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Introduction and objectives: Cardiovascular disease (CVD) is the leading cause of morbidity and mortality in Portugal, thus it is important to identify individuals at risk. Patients with hypertension have an increased risk of adverse cardiovascular (CV) events. The role of LDL cholesterol (LDL-C) in atherosclerotic CVD is well-established. SCORE2, a new CV risk calculation tool, is used to predict the 10-year risk of fatal or non-fatal CVD. The aim of this study was to understand the impact of SCORE2 on CV risk assessment in a population with hypertension from a moderate risk country, compared to the previously used SCORE. Methods: This observational cross-sectional study analyzed a population census of 3146 patients diagnosed with hypertension without complications (K86). After applying inclusion and exclusion criteria, 654 patients were included. Data from medical records were collected to calculate and compare SCORE and SCORE2 categories and LDL-C targets. Results: Patients were classified into SCORE categories: 188 (28.75%) low, 448 (68.5%) moderate, 17 (2.6%) high and 1 (0.15%) very high risk. Using SCORE2, individuals in the SCORE low risk category were reclassified, requiring new targets: 149 individuals (80%) as low to moderate and 39 (20%) as high risk. These differences became more evident when considering SCORE moderate and high-risk categories, where 358 patients (77%) received a higher CV risk categorization, and therefore a lower LDL-C target. There was a significant increase in individuals failing to meet the target when using SCORE2, compared to SCORE (p

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Introdução Um dos princípios da regionalização do Sistema Único de Saúde (SUS) é garantir acesso com equidade ao cuidado em saúde nos diferentes níveis. Os procedimentos de alta complexidade em cardiologia (ACC) são restritos a centros de atenção terciária, distribuídos no território nacional. Nosso objetivo foi analisar a distância entre o município de residência e o centro de atendimento, de acordo com a região de residência e organização dos procedimentos, como indicador de acesso a procedimentos de ACC e avaliar o impacto sobre tempo de permanência e letalidade hospitalar. Métodos Estudo epidemiológico retrospectivo com dados do Sistema de Informação Hospitalar do SUS, pareados pelo projeto VinculaSUS. Foram selecionados registros de admissões hospitalares aprovadas entre 2019 e 2020 para procedimentos principais de cirurgia cardiovascular e cardiologia intervencionista (organização 04.06.01 e 04.06.03 da Tabela de Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS, respectivamente). Para cálculo de distância em quilômetros (km) foram utilizadas as coordenadas geográficas dos municípios. As análises foram conduzidas em linguagem R. Resultados No período analisado, 318.428 procedimentos de ACC foram realizados em 271.341 pacientes (61,7% do sexo masculino, 47% brancos, 28% pardos, 12% sem informação), com 30.039 (11,1%) pacientes realizando mais de um procedimento de ACC e 13.414 (4,9%) com repetição de um mesmo procedimento. Os procedimentos foram realizados em 594 centros, concentrados na região Sudeste (51%), Sul (20%) e Nordeste (16%), regiões de residência da maior parte dos pacientes (44,4%, 27,8% e 17,8%, respectivamente). Os procedimentos tiveram principalmente caráter de urgência (211.315, 66,4%) e em sua maioria foram de cardiologia intervencionista (185.521, 58,3%), exceto para região Norte, onde a maioria dos procedimentos foi de cirurgia cardiovascular (56,5%). Apenas 43% dos procedimentos foram realizados no mesmo município de residência dos pacientes, 30% dos procedimentos envolveram deslocamento entre 20 e 100km e 15% entre 100 e 500km. A distância média percorrida entre o município de residência e do centro de saúde foi de 59±162km e 1,5% dos pacientes tiveram deslocamento interestadual para o procedimento (mais frequente para residentes da região Norte, 8,5%). A região Norte apresenta maior média de deslocamento dos pacientes (243±608km), seguida por Nordeste (93±177km), Centro-Oeste (89±184km), Sul (48±96km) e Sudeste (36±82km). A permanência média foi de 6,6±7,4 dias e 4,2% de letalidade hospitalar, sendo maiores em casos de deslocamento ≥1.000km (10,6±9,8 dias e 7% de letalidade, relativo a 1.380 procedimentos). Discussão e conclusões No SUS, aproximadamente 43% dos procedimentos de ACC foram realizados no mesmo município de residência dos pacientes, enquanto 45% demandaram deslocamento intermunicipal de 20 a 100km, com diferenças entre as regiões de residência dos pacientes. A necessidade de deslocamento superior a 1.000km, além de representar um custo indireto não negligenciável, pode ser um fator de agravo clínico, tendo resultado em maior letalidade e tempo de permanência, além de potencial restrição das opções terapêuticas, especialmente em situações de risco de vida. Esses dados reforçam a importância de uma reorganização da assistência cardiovascular no país.

Resumo: Os gastos com internações por doenças do aparelho circulatório são elevados: em 2019, apenas para o Estado da Bahia, Brasil, excederam 153 milhões de reais para o Sistema Único de Saúde, superando os custos de internações por câncer. Esse fato tende a se acentuar com o aumento da expectativa de vida no Brasil (7,3 anos a mais até 2060). A introdução de novas tecnologias pode mitigar o problema. Este estudo analisa o impacto da utilização do telediagnóstico em eletrocardiograma nas internações por doenças cardiovasculares, em 326 municípios baianos durante o período de 2014 a 2020. O método de estimador diff-in-diff foi utilizado para a análise entre os períodos anterior e posterior à implantação do serviço no estado. Os resultados mostram que os municípios que introduziram a nova tecnologia reduziram em seis internações por doenças cardiovasculares a cada ano adicional. No caso das famílias beneficiadas pelo Bolsa Família, a redução foi de 3,26 internações, e de 3,08 entre os municípios com o serviço especializado. Verificou-se um aumento de 7,66 internações na faixa etária de 30 a 59 anos e um aumento de 5,34 entre homens, a cada ano adicional. Os resultados evidenciam uma redução de 1,15 internações por doenças cardíacas reumatológicas e de 1,39 entre as pessoas diabéticas. No quesito raça/cor, foi identificada subnotificação nas condições estudadas, resultando em prognósticos mais severos para a população preta. A tecnologia mostrou-se eficaz para reduzir essa desigualdade, ao expandir o acesso e reduzir as internações, tendo um papel crucial na saúde coletiva e impactando na redução da mortalidade. O tema, portanto, é merecedor de mais estudos, com amostras e períodos amostrais diferentes.

