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ilustraciones Evaluación funcional como herramienta para determinar la respuesta de la prueba intratecal de baclofeno en pacientes con espasticidad Introducción La espasticidad se presenta como una resistencia pasiva al estiramiento, seguido por incremento del tono muscular, ampliamente incapacitante. El baclofeno intratecal, ha evidenciado buen control de la espasticidad. Para iniciar el tratamiento algunos autores realizan pruebas que dejan las decisiones a la subjetividad. No hay estudios sobre evaluaciones funcionales pre y posprueba de baclofeno para evaluación objetiva de la respuesta. Metodología Estudio observacional descriptivo retrospectivo tipo serie de casos. Se revisó la efectividad de la evaluación funcional como herramienta diagnóstica en pacientes con espasticidad. Se realizó una evaluación funcional previa al procedimiento de aplicación de baclofeno intratecal, por un grupo de expertos y una evaluación funcional posterior en las primeras 36 horas. Resultados No se encontraron cambios estadísticamente significativos en los rangos de movilidad excepto en abducción de cadera izquierda. Se evidenció significancia estadística para cambios en la espasticidad en isquiotibiales derechos y cuádriceps bilateral (P

En la actualidad existen diversos estudios que demuestran con fiabilidad la importancia de la evaluación funcional en el adulto mayor. El envejecimiento disminuye patrones físicos que afectan a largo plazo la necesidad de independencia con autonomía en las actividades de la vida diaria, provocando altos costos para la salud pública. El objetivo del artículo es socializar la comparación de los resultados de variables antropométricas y funcionales con el proceso de envejecimiento. La metodología empleada se realizó mediante un estudio observacional transversal, mediante la evaluación funcional de 59 mujeres con más de 60 años de edad utilizando protocolos de pruebas de importancia como herramienta social para comprender los cambios en la cronología de la edad y su evolución a medida que se envejece.

El proyecto tiene como fin identificar y potenciar las capacidades físicas de la comunidad adulto mayor de la localidad de Ciudad Bolívar, específicamente del barrio Santa Silvia, la intervención se realizó con una participación de 28 adultos mayores quienes se encuentran en rangos de edad desde los 60 a 80 años, desde luego cabe resaltar que toda la población intervenida es de género femenino. Además, se lleva a cabo un diagnóstico tanto físico como observacional de la misma comunidad para así llevar a cabo la programación de diferentes actividades en pro del bienestar tanto físico, social y mental de la comunidad. The purpose of the project is to identify and enhance the physical abilities of the older adult community in the town of Ciudad Bolívar, specifically in the Santa Silvia neighborhood, the intervention was carried out with the participation of 28 older adults who are in age ranges from 60 to 80 years, of course it should be noted that the entire population intervened is female. In addition, a physical and observational diagnosis of the same community is carried out in order to carry out the programming of different activities for the physical, social and mental well-being of the community. Profesional en Cultura Física, Deporte y Recreación Pregrado

Objetivo: Determinar si el abordaje posterior está asociado a una mejor funcionalidad pre y post quirúrgica en los pacientes sometidos a reemplazo total de cadera por coxartrosis, en el servicio de ortopedia y traumatología del Hospital Cayetano Heredia durante el periodo de julio 2022-junio 2023. Justificación: El reemplazo total de cadera es un procedimiento quirúrgico seguro y eficaz, que cada vez está en aumento. Indicado frecuentemente como tratamiento de elección en la coxartrosis avanzada y sintomática. Y existen diferentes vías de abordaje quirúrgico, dentro de ellas está el abordaje posterior, ampliamente utilizada a nivel mundial. En la actualidad existen pocos estudios sobre los resultados funcionales según el abordaje quirúrgico posterior, que se cree que influye potencialmente en la función post- operatoria de la articulación de la cadera. Tipo y diseño de estudio: El presente estudio será analítico observacional tipo cohorte prospectivo. Población: Estará conformada por los pacientes mayores de 50 años con diagnóstico de coxartrosis atendidos en el servicio de ortopedia y traumatología del Hospital Cayetano Heredia durante el periodo de julio 2022-junio 2023, previa verificación del cumplimiento de los criterios de inclusión. Método: Se utilizarán las escalas de WOMAC y Escala de cadera de HARRIS para la valoración funcional de la cadera previo a la cirugía, a los 3, 6 y 12 meses posteriores a la cirugía. Se utilizará el programa estadístico SPSS versión 25 y el estadístico T student con un nivel de significancia del 5%.

