de los Ángeles Rosales-López, Brenda L. Acosta-Maldonado, Marco A. Jiménez-Ochoa, Katheryn B. Garzón-Velásquez, Eleazar Hernández-Ruiz, Bosco M. McNally-Guillén, Erick E. Saucedo-Montes, Carolina Aguilar-Andrade, Cindy L. Vivas-Arteaga, Lidia V. Guerra-Alarcón, Andrea I. Milán-Salvatierra, Dafne I. Campa-Monroy, Xóchitl Cota-Rangel, Patricia Estrada-Domínguez, Alinka S. García-Camacho, Carolina García-Castillo, Luisa I. Banda-García, Vania Rodríguez-Sánchez, Luis A. Meillón-García, Elizabeth Urbina-Escalante, Mario A. Martínez-Ramírez, Sergio J. Loera-Fragoso, Jorge Martínez-Coronel, Nidia Zapata-Canto, Sue C. Gómez Cortés, Jesús E. Medina-Coral, Liliana Mojica-Balderas, Juan M. Pérez-Zúñiga, Fernando J. Pérez, José L. López-Arroyo, Juan F. Zazueta-Pozos, Eduardo Romero-Martínez, Hilda Romero-Rodelo, Ana L. Tapia-Enríquez, Emely J. Soriano-Mercedes, Óscar Salazar-Ramírez, Shendel P. Vilchis-González, Fredy Tepepa-Flores, and Martha Alvarado-Ibarra

Subjects
Neoplasia mieloproliferativa. Embarazo. Trombosis., Public aspects of medicine, RA1-1270, Internal medicine, RC31-1245
Abstract

Las neoplasias mieloproliferativas (NMP) están asociadas a un riesgo notable de trombosis y el entorno de hipercoagulabilidad propio del embarazo aumenta este riesgo. Las complicaciones gestacionales más frecuentes consisten en: aborto espontáneo, trombosis, sangrado y enfermedad hipertensiva del embarazo. El tratamiento depende del riesgo trombótico, trimestre gestacional y neoplasia mieloproliferativa.

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10. Riesgo en los procedimientos invasivos

Author

Raúl Martínez-Castro, Gilberto Barranco-Lampón, Luara L. Arana-Luna, José L. Álvarez-Vera, Flavio Rojas-Castillejos, Rosalinda Peñaloza-Ramírez, Adrián A. Carballo-Zarate, Irma Olarte-Carrillo, Jaime Israel-García Minamy, Javier López-Salazar, Juan J. Navarrete, Arturo Espinosa-Partida, Yanet Ventura-Enríquez, Josué I. Ruiz-Contreras, Oyuky G. Aguirre-Reyes, Irene Anaya-Cuellar, Jocelyn Aguilar-Luevano, Hugo F. Díaz-Ramírez, Wilfrido Herrera-Olivares, José A. Aguilar-Hidalgo, Luisa M. Alcivar-Cedeño, Álvaro Hernández-Caballero, Lourdes E. Galaz-Cordero, José A. de la Peña-Celaya, Pamela E. Báez-Islas, Ramón A. Bates-Martín, Ana Ma. de la Luz Cano- León, Ma. Eugenia Espitia-Ríos, Diego Barbosa, Javier Morales-Adrián, Martín J. Pacheco, Nancy Delgado-López, Yvette Neme-Yunes, Alba E. Morales-Hernández, Aldo Mújica-Martínez, Alejandra B. Pérez-Lizardi, Karen D. Pérez-Gómez, Gabriel Barragán-Ibáñez, Adolfo Martínez, Karen Flores-Ordúñez, Paulina Ramírez-Hoyos, Ma. de los Ángeles Rosales-López, Brenda L. Acosta-Maldonado, Marco A. Jiménez-Ochoa, Katheryn B. Garzón-Velásquez, Eleazar Hernández-Ruiz, Bosco M. McNally-Guillén, Erick E. Saucedo-Montes, Carolina Aguilar-Andrade, Cindy L. Vivas-Arteaga, Lidia V. Guerra-Alarcón, Andrea I. Milán-Salvatierra, Dafne I. Campa-Monroy, Xóchitl Cota-Rangel, Patricia Estrada-Domínguez, Alinka S. García-Camacho, Carolina García-Castillo, Luisa I. Banda-García, Vania Rodríguez-Sánchez, Luis A. Meillón-García, Elizabeth Urbina-Escalante, Mario A. Martínez-Ramírez, Sergio J. Loera-Fragoso, Jorge Martínez-Coronel, Nidia Zapata-Canto, Sue C. Gómez Cortés, Jesús E. Medina-Coral, Liliana Mójica-Balderas, Juan M. Pérez Zúñiga, Fernando J. Pérez, José L. López-Arroyo, Juan F. Zazueta-Pozos, Eduardo Romero-Martínez, Hilda Romero-Rodelo, Ana L. Tapia-Enríquez, Emely J. Soriano-Mercedes, Óscar Salazar-Ramírez, Shendel P. Vilchis-González, Fredy Tepepa-Flores, and Martha Alvarado-Ibarra

Subjects
Cirugía. Neoplasias mieloproliferativas. Sangrado. Trombosis., Public aspects of medicine, RA1-1270, Internal medicine, RC31-1245
Abstract

Los pacientes con neoplasias mieloproliferativas tienen un riesgo incrementado de trombosis y sangrado. Se debe identificar dicho riesgo, así como individualizar la estrategia terapéutica previo a los procedimientos invasivos; una adecuada citorreducción disminuye el riesgo de complicaciones.