Resumo Fundamento: Como comportamento sedentário predominante no lazer, foi documentado que assistir televisão aumenta as doenças cardiovasculares em estudos observacionais, mas a relação causal e os mecanismos potenciais ainda precisam ser determinados. Objetivos: Investigar sistematicamente a relação causal entre o tempo de exibição de televisão, doenças cardiovasculares e mecanismos potenciais. Métodos: Realizamos uma análise de randomização mendeliana (RM) de duas amostras para estimar associações causais com doenças cardiovasculares e biomarcadores de risco cardiometabólico. O método aleatório ponderado pela variância inversa foi utilizado como estimativa primária. Para contabilizar múltiplas comparações, um valor P de correção de Bonferroni para doenças cardiovasculares e biomarcadores de risco cardiometabólico foi 0,0045 e 0,0024, respectivamente. Resultados: O tempo de visualização de televisão geneticamente instrumentado foi associado a riscos mais elevados de diabetes tipo 2 (odd ratio [OR]=2,51; intervalo de confiança [IC] de 95%: 1,89-3,33; p

Introdução: As doenças cardiovasculares têm maior prevalência em indivíduos obesos. Um dos potenciais mecanismos fisiopatológicos responsáveis por esta associação é a alteração na regulação autonômica cardiovascular. Objetivo: Avaliar o risco de doença cardiovascular em indivíduos obesos de graus 1, 2 e 3. Métodos: O protocolo foi realizado em duas etapas na etapa 1ª etapa foram realizadas avaliações antropométricas e clínicas, mediu-se o peso e estatura corporais e registro do perímetro abdominal (PAb). A segunda etapa foi verificada a FC em repouso, e pós-teste do degrau, e em seguida foi avaliada a recuperação da frequência cardíaca nos próximos cinco minutos. Resultados: Foram avaliados inicialmente 55 participantes. Foram distribuídos em quatro grupos segundo o grau de obesidade, grupo I foi (n=16) grupo II (n=10) grupo III e grupo (n=12) e grupo IV (n=8) participantes. Os grupos obesidade grau II e grau III foram estatisticamente diferentes nas variáveis cardiovasculares em relação ao eutróficos e sobrepeso. Foi visto que os participantes com sobrepeso apresentaram um risco OR 1.9 IC 95% (1.6 a 2,3) vezes maior do que os participantes estróficos para recuperação da FC no 1º minuto após teste. Similarmente os participantes com obesidade grau I apresentaram aumento do risco OR 1,7 IC 95%. Houve correlação entre o índice de massa corporal com a frequência cardíaca repouso. r=0,58. Conclusão: A RFC está atenuada em pacientes com obesidade e quanto maior o grau da obesidade pior é o estado de atenuação da RFC.

Este estudo tem por objetivo descrever o perfil lipídico de crianças e adolescentes residentes nas comunidades quilombolas Médio Itacuruçá (Abaetetuba) e Santo Antônio (Concórdia do Pará), no estado do Pará. Estudo observacional, descritivo do tipo transversal, baseado em banco de dados secundário do projeto “Caracterização epidemiológica, clínica e toxicológica em duas comunidades expostas ambientalmente ao agrotóxico no estado do Pará”. Realizado teste do qui-quadrado e t de Student para analisar as variáveis: peso, altura, índice de massa corpórea, colesterol total, lipoproteína de baixa densidade (LDL), lipoproteína de baixa densidade (HDL) e triglicerídeos do sexo masculino e feminino de 2 a 9 anos e de 10 a 19 anos. A faixa etária entre 10 e 19 anos de idade corresponde a 68,7% da população do estudo. Foi identificado hipercoleserolemia em 36,4% dos pacientes, LDL alterado em 15,2% e HDL abaixo do valor de referência em 60,6%. Quanto aos triglicerídeos, 90,3% dos pacientes de 2 a 9 anos estavam com valores alterados e 63,2% dos pacientes de 10 a 19 anos apresentaram hipertrigliceridemia. Cerca de 64,6% dos pacientes apresentaram perfil nutricional eutrófico. Conclui-se que a maioria das crianças e adolescentes apresentou valores de colesterol total e LDL dentro da normalidade. No entanto, foram obtidos resultados expressivos de colesterol HDL e Triglicerídeos acima dos valores de referência.

A hipertensão arterial é o principal fator de risco para as doenças cardiovasculares, possui alta prevalência, baixa adesão e controle e, muitas vezes, é assintomática, tornando-se um grande problema de saúde pública. Este relato tem como objetivo descrever a experiência de uma atividade de extensão desenvolvida pela Liga Acadêmica de Doenças Cardiovasculares do Curso de Graduação em Enfermagem da Universidade Federal de Uberlândia, em abril de 2023, na cidade de Uberlândia, Minas Gerais. Nessa ação, foram realizadas atividades nas áreas de educação em saúde, bem como o rastreamento dos valores pressóricos, medida do peso e altura corporal e identificação de fatores de risco cardiovasculares. As atividades foram desenvolvidas de forma a favorecer a participação popular para a adoção de comportamentos saudáveis, como a medida frequente da pressão arterial, uma alimentação saudável e a prática de atividades físicas, visando a uma melhor qualidade de vida da comunidade. Concluímos que o rastreamento de fatores de risco e a educação em saúde em ambientes públicos e de grande circulação são importantes para o conhecimento da população quanto ao estado de saúde, e para o envolvimento no autocuidado, a fim de minimizar agravos e complicações relacionados às doenças cardiovasculares.