Introducción: La AD necesita un enfoque más funcional, que se adapte mejor al papel del fisioterapeuta. Actualmente, no existe una evaluación funcional establecida, por donde guiarse para elaborar planes de tratamiento para pacientes con AD. Objetivos: Establecer valoración funcional desde la movilidad, que funcione como sesión de tratamiento de fisioterapia, establecer un punto de partida para futuras investigaciones, elaborar un protocolo de actuación en la valoración funcional, estudiar la correlación entre el ámbito cognitivo y funcional, y elaborar una propuesta de proyecto a gran escala. Metodología: Se llevaron a cabo en tres fases: búsqueda de información sobre la AD, elaboración de un proyecto a gran escala, sobre la evaluación funcional de pacientes con AD, y una última parte, que consto de un estudio piloto con 10 pacientes facilitados por la asociación AFATE, a los que se les realiza una valoración funcional a través del test Alusti abreviado. Resultados: Se expuso la información base de la AD, así como 17 test cognitivos y 8 funcionales, analizados de cara a la elección del más apropiado en cada ámbito. El estudio piloto, con la muestra facilitada, permitió el establecimiento de hipótesis, y determinar la tendencia de la muestra. Discusión: El tratamiento funcional, puede ser un campo de tratamiento para los pacientes con AD, sin embargo, el estudio piloto, no permite sacar deducciones objetivas ni extrapolables a la población, y futuras investigaciones deberían llevarse a cabo. Conclusión: Mas investigación es necesaria en el campo de la evaluación funcional en enfermos de AD. Introduction: AD need a more functional point of view, that fits better with the perspective of a physiotherapist. Currently, there isn´t a stablished functional evaluation, that allows to create treatments plans for the AD patients. Objectives: Establish a functional evaluation for the mobility, that Works as a treatment session, create a starting point for futures investigations, develop an action protocol over the functional evaluation, study the cognitive and functional correlation, and develop a large scale proposal project Methodology: It took place in 3 phases: research of information over the AD, develop of a large scale proposal project, over the functional evaluation of patients with AD, and a last part, that was made of a pilot study with 10 patients, given by the AFATE association, who underwent a functional evaluation through the Alusti Abreviado Results: The main information of the AD was exposed, as well as 17 cognitive tests and 8 functional tests, each of them was analysed, to determine which fits better for the aim of the research. The pilot study, only allow to determine certain hypothesis and the tendency of the sample. Discussion: The functional treatment, can be a new field of treatment for those patients with AD, however, the pilot study, did not allow to obtain objectives deductions or sustainable data for the real population, so future investigation must take place. Conclusion: Further investigations are needed over the functional evaluation on AD patients.

In view of the increase in the elderly population and the increasing persistence of falls in old age, the purpose of this study was to investigate the influence of fractures caused by falls on the functional abilities of non-institutionalized and institutionalized elderly people. One hundred elderly people of both genders, with a mean age of 76 years and who had a history of fractures due to falls in the upper or lower limbs participated in this research. Among the individuals, 50 (30% male and 70% female) lived in community residences, that is, collective shelters, and 50 (30% male and 70% female) lived in long-term care facilities. Initially, the elderly were recruited through medical records from a public hospital and, after the initial contact, the Functional Independence Measure - FIM scale was applied, asking them about the performance of functional skills before and after the falls. Statistical analysis was performed using the chi-square test (p ≤ 0.05). Significant associations were observed between groups when comparing all functional skills studied before and after falls, however, when comparing data on functional skills after falls between non-institutionalized and institutionalized elderly, no significant association was found. The results suggest that fractures caused by falls interfere with the functional independence of the elderly and that the institutionalization factor does not influence functional recovery in the studied sample. Ante el aumento de la población anciana y la creciente persistencia de las caídas en la vejez, el propósito de este estudio fue investigar la influencia de las fracturas por caídas en las capacidades funcionales de las personas mayores no institucionalizadas e institucionalizadas. En esta investigación participaron cien personas mayores de ambos sexos, con una edad media de 76 años y que tenían antecedentes de fracturas por caídas en miembros superiores o inferiores. Entre los individuos, 50 (30% hombres y 70% mujeres) vivían en residencias comunitarias, es decir, albergues colectivos, y 50 (30% hombres y 70% mujeres) vivían en centros de atención a largo plazo. Inicialmente, los ancianos fueron reclutados a través de la historia clínica de un hospital público y, luego del contacto inicial, se aplicó la escala Functional Independence Measure - FIM, preguntándoles sobre el desempeño de habilidades funcionales antes y después de las caídas. El análisis estadístico se realizó mediante la prueba de chi-cuadrado (p ≤ 0.05). Se observaron asociaciones significativas entre los grupos al comparar todas las habilidades funcionales estudiadas antes y después de las caídas, sin embargo, al comparar datos sobre habilidades funcionales después de caídas entre ancianos no institucionalizados e institucionalizados, no se encontró asociación significativa. Los resultados sugieren que las fracturas por caídas interfieren con la independencia funcional del anciano y que el factor de institucionalización no influye en la recuperación funcional en la muestra estudiada. Tendo em vista o aumento da população idosa e a crescente persistência das quedas na terceira idade, o propósito deste estudo foi investigar a influência das fraturas por quedas nas habilidades funcionais de idosos não institucionalizados e institucionalizados. Participaram desta pesquisa 100 idosos, de ambos os gêneros, com idade média de 76 anos e que possuíam histórico de fratura por queda em membros superiores ou inferiores. Dentre os indivíduos, 50 (30% masculino e 70% feminino) moravam em residência comunitária, ou seja, abrigos coletivos e 50 (30% masculino e 70% feminino) em instituições de longa permanência. Inicialmente, os idosos foram recrutados através de prontuários de um hospital público e, depois do contato inicial, foi aplicada a escala para Medida de Independência Funcional - MIF, questionando-os quanto à realização das habilidades funcionais antes e após as quedas. A análise estatística foi realizada por meio do teste qui-quadrado (p ≤ 0,05). Foram observadas associações significativas entre os grupos quando comparadas todas as habilidades funcionais estudadas antes e após as quedas, no entanto, quando comparados os dados das habilidades funcionais após quedas entre os idosos não institucionalizados e institucionalizados não se constatou associação significativa. Os resultados sugerem que as fraturas por quedas interferem na independência funcional de idosos e que o fator institucionalização não influencia na recuperação funcional na amostra estudada.