Published
2022
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11. Primer consenso interinstitucional de neoplasias mieloproliferativas crónicas

Author

Raúl Martínez-Castro, Gilberto Barranco-Lampón, Luara L. Arana-Luna, José L. Álvarez-Vera, Flavio Rojas-Castillejos, Rosalinda Peñaloza-Ramírez, Adrián A. Carballo-Zarate, Irma Olarte-Carrillo, Jaime Israel-García Minamy, Javier López-Salazar, Juan J. Navarrete, Arturo Espinosa-Partida, Yanet Ventura-Enríquez, Josué I. Ruíz-Contreras, Oyuky G. Aguirre-Reyes, Irene Anaya-Cuellar, Jocelyn Aguilar-Luevano, Hugo F. Díaz-Ramírez, Wilfrido Herrera-Olivares, José A. Aguilar-Hidalgo, Luisa M. Alcivar-Cedeño, Álvaro Hernández-Caballero, Lourdes E. Galaz-Cordero, José A. de la Peña-Celaya, Pamela E. Báez-Islas, Ramón A. Bates-Martín, Ana Ma. de la Luz Cano- León, Ma. Eugenia Espitia-Ríos, Diego Barbosa, Javier Morales-Adrián, Martín J. Pacheco, Nancy Delgado-López, Yvette Neme-Yunes, Alba E. Morales-Hernández, Aldo Mújica-Martínez, Alejandra B. Pérez-Lizardi, Karen D. Pérez-Gómez, Gabriel Barragán-Ibáñez, Adolfo Martínez, Karen Flores-Ordúñez, Paulina Ramírez-Hoyos, Ma. de los Ángeles Rosales-López, Brenda L. Acosta-Maldonado, Marco A. Jiménez-Ochoa, Katheryn B. Garzón-Velásquez, Eleazar Hernández-Ruiz, Bosco M. McNally-Guillén, Erick E. Saucedo-Montes, Carolina Aguilar-Andrade, Cindy L. Vivas-Arteaga, Lidia V. Guerra-Alarcón, Andrea I. Milán-Salvatierra, Dafne I. Campa-Monroy, Xóchitl Cota-Rangel, Patricia Estrada-Domínguez, Alinka S. García-Camacho, Carolina García-Castillo, Luisa I. Banda-García, Vania Rodríguez-Sánchez, Luis A. Meillón-García, Elizabeth Urbina-Escalante, Mario A. Martínez-Ramírez, Sergio J. Loera-Fragoso, Jorge Martínez-Coronel, Nidia Zapata-Canto, Sue C. Gómez Cortés, Jesús E. Medina-Coral, Liliana Mójica-Balderas, Juan M. Pérez-Zúñiga, Fernando J. Pérez, José L. López-Arroyo, Juan F. Zazueta-Pozos, Eduardo Romero-Martínez, Hilda Romero-Rodelo, Ana L. Tapia-Enríquez, Emely J. Soriano-Mercedes, Óscar Salazar-Ramírez, Shendel P. Vilchis-González, Fredy Tepepa-Flores, and Martha Alvarado-Ibarra

Subjects
Neoplasia mieloproliferativa. Consenso. Diagnóstico., Public aspects of medicine, RA1-1270, Internal medicine, RC31-1245
Abstract

Objetivo: El objetivo del consenso es poner a disposición de los profesionales de las diferentes instituciones de salud pública en nuestro país, quienes se encuentran a cargo de estas enfermedades, la información más relevante y actualizada acerca de su diagnóstico y tratamiento en la práctica clínica. Con este consenso interinstitucional esperamos contribuir a mejorar la calidad de la atención de los pacientes con neoplasias mieloproliferativas crónicas a todo lo ancho y largo de la República Mexicana, con el fin de unificar criterios tanto en diagnóstico como en tratamiento de las diferentes enfermedades mieloproliferativas.

Published
2022
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12. Consenso de leucemia mieloide aguda en México

Author

Luara L. Arana-Luna, Martha Alvarado-Ibarra, Luis G. Silva-Michel, Adrián Morales-Maravilla, María del C. González-Rubio, Lénica A. Chávez-Aguilar, Ma. Fernanda Tena-Iturralde, Liliana Mojica-Balceras, Nidia Zapata-Canto, Patricia Galindo-Delgado, Ma. Raquel Miranda-Madrazo, Alba E. Morales-Hernández, Karina Silva-Vera, Flavio A. Grimaldo-Gómez, Álvaro Hernández-Caballero, Ramón A. Bates-Martín, José L. Álvarez-Vera, Fredy Tepepa-Flores, Óscar Teomitzi-Sánchez, Denisse J. Fermín-Caminero, José A. de la Peña-Celaya, Óscar Salazar-Ramírez, Luz V. Flores-Villegas, Lidia V. Guerra-Alarcón, Faustino Leyto-Cruz, Sergio I. Inclán-Alarcón, Andrea I. Milán-Salvatierra, Yanet Ventura-Enríquez, Uendy Pérez-Lozano, Pamela E. Báez-Islas, Ana L. Tapia-Enríquez, Orlando G. Palma-Moreno, Jocelyn Aguilar-Luevano, Arturo Espinosa-Partida, Luis F. Pérez-Jacobo, Flavio Rojas-Castillejos, Josué I. Ruiz-Contreras, Sergio J. Loera-Fragoso, Jesús E. Medina-Coral, Brenda L. Acosta-Maldonado, Emely J. Soriano-Mercedes, Erick E. Saucedo-Montes, Luis M. Valero-Saldana, Susana G. González-Prieto, Lorena Nava-Villegas, Ana K. Hernández-Colín, Areli E. Hernández-Alcántara, Pedro A. Zárate-Rodríguez, Gregorio Ignacio-Ibarra, Luis A. Meillón-García, Karla A. Espinosa-Bautista, Cindy Ledesma-de la Cruz, Diego M. Barbosa-Loría, Carolina García-Castillo, Carolina Balderas-Delgado, Álvaro Cabrera-García, Juan M. Pérez-Zúñiga, Eleazar Hernández-Ruiz, Atenas Villela-Peña, Sue Cynthia Gómez Cortés, Hilda Romero-Rodelo, Katheryn B. Garzón-Velásquez, Cristina Serrano-Hernández, Annel Martínez-Ríos, Ma. Luisa Pedraza-Colín, Jorge A. Martínez-Coronel, Iris M. Narváez-Davalos, Alinka S. García-Camacho, Laura E. Merino-Pasaye, Carolina Aguilar-Andrade, Juan A. Aguirre-Domínguez, Pedro G. Guzmán-Mera, Elizabeth Delgado-de la Rosa, Perla E. Flores López, Lilia L. González-Aguirre, Edgar M. Ramírez-Alfaro, Heidi Vera-Calderón, Ma. Lizeth Meza-Dávalos, Juan Murillo-Cruz, Yayra M. Pichardo-Cepín, and Eva F. Ramírez-Romero

Subjects
Public aspects of medicine, RA1-1270, Internal medicine, RC31-1245
Published
2022
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13. Convalescent Plasma to Treat COVID-19: A Two-Center, Randomized, Double-Blind Clinical Trial