Introduction and objectives: Childhood offers an excellent window of opportunity to start interventions to promote behavioral changes before unhealthy lifestyles become established, leading to cardiovascular diseases. The goal of this pilot educational project for children is the promotion of healthy lifestyles and cardiovascular health. Methods: This project was implemented in 4th grade children and included teacher-led classroom activities, a lesson given by a cardiologist and a practical lesson with dietitians. The teacher received a manual containing information on the topics to be discussed in class with the pupils and the children received a book that addresses cardiovascular risk factors and prevention. The components included were diet (D), physical activity (PA) and human body and heart awareness (BH). At the beginning and at the end of the schoolyear, a questionnaire was applied to the children to assess knowledge (K), attitudes (A) and habits (H) on these topics. Results: A total of 73 children from two schools from an urban district public school in Lisbon, in a low to medium income area, participated in the project. Following the intervention, there was a 9.5% increase in the overall KAH score, mainly driven by the PA component (14.5%) followed by the BH component (12.3%). No improvement was observed for component D. The benefits were also more significant in children from a lower income area, suggesting that socioeconomic status is a determinant in the response obtained. Conclusions: An educational project for cardiovascular health can be implemented successfully in children aged 9 years, but longer and larger studies are necessary. Resumo: Introdução e objetivos: A infância é uma janela de oportunidade para o início de intervenções que promovam modificações comportamentais antes que se instalem estilos de vida pouco saudáveis que conduzem às doenças cardiovasculares. O objetivo deste projeto piloto é a promoção de estilos de vida saudáveis e saúde cardiovascular em crianças. Métodos: Projeto implantado no 4.° ano de escolaridade e incluiu atividades em sala de aula orientadas pelo professor, uma aula dada por um cardiologista e uma aula prática por especialistas de nutrição. O professor recebeu um manual contendo informação sobre os vários tópicos e as crianças receberam um livro infantil que aborda os fatores de risco cardiovascular e a prevenção. Os componentes abordados incluem Dieta (D), Atividade Física (AF) e Conhecimento do Corpo Humano e Coração (HC). No início e no fim do ano letivo, as crianças responderam a um questionário para avaliar Conhecimentos (C), Atitudes (A) e Hábitos (H) sobre cada um dos tópicos. Resultados: Participaram no projeto 73 crianças de duas escolas de um agrupamento escolar público, urbano, em Lisboa, de um meio socioeconómico médio-baixo. Com a intervenção, verificou-se um aumento do score CAH global de 9,5%, sobretudo pela melhoria do componente de AF (14,5%), seguido pelo componente de HC (12,3%). Sem melhoria no componente D. Os benefícios foram mais significativos nas crianças da escola de baixo rendimento económico, sugerindo que o estado socioeconómico terá impacto na resposta obtida. Conclusão: Um projeto educacional de literacia para a saúde cardiovascular pode ser implantado com sucesso em crianças com 9 anos.

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Introdução: A hiperglicemia compromete órgãos e sistemas por afetar componentes vasculares e nervosos do organismo, com destaque à doença cardiovascular, principal complicação do diabetes mellitus, e principal responsável pela mortalidade. A hiperglicemia crônica está diretamente relacionada às lesões micro e macrovasculares, tais como a aterosclerose, IAM, AVC, alterações na cascata de coagulação sanguínea, hipoperfusão tecidual, nefropatia, dentre outras. O estudo se faz relevante ao evidenciar os riscos da hiperglicemia, tanto ao paciente não diabético quanto ao paciente diabético, demonstrando suas consequências a curto, médio e longo prazo. Objetivo: Avaliar as consequências cardiovasculares da hiperglicemia aguda e crônica. Metodologia: Trata-se de uma revisão bibliográfica, de caráter exploratório-descritivo, com delimitação de 2017 à 2022 para coletas de dados, sendo utilizadas as plataformas PubMed e LILACS. Resultados: Os 14 artigos utilizados trazem, sem exceção, as alterações cardiovasculares como grandes consequências da hiperglicemia. Conclusão: As principais consequências da hiperglicemia a curto, médio e longo prazo foram os eventos cardiovasculares adversos maiores, a cardiomiopatia diabética, a insuficiência cardíaca e os acometimentos micro e macrovasculares que levam à lesão e disfunção endotelial, e ao desenvolvimento de aterosclerose.

Resumo Apesar dos avanços significativos no tratamento da doença arterial coronariana (DAC) e das reduções nas taxas de mortalidade anuais nas últimas décadas, a DAC continua sendo a principal causa de morte no mundo. Consequentemente, há uma necessidade contínua de esforços para abordar essa situação. Os algoritmos clínicos atuais para identificar pacientes em risco são particularmente imprecisos para indivíduos de risco moderado. Por esse motivo, foi sugerido que são necessários testes auxiliares, incluindo triagem genética preditiva. À medida que os estudos genéticos se expandem rapidamente e os dados genômicos se tornam mais acessíveis, diversos escores de risco genético têm sido propostos para identificar e avaliar a suscetibilidade de um indivíduo ao desenvolvimento de doenças, incluindo a DAC. De fato, o campo da genética tem contribuído substancialmente para a previsão de risco, particularmente nos casos em que as crianças têm genitores com DAC prematura, resultando em um risco aumentado de até 75%. Os escores de risco poligênico (PRSs, do inglês polygenic risk scores) surgiram como uma ferramenta potencialmente valiosa para compreender e estratificar o risco genético de um indivíduo. O PRS é calculado como uma soma ponderada de variantes de nucleotídeo único presentes em todo o genoma humano, identificáveis por meio de estudos de associação genômica ampla, e associadas a várias doenças cardiometabólicas. O uso dos PRSs é promissor, pois permite o desenvolvimento de estratégias personalizadas para prevenir ou diagnosticar patologias específicas de forma precoce. Ademais, seu uso é capaz de complementar os escores clínicos existentes, aumentando a precisão da previsão de risco individual. Consequentemente, a aplicação dos PRSs tem o potencial de impactar positivamente os custos e os desfechos adversos associados à DAC. A presente revisão narrativa oferece uma visão ampla do papel dos PRSs no contexto da DAC.

