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Introduction: This essay presents the methodology for Group Bonding Nutritional Counseling (GBNC), which has been developed at the School of Nutrition at the University of Costa Rica in recent decades. In relation to GBNC, the objectives are: 1) To present the epistemological foundations; 2) To show the methodology on how to develop the group bonding nutritional counseling; and 3) To describe the desirable soft skills for the facilitator in a group bonding nutritional counseling process. GBNC’s conceptual approach is centered on the patient as a person exercising their autonomy and agency over their life, and how GBNC helps in the resolution of obstacles for better treatment adherence. GBNC´s methodological approach is based on Pichon-Rivière’s operative groups which was adapted for nutritional counseling. Proposition: GBNC goes beyond group interactive nutrition education and includes all the steps to nutritional care, including individual follow ups. GBNC’s methodology has robust theoretical background, as well as adequate settings for its implementation, evaluation, and use. Arguments for discussion: For the past decades, the School of Nutrition at the University of Costa Rica has developed the methodological framework for GBNC: from its theory foundation, useful soft skills for the facilitator to conduct, guide and support groups to focus on the task, and proficiently to handle the vectors of group dynamics. GBNC is useful for people to work on improving their health as it allows them to face daily barriers they encounter. Conclusions: GBNC has great methodological potential for group support in the treatment of adults with chronic diseases; it is inexpensive and improves time management and human resources in nutritional care. In addition, it allows patients to exercise their autonomy, agency, and problem-solving skills in a safe space, within the containment of the group and the nutritionist. Introducción: este ensayo presenta la metodología de la consulta nutricional grupal vincular (CNGV) desarrollada en las últimas décadas en la Escuela de Nutrición de la Universidad de Costa Rica. Los objetivos son los siguientes: 1) Presentar los fundamentos epistemológicos; 2) Exponer la metodología de la consulta nutricional grupal vincular; 3) Describir las habilidades blandas deseables de la persona facilitadora para dirigir un proceso de consulta nutricional grupal vincular. El enfoque conceptual de la CNGV se centra en la persona paciente -quien tiene autonomía y agencia sobre su vida-, apoyándola en la resolución de obstáculos a fin de lograr mayor adherencia al tratamiento. El enfoque metodológico se basa en el grupo operativo de Pichón-Rivière adaptado a la atención nutricional. Proposición: la CNGV va más allá de la educación nutricional grupal interactiva y cumple todos los pasos de la terapia nutricional, incluso el seguimiento a cada persona. Su metodología tiene antecedentes teóricos robustos, así como condiciones para su aplicación, evaluación y uso adecuado. Argumentos para la discusión: durante varias décadas, en la Escuela de Nutrición de la Universidad de Costa Rica, se ha desarrollado la propuesta metodológica de la CNGV: desde el fundamento teórico hasta las habilidades blandas necesarias de la persona facilitadora para guiar y ayudar al grupo a enfocarse en la tarea, bajo un manejo suficiente de los vectores de la dinámica grupal. Esta modalidad es útil para que las personas avancen en la construcción de su salud, pues las enfrenta con barreras cotidianas. Conclusiones: La CNGV posee un gran potencial metodológico en el tratamiento de adultos con enfermedades crónicas, es barata y optimiza el tiempo y los recursos humanos en la asistencia nutricional. Además, permite a las personas pacientes ejercer su autonomía, agencia y capacidad resolutiva en un espacio seguro y con contención tanto de pares como de la persona facilitadora.