Author

Yanet Ventura-Enríquez, Carlos Cabello-Gutiérrez, Ángel Augusto Pérez-Calatayud, Evelyn Cortina-De la Rosa, Christian Javier Fareli-González, Paola Castillo-Juárez, Alberto Peña-Pérez Carlos, Elí Omar Zavaleta-Martínez, Elizabeth Diaz-Padilla, Sandra Murrieta, Violeta Deyanira Álvarez-Jiménez, Juan Alberto Díaz Ponce-Medrano, Catalina Casillas-Suárez, María Angelica Ocampo-Ocampo, Cruz Vargas-De-León, and Verónica Fernández-Sánchez

Subjects
convalescent plasma treatment, COVID-19, neutralizing antibodies, SARS-CoV-2, Science
Abstract

Background: The use of convalescent plasma (CP) has been considered for its immunological mechanisms that could benefit patients in moderate and severe stages of COVID-19. This study evaluated the safety and efficacy of the use of donor CP for COVID-19. Material and methods: A double-blind, randomized controlled clinical trial was conducted from May to October 2020. Thirty-nine participants with moderate (II) and severe (III) stages of COVID-19 confirmed by RT-PCR were included. The study randomization rate was set at 3:1. CPs were chosen for application with a neutralizing antibody titer of ≥1:32. Results: We observed a significantly lower 21-day post-transfusion mortality HR: 0.17 (95.0% CI [0.07–0.45, p < 0.001]) in the group receiving CP compared with the control group; protective units (PU) in the group receiving convalescent plasma after seven days were significantly higher (512 (32–16,384) vs. 96 (32–256), p = 0.01); the PAO2/FIO2 index showed a significant improvement in the group receiving CP (251.01 (109.4) vs. 109.2 (62.4), p < 0.001, in the control group). Conclusion: CP is safe and effective, as it decreased mortality in the CP group compared with the control group.

Published
2022
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15. Atención integral y manejo del paciente con hemofilia en el contexto de la pandemia de COVID-19

Author

Mónica Lozano-Garcidueñas, Carlos Martínez-Murillo, Berenice Sánchez-Jara, Faustino Leyto-Cruz, Elio A. Reyes-Espinoza, Janet M. Soto-Padilla, Aida M. Moreno-González, Yanet Ventura-Enríquez, Alvaro Campos-Cortés, Lourdes L. González-Pedroza, Victoria Flores-Villegas, Ma. Guadalupe Ortiz-Torres, José L. López-Arroyo, Laura Villareal-Martínez, Victor Cruz-Hernández, and Jorge Trejo-Gómora

Subjects
Public aspects of medicine, RA1-1270, Internal medicine, RC31-1245
Published
2021
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16. Mexican Consensus of Multiple Myeloma

Author

Mario Alberto Martínez-Ramírez, Lorena Nava-Villegas, Erika Añorve-Hernández, Erick Saucedo-Montes, Luisa Ma. Alcivar-Cedeño, Ma. Teresa Palafox-Zaldívar, José Antonio de la Peña-Celaya, Ramón A Bates-Martín, Javier de Jesús Morales-Adrián, Aldo Mujica-Martínez, Alinka Socorro García-Camacho, Wilfrido Herrera-Olivares, Luis Arteaga-Ortiz, Jesús Emanuel Medina-Coral, Lizeth Meza-Dávalos, Juan P Macías-Flores, Silvia A. Hernández-Cervantes, Juan J Orellana-Garibay, Areli E. Hernández-Alcántara, Maricruz Morales-de Azcué, José Luis Álvarez-Vera, Martha Alvarado-Ibarra, Juan L. Murillo-Cruz, Óscar Teomitzi-Sánchez, Carolina García-Castillo, Ana K Hernández-Colín, Ángel de Jesús Castillo-Salas, Katheryn B. Garzón-Velásquez, Dafne Itzel Campa-Monroy, Xóchitl Cota-Rangel, Flavio Rojas-Castillejos, Jéssica Nájera-Martínez, Luisa Banda-García, Marco A. Nava-Alpide, María Eugenia Espitia-Ríos, Iris Mabel Narváez-Sarmiento, Orlando Gabriel Palma-Moreno, Pamela Elena Báez-Islas, Yanet Ventura-Enríquez, Luara L Arana-Luna, Eleazar Hernández-Ruiz, Carlos Gil-Rondero, Gregorio Ignacio-Ibarra, Patricia Estrada-Domínguez, Irene Anaya-Cuellar, Shendel P. Vilchis-González, Karina Silva-Vera, Guillermo Díaz-Vargas, Andrea Martínez-de la Vega, Nidia Zapata-Canto, Hilda Romero-Rodelo, Eugenia Patricia Paredes-Lozano, Jorge Martínez-Coronel, Ma. Luisa Pedraza-Colín, Azucena Saavedra-González, Eduardo Romero-Martínez, Faustino Leyto-Cruz, Josué Ruiz-Contreras, Mariela Cardiel-Silva, Alejandra B. Pérez-Lizardi, Lidia V Guerra-Alarcón, Sergio I. Inclán-Alarcón, Juan Manuel Pérez Zúñiga, Luis G. Silva-Michel, Elizabeth Morales-López, Pedro A. Zárate-Rodríguez, Atenas Villela-Peña, Alba Morales-Hernández, Leire Montoya-Jiménez, Fredy Tepepa-Flores, Denisse Jocelyn Fermín-Caminero, and Jocelyn Aguilar-Luevano

Subjects
Lytic lesions, Gynecology, Plasma cell leukemia, medicine.medical_specialty, Focal lesion, business.industry, Diagnostico diferencial, Overall survival, Medicine, General Medicine, Bone plasmacytoma, business, medicine.disease
Abstract