Objetivo: identificar a relação entre sono e risco cardiovascular (RCV) em acadêmicos de enfermagem. Método: estudo quantitativo e transversal. A população foi constituída por acadêmicos de graduação em Enfermagem da região metropolitana do estado do Rio Grande do Sul. As variáveis incluíram dados sociodemográficos, antropométricos, de condições de saúde, questionário de qualidade de sono de Pittsburgh e teste de Fagerstrom para a dependência à nicotina. Resultados: participaram 122 estudantes, sendo 78 ingressantes e 44 concluintes. Os concluintes apresentaram maiores níveis de pressão arterial, de índice de massa corporal e de relação cintura-quadril, quando comparados com os ingressantes, bem como informaram realizar menos atividade física, consumir mais bebida alcoólica e dormir menos horas; também possuem maiores alterações no sono e maior sonolência diurna. Conclusão: estudantes concluintes apresentam maiores fatores de RCV em relação aos ingressantes. Não houve resultados significativos entre a classificação geral do sono e os fatores de risco cardiovascular.

Resumo Fundamento Alcançar as metas nutricionais estabelecidas pelas sociedades científicas é um desafio constante e nem sempre alcançado. Objetivo Investigar a adequação alimentar de indivíduos com doença cardiovascular (DCV), participantes do Programa Alimentar Brasileiro Cardioprotetor residentes da região Nordeste do Brasil, segundo as recomendações da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC). Métodos Análise transversal com dados do estudo de implementação da Dieta Cardioprotetora Brasileira (DICA BR) que avaliou indivíduos com DCV, atendidos em centros especializados em saúde cardiovascular em oito estados do Nordeste. O consumo alimentar foi obtido por recordatório alimentar de 24 horas e a adequação da dieta seguiu as recomendações da SBC. Foram considerados significantes valores de p < 0,05. Resultados Foram estudados 647 pacientes, com média (desvio padrão) de idade de 63,1 (9,4) anos, sendo 50,2% do sexo feminino. Na avaliação da ingestão alimentar, observou-se baixa adequação de carboidratos (52,3%), proteínas (70,9%), lipídios (38,8%) e fibras (22,4%). Observou-se que a maioria das mulheres consumia dieta hipoproteica (59,2%) e idosos tinham maior inadequação no consumo de carboidratos (52,6%). Em relação a ingestão de sódio, os homens apresentaram maior ingestão (72,9%), enquanto os idosos apresentaram redução de 13%. Além disso, foi demonstrado que os homens ingeriam mais fibras (28,1%) e indivíduos com maior escolaridade tinham um consumo elevado de ácidos graxos saturados (70,5%). Conclusões A maioria dos indivíduos não alcançou as metas dietoterápicas preconizadas para prevenção cardiovascular secundária. Os achados do presente estudo reforçam a necessidade de implementação de estratégias estruturadas, a fim de estimular hábitos alimentares saudáveis nesses indivíduos.

Resumo Fundamento A doença cardiovascular (DCV) é uma série de doenças que afetam o coração ou os vasos sanguíneos. Objetivos Avaliar a relação entre os níveis de pressão arterial (PA) definidos pelo American College of Cardiology/American Heart Association (ACC/AHA) de 2017 diretriz e risco de DCV/doença cardiovascular aterosclerótica (DCVA) para pessoas de meia-idade e idosos na China. Métodos Um total de 6.644 pessoas de meia-idade e idosas do Estudo Longitudinal de Saúde e Aposentadoria da China CHARLS (China Health and Retirement Longitudinal Study) foram finalmente incluídas. De acordo com a diretriz ACC/AHA de 2017, todos os indivíduos foram divididos em quatro grupos: PA normal, PA elevada, hipertensão estágio 1 e hipertensão estágio 2. O desfecho deste estudo foi considerado o risco de DCV e DCVA. Modelos de regressão COX univariados e multivariados foram adotados para examinar a relação da classificação de PA ACC/AHA de 2017 com o risco de DCV. Modelos de regressão logística univariada e multivariada foram utilizados para investigar a associação entre os níveis de PA e o risco de DCVA. Foram realizadas análises de subgrupos baseadas em idade, sexo e uso de medicamentos anti-hipertensivos. P

Resumo As doenças cardiovasculares (DCV) são a principal causa de morte em todo o mundo, o que gera um fardo económico significativo de bilhões por ano no sistema de saúde. A inflamação crônica é conhecida por sua importância na patogênese da aterosclerose e das DCV. Atualmente, os índices hematológicos inflamatórios, obtidos através dos resultados do hemograma completo (HC), têm sido caracterizados como potenciais fatores prognósticos para mortalidade nas DCV. Esses índices são calculados a partir da contagem de neutrófilos, linfócitos, plaquetas e monócitos, são de fácil acesso, possuem cálculos simples e têm baixo custo, o que facilita sua aplicação na prática. O objetivo deste trabalho foi preparar uma síntese de estudos que investigaram a relação dos índices hematológicos com o risco cardiovascular e mortalidade. A busca foi realizada nas bases de dados PubMed, Scopus, Embase, Web of Science e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Foram selecionados estudos que investigaram a associação entre índices hematológicos inflamatórios com risco cardiovascular e mortalidade. Foram obtidos 1.470 estudos na busca, sendo apenas 23 elegíveis. Descobrimos que o índice hematológico mais associado à mortalidade geral, eventos cardiovasculares e mortalidade cardiovascular foi o índice de inflamação imunológica sistêmica (SII), seguido pelo índice de resposta inflamatória sistêmica (SIRI). Os índices inflamatórios hematológicos mostraram-se vantajosos para triagem e identificação de pacientes com alto risco cardiovascular e risco de mortalidade, podendo ser úteis no direcionamento do tratamento desses pacientes, na obtenção de informações sobre prognóstico e na melhoria da estratificação de risco.