Objective: to map the nutritional care directed to adolescents and young adults submitted to laparotomy. Methodology: This is a scope review protocol, structured according to methodological guidelines of the Joanna Briggs Institute. Six databases will be used, with the use of Health Sciences Descriptors. The process of search, identification and evaluation of articles will be carried out by two independent evaluators, based on the assumptions established by the Joanna Briggs Institute, seeking to answer the following guide question: What nutritional care is directed to adolescents and young adults in the peri and postoperative laparotomy period? Literature published in any language, available online, in full text, without time and in any methodological design will be selected. The results will be grouped and arranged in tables, graphic models or textual categories, according to the information found in the final topics. A summary table containing the main results found with subsequent narrative discussion of the findings will be elaborated. The protocol was registered in the Open Science Framework, under registration nº osf.io/bd93k. Objetivo: mapear la atención nutricional dirigida a adolescentes y adultos jóvenes sometidos a laparotomía. Metodología: Este es un protocolo de revisión de alcance, estructurado según las directrices metodológicas del Instituto Joanna Briggs. Se utilizarán seis bases de información, con el uso de descriptores de salud. El proceso de búsqueda, identificación y evaluación de artículos será llevado a cabo por dos evaluadores independientes, con base en los supuestos establecidos por el Instituto Joanna Briggs, buscando responder a la siguiente pregunta guía: ¿Qué cuidados nutricionales se dirigen a adolescentes y adultos jóvenes en el período de laparotomía peri y postoperatoria? Se seleccionará literatura publicada en cualquier idioma, disponible en línea, en texto completo, sin tiempo y en cualquier dibujo metodológico. Los resultados se agruparán y organizarán en tablas, modelos gráficos o categorías textuales, de acuerdo con la información encontrada en los temas finales. Se elaborará un cuadro sinóptico con los principales resultados encontrados con la posterior discusión narrativa de los hallazgos. El protocolo fue registrado en el Open Science Framework, bajo el número de registro nº osf.io/bd93k. Objetivo: mapear os cuidados nutricionais direcionados aos adolescentes e jovens adultos submetidos à laparotomia. Metodologia: Trata-se de um protocolo de revisão de escopo, estruturado conforme diretrizes metodológicas do Instituto Joanna Briggs. Serão utilizadas seis bases de dados, com emprego de Descritores em Ciências da Saúde. O processo de busca, identificação e avaliação de artigos será realizado por dois avaliadores independentes, norteado pelos pressupostos estabelecidos pelo Instituto Joanna Briggs, buscando responder à seguinte questão norteadora: Quais os cuidados nutricionais direcionados aos adolescentes e jovens adultos no peri e pós-operatório de laparotomia?. Serão selecionadas literaturas publicadas em qualquer idioma, disponíveis online, em texto completo, sem recorte temporal e com qualquer desenho metodológico. Os resultados serão agrupados e dispostos em tabelas, modelos gráficos ou categorias textuais, de acordo com as informações encontradas nos tópicos finais. Será elaborado um quadro resumo contendo os principais resultados encontrados com posterior discussão narrativa dos achado. O protocolo foi registrado na Open Science Framework, sob registro nº osf.io/bd93k.

RESUMEN La migración internacional ha aumentado exponencialmente en Chile, lo que ha representado un desafío para el sistema de salud. El presente estudio transversal exploratorio, de metodología cualitativa y abordaje multidisciplinario, busca describir barreras y dificultades en la consulta nutricional a personas migradas, desde la perspectiva de profesionales nutricionistas de los centros de salud familiar de una comuna de la Región Metropolitana; dada la relevancia de la Atención Primaria en el sistema de salud nacional, y la particularidad de la alimentación, que conjuga valores nutricionales relacionadas con la salud, así como aspectos simbólicos significativos para las personas, posicionando a las nutricionistas en un escenario donde buscan mantener un estado nutricional óptimo en una población culturalmente diferente. Se realizaron once entrevistas a nutricionistas, las cuales fueron codificadas y analizadas temáticamente, identificando cuatro ejes narrativos de barreras y dificultades: escasez de recursos en la atención de una demanda poblacional creciente, problemas lingüísticos de comunicación (idiomáticos y dialectales), desconocimiento del funcionamiento del sistema sanitario chileno por parte de los/las usuarios/as migrados/as, y divergencia de prácticas y concepciones sanitarias entre migrados/as y nutricionistas. Del estudio se concluye que la atención nutricional con el usuario/a migrante internacional es compleja y se debe considerar abordar los temas antes mencionados al momento de generar respuestas institucionales de atención, programas y políticas enfocadas en la atención al usuario/a migrante internacional, de manera de lograr una promoción auténtica y pertinente de hábitos alimentarios saludables y el mantenimiento del Efecto Migrante Sano.