espanolPara identificar una patologia cada vez mas comun, conocida como mieloma multiple, es necesario hacer alusion de los factores especificos que la caracterizan. Para ello existen los clasicos criterios conocidos como CRAB (hipercalcemia, insufi- ciencia renal, anemia y lesiones liticas), siendo la insuficiencia renal una de sus complicaciones mas frecuentes. Reciente- mente se han descrito tres biomarcadores indiscutibles para el apoyo diagnostico del mieloma multiple, que son: mas del 10% de celulas plasmaticas clonales en medula osea o biopsia que corrobora la presencia de un plasmocitoma, relacion de cade- nas ligeras ≥ 100 mg/dl y mas de una lesion focal en resonancia magnetica. Se debe tomar siempre en cuenta el diagnostico diferencial con leucemia de celulas plasmaticas, plasmocitoma oseo solitario y plasmocitoma extramedular. Al ser una enfer- medad incurable, se ha investigado mucho en cuanto al manejo terapeutico, el cual tiene como objetivo principal la desapa- ricion de las celulas plasmaticas y la mejoria clinica del paciente. El primer farmaco que demostro algun beneficio fue el melfalan en el ano 1958 y posteriormente al adicionar un esteroide como segundo farmaco se logro mejorar las tasas de respuesta. Despues se fueron estudiando diferentes moleculas, con las que se han realizado multiples combinaciones, alcan- zando mejores tasas de supervivencia global y supervivencia libre de progresion. Anos mas tarde, con la llegada de los inhi- bidores de proteosoma como el bortezomib, asi como de los agentes inmunomoduladores como la talidomida y la lenalido- mida, se presenta un giro importante en la enfermedad, ya que se logran respuestas mas profundas, periodo de remisiones mas prolongadas y mejoria en la calidad de vida de los pacientes. Este consenso tiene la finalidad de integrar a un grupo de especialistas mexicanos y promover la actualizacion de esta patologia. EnglishTo identify this increasingly common pathology, known as Multiple Myeloma, it is necessary to refer to the specific factors that characterize it; to this end, the classic criteria known as CRAB (hypercalcemia, renal failure, anemia and lytic lesions) are available, in which renal failure is one of the most frequent complications. Recently, 3 indisputable biomarkers have been described for the diagnostic support for Multiple Myeloma, which are: more than 10% of clonal plasma cells in BM or, a biop- sy that corroborates the presence of a plasmacytoma, light chain ratio ≥100 mg/dL and more than one focal lesion on mag- netic resonance imaging (MRI). A differential diagnosis for plasma cell leukemia, solitary bone plasmacytoma, and extramed- ullary plasmacytoma should always be considered. Being this an incurable disease, a lot of research has been done regarding its therapeutic management, whose main objective is the disappearance of plasma cells and the patient clinical improvement. Melphalan was the first drug that showed a benefit in 1958 and afterwards, with the addition of a steroid as a second drug, it was possible to improve response rates. Subsequently, different molecules were studied, forming multiple combinations, and achieving better rates of Overall Survival and Progression-Free Survival. Years later, with the arrival of proteasome inhibitors such as bortezomib, and immunomodulators such as thalidomide and lenalidomide, an important turnaround in the disease has been seen, as deeper responses, more prolonged remissions, and improvement in the quality of life of patients have been achieved. This consensus has the purpose of integrating a group of Mexican specialists and promoting the updating of this pathology.

Published
2023

17. Consenso de leucemia mieloide aguda en México

Author

Luara L. Arana-Luna, Martha Alvarado-Ibarra, Luis G. Silva-Michel, Adrián Morales-Maravilla, María del C. González-Rubio, Lénica A. Chávez-Aguilar, Ma. Fernanda Tena-Iturralde, Liliana Mojica-Balceras, Nidia Zapata-Canto, Patricia Galindo-Delgado, Ma. Raquel Miranda-Madrazo, Alba E. Morales-Hernández, Karina Silva-Vera, Flavio A. Grimaldo-Gómez, Álvaro Hernández-Caballero, Ramón A. Bates-Martín, José L. Álvarez-Vera, Fredy Tepepa-Flores, Óscar Teomitzi-Sánchez, Denisse J. Fermín-Caminero, José A. de la Peña-Celaya, Óscar Salazar-Ramírez, Luz V. Flores-Villegas, Lidia V. Guerra-Alarcón, Faustino Leyto-Cruz, Sergio I. Inclán-Alarcón, Andrea I. Milán-Salvatierra, Yanet Ventura-Enríquez, Uendy Pérez-Lozano, Pamela E. Báez-Islas, Ana L. Tapia-Enríquez, Orlando G. Palma-Moreno, Jocelyn Aguilar-Luevano, Arturo Espinosa-Partida, Luis F. Pérez-Jacobo, Flavio Rojas-Castillejos, Josué I. Ruiz-Contreras, Sergio J. Loera-Fragoso, Jesús E. Medina-Coral, Brenda L. Acosta-Maldonado, Emely J. Soriano-Mercedes, Erick E. Saucedo-Montes, Luis M. Valero-Saldana, Susana G. González-Prieto, Lorena Nava-Villegas, Ana K. Hernández-Colín, Areli E. Hernández-Alcántara, Pedro A. Zárate-Rodríguez, Gregorio Ignacio-Ibarra, Luis A. Meillón-García, Karla A. Espinosa-Bautista, Cindy Ledesma-de la Cruz, Diego M. Barbosa-Loría, Carolina García-Castillo, Carolina Balderas-Delgado, Álvaro Cabrera-García, Juan M. Pérez-Zúñiga, Eleazar Hernández-Ruiz, Atenas Villela-Peña, Sue Cynthia Gómez Cortés, Hilda Romero-Rodelo, Katheryn B. Garzón-Velásquez, Cristina Serrano-Hernández, Annel Martínez-Ríos, Ma. Luisa Pedraza-Colín, Jorge A. Martínez-Coronel, Iris M. Narváez-Davalos, Alinka S. García-Camacho, Laura E. Merino-Pasaye, Carolina Aguilar-Andrade, Juan A. Aguirre-Domínguez, Pedro G. Guzmán-Mera, Elizabeth Delgado-de la Rosa, Perla E. Flores López, Lilia L. González-Aguirre, Edgar M. Ramírez-Alfaro, Heidi Vera-Calderón, Ma. Lizeth Meza-Dávalos, Juan Murillo-Cruz, Yayra M. Pichardo-Cepín, and Eva F. Ramírez-Romero

Subjects
General Medicine
Published
2023

18. Atención integral y manejo del paciente con hemofilia en el contexto de la pandemia de COVID-19

Author

Mónica Lozano-Garcidueñas, Carlos Martínez-Murillo, Berenice Sánchez-Jara, Faustino Leyto-Cruz, Elio A. Reyes-Espinoza, Janet M. Soto-Padilla, Aida M. Moreno-González, Yanet Ventura-Enríquez, Alvaro Campos-Cortés, Lourdes L. González-Pedroza, Victoria Flores-Villegas, Ma. Guadalupe Ortiz-Torres, José L. López-Arroyo, Laura Villareal-Martínez, Victor Cruz-Hernández, and Jorge Trejo-Gómora