Resumo Fundamento: Evidências apontam que a atividade física (AF) apresenta efeito protetor para as doenças crônicas, incluindo a hipertensão arterial (HA). Objetivo: Este estudo investigou, de forma longitudinal, a associação entre as mudanças na atividade física no tempo livre (AFTL) e a incidência de HA em participantes do ELSA-Brasil. Métodos: Foram analisados dados de 8.968 participantes em dois momentos distintos (2008-2010 e 2012-2014). Foi utilizado o Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ), versão longa, para avaliação da AFTL. A associação entre AFTL e HA foi testada por regressão de Poisson com estimativa do risco relativo (RR), com nível de significância de 5% e intervalo de confiança de 95%. Resultados: Quando a variável nível de AFTL foi categorizada em suficiente e insuficiente, não foram encontradas associações estatisticamente significantes entre AFTL e a incidência HA em função das mudanças na AF durante o seguimento. No entanto, a variável AFTL quando categorizada em inativo, pouco ativo, ativo e muito ativo, observou-se associação estatisticamente significante entre AFTL e HA em participantes classificados como muito ativos fisicamente. O risco de HA foi reduzido em 35% entre homens RR 0,65 (IC 95% 0,50-0,86) e em 66% entre as mulheres RR 0,34 (IC 95% 0,20-0,58) que mantiveram altos níveis de AFTL em ambos os momentos do seguimento. Conclusão: Esses resultados sugerem que a manutenção de altos níveis de AF ao longo do tempo está associada a um menor risco de desenvolver HA, destacando a importância da AF na prevenção dessa condição, tanto para homens quanto para mulheres.

Resumo O estudo investigou a mortalidade em domicílio durante a pandemia de SARS-CoV-2 em Santa Catarina, utilizando dados secundários do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência caracterizando óbitos notificados pelas equipes. A análise dos dados, acessados no Portal da Transparência do governo estadual, revelou aumento nos óbitos atendidos pelas equipes de urgência na região. Destacou-se também incremento médio de 2,16/100 mil habitantes na taxa de mortalidade por doenças cardiovasculares inespecíficas entre 2019 e 2022, diferenciando Santa Catarina do restante do Brasil. Essa disparidade pode estar associada à falta de controle dos fatores de risco e comorbidades durante a pandemia. Os achados ressaltam a necessidade de medidas preventivas para mitigar os efeitos adversos sobre a mortalidade domiciliar e melhorar os serviços de saúde, especialmente em relação à equidade na distribuição de recursos escassos durante a pandemia.

Introdução e Objetivo: A obesidade é considerada um dos principais fatores de risco para as doenças cardiovasculares, sendo o Índice de Conicidade um dos métodos antropométricos utilizados para a sua determinação. Desse modo, o objetivo do presente estudo foi estabelecer, a partir do Índice de Conicidade, a prevalência de risco cardiovascular elevado em pacientes cardiopatas hospitalizados. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo descritivo de caráter transversal realizado na Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna, em Belém – Pará, com amostra de estudo do tipo não probabilística por conveniência de adultos e idosos de ambos os sexos, com diagnóstico de cardiopatia. Discussão: Este estudo apresentou concordância com achados clínicos na literatura, em que os pacientes com doença cardíaca tendem a apresentar o Índice de Conicidade alterado, o que acaba por enquadrar estes pacientes à condição de risco cardiovascular elevado. Resultados e Conclusão: A amostra foi composta por 182 pacientes, sendo 77,47% pertencente ao gênero masculino, com média de idade de 59,4± 13,3 anos. A maioria da população de estudo apresentou os valores do Índice de Conicidade acima dos pontos de corte, apresentando média de 1,33 ±0,08. Dos 182 pacientes avaliados, 89% (n=162) encontravam-se na situação de alto risco cardiovascular através deste Índice. Portanto, a partir dos resultados encontrados nesta pesquisa, fica nítida a importância do Índice de Conicidade no monitoramento de risco cardiovascular elevado, bem como de maiores estudos a cerca deste Índice, uma vez que ainda são poucos os que o utilizam para identificação de risco cardiovascular.

Introdução: As Doenças Cardiovasculares (DCV) lideram o número de óbitos entre homens e mulheres. Contudo, em mulheres os prognósticos são piores, sugerindo haver fisiopatologia diferente para doenças e risco cardiovascular entre os sexos, ainda assim, mulheres são subdiagnosticadas e sub representadas em estudos sobre DCV. Objetivo: Avaliar o risco cardiovascular em mulheres em idade adulta em uma cidade da Zona da Mata de Pernambuco. Materiais e Métodos: Estudo transversal, realizado com mulheres adultas no qual foram investigadas variáveis socioeconômicas, antropométricas e de predição do risco cardiovascular. As mulheres foram subdivididas em grupos: eutrofia, com sobrepeso e obesidade conforme o índice de massa corporal. A coleta de dados ocorreu entre abril e dezembro de 2022. As análises estatísticas foram realizadas, pelo programa SPSS, sendo realizados os testes: Anova one-way, Kruskal - Wallis e correlação de Pearson, para dados paramétricos, não paramétricos e correlação, respectivamente. Resultados: Foram avaliadas 54 mulheres das quais 25,9% foram classificadas como eutróficas, 31,5% com sobrepeso e 42,6% com obesidade. O perfil socioeconômico foi semelhante entre os grupos, contudo, o grupo com obesidade apresentou índices elevados de: pressão arterial sistólica e diastólica; percentual de gordura corporal e maior risco cardiovascular. Também foram encontradas correlações entre o aumento da RCQ e o Escore de Framingham. Conclusões: Nossos achados descrevem correlações entre excesso de peso e presença de fatores de risco cardiovasculares modificáveis, podendo inferir que a redução do peso corporal contribua para a diminuição das doenças cardiovasculares.