Introduction: The Nutrition attention comprises the care related to food and nutrition to be developed from basic attention health. Objective: To describe the organization of nutrition attention for the prevention and control of obesity in basic health units. Material and Method: Descriptive cross-sectional research, with primary data, obtained by semi structured form with professionals from the Family Health Strategy and Local Health Management. The Ethical conduct provided for in Resolution CNS n. 446/2012 were adopted. Results: 41 technicians involved in nutrition attention for obesity were identified. The most referenced anthropometric equipment and materials were: Tape measure (80%) and platform balance for adults and children (77.5% each) with quantity and quality considered good. The furniture available to assist the obese person was chairs (90%) and stretchers (87.5%). The assessment of food consumption and food orientation were performed by 65% and 80%, respectively. Subsidized the food orientation of the pyramid (40%) and (37%). The reference of the obese person is for the nutritionist (97.5%). For the control and treatment of obesity, were appointed: NASF (100%) and Academy of Health (80%), more nutritionists (65%) and walks (42.5%). Conclusion: The study made it possible to identify that nutrition attention for obesity in basic attention deserves greater attention from local health management, with planning, personal infrastructure support and monitoring of indicators, in order to contribute to the integral health care of the obese person. Introducción: La atención nutricional comprende los cuidados relacionados con la alimentación y la nutrición que deben desarrollarse desde la atención básica en salud. Objetivo: Describir la organización de la atención nutricional para la prevención y control de la obesidad en unidades básicas de salud. Material y Método: Investigación descriptiva de corte transversal, como datos primarios, obtenidos a través de formulario semiestructurado con profesionales de la Estrategia Salud de la Familia y gerencias locales de salud. La conducta ética prevista en la Resolución CNS n. 466/2012 fueron adoptados. Resultados: se identificaron 41 técnicos involucrados en el cuidado nutricional de la obesidad. Los equipos y materiales antropométricos más referenciados fueron: cinta métrica (80%) y balanzas de plataforma para adultos y niños (77,5% cada uno), con cantidad y calidad consideradas buenas. Los muebles disponibles para la asistencia a los obesos fueron sillas (90%) y camillas (87,5%). La valoración del consumo de alimentos y la orientación dietética fueron realizadas por el 65% y el 80%, respectivamente. La pauta alimentaria subvenciona la pirámide (40%) y el (37, %). La derivación del obeso es al nutricionista (97,5%). Para el control y tratamiento de la obesidad se mencionaron: NASF (100%) y academia de salud (80%), más nutricionistas (65%) y caminatas (42,5%). Conclusión: El estudio identificó que la atención nutricional a la obesidad en la atención primaria amerita mayor atención desde la gestión local de salud, con planificación, apoyo de infraestructura, personal y seguimiento de indicadores, a fin de contribuir a la integralidad de la atención a la salud de los pacientes obesos. Introduzione: L'assistenza nutrizionale comprende l'assistenza relativa al cibo e alla nutrizione da sviluppare a partire dall'assistenza sanitaria di base. Obiettivo: Descrivere l'organizzazione dell'assistenza nutrizionale per la prevenzione e il controllo dell'obesità nelle unità sanitarie di base. Materiale e Metodo: Ricerca descrittiva trasversale, come dati primari, ottenuti attraverso un modulo semi-strutturato con professionisti della Strategia della Salute Familiare e della Direzione Sanitaria Locale. La condotta etica prevista dalla Delibera CNS n. 466/2012 sono stati adottati. Risultati: sono stati identificati 41 tecnici coinvolti nella cura nutrizionale dell'obesità. Le apparecchiature e i materiali antropometrici più referenziati sono stati: metro a nastro (80%) e bilance a piattaforma per adulti e