Subjects
General Medicine
Published
2023

19. Consenso Mexicano de Mieloma Múltiple

Author

Alejandra B. Pérez-Lizardi, Carlos Gil-Rondero, Wilfrido Herrera-Olivares, Sergio I. Inclán-Alarcón, Karina Silva-Vera, Eugenia Patricia Paredes-Lozano, Mario Alberto Martínez-Ramírez, Ana K Hernández-Colín, Denisse Jocelyn Fermín-Caminero, Iris Mabel Narváez-Sarmiento, Jocelyn Aguilar-Luevano, Jorge Martínez-Coronel, Lidia V Guerra-Alarcón, Juan L. Murillo-Cruz, Luisa Banda-García, Irene Anaya-Cuellar, Lorena Nava-Villegas, Ángel de Jesús Castillo-Salas, Ma. Teresa Palafox-Zaldívar, M Eugenia Espitia-Ríos, Erick Saucedo-Montes, Silvia A. Hernández-Cervantes, Leire Montoya-Jiménez, Guillermo Díaz-Vargas, Alinka Socorro García-Camacho, Pedro A. Zárate-Rodríguez, Javier de Jesús Morales-Adrián, Azucena Saavedra-González, Maricruz Morales-de Azcué, Juan P Macías-Flores, Luis G. Silva-Michel, Elizabeth Morales-López, Lizeth Meza-Dávalos, Atenas Villela-Peña, José Antonio de la Peña-Celaya, Ramón A Bates-Martín, José Luis Álvarez-Vera, Katheryn B. Garzón-Velásquez, Juan Manuel Pérez-Zúñiga, Erika Añorve-Hernández, Aldo Mujica-Martínez, Luisa Ma. Alcivar-Cedeño, Eleazar Hernández-Ruiz, Martha Alvarado-Ibarra, Jéssica Nájera-Martínez, Alba Morales-Hernández, Luis Arteaga-Ortiz, Óscar Teomitzi-Sánchez, Carolina García-Castillo, Nidia Zapata-Canto, Andrea Martínez-de la Vega, Jesús Emanuel Medina-Coral, Patricia Estrada-Domínguez, Hilda Romero-Rodelo, Dafne Itzel Campa-Monroy, Luara L Arana-Luna, Pamela Elena Báez-Islas, Gregorio Ignacio-Ibarra, Josué Ruiz-Contreras, Ma. Luisa Pedraza-Colín, Mariela Cardiel-Silva, Shendel P. Vilchis-González, Fredy Tepepa-Flores, Areli E. Hernández-Alcántara, Juan J Orellana Garibay, Yanet Ventura-Enríquez, Eduardo Romero-Martínez, Faustino Leyto-Cruz, Xóchitl Cota-Rangel, Orlando Gabriel Palma-Moreno, Flavio Rojas-Castillejos, and Marco A. Nava-Alpide

Subjects
Plasma cell leukemia, Oncology, medicine.medical_specialty, Bortezomib, business.industry, General Medicine, medicine.disease, Thalidomide, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, medicine.anatomical_structure, Gammopathy, Internal medicine, medicine, Plasmacytoma, 030212 general & internal medicine, Bone marrow, business, Multiple myeloma, medicine.drug, Lenalidomide
Abstract

To identify this increasingly common pathology, known as multiple myeloma (MM), it is necessary to refer to the specific factors that characterize it; to this end, the classic criteria known as CRAB (hyperkalemia, renal failure, anemia, and lytic lesions) are available, in which renal failure is one of the most frequent complications. Recently, three indisputable biomarkers have been described for the diagnostic support for MM, which are: more than 10% of clonal plasma cells in bone marrow or, a biopsy that corroborates the presence of a plasmacytoma, light chain ratio ≥ 100 mg/dL and more than one focal lesion on magnetic resonance imaging. A differential diagnosis for plasma cell leukemia, solitary bone plasmacytoma, and extramedullary plasmacytoma should always be considered. Being this an incurable disease, a lot of research has been done regarding its therapeutic management, whose main objective is the disappearance of plasma cells and the patient clinical improvement. Melphalan was the first drug that showed a benefit in 1958 and afterward, with the addition of a steroid as a second drug, it was possible to improve response rates. Subsequently, different molecules were studied, forming multiple combinations, and achieving better rates of overall survival and progression-free survival. Years later, with the arrival of proteasome inhibitors such as bortezomib, and immunomodulators such as thalidomide and lenalidomide, an important turnaround in the disease has been seen, as deeper responses, more prolonged remissions, and improvement in the quality of life of patients have been achieved. This consensus has the purpose of integrating a group of Mexican specialists and promoting the updating of this pathology.

Published
2023

21. Convalescent Plasma to Treat Covid-19: a Randomized Double Blind 2 Centers Trial

Author

Verónica Fernández-Sánchez, Yanet Ventura-Enríquez, Carlos Cabello-Gutiérrez, Ángel Augusto Pérez-Calatayud, Evelyn Cortina-De la Rosa, Christian Javier Fareli-González, Paola Castillo-Juárez, Carlos Alberto Peña-Pérez, Elí Omar Zavaleta-Martínez, Elizabeth Diaz-Padilla, Sandra Murrieta, Violeta Deyanira Álvarez-Jiménez, Juan Alberto Díaz Ponce-Medrano, Catalina Casillas-Suárez, and María Angélica Ocampo-Ocampo

Abstract

In SARS-CoV-2, there is an overactivation of the immune system that triggers systemic hyperinflammation that causes lung damage; therefore, the use of convalescent plasma (CP) has been considered for its immunological mechanisms that could benefit patients in moderate and severe stages of the disease. This study evaluated the safety and efficacy of the use of convalescent donor plasma for COVID-19 to reduce mortality in patients with SARS-CoV-2 stage II (moderate) and stage III (severe) disease.Material and methodsA double-blind, randomized controlled clinical trial was conducted from May 20 to December 10, 2020. Thirty-nine participants with moderate (II) and severe (III) stage COVID-19 confirmed by RT-PCR and tomography were included. The study randomization rate was set at 3:1. Convalescent plasmas were chosen for application with a neutralizing antibody titer of ≥ 1:32. Patient follow-up included assessment by Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) score and use of the Oxygenation Index (PAO2/FIO2) index and monitoring of blood markers, such as C Reactive Protein (CRP), D-Dimer (DD), ferritin, IgG antibody titers against SARS-COV-2, and inflammatory cytokines at days three and seven post-treatment.ResultsWe observed a significantly lower 21-day post-transfusion mortality HR: 0.17 [95.0% CI 0.07-0.45, p2/FIO2 index showed a significant improvement in the group receiving convalescent plasma 251.01 ± 109.4 vs 109.2 ± 62.4, pConclusionConvalescent plasma is safe and effective, as it decreases mortality in the convalescent plasma group compared to the control group.