INTRODUCTION: Liver disease is currently one of the leading causes of death in older adults and the only option deemed curative is liver transplantation. However, it is uncertain whether the successful results obtained in older adults that receive a liver transplant in developed countries can be replicated in developing countries. AIM: To determine if there are differences in the survival time between older (>/=60years) and younger adults that underwent liver transplantation at a university-affiliated tertiary care center in Mexico City.MATERIALS AND METHODS: A 2-year longitudinal study was conducted. It included 244 participants that were divided into 2groups according to age at the time of transplantation: older adults (>/=60years) and younger adults (18-59years). Survival time was defined as the number of days that elapsed between transplantation and death. Survival was expressed as Kaplan-Meier curves.RESULTS: Median age in the older adults (n=52) was 63.0 (IQR=60-69) and 23 participants were females (44.2%). In the younger adults (n=196) median age was 47.0 (IQR=16-59) and 104 were females (52%). The leading indication for transplant was hepatitisC virus. After the follow-up, fifteen participants died (12 younger adults and 3 older adults). No significant differences were observed between older and younger participants in postoperative complications, the number of re-admissions, or mean post-transplantation survival time.CONCLUSIONS: There were no statistically significant differences in relation to survival times between older and younger adults that received a liver transplant. Older patients in developing countries should not be excluded from the selection process due only to age., Introducción: Las enfermedades hepáticas son una causa importante de muerte en las personas adultas mayores, y el trasplante de hígado suele ser la única opción curativa. Sin embargo, es incierto si los buenos resultados obtenidos en esta población trasplantada en países desarrollados pueden ser replicados en los países de economías emergentes.Objetivo: Determinar si hay una diferencia en la sobrevida de adultos mayores (≥ 60 años) y adultos jóvenes sometidos a trasplante hepático en un hospital universitario de tercer nivel en la Ciudad de México.Material y métodos: Estudio longitudinal de 244 personas con 2 años de seguimiento y que se dividieron por edad al momento del trasplante: adultos mayores y jóvenes. La sobrevida se definió como el número de días ocurridos entre trasplante y muerte. Esta se analizó mediante curvas de Kaplan-Meier.Resultados: El promedio de edad en los adultos mayores (n = 52) fue de 63.0 (RIC = 60-69) y 23 participantes fueron mujeres (44.2%). En los adultos jóvenes (n = 196) el promedio de edad fue de 47.0 (RIC = 16-59) y 104 fueron mujeres (52%). La principal indicación para trasplante fue infección por el virus de la hepatitis C. Durante el seguimiento, 15 personas murieron (12 adultos jóvenes y 3 adultos mayores). No hubo diferencia estadísticamente significativa entre los grupos con respecto a la frecuencia de complicaciones postoperatorias, número de reingresos hospitalarios o sobrevida postrasplante.Conclusiones: No hay diferencia en la sobrevida entre los adultos mayores y jóvenes que reciben un trasplante hepático. Los adultos mayores en los países de economías emergentes no deberían ser excluidos del proceso de selección para recibir este órgano solo por el criterio de edad.

El propósito de este estudio de caso es analizar la situación educativa de un adolescente con Trastorno del Espectro Autista asociado a Trastorno por Déficit de Atención/Hiperactividad, la misma que permitió visualizar el perfil del adolescente desde el modelo de una evaluación educativa funcional y de esta forma identificar los apoyos y ajustes razonables que beneficien la atención educativa. Para poder realizar este estudio de caso se toma en cuenta las distintas problemáticas del adolescente, en el ámbito educativo, la poca participación y compromiso de los docentes en el conocimiento y manejo de estudiantes con Necesidades Educativas Especiales, por lo que no se realizan adaptaciones curriculares integrales, que tomen en cuenta las potencialidades, fortalezas y la participación del adolescente, la familia, profesionales externos, entre otras. Se considera como punto de partida la definición de discapacidad, TEA y del TDA/H relacionado a la situación educativa. Se presenta una investigación no experimental transversal, con un enfoque cualitativo, descriptivo, mediante un estudio de caso a través de la utilización de las fichas PIAR, la evaluación educativa funcional y una encuesta dirigida a los directivos y docentes de la institución. La información recogida a través de estos instrumentos permitió evidenciar que en la institución educativa a la que pertenece el adolescente desconocen su perfil educativo, tampoco se ha realizado una evaluación funcional que permita identificar e implementar los apoyos y ajustes razonables que necesita el adolescente para una adecuada inclusión en la institución educativa. The purpose of this case study is to analyze the educational situation of a teen with Autism Spectrum Disorder associated with Attention Deficit/Hyperactivity Disorder, which allowed to visualize the adolescent's profile from the model of a functional educational evaluation and in this way recognize reasonable supports and adjustments that benefit educational care. To carry out this case study, the different problems of the adolescent are taken into account, in the educational field, the little participation and commitment of teachers in the knowledge and management of students with Special Educational Needs, so that there are no comprehensive curriculum adaptations, which take into account the potentials, strengths and participation of the adolescent, the family, external professionals, among others. The definition of disability, ASD and ADHD related to the educational situation is considered as a starting point. Cross-cutting non-experimental research is presented, with a qualitative, descriptive approach, through a case study through the use of PIAR data sheets, functional educational assessment and a survey aimed at the managers and teachers of the institution. The information collected through these instruments showed that in the school to which the adolescent belongs they do not know their educational profile, nor has a functional evaluation been made to identify and implement the reasonable supports and adjustments that the adolescent needs for proper inclusion in the school.