bambini (77,5% ciascuno), con quantità e qualità ritenute buone. I mobili a disposizione per l'assistenza agli obesi erano sedie (90%) e barelle (87,5%). La valutazione del consumo di cibo e la guida dietetica sono state eseguite rispettivamente del 65% e dell'80%. La linea guida alimentare sovvenziona la piramide (40%) e la (37, %). Il riferimento dell'obeso è al nutrizionista (97,5%). Per il controllo e il trattamento dell'obesità sono stati citati: NASF (100%) e Health Academy (80%), più nutrizionisti (65%) e passeggiate (42,5%). Conclusione: Lo studio ha identificato che l'assistenza nutrizionale per l'obesità nelle cure primarie merita maggiore attenzione da parte della gestione sanitaria locale, con pianificazione, supporto infrastrutturale, personale e monitoraggio degli indicatori, al fine di contribuire all'integralità dell'assistenza sanitaria per i pazienti obesi. Introdução: A atenção nutricional compreende os cuidados relativos à alimentação e nutrição a serem desenvolvidos a partir da atenção básica em saúde. Objetivo: Descrever a organização da atenção nutricional para a prevenção e o controle da obesidade em unidades básicas de saúde. Material e Método: Pesquisa descritiva transversal, como dados primários, obtidos por formulário semiestruturado junto a profissionais da Estratégia de Saúde da Famí­lia e da gestão de saúde local. As condutas éticas previstas na Resolução CNS n. 466/2012 foram adotadas. Resultados: Foram identificados 41 técnicos envolvidos na atenção nutricional para a obesidade. Os equipamentos e materiais antropométricos mais referenciados foram: fita métrica (80%) e balança plataforma para adultos e crianças (77,5% cada), com quantidade e qualidade consideradas boas. O mobiliário disponí­vel à assistência aos obesos eram cadeiras (90%) e macas (87,5%). A avaliação do consumo alimentar e a orientação alimentar eram realizadas por 65% e 80%, respectivamente. Subsidia a orientação alimentar a pirâmide (40%) e o (37, %). O referenciamento do obeso é para o nutricionista (97,5%). Para o controle e o tratamento da obesidade, foram apontados: NASF (100%) e academia de saúde (80%), mais nutricionistas (65%) e caminhadas (42,5%). Conclusão: O estudo permitiu identificar que a atenção nutricional para a obesidade na atenção básica merece maior cuidado da gestão de saúde local, com planejamento, apoio de infraestrutura, pessoal e monitoramento dos indicadores, de forma a contribuir com a integralidade da atenção à saúde dos obesos. Introdução: A atenção nutricional compreende os cuidados relativos à alimentação e nutrição a serem desenvolvidos a partir da atenção básica em saúde. Objetivo: Descrever a organização da atenção nutricional para a prevenção e o controle da obesidade em unidades básicas de saúde. Material e Método: Pesquisa descritiva transversal, como dados primários, obtidos por formulário semiestruturado junto a profissionais da Estratégia de Saúde da Famí­lia e da gestão de saúde local. As condutas éticas previstas na Resolução CNS n. 466/2012 foram adotadas. Resultados: Foram identificados 41 técnicos envolvidos na atenção nutricional para a obesidade. Os equipamentos e materiais antropométricos mais referenciados foram: fita métrica (80%) e balança plataforma para adultos e crianças (77,5% cada), com quantidade e qualidade consideradas boas. O mobiliário disponí­vel à assistência aos obesos eram cadeiras (90%) e macas (87,5%). A avaliação do consumo alimentar e a orientação alimentar eram realizadas por 65% e 80%, respectivamente. Subsidia a orientação alimentar a pirâmide (40%) e o (37, %). O referenciamento do obeso é para o nutricionista (97,5%). Para o controle e o tratamento da obesidade, foram apontados: NASF (100%) e academia de saúde (80%), mais nutricionistas (65%) e caminhadas (42,5%). Conclusão: O estudo permitiu identificar que a atenção nutricional para a obesidade na atenção básica merece maior cuidado da gestão de saúde local, com planejamento, apoio de infraestrutura, pessoal e monitoramento dos indicadores, de forma a contribuir com a integralidade da atenção à saúde dos obesos.