Published
2022

22. Consensus in acute myeloid leukemia in Mexico

Author

Luara L. Arana-Luna, Martha Alvarado-Ibarra, Luis G. Silva-Michel, Adrián Morales-Maravilla, María del C. González-Rubio, Lénica A. Chávez-Aguilar, Ma. Fernanda Tena-Iturralde, Liliana Mojica-Balceras, Nidia Zapata-Canto, Patricia Galindo-Delgado, Ma. Raquel Miranda-Madrazo, Alba E. Morales-Hernández, Karina Silva-Vera, Flavio A. Grimaldo-Gómez, Álvaro Hernández-Caballero, Ramón A. Bates-Martín, José L. Álvarez-Vera, Fredy Tepepa-Flores, Óscar Teomitzi-Sánchez, Denisse J. Fermín-Caminero, José A. de la Peña-Celaya, Óscar Salazar-Ramírez, Luz V. Flores-Villegas, Lidia V. Guerra-Alarcón, Faustino Leyto-Cruz, Sergio I. Inclán-Alarcón, Andrea I. Milán-Salvatierra, Yanet Ventura-Enríquez, Uendy Pérez-Lozano, Pamela E. Báez-Islas, Ana L. Tapia-Enríquez, Orlando G. Palma-Moreno, Jocelyn Aguilar-Luevano, Arturo Espinosa-Partida, Luis F. Pérez-Jacobo, Flavio Rojas-Castillejos, Josué I. Ruiz-Contreras, Sergio J. Loera-Fragoso, Jesús E. Medina-Coral, Brenda L. Acosta-Maldonado, Emely J. Soriano-Mercedes, Erick E. Saucedo-Montes, Luis M. Valero-Saldana, Susana G. González-Prieto, Lorena Nava-Villegas, Ana K. Hernández-Colín, Areli E. Hernández-Alcántara, Pedro A. Zárate-Rodríguez, Gregorio Ignacio-Ibarra, Luis A. Meillón-García, Karla A. Espinosa-Bautista, Cindy Ledesma-de la Cruz, Diego M. Barbosa-Loría, Carolina García-Castillo, Carolina Balderas-Delgado, Álvaro Cabrera-García, Juan M. Pérez-Zúñiga, Eleazar Hernández-Ruiz, Atenas Villela-Peña, Sue Cynthia Gómez Cortés, Hilda Romero-Rodelo, Katheryn B. Garzón-Velásquez, Cristina Serrano-Hernández, Annel Martínez-Ríos, Ma. Luisa Pedraza-Colín, Jorge A. Martínez-Coronel, Iris M. Narváez-Davalos, Alinka S. García-Camacho, Laura E. Merino-Pasaye, Carolina Aguilar-Andrade, Juan A. Aguirre-Domínguez, Pedro G. Guzmán-Mera, Elizabeth Delgado-de la Rosa, Perla E. Flores López, Lilia L. González-Aguirre, Edgar M. Ramírez-Alfaro, Heidi Vera-Calderón, Ma. Lizeth Meza-Dávalos, Juan Murillo-Cruz, Yayra M. Pichardo-Cepín, and Eva F. Ramírez-Romero

Subjects
Leukemia, Myeloid, Acute, Consensus, Humans, Cell Differentiation, General Medicine, Mexico
Abstract

Acute myeloid leukemia (AML) comprises a heterogeneous group of hematopoietic cell neoplasms of myeloid lineage that arise from the clonal expansion of their precursors in the bone marrow, interfering with cell differentiation, leading to a syndrome of bone marrow failure. AML is a consequence of genetic and epigenetic changes (point mutations, gene rearrangements, deletions, amplifications, and arrangements in epigenetic changes that influence gene expression) in hematopoietic precursor cells, which create a clone of abnormal cells that are capable of proliferating but cannot differentiate into mature hematopoietic cells or undergo programmed cell death. The diagnosis requires more than 20% myeloid blasts in the bone marrow and certain cytogenic abnormalities. Treatment will depend on age, comorbidities, and cytogenetic risk among the most frequent.La leucemia mieloide aguda (LMA) comprende un grupo heterogéneo de neoplasias de células hematopoyéticas de linaje mieloide que surgen de la expansión clonal de sus precursores en la médula ósea, interfiriendo con la diferenciación celular, lo que conlleva a un síndrome de falla medular. La LMA es una consecuencia de cambios genéticos y epigenéticos (mutaciones puntuales, rearreglos de genes, deleciones, amplificaciones y arreglos en cambios epigenéticos que influyen en la expression del gen) en las células hematopoyéticas precursoras, la cual crea una clona de células anormales que son capaces de proliferar, pero no se pueden diferenciar en células hematopoyéticas maduras ni sufrir una muerte celular programada. El diagnostic requiere más del 20% de blastos mieloides en médula ósea y ciertas anormalidades citogénicas. El tratamiento dependerá de la edad, comorbilidades, riesgo citogenético entre las más frecuentes.