Introduction: Cardiovascular Diseases are the main cause of death in men and women. However, in females the prognostics are worse, which may suggest there is a different physiopathology for cardiovascular risk and diseases for males and females, despite this, women are underdiagnosed and underrepresented in studies on this matter. Objectives: To evaluate the cardiovascular risk in adult women residing at a city of Pernambuco's Zona da Mata. Materials and Methods: Cross-sectional study, in which were done socioeconomic, anthropometric evaluations, as well as cardiovascular risk prediction in women, which were grouped as: eutrophic, overweight obese, accordingly with the BMI. Data occurred between April and December 2022. Statistical analyzes were performed using the SPSS program, executing tests: Anova one-way, Kruskal-Wallis and Pearson's Chi-squared test, to obtain parametric data, non-parametric data and correlation, respectively. Results: 54 women were evaluated, of which 25,9% were classified as eutrophic (control group), 31,5% overweight and 42,6% obese. Socioeconomic classification was similar among all the groups, however the obese group presented higher levels of systolic and diastolic blood pressure; body fat percentage; and higher cardiovascular risk. Correlations between the rise of waist-hip ratio and Framingham's score were found. Conclusion: Our findings describe correlations between weight excess and the presence of modifiable cardiovascular risk factors, being able to infer that weight reduction may contribute to a decrease of cardiovascular diseases. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introduction and Objective: Obesity is considered one of the main risk factors for cardiovascular diseases, with the Conicity Index being one of the anthropometric methods used for its determination. Thus, the objective of the present study was established, based on the Conicity Index, with a prevalence of high cardiovascular risk in hospitalized cardiac patients. Materials and Methods: This is a descriptive cross-sectional study carried out at the Hospital de Clínicas Gaspar Vianna Foundation, in Belém - Pará, with a nonprobabilistic study sample for the convenience of adults and elderly men and women, diagnosed with heart disease. Discussion: This study was in agreement with clinical findings in the literature, in which patients with heart disease tend to have an altered Conicity Index, which ends up framing these patients to the condition of high cardiovascular risk. Results and Conclusion: The sample consisted of 182 patients, 77.47% of whom were male, with a mean age of 59.4 ±13.3. The majority of the study population presented the values of the Conicity Index above the cutoff points, with an average of 1.33 ±0.08. Of the 182 patients evaluated, 89% (n = 162) were at high cardiovascular risk through this Index. Therefore, from the results found in this research, the importance of the Conicity Index in monitoring high cardiovascular risk is clear, as well as further studies about this Index, since there are still few that use it to identify cardiovascular risk. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Arterial hypertension is the main risk factor for cardiovascular diseases, it has a high prevalence, low adherence, and control, and it is often asymptomatic, becoming a major public health problem. This report aims to describe the experience of an extension activity developed by the Academic League of Cardiovascular Diseases of the Undergraduate Nursing Course at the Federal University of Uberlândia in April 2023, in the city of Uberlândia, Minas Gerais. In this action, activities were carried out in the areas of health education, as well as the tracking of blood pressure values, measurement of body weight and height, and identification of cardiovascular risk factors. The activities were developed in such a way as to favor popular participation in taking measures to adopt healthy behaviors, such as frequent blood pressure measurement, adoption of a healthy diet, and practice of physical activities, aiming at a better quality of life for the community. We conclude that risk factor screening and health education activities in public and high circulated environments are important for the population's knowledge of their health status, and for their involvement in self-care to minimize injuries and complications related to cardiovascular diseases. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objective: To evaluate the relationship between birth weight and the autonomic nervous system in adulthood through a systematic review. Data source: This is a systematic review of publications without limitation of year and language. We included studies involving the autonomic nervous system and birth weight in adults. Manuscripts were selected based on electronic searches of Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Web of Science Cochrane Library and Scopus databases, using “Autonomic Nervous System” OR “Heart Rate” OR “Heart Rate Variability” AND “Birth Weight” as a search strategy. This review is registered on the International Prospective Register of Systematic Reviews — PROSPERO (ID: CRD42020165622). Data synthesis: We found 894 articles; 215 were excluded for duplicity. Of the remaining 679 studies, 11 remained. Two were excluded because they did not specifically treat the autonomic nervous system or birth weight. There were nine publications, two cohort and seven cross-sectional studies. The main findings were that extreme, very low, low or high birth weight may have some impact on the autonomic nervous system in adult life. Conclusions: Birth weight outside the normality rate may have a negative influence on the autonomic nervous system, causing autonomic dysfunction and increasing the risk of cardiovascular diseases in adult life. Thus, the importance of the follow-up of health professionals from pregnancy to gestation and throughout life, with preventive care being emphasized. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Enquadramento: A dor torácica aguda (DTA) é um sintoma comum na pessoa com síndrome coronária aguda (SCA) que requer frequentemente cuidados de emergência. Objetivo: Conhecer o tempo de resposta pré-hospitalar e a atuação do enfermeiro da ambulância suporte imediato de vida nas ocorrências de DTA, na pessoa com suspeita de SCA, relativamente a dois distritos do interior norte de Portugal. Metodologia: Estudo observacional, analítico transversal, retrospetivo, de cariz quantitativo, numa amostra de 75 ocorrências. Resultados: Verificaram-se tempos totais longos na resposta pré-hospitalar, ultrapassando os 95 minutos em ambos os distritos e, no enfarte agudo miocárdio com elevação do segmento ST (EAMCSST), apresentando tempos médios de 131 ± 22,23 minutos, sucedido em 10,66% da amostra total. Os enfermeiros utilizaram o protocolo da dor torácica na generalidade das ocorrências (98,7%), realizaram eletrocardiograma (97,3%) e contribuíram para a melhoria dos sintomas (72%). Conclusão: O enfermeiro é essencial no diagnóstico e controlo da sintomatologia, mas os tempos de resposta, particularmente no EAMCSST, ultrapassam o recomendado para a realização do procedimento de eleição, a angioplastia.