SPA- En Colombia, alrededor de 1’486.213 personas tienen algún tipo de discapacidad, de las cuales 19% tiene dificultad de llevar, mover y/o utilizar objetos con las manos. Dentro de este grupo se encuentran las amputaciones de mano, donde sus principales causas son traumatismos, causas congénitas y vasculares. Las prótesis nacen de la necesidad de suplir la función del miembro faltante y su principal desarrollo ha sido con materiales rígidos. Sin embargo, factores como el peso, costo, aspecto físico, entre otros, hacen que los usuarios no estén completamente satisfechos con el dispositivo. Las prótesis basadas en soft-robotics son aquellas que para su estructura usan materiales con módulos de elasticidad similares a los del cuerpo humano o aquellas que tienen articulaciones elásticas y su mecanismo de actuación es por cables. Este proyecto tiene como objetivo evaluar mecánica y funcionalmente una prótesis de mano basada en soft-robotics, la prótesis se desarrolló bajo el marco del proyecto PrExHand y su objetivo principal es que además de ser funcional, sea de bajo costo. La revisión de literatura permitió conocer cuáles son las pruebas mecánicas y funcionales utilizadas generalmente en prótesis. Del estado del arte, se definieron 3 pruebas mecánicas: fuerza de agarre, energía y fuerza de tracción. También se encontró el protocolo de evaluación de manos antropomórficas (AHAP, por sus siglas en inglés Anthropomorphic Hand Assessment Protocol), para aplicar a los dos diseños planteados para la prótesis PrExHand. Los resultados de las pruebas mecánicas mostraron que el diseño A tiene una fuerza de agarre máxima de 22,07 ± 2,03 N, para cerrarse requiere una energía de 0,76 ± 2,03 J, disipa una energía de 0,21 ± 0,17 J y soporta una fuerza de tracción de 173,31 ± 5,66 N. Por otro lado, el diseño B tiene una fuerza de agarre máxima de 33,68 ± 1,34 N, para cerrarse requiere una energía de 1,28 ± 0,13 J, disipa una energía de 0,96 ± 0,12 J y soporta una fuerza de tracción de 78,48 ± 0 N. En la pruebas funcional, además de probar los dos diseños de la prótesis PrExHand, se probó la prótesis robótica de la empresa Prótesis Avanzadas. Esta prueba mostró como resultado que la Prótesis comercial tenía un puntaje mayor, es decir que su funcionalidad es similar a la mano en un 79,31 %, seguida por PrExHand A en un 73,33% y PrExHand B en un 69,17 %. En conclusión, mecánicamente PrExHand A tuvo resultados más cercanos a lo esperado en energía y en la fuerza de tracción que soporta. La diferencia entre los resultados relacionados con energía y fuerza de tracción se encuentran relacionados a dos características de PrExHand B. Por un lado, los dedos tienen un recubrimiento completo en silicona y por el otro, el mecanismo deslizable, los cuales causaron que el motor tuviera que generar más fuerza en los tendones para cerrar la prótesis. Por otro lado, la fuerza de agarre de PrExHand B tuvo un resultado mayor respecto al diseño A. Esto consecuencia de que las siliconas permitieron que la prótesis pudiera agarrar de forma más idónea el dinamómetro y tener resultados más altos. Finalmente, aunque funcionalmente la prótesis comercial tuvo mayores resultados generales, respecto a los dos diseños de la prótesis PrExHand, en algunos tipos de agarres se vio que estas últimas tenían puntajes más altos. Esto abre la posibilidad de aplicar en la prótesis comercial de Prótesis Avanzadas algunos de los conceptos utilizados en los agarres donde los puntajes para las prótesis PrExHand fueron mayores., ENG- In Colombia, around 1'486,213 people have some type of disability, 19% of them have difficulty carrying, moving, and/or using objects with their hands. Within this group are hand amputations, where the main causes are traumatisms, congenital and vascular causes. Prostheses arise from the need to replace the function of the missing limb and their main development has been with rigid materials. However, factors such as weight, cost, physical appearance, among others, make users not completely satisfied with the device. Prostheses based on soft-robotics are those that for their structure use materials with elasticity modules similar to the human body or those that have elastic joints and their actuation mechanism is by cables. This project aims to mechanically and functionally evaluate a hand prosthesis based on soft-robotics. The prosthesis was developed under the framework of the PrExHand project, and its main objective is that in addition to being functional, it is low cost. The PrExHand prosthesis is an electro-pneumatic device. The flexion and extension of the fingers are done with tendons that go to a motor and the abduction and adduction of the fingers are done with air-controlled silicone actuators. Two designs have been proposed within the project, which will be evaluated within the framework of this degree work. Design A (PrExHand A) links the tendons that actuate the fingers to the motor using an inelastic element and some parts of the fingers are covered with silicone. Design B (PrExHand B) links the tendons to the motor using a sliding mechanism located in the palm of the prosthetic hand, and the fingers are completely covered with silicone. The objective of this thesis is to determine the pros and cons of the designs and propose the final version that will be evaluated with patients. For this purpose, mechanical and functional tests are used to characterize the prostheses. The literature review provided information on the mechanical and functional tests generally used in prostheses. From the state of the art, 3 mechanical tests were defined: grip force, energy, and tensile force. The Anthropomorphic Hand Assessment Protocol (AHAP) was also found, to be applied to the two designs proposed for the PrExHand prosthesis. The results of the mechanical tests showed that design A has a maximum grip force of 22.07 ± 2.03 N, requires the energy of 0.76 ± 2.03 J to close, dissipates the energy of 0.21 ± 0.17 J, and withstands a tensile force of 173.31 ± 5.66 N. On the other hand, design B has a maximum grip force of 33.68 ± 1.34 N, to close requires the energy of 1.28 ± 0.13 J, dissipates the energy of 0.96 ± 0.12 J, and withstands a tensile force of 78.48 ± 0 N. In functional testing, in addition to testing the two designs of the PrExHand prosthesis, the robotic prosthesis from Prótesis Avanzadas was tested. This test showed as a result that the commercial prosthesis had a higher score what it means that its functionality is similar to the hand in 79.31%, followed by PrExHand A with 73.33% and PrExHand B with 69.17%. In conclusion, mechanically PrExHand A had results closer to the expected in energy and in the tensile force that supports. The difference between the results related to energy and traction force is related to two characteristics of PrExHand B. On the one hand, the fingers have a full silicone coating and on the other hand, the sliding mechanism caused the motor to have to generate more force on the tendons to close the prosthesis. The grip force of PrExHand B performed better than design A. This was a consequence of the fact that the silicones allowed the motor to generate more force on the tendons to close the prosthesis. This was a consequence of the silicones allowing the prosthesis to grip the dynamometer better and have higher results. Finally, although functionally the commercial prosthesis performed better overall than the two PrExHand prosthesis designs, in some types of grips it was seen that the latter had higher scores. This opens the possibility of applying some of the concepts used in the grips where the scores for the PrExHand prostheses were higher than the commercial prosthesis of Advanced Prosthetics., Pregrado, Ingeniero(a) Biomédico(a)