El presente trabajo de investigación hace referencia a un estudio acerca del fortalecimiento de las contrareferencias al primer nivel de atención desde el Consultorio de Nutrición y Dietética del HPAS, cuya finalidad es mejorar las atenciones al nivel pertinente y evitar saturación en las agendas por turnos de Nutrición. Este trabajo se enmarcó dentro de la investigación-acción aplicada al trabajo de campo desde un inicio con un análisis observacional y posteriormente una investigación a profundidad donde se establecieron variables operativas y analíticas. La investigación plantea a través de lineamientos de referencia ajustar los criterios adecuados para la atención nutricional de las especialidades clínico/quirúrgicas y así mantener una atención integral de los pacientes. Al conservar este sistema de atención sumadas al fortalecimiento de las contrareferencias al primer nivel permite que los usuarios que llegan desde el primer nivel de atención por consultas primera vez tengan mayor acceso a la atención nutricional pertinente al nivel de atención. Finalmente el tema investigativo tiene mucha importancia pues disminuye el tiempo de espera para agendar turnos subsecuentes, la calidad de la atención mejora en cuanto a la percepción de los usuarios, permite un mejor flujo de pacientes, evita atenciones innecesarias; y de esta manera se recomienda continuar con el establecimiento de este proceso involucrando a los miembros del equipo de las especialidades clínico-quirúrgicas, analistas de Nutrición y autoridades en general para garantizar una atención pertinente, además de involucrar a la población en general informando sobre la implementación sistema basado en optimizar los procesos.

El presente estudio pretende determinar el estado nutricional de los niños y niñas menores de un año, hijos de madres adolescentes, adscritos al Centro de Salud 27 de febrero de la ciudad de Macas. Para realizar el estudio se trabajó con una muestra de 100 familias que acudieron con sus hijos menores de un año al centro de salud, durante los meses de septiembre del 2015 a febrero del 2016. Se utilizó como técnica la observación directa y mediante una tabla diseñada por la investigadora se pudo consolidar la información observada, los datos fueron procesados usando Excel y posteriormente se realizó el análisis de los mismos. Se diseñó un cuestionario (anexo Nº 1) para la recolección de los datos, mismo que fue validado con una prueba piloto en el CNH Yumi ubicado fuera del área de estudio. La información fue recolectada directamente por la investigadora responsable y luego procesada produjo datos valiosos para el Centro de Salud, las madres adolescentes y sus hijos y permitió a la unidad de salud tomar decisiones para mejorar la atención nutricional en los hogares, y facilitar al centro de salud la ejecución de programas educativos en nutrición dirigidos a los padres de familia que acuden a este centro. Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria

To compare changes in nutrients and energy intake of seventy seven pregnant women who participated in a nutritional intervention program in Cauca and Uraba-Antioquia, Colombia. Methodology: Descriptive longitudinal and prospective study was conducted in seventy seven pregnant women during the first trimester; surveys questioned the pregnant women and included 24-hour recall (personal interview) in two different days. Mothers started to participate of the nutritional intervention program that included a complement, a sub complement and additional nutritional education was provided. Energy and nutrients intake was assessed again in the last two trimesters of pregnancy. The PC_SIDE program (Iowa state University) was applied to identify the amount of energy and nutrients consumption by mothers as well as to identify the prevalence of nutrient deficiencies. Data were adjusted and variance analysis was used. Significant of p

El presente trabajo se realizó en la Fundación Santa Ana de Cuenca, institución dedicada a brindar atención integral gratuita a las personas adultas mayores excluidas de la ciudad de Cuenca, en la que la alimentación es parte importante de sus servicios. Luego de efectuar un diagnóstico situacional se detectaron algunos problemas en el área de la alimentación, como es el hecho de que las personas adultas mayores no recibían una alimentación adecuada, acorde a sus necesidades fisiopatológicas y según normas de seguridad alimentaria, debido a varios factores, entre los que destaca la falta de conocimiento en nutrición básica por parte de las personas responsables de la alimentación.

RESUMEN: La infección conlleva a la desnutrición y la desnutrición a la infección. Esta relación sinérgica es más agresiva en el caso de la persona infectada por el virus de la inmuno-deficiencia humana (V.I.H), a medida que la infección compromete el sistema digestivo. El presente artículo da una visión general del proceso de vigilancia nutricional que debe realizarse para las personas infectadas asintomáticas; de la misma manera, ofrece alternativas para la atención nutricional en la persona infectada sintomática, con el fin de recuperar o sostener, en lo posible, un buen estado de salud.