As doenças cardiovasculares lideram a causa de mortalidade no mundo. O eletrocardiograma é uma das formas de obter o diagnóstico relacionado a doenças cardíacas. O exame consiste no registro da atividade elétrica do músculo cardíaco por meio de eletrodos posicionados nos braços, pernas e tórax do indivíduo. Neste trabalho estudamos o modelo de McSharry, que é capaz de reproduzir os sinais característicos do eletrocardiograma usando três equações diferenciais acopladas. Adicionando ao modelo um ruído e um termo senoidal, verificamos que essas modificações permitem alterar a característica do sinal de eletrocardiograma. Mostramos que é possível gerar sinais semelhantes àqueles que caracterizam anomalias no sistema cardiovascular. Utilizamos exames reais reportados pela Sociedade de Cardiologia do Estado do Rio de Janeiro para comparar com os resultados das simulações.

Resumo Fundamento: As ferramentas de telecardiologia são estratégias valiosas para melhorar a estratificação de risco. Objetivo: Objetivamos avaliar a acurácia da tele-eletrocardiografia (ECG) para predizer anormalidades no ecocardiograma de rastreamento na atenção primária. Métodos: Em 17 meses, 6 profissionais de saúde em 16 unidades de atenção primária foram treinados em protocolos simplificados de ecocardiografia portátil. Tele-ECGs foram registrados para diagnóstico final por um cardiologista. Pacientes consentidos com anormalidades maiores no ECG pelo código de Minnesota e uma amostra 1:5 de indivíduos normais foram submetidos a um questionário clínico e ecocardiograma de rastreamento interpretado remotamente. A doença cardíaca grave foi definida como doença valvular moderada/grave, disfunção/hipertrofia ventricular, derrame pericárdico ou anormalidade da motilidade. A associação entre alterações maiores do ECG e anormalidades ecocardiográficas foi avaliada por regressão logística da seguinte forma: 1) modelo não ajustado; 2) modelo 1 ajustado por idade/sexo; 3) modelo 2 mais fatores de risco (hipertensão/diabetes); 4) modelo 3 mais história de doença cardiovascular (Chagas/cardiopatia reumática/cardiopatia isquêmica/AVC/insuficiência cardíaca). Foram considerados significativos valores de p < 0,05. Resultados: No total, 1.411 pacientes realizaram ecocardiograma, sendo 1.149 (81%) com anormalidades maiores no ECG. A idade mediana foi de 67 anos (intervalo interquartil de 60 a 74) e 51,4% eram do sexo masculino. As anormalidades maiores no ECG se associaram a uma chance 2,4 vezes maior de doença cardíaca grave no ecocardiograma de rastreamento na análise bivariada (OR = 2,42 [IC 95% 1,76 a 3,39]) e permaneceram significativas (p < 0,001) após ajustes no modelo 2 (OR = 2,57 [IC 95% 1,84 a 3,65]), modelo 3 (OR = 2,52 [IC 95% 1,80 a 3,58]) e modelo 4 (OR = 2,23 [IC 95% 1,59 a 3,19]). Idade, sexo masculino, insuficiência cardíaca e doença cardíaca isquêmica também foram preditores independentes de doença cardíaca grave no ecocardiograma. Conclusões: As anormalidades do tele-ECG aumentaram a probabilidade de doença cardíaca grave no ecocardiograma de rastreamento, mesmo após ajustes para variáveis demográficas e clínicas.

Resumo Fundamento: As doenças cardiovasculares (DCV) têm ônus sanitário e econômico significativos. Na América do Sul (AS), a perda de produtividade relacionada a estas enfermidades ainda não foi bem explorada. Objetivo: Estimar os anos de vida produtiva perdidos (AVPP) e a perda de produtividade relacionados a mortalidade prematura associada as DCV na AS, em 2019. Métodos: Empregou-se dados de mortalidade disponíveis no Global Burden of Disease Study 2019 na estimativa da carga de doença atribuível a DCV. Para os cálculos monetários da perda da produtividade usou-se uma proxy da abordagem de capital humano. Estratificou-se por sexo, nas faixas etárias de trabalho. Resultados: O número total de mortes por DCV na AS no ano de 2019 foi de 754.324 e os AVPP foram 2.040.973. A perda permanente de produtividade total foi de aproximadamente US$ 3,7 bilhões e US$ 7,8 bilhões em paridade do poder de compra, equivalente a 0,11% do produto interno bruto. O custo por morte foi de US$ 22.904, e a razão desse custo por óbito, entre homens e mulheres foi 1,45. A variação dos cenários aponta robustez nas estimativas, mesmo com diferenças importantes entre os países. Conclusões: As DCV impõem um ônus econômico significativo a este bloco de países. A caracterização deste fardo pode amparar os governos na alocação de recursos destinados ao planejamento e execução de políticas e intervenções sanitárias, sejam de promoção, prevenção ou recuperação.

Resumo Fundamento: A adesão à uma alimentação adequada em macronutrientes é fundamental para a prevenção secundária de doenças cardiovasculares. Objetivo: Avaliar a prevalência de adesão às recomendações de consumo de ácidos graxos para prevenção e tratamento de doenças cardiovasculares, e estimar se a presença de determinados fatores de risco cardiovascular estaria associada à adesão. Métodos: Estudo transversal com os dados de linha de base de 2358 participantes do estudo "Brazilian Cardioprotective Nutritional Program Trial". Dados de consumo alimentar, e fatores de risco cardiovascular foram avaliados. Foi considerada, de acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia, uma ingestão adequada de ácidos graxos poli-insaturados (AGPI) ≥10% do consumo total de energia diária, para ácidos graxos monoinsaturados (AGM), 20% e para ácidos graxos saturados (AGS),

Enquadramento: A principal causa de morte no mundo são as doenças cardiovasculares, constituindo uma preocupação central em saúde. Objetivo: Descrever o número de ativações da via verde coronária (VVC) num serviço de urgência médico-cirúrgica (SUMC) de uma unidade hospitalar do norte de Portugal. Metodologia: Estudo quantitativo, descritivo e transversal, respeitante aos doentes admitidos num SUMC, a quem foi ativada VVC, entre dezembro de 2017 e dezembro de 2021. Resultados: Amostra de 831 indivíduos, maioritariamente do sexo masculino (60,5%), com 45,3% a integrar o grupo dos 61-80 anos e 48% a apresentar a hipertensão arterial como antecedente patológico. Constatou-se que 98,9% das ativações foram efetuadas pelos enfermeiros. Em 2020 (ano da pandemia), verificou-se um considerável decréscimo no número de ativações. Realizou-se eletrocardiograma nos primeiros 10 minutos em 99,2% das ativações. A hora do início de sintomas com maior predomínio ocorreu entre as 6-12 horas. Diagnosticado Enfarte Agudo do Miocárdio a 11,7% da amostra. Conclusão: O número elevado de ativações da VVC, efetuadas essencialmente pelos enfermeiros, enfatiza a importância do seu papel.