Resumen Introducción: La artroplastia total de rodilla es el recurso terapéutico para pacientes con artrosis severa y gran incapacidad física. Sin embargo, muchos evolucionan con dolor y déficit funcional. En este estudio, se utiliza un tratamiento con movilización pasiva continua a partir de los 10 días de la cirugía. Materiales y Métodos: Se incluyó a 60 pacientes que fueron asignados, en forma aleatoria, a 2 grupos (30 en cada grupo). Al grupo 1 (G1, 23 mujeres) se le aplicó un protocolo de tratamiento convencional y, al grupo 2 (G2, 17 mujeres), el mismo programa y la adicción de un equipo de movimiento pasivo continuo a los 10 días de la intervención. Se evaluaron el dolor, la movilidad articular, la fuerza muscular y la función (WOMAC y prueba TUG). Resultados: No se observaron diferencias estadísticamente significativas en los parámetros estudiados, aunque sí una tendencia a la mejoría en el G2. En este grupo, la fuerza de extensión de la rodilla fue mayor y también hubo una correlación basal entre la fuerza y la prueba TUG. Conclusiones: El uso diferido de la movilización pasiva continua mejoró la fuerza de extensión de la rodilla y el rendimiento en la prueba TUG, aunque sin diferencias significativas entre ambos grupos. No se observaron efectos adversos. Abstract Introduction: Total knee arthroplasty (TKA) is a valid therapeutic option for patients with severe arthritis and physical disability. However, many TKA patients develop pain and functional impairment. In our study, we used a continuous passive motion (CPM) device for exercise starting 10 days after surgery. Materials and Methods: The study population consisted of 60 patients, who were randomized into 2 groups. Group I (GI: 30 patients, 23 females) underwent the standard treatment and group II (GII, 30 patients, 17 females) underwent the standard treatment plus CPM starting 10 days after surgery. We evaluated pain, range of motion (ROM), extension muscle strength, and function (WOMAC and TUG tests). Results: All compared parameters yielded no statistically significant differences. A greater trend toward improvement was observed in GII regarding some parameters: greater extension muscle strength and a baseline correlation between flexion strength and the TUG test. Conclusions: The use of CPM starting 10 days after of surgery improved the extension muscle strength and produced better TUG test results, although without any statistically significant difference with the standard procedure. No adverse effects were observed.