Published
2022

23. Mexican Concensus of Multiple Myeloma

Author

José A, de la Peña-Celaya, Jocelyn, Aguilar-Luevano, Luisa Ma, Alcivar-Cedeño, José L, Álvarez-Vera, Irene, Anaya-Cuellar, Erika, Añorve-Hernández, Luara L, Arana-Luna, Luis, Arteaga-Ortíz, Pamela E, Báez-Islas, Luisa I, Banda-García, Ramón A, Bates-Martín, Dafne Itzel, Campa-Monroy, Mariela, Cardiel-Silva, Ángel de Jesús, Castillo-Salas, Xóchitl, Cota-Rangel, Guillermo, Díaz-Vargas, M Eugenia, Espitia-Ríos, Patricia, Estrada-Domínguez, Denisse, Fermín-Caminero, Alinka, García-Camacho, Carolina, García-Castillo, Katheryn B, Garzón-Velásquez, Carlos, Gil-Rondero, Lidia V, Guerra-Alarcón, Ana K, Hernández-Colín, Eleazar, Hernández-Ruiz, Areli E, Hernández-Alcántara, Silvia A, Hernández-Cervantes, Wilfrido, Herrera-Olivares, Gregorio, Ignacio-Ibarra, Sergio I, Inclán-Alarcón, Faustino, Leyto-Cruz, Juan P, Macías-Flores, Andrea Martínez-de la, Vega, Mario Alberto, Martínez-Ramírez, Jorge, Martínez-Coronel, Jesús Emanuel, Medina-Coral, Lizeth, Meza-Dávalos, Leire, Montoya-Jiménez, Alba, Morales-Hernández, Elizabeth, Morales-López, Javier de Jesús, Morales-Adrián, Maricruz Morales-de, Azcué, Aldo, Mújica-Martínez, Juan L, Murillo-Cruz, Jéssica, Nájera-Martínez, Iris Mabel, Narváez-Sarmiento, Lorena, Nava-Villegas, Marco A, Nava-Alpide, Juan J, Orellana Garibay, Ma Teresa, Palafox-Zaldívar, Orlando G, Palma-Moreno, Eugenia P, Paredes-Lozano, Ma Luisa, Pedraza-Colín, Juan M, Pérez-Zúñiga, Alejandra B, Pérez-Lizardi, Flavio, Rojas-Castillejos, Eduardo, Romero-Martínez, Hilda, Romero-Rodelo, Josué, Ruiz-Contreras, Azucena, Saavedra-González, Erick, Saucedo-Montes, Luis G, Silva-Michel, Karina, Silva-Vera, Óscar, Teomitzi-Sánchez, Fredy, Tepepa-Flores, Yanet, Ventura-Enríquez, Atenas, Villela-Peña, Shendel P, Vilchis-González, Nidia, Zapata-Canto, Pedro A, Zárate-Rodríguez, and Martha, Alvarado-Ibarra

Subjects
Humans, Multiple Myeloma, Mexico, Algorithms
Abstract

To identify this increasingly common pathology, known as multiple myeloma (MM), it is necessary to refer to the specific factors that characterize it; to this end, the classic criteria known as CRAB (hyperkalemia, renal failure, anemia, and lytic lesions) are available, in which renal failure is one of the most frequent complications. Recently, three indisputable biomarkers have been described for the diagnostic support for MM, which are: more than 10% of clonal plasma cells in bone marrow or, a biopsy that corroborates the presence of a plasmacytoma, light chain ratio ≥ 100 mg/dL and more than one focal lesion on magnetic resonance imaging. A differential diagnosis for plasma cell leukemia, solitary bone plasmacytoma, and extramedullary plasmacytoma should always be considered. Being this an incurable disease, a lot of research has been done regarding its therapeutic management, whose main objective is the disappearance of plasma cells and the patient clinical improvement. Melphalan was the first drug that showed a benefit in 1958 and afterward, with the addition of a steroid as a second drug, it was possible to improve response rates. Subsequently, different molecules were studied, forming multiple combinations, and achieving better rates of overall survival and progression-free survival. Years later, with the arrival of proteasome inhibitors such as bortezomib, and immunomodulators such as thalidomide and lenalidomide, an important turnaround in the disease has been seen, as deeper responses, more prolonged remissions, and improvement in the quality of life of patients have been achieved. This consensus has the purpose of integrating a group of Mexican specialists and promoting the updating of this pathology.Para identificar una patología cada vez más común, conocida como mieloma múltiple, es necesario hacer alusión de los factores específicos que la caracterizan. Para ello existen los clásicos criterios conocidos como CRAB (hipercalcemia, insuficiencia renal, anemia y lesiones líticas), siendo la insuficiencia renal una de sus complicaciones más frecuentes. Recientemente se han descrito tres biomarcadores indiscutibles para el apoyo diagnóstico del mieloma múltiple, que son: más del 10% de células plasmáticas clonales en medula ósea o biopsia que corrobora la presencia de un plasmocitoma, relación de cadenas ligeras ≥ 100 mg/dl y más de una lesión focal en resonancia magnética. Se debe tomar siempre en cuenta el diagnóstico diferencial con leucemia de células plasmáticas, plasmocitoma óseo solitario y plasmocitoma extramedular. Al ser una enfermedad incurable, se ha investigado mucho en cuanto al manejo terapéutico, el cual tiene como objetivo principal la desaparición de las células plasmáticas y la mejoría clínica del paciente. El primer fármaco que demostró algún beneficio fue el melfalán en el año 1958 y posteriormente al adicionar un esteroide como segundo fármaco se logró mejorar las tasas de respuesta. Después se fueron estudiando diferentes moléculas, con las que se han realizado múltiples combinaciones, alcanzando mejores tasas de supervivencia global y supervivencia libre de progresión. Años más tarde, con la llegada de los inhibidores de proteosoma como el bortezomib, así como de los agentes inmunomoduladores como la talidomida y la lenalidomida, se presenta un giro importante en la enfermedad, ya que se logran respuestas más profundas, periodo de remisiones más prolongadas y mejoría en la calidad de vida de los pacientes. Este consenso tiene la finalidad de integrar a un grupo de especialistas mexicanos y promover la actualización de esta patología.

Published
2020

24. Association between convalescent plasma treatment and mortality in COVID-19: a collaborative systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials

Author

Cathrine Axfors, Perrine Janiaud, Andreas M. Schmitt, Janneke van’t Hooft, Emily R. Smith, Noah A. Haber, Akin Abayomi, Manal Abduljalil, Abdulkarim Abdulrahman, Yeny Acosta-Ampudia, Manuela Aguilar-Guisado, Farah Al-Beidh, Marissa M. Alejandria, Rachelle N. Alfonso, Mohammad Ali, Manaf AlQahtani, Alaa AlZamrooni, Juan-Manuel Anaya, Mark Angelo C. Ang, Ismael F. Aomar, Luis E. Argumanis, Alexander Averyanov, Vladimir P. Baklaushev, Olga Balionis, Thomas Benfield, Scott Berry, Nadia Birocco, Lynn B. Bonifacio, Asha C. Bowen, Abbie Bown, Carlos Cabello-Gutierrez, Bernardo Camacho, Adrian Camacho-Ortiz, Sally Campbell-Lee, Damon H. Cao, Ana Cardesa, Jose M. Carnate, German Jr. J. Castillo, Rossana Cavallo, Fazle R. Chowdhury, Forhad U. H. Chowdhury, Giovannino Ciccone, Antonella Cingolani, Fresthel Monica M. Climacosa, Veerle Compernolle, Carlo Francisco N. Cortez, Abel Costa Neto, Sergio D’Antico, James Daly, Franca Danielle, Joshua S. Davis, Francesco Giuseppe De Rosa, Justin T. Denholm, Claudia M. Denkinger, Daniel Desmecht, Juan C. Díaz-Coronado, Juan A. Díaz Ponce-Medrano, Anne-Françoise Donneau, Teresita E. Dumagay, Susanna Dunachie, Cecile C. Dungog, Olufemi Erinoso, Ivy Mae S. Escasa, Lise J. Estcourt, Amy Evans, Agnes L. M. Evasan, Christian J. Fareli, Veronica Fernandez-Sanchez, Claudia Galassi, Juan E. Gallo, Patricia J. Garcia, Patricia L. Garcia, Jesus A. Garcia, Mutien Garigliany, Elvira Garza-Gonzalez, Deonne Thaddeus V. Gauiran, Paula A. Gaviria García, Jose-Antonio Giron-Gonzalez, David Gómez-Almaguer, Anthony C. Gordon, André Gothot, Jeser Santiago Grass Guaqueta, Cameron Green, David Grimaldi, Naomi E. Hammond, Heli Harvala, Francisco M. Heralde, Jesica Herrick, Alisa M. Higgins, Thomas E. Hills, Jennifer Hines, Karin Holm, Ashraful Hoque, Eric Hoste, Jose M. Ignacio, Alexander V. Ivanov, Maike Janssen, Jeffrey H. Jennings, Vivekanand Jha, Ruby Anne N. King, Jens Kjeldsen-Kragh, Paul Klenerman, Aditya Kotecha, Fiorella Krapp, Luciana Labanca, Emma Laing, Mona Landin-Olsson, Pierre-François Laterre, Lyn-Li Lim, Jodor Lim, Oskar Ljungquist, Jorge M. Llaca-Díaz, Concepción López-Robles, Salvador López-Cárdenas, Ileana Lopez-Plaza, Josephine Anne C. Lucero, Maria Lundgren, Juan Macías, Sandy C. Maganito, Anna Flor G. Malundo, Rubén D. Manrique, Paola M. Manzini, Miguel Marcos, Ignacio Marquez, Francisco Javier Martínez-Marcos, Ana M. Mata, Colin J. McArthur, Zoe K. McQuilten, Bryan J. McVerry, David K. Menon, Geert Meyfroidt, Ma. Angelina L. Mirasol, Benoît Misset, James S. Molton, Alric V. Mondragon, Diana M. Monsalve, Parastoo Moradi Choghakabodi, Susan C. Morpeth, Paul R. Mouncey, Michel Moutschen, Carsten Müller-Tidow, Erin Murphy, Tome Najdovski, Alistair D. Nichol, Henrik Nielsen, Richard M. Novak, Matthew V. N. O’Sullivan, Julian Olalla, Akin Osibogun, Bodunrin Osikomaiya, Salvador Oyonarte, Juan M. Pardo-Oviedo, Mahesh C. Patel, David L. Paterson, Carlos A. Peña-Perez, Angel A. Perez-Calatayud, Eduardo Pérez-Alba, Anastasia Perkina, Naomi Perry, Mandana Pouladzadeh, Inmaculada Poyato, David J. Price, Anne Kristine H. Quero, Md. M. Rahman, Md. S. Rahman, Mayur Ramesh, Carolina Ramírez-Santana, Magnus Rasmussen, Megan A. Rees, Eduardo Rego, Jason A. Roberts, David J. Roberts, Yhojan Rodríguez, Jesús Rodríguez-Baño, Benjamin A. Rogers, Manuel Rojas, Alberto Romero, Kathryn M. Rowan, Fabio Saccona, Mehdi Safdarian, Maria Clariza M. Santos, Joe Sasadeusz, Gitana Scozzari, Manu Shankar-Hari, Gorav Sharma, Thomas Snelling, Alonso Soto, Pedrito Y. Tagayuna, Amy Tang, Geneva Tatem, Luciana Teofili, Steven Y. C. Tong, Alexis F. Turgeon, Januario D. Veloso, Balasubramanian Venkatesh, Yanet Ventura-Enriquez, Steve A. Webb, Lothar Wiese, Christian Wikén, Erica M. Wood, Gaukhar M. Yusubalieva, Kai Zacharowski, Ryan Zarychanski, Nina Khanna, David Moher, Steven N. Goodman, John P. A. Ioannidis, and Lars G. Hemkens

Subjects
Meta-analysis, SARS-CoV-2, COVID-19, Convalescent plasma, Infectious and parasitic diseases, RC109-216
Abstract

Abstract Background Convalescent plasma has been widely used to treat COVID-19 and is under investigation in numerous randomized clinical trials, but results are publicly available only for a small number of trials. The objective of this study was to assess the benefits of convalescent plasma treatment compared to placebo or no treatment and all-cause mortality in patients with COVID-19, using data from all available randomized clinical trials, including unpublished and ongoing trials (Open Science Framework, https://doi.org/10.17605/OSF.IO/GEHFX ). Methods In this collaborative systematic review and meta-analysis, clinical trial registries (ClinicalTrials.gov, WHO International Clinical Trials Registry Platform), the Cochrane COVID-19 register, the LOVE database, and PubMed were searched until April 8, 2021. Investigators of trials registered by March 1, 2021, without published results were contacted via email. Eligible were ongoing, discontinued and completed randomized clinical trials that compared convalescent plasma with placebo or no treatment in COVID-19 patients, regardless of setting or treatment schedule. Aggregated mortality data were extracted from publications or provided by investigators of unpublished trials and combined using the Hartung–Knapp–Sidik–Jonkman random effects model. We investigated the contribution of unpublished trials to the overall evidence. Results A total of 16,477 patients were included in 33 trials (20 unpublished with 3190 patients, 13 published with 13,287 patients). 32 trials enrolled only hospitalized patients (including 3 with only intensive care unit patients). Risk of bias was low for 29/33 trials. Of 8495 patients who received convalescent plasma, 1997 died (23%), and of 7982 control patients, 1952 died (24%). The combined risk ratio for all-cause mortality was 0.97 (95% confidence interval: 0.92; 1.02) with between-study heterogeneity not beyond chance (I2 = 0%). The RECOVERY trial had 69.8% and the unpublished evidence 25.3% of the weight in the meta-analysis. Conclusions Convalescent plasma treatment of patients with COVID-19 did not reduce all-cause mortality. These results provide strong evidence that convalescent plasma treatment for patients with COVID-19 should not be used outside of randomized trials. Evidence synthesis from collaborations among trial investigators can inform both evidence generation and evidence application in patient care.

Published
2021
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