A Hipertensão Arterial Sistêmica é considerada um relevante problema de saúde pública em todo o mundo, responsável por altas taxas de morbimortalidade, devido as suas complicações em órgãos alvos, aos fatores de risco e ao tratamento ineficaz. Diante do exposto, a presente pesquisa teve como objetivo descrever os fatores de risco, as complicações e o papel do enfermeiro frente a HAS. Para tal, a busca por evidências aconteceu nas bases de dados: SciELO, LILACS e Google acadêmico, utilizando os Descritores em Ciências da Saúde, junto do operador booleano AND: Atenção Primária à Saúde; Doenças Cardiovasculares; Pressão Arterial; Saúde Pública. As evidências relatam que a Hipertensão Arterial Sistêmica, é uma síndrome poligênica na qual envolve aspectos genéticos, ambientais, vasculares, hormonais, renais e neurais, tendo como principais fatores de risco o sedentarismo, diabetes, má dieta, tabagismo e álcool. A enfermagem possui um grande papel frente a esta patologia, uma vez que se trata dos profissionais de saúde que mais estarão em contato com paciente, podendo realizar desde ações de prevenção e diagnóstico, até tratamento. Concluiu-se que o manejo adequado da Hipertensão Arterial Sistêmica é parte integrante da Política de Saúde Pública Brasileira, ademais a equipe de enfermagem são importante profissionais no combate a esta patologia, principalmente ao realizar uma educação em saúde de forma consciente que possibilite uma melhor adaptação do paciente ao tratamento.

Introdução: A dislipidemia abrange um largo espectro de anomalias lipídicas, algumas das quais são de grande importância na prevenção das Doenças Cardiovasculares (Alcantara-Alonso, E. et al.,2021). Dentro dos fatores de risco para o desenvolvimento das dislipidemias evidencia-se o sexo, a idade, tabagismo, o consumo alimentar, alterações nos níveis de glicemia e pressão arterial (Packard C, Boren J., Taskinen M.,2020). Objetivo: O objetivo deste estudo,após aprovação da Comissão de Ética, foi comparar os valores do colesterol-lipoproteina de baixa densidade (C-LDL), colesterol lipoproteina de alta densidade (C-HDL) e triglicéridos antes (Outubro a Dezembro 2019) durante (Outubro a Dezembro 2020) e após (Outubro a Dezembro 2022) a pandemia do SARS-CoV-2. Os dados clinicos são de utentes atendidos num laboratório de análises clinicas de Lisboa. Material e Métodos: Os valores séricos do C–LDL, C–HDL e triglicéridos, obtidos através do equipamento COBAS 6000,foram retirados do banco de dados dum laboratório de análises clínicas de Lisboa, entre outubro e dezembro, nos anos de 2019, 2020 e 2022, num total de 20452 colheitas. Resultados: Os valores do C- LDL e dos triglicéridos, tiveram uma subida acentuada de 2019 para 2020 com uma posterior redução em 2022, enquanto no C-HDL verificou-se um aumento de 2019 para 2020 valor que se manteve em 2022. Discussão: Este perfil de variação de valores pode ser explicado pelas alterações de hábitos de vida provocadas pela pandemia, a observar-se num primeiro momento, com o aumento do sedentarismo e alteração de hábitos durante o confinamento.

Introdução: As alterações climáticas constituem um tema de interesse por terem consequências nos problemas de saúde de elevada magnitude, como é o caso das doenças cardiovasculares, responsáveis por cerca de um terço de todos os óbitos em Portugal e sendo a principal causa de morte a nível mundial. Objetivos: O objetivo da pesquisa é identificar o impacto das alterações climáticas nas doenças cardiovasculares e as implicações para a intervenção da Enfermagem. Métodos: Revisão da literatura, realizada em março de 2023, nas bases de dados CINAHL Complete e MEDLINE Complete, da Plataforma online ESBSCOhost, sendo utilizados os descritores saúde ambiental, doenças cardiovasculares, alterações climáticas e enfermagem, por meio do operador booleano AND. Foram considerados como critérios de inclusão o acesso a texto completo e publicações entre 2013 e 2023. Resultados: A pesquisa efetuada resultou em 4 artigos, 1 excluído após leitura integral, por desalinhamento com objetivo. Os resultados evidenciam que as alterações climáticas, sobretudo as condições extremas da temperatura e a poluição do ar, estão associadas a uma maior incidência das doenças cardiovasculares e podem originar o aumento da mortalidade em populações mais vulneráveis (Anderko, et al., 2014; Leyva et al., 2017 e Lin, et al., 2022). A Enfermagem tem um papel preponderante na investigação científica, na promoção e vigilância da saúde das populações, defendendo políticas ambientais fortes, que evitem riscos de saúde mais elevados associados às alterações climáticas (Anderko, et al., 2014; Leyva et al., 2017 e Lin, et al., 2022). Conclusões: As alterações climáticas têm impacto nas doenças cardiovasculares, pelo que é fundamental avaliar as vulnerabilidades e riscos ambientais da população para poder intervir sobre os mesmos e minimizar os impactos na saúde. Os enfermeiros de saúde comunitária e saúde pública têm um papel relevante na melhoria da literacia em saúde ambiental da população.

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