En MOH (movement and health for older adults), como empresa ofrecemos servicios en pro de la calidad de vida para el adulto mayor, utilizando el ejercicio físico, las capacidades coordinativas y el deporte convencional como eje transversal para el bienestar y el desarrollo del envejecimiento activo de la persona At MOH (movement and health for older adults), as a company we offer services in favor of quality of life for the elderly, using physical exercise, coordination skills and conventional sport as a cross-cutting axis for the well-being and development of aging. asset of the person Profesional en Cultura Física, Deporte y Recreación Pregrado

En Colombia, es común encontrar que el Fonoaudiólogo Especialista en Audiología, no lleva a cabo en su práctica clínica diaria un control estandarizado o riguroso de la funcionalidad de las ayudas auditivas en contexto, a partir del cual pueda identificar las necesidades comunicativas y/o mejoras en las habilidades auditivas de los niños dentro del ambiente de su hogar, que es el ambiente primario de aprendizaje. La presente investigación busca evaluar el grado de validez de la escala C.H.I.L.D. (INVENTARIO DE LAS DIFICULTADES AUDITIVAS DE LOS NIÑOS EN EL HOGAR) para conocer su aplicabilidad en la población colombiana. Para ello, se solicitó a 9 jueces expertos valorar la pertinencia, suficiencia, claridad y coherencia/cohesión de contenido y sintaxis de las preguntas y opciones de respuestas en términos de si/no, y proporcionar los respectivos ajustes de la escala teniendo en cuenta las observaciones de estos. Para el análisis de la información, se usaron 2 medidas de acuerdo, el Ïndice Global de Acuerdo y el Ïndice de Acuerdo Kappa de Randolph (2005). Se obtuvieron altos índices de concordancia para las preguntas y opciones de respuestas de la escala, tanto en la versión de niños como la de padres. Se puede concluir que el proceso de validez de contenido efectuado fue eficiente para determinar su uso en Colombia.

Objetivo: El objetivo del presente estudio consistió en estable-cer valores de referencia para futbolistas profesionales en una serie de test funcionales seleccionados previamente. Método: Durante dos temporadas (2012/13 y 2013/14) y en tres momentos distintos de las mismas, 42 futbo-listas profesionales fueron evaluados funcionalmente mediante las siguien-tes pruebas: CMJ (salto bipodal), 5 m Shuttle Run Sprint Test (velocidad/agilidad), Test de Barrow (agilidad), Y Balance Test (control postural), Sin-gle Hop Test y Triple Hop Test (salto unipodal).Resultados: Los valores medios obtenidos fueron: CMJ (40.25±4.13cm), 5 m Shuttle Run Sprint Test (10.89±0.38 segundos), Test de Barrow (7.46±0.27 segundos), Y Balance asimetría derecha (4.63±2.16%), Y Balan-ce asimetría izquierda (3.91±2.25%), Single Hop Test derecha (2.06±0.11 metros), Single Hop Test izquierda (2.07±0.12 metros), Triple Hop Test derecha (6.87±0.29 metros) y Triple Hop Test izquierda (6.83±0.31).Conclusión: Este trabajo contribuye aportando valores de referencia que puedan ser utilizados para cuantificar el grado de recuperación funcional durante la recuperación de un futbolista profesional lesionado. Abstract: Aim: The objective of this study was to establish reference values for professional football players in a series of previously selected functional tests.Methods: 42 professional football players were functionally assessed du-ring two seasons (2012/13 and 2013/14), at three different times: presea-son, midpoint of the season and end of the season. For this purpose, the following tests were carried out: Counter Movement Jump (bipodal jump), 5 metres Shuttle Run Sprint Test (speed/agility), Barrow Test (agility), Y Balance Test (posture control), Single Hop Test and Triple Hop Test (uni-podal jump).Results: The average obtained values were: Counter Movement Jump (40.25±4.13cm), 5 metres Shuttle Run Sprint Test (10.89±0.38 seconds), Barrow Test (7.46±0.27 seconds), right asymmetry Y Balance Test (4.63±2.16%), left asymmetry Y Balance Test (3.91±2.25%), right Single Hop Test (2.06±0.11 meters), left Single Hop Test (2.07±0.12 meters), right Triple Hop Test (6.87±0.29 meters) and left Triple Hop Test (6.83±0.31).Conclusion: This paper contributes reference values which can be used to determine the sports performance or quantify the degree of functional re-covery of an professional injured football player during his recovery.

Resumen Introducción: Ninguna escala simple, por diseño, es lo suficientemente abarcadora para evaluar de forma integral la función motora de pacientes con enfermedad cerebrovascular (ECV); sin embargo, es posible la selección de una batería de ellas para controlar las distintas etapas del proceso de rehabilitación. El objetivo de este estudio fue identificar los criterios que sirven de referencia para la construcción de un instrumento de evaluación funcional en pacientes con ECV. Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos PubMed, Rehabilitation Measures Database, EBSCO y Medline, donde se incluyeron escalas de evaluación funcional dirigidas al control de la postura, marcha, equilibrio, tono muscular, miembros superiores e inferiores y actividades de la vida diaria. Resultados: Para la construcción de un instrumento de evaluación funcional se identificaron un total de trece criterios de referencia agrupados en: 1) criterios psicométricos y 2) criterios de diseño y aplicación. Utilizando estos criterios, se seleccionaron las escalas: Barthel Index, Action Research Arm Test, Ashworth Scale y 10 Meter Walk Test. Conclusión: Las escalas seleccionadas brindan información sobre cuatro aspectos relevantes para la evaluación funcional y la práctica terapéutica: autocuidado, función motora, tono muscular y rendimiento físico, estrechamente relacionados con las principales áreas de trabajo durante el proceso de rehabilitación en pacientes con ECV. Los recursos materiales necesarios para su aplicación son mínimos y el tiempo estimado, a partir de la integración de sus tiempos parciales, no sobrepasa los 30 minutos. Abstract Introduction: No simple scale, by design, is comprehensive enough to comprehensively evaluate the motor function of with stroke patients; however, it is possible to select a battery of them to control the different stages of the rehabilitation process. The objective of this study was to identify the criteria that serve as a reference for the construction of a functional evaluation instrument in stroke patients. Materials and methods: A bibliographic search was conducted in the PubMed, Rehabilitation Measures Database, ebsco and Medline databases, which included functional assessment scales aimed at controlling posture, gait, balance, muscle tone, upper and lower limbs and activities daily life. Results: For construction of a functional evaluation instrument, a total of thirteen reference criteria were identified grouped into: 1) psychometric criteria and 2) design and application criteria. Using these criteria the scales were selected: Barthel Index, Action Research Arm Test, Ashworth Scale, and 10 Meter Walk Test. Conclusion: The selected scales provide information on four relevant aspects for functional evaluation and therapeutic practice: self-care, motor function, muscle tone and physical performance, closely related to main work area during the rehabilitation process in stroke patients. The material resources necessary for its application are minimal and the estimated time, from the integration of its partial times, does not exceed 30 minutes. Resumo Introdução: Nenhuma escala simples, por concepção, é abrangente o suficiente para avaliar de forma abrangente a função motora de pacientes com doença cerebrovascular (DCV), no entanto, é possível selecionar uma bateria deles para controlar as diferentes etapas do processo de reabilitação. O objetivo deste estudo foi identificar os critérios que servem de referência para a construção de um instrumento de avaliação funcional em pacientes com DCV. Materiais e métodos: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados PubMed, Rehabilitation Measures Database, EBSCO e Medline, que incluíram escalas de avaliação funcional para controle de postura, marcha, equilíbrio, tônus muscular, membros superiores e inferiores e atividades de vida diario. Resultados: Para a construção de um instrumento de avaliação funcional, foram identificados 13 critérios de referência, agrupados em: 1) critérios psicométricos e 2) critérios de projeto e aplicação. Utilizando esses critérios, as escalas foram selecionadas: Barthel Index, Action Research Arm Test, Ashworth Scale, and 10 Meter Walk Test. Conclusão: As escalas selecionadas fornecem informações sobre quatro aspectos relevantes para avaliação funcional e prática terapêutica: autocuidado, função motora, tônus muscular e desempenho físico, intimamente relacionados à principal área de trabalho durante o processo de reabilitação em pacientes com DCV. Os recursos materiais necessários para sua aplicação são mínimos e o tempo estimado, a partir da integração de seus tempos parciais, não excede 30 minutos.

Resumen: Introducción: La trombosis venosa intracraneal (TVI) es una condición infrecuente y poco estudiada en población pediátrica. Objetivos: Describir y comparar características clínicas/radiológicas de ni ños no neonatos con TVI según edad y analizar la asociación de estas variables con deterioro funcio nal al alta o mortalidad aguda. Metodología: Estudio observacional de una cohorte de niños > 30 días con una primera TVI diagnosticada con imágenes/venografía por resonancia magnética encefálica. Medimos funcionalidad con la escala modificada de Rankin definiendo compromiso funcional mar cado con 3 a 5 puntos. Comparamos los promedios de edades entre grupos con y sin las diferentes variables estudiadas con la prueba U-Mann-Whitney (significancia < 0,05). Realizamos análisis de regresión logística para estimar el riesgo de resultado adverso de cada variable expresado en Odds Ra tios (ORs) e intervalos de confianza (IC) al 95%. Resultados: De 21 pacientes, 42.8% eran niñas, me diana de edad 6,27 años (rango intercuartil: 0,74-10). El promedio de edad fue menor en niños con retardo diagnóstico > 48 h (p = 0,041), puntaje < 12 en la escala coma de Glasgow (p = 0,013), crisis epilépticas (p = 0,041), trombosis de seno recto (p = 0,011) y hemorragia intracraneal (p = 0,049); mientras que fue mayor en niños con síndrome de hipertensión endocraneal (p = 0,008). La presen cia de alguna condición crónica sistémica (OR = 11,2; IC = 1,04-120,4), TVI profunda (OR = 14; IC = 1,3-150,8) e infarto encefálico (OR = 15,8; IC = 1,4-174,2) se asoció a compromiso funcional marcado o mortalidad al alta. Conclusiones: Las características clínicas/radiológicas de la TVI varían según la edad. Las patologías crónicas, compromiso del sistema venoso profundo e infarto encefálico predicen mal pronóstico a corto plazo.

Resumen: Introducción: La trombosis venosa intracraneal (TVI) es una condición infrecuente y poco estudiada en población pediátrica. Objetivos: Describir y comparar características clínicas/radiológicas de ni ños no neonatos con TVI según edad y analizar la asociación de estas variables con deterioro funcio nal al alta o mortalidad aguda. Metodología: Estudio observacional de una cohorte de niños > 30 días con una primera TVI diagnosticada con imágenes/venografía por resonancia magnética encefálica. Medimos funcionalidad con la escala modificada de Rankin definiendo compromiso funcional mar cado con 3 a 5 puntos. Comparamos los promedios de edades entre grupos con y sin las diferentes variables estudiadas con la prueba U-Mann-Whitney (significancia < 0,05). Realizamos análisis de regresión logística para estimar el riesgo de resultado adverso de cada variable expresado en Odds Ra tios (ORs) e intervalos de confianza (IC) al 95%. Resultados: De 21 pacientes, 42.8% eran niñas, me diana de edad 6,27 años (rango intercuartil: 0,74-10). El promedio de edad fue menor en niños con retardo diagnóstico > 48 h (p = 0,041), puntaje < 12 en la escala coma de Glasgow (p = 0,013), crisis epilépticas (p = 0,041), trombosis de seno recto (p = 0,011) y hemorragia intracraneal (p = 0,049); mientras que fue mayor en niños con síndrome de hipertensión endocraneal (p = 0,008). La presen cia de alguna condición crónica sistémica (OR = 11,2; IC = 1,04-120,4), TVI profunda (OR = 14; IC = 1,3-150,8) e infarto encefálico (OR = 15,8; IC = 1,4-174,2) se asoció a compromiso funcional marcado o mortalidad al alta. Conclusiones: Las características clínicas/radiológicas de la TVI varían según la edad. Las patologías crónicas, compromiso del sistema venoso profundo e infarto encefálico predicen mal pronóstico a corto plazo. Abstract: Introduction: Cerebral venous thrombosis (CVT) is an uncommon and poorly studied condition in the pediatric population. Objectives: To describe and compare the clinical and radiological features of non-neonatal children with CVT according to age and to analyze their association with functional impairment or mortality at hospital discharge. Methodology: An observational cohort study of chil dren older than 30 days with a first CVT diagnosed with imaging/venography by magnetic resonance (IMR/VMR). We measure functionality with the modified Rankin scale defining marked impairment with 3 to 5 points. We used U-Mann-Whitney test to compare ages averages between groups with and without the different studied variables (significance < 0.05). We used logistic regression analyses to estimate the risk of adverse outcome for each variable expressed in Odds Ratios (ORs) and 95% confidence intervals (CI). Results: Among 21 patients recruited, 42.8% were girls, median age 6.27 years (Interquartile range: 0.74-10). The average age was lower in children with diagnostic delay > 48 hours (p = 0.041), score < 12 in the Glasgow coma scale (p = 0.013), seizures (p = 0.041), sinus rectus thrombosis (p = 0.011), and intracranial hemorrhage (p = 0.049); while it was significantly higher in children with intracranial hypertension syndrome (p = 0.008). The presence of some chro nic systemic condition (OR = 11.2; CI = 1.04-120.4), deep CVT (OR = 14; CI = 1.3-150.8), and brain ischemia (OR = 15.8; CI = 1.4-174.2) was associated with marked functional impairment or mor tality at discharge. Conclusions: Clinical and radiological features of CVT are age-related. Chronic illnesses, deep venous system involvement, and brain ischemia predict adverse short-term outcomes.

Para establecer un adecuado diagnóstico en un deportista no es suficiente la evaluación aislada del individuo en reposo, se hace indispensable una evaluación integral durante la realización de la actividad física específica para la cual ha sido capacitado. De esta manera la competencia deportiva es a la vez, la evaluación funcional más apropiada, dada la especificidad del evento mismo y la exactitud en los instrumentos de medición que se utilizan modernamente.

Con motivo de los XI Juegos Atléticos Nacionales celebrados en la ciudad de Neiva, la regional de Deportes de Antioquia solidarizada con las diferentes ligas deportivas, emprendió un concienzudo plan de control técnico médico con los recursos disponibles y con el objetivo primordial de obtener el campeonato General del trascendental evento, el cual para esta ocasión presentaba una novedad, de discutido beneficio: sería un certamen netamente juvenil con restricciones en la admisión por edad.