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RESUMEN Objetivos: La mayoría de las infecciones cervicales profundas son polimicrobianas y de origen dental, y es necesario un tratamiento apropiado y oportuno. El propósito de esta investigación es describir la eficacia de las incisiones mínimamente invasivas para el drenaje de infecciones cervicales profundas. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo y longitudinal en pacientes con infecciones cervicales profundas, que requirieron ingreso hospitalario, tratados quirúrgicamente con múltiples incisiones mínimamente invasivas. Los datos recopilados incluyeron epidemiología, etiología, órganos dentales y espacio cervicofacial involucrado, tamaño de los abscesos, cantidad de material obtenido, tiempo de hospitalización, tiempo de evolución antes del drenaje, técnica anestésica, método de intubación, método quirúrgico y complicaciones. Resultados: Fueron incluidos un total de 88 pacientes, con un promedio de edad de 39 ± 14,05 años y una mayor prevalencia del género femenino. El factor etiológico principal fueron los focos sépticos dentales. El espacio más afectado fue el submandibular, en un 39,2 %. El tiempo de evolución antes del drenaje varió entre 1 y 8 días. El promedio del tamaño de los abscesos fue de 6,47 ± 2,34, 4,03 ± 1,64, 3,71 ± 1,59 cm. Un 88,6 % de los pacientes fueron intervenidos bajo anestesia local y un 11,8 % bajo anestesia general. El promedio de la cantidad de material obtenido fue de 104,41 ± 9 cc. El tiempo promedio de hospitalización fue de 9,43 ± 3,89 días. No hubo complicaciones locales ni sistémicas. Conclusiones: Las incisiones mínimamente invasivas constituyen una alternativa eficaz, segura y con escasas morbilidades para el drenaje de infecciones cervicales profundas. ABSTRACT Aim: Most of deep cervical infections are polymicrobial and come from a dental origin, and an appropriate treatment is necessary. The present paper aims to describe the efficiency of minimally invasive incisions for the drainage of deep cervical infections. Materials and methods: A descriptive, retrospective and longitudinal study in patients with deep cervical infections, who required hospital admission. Patients were surgically treated with multiple minimally invasive incisions. Collected data included: epidemiology, etiology, teeth and cevicofacial spaces involved, size of drained abscesses, amount of material obtained, time of total patient admission, time of evolution before drainage anaesthetic technique, intubation method, surgical method and complications. Results: A total of 88 patients were included in this study, with an average age of 39 ± 14.05 years and a higher prevalence in women. Teeth infections were the etiological factor in 100 % of the sample. The most affected space was the submandibular with a 39.2 %. The evolution time before drainage varied between 1-8 days. The mean abscess size was 6.47 ± 2.34, 4.03 ± 1.64, 3.71 ± 1.59 cm. In terms of anaesthetic techniques, 88.6% patients were treated under local anesthesia and 11.3 % patients were treated under general anesthesia. The average of the amount of material obtained was 104.41 ± 9 cc. The average hospitalization time was 9.43 ± 3.89 days. There were no systemic or local complications. Conclusions: Minimally invasive incisions represent an effective and safe alternative, with low morbidity, for the drainage of deep cervical infections.

espanolObjetivos: La mayoria de las infecciones cervicales profundas son polimicrobianas y de origen dental, y es necesario un tratamiento apropiado y oportuno. El proposito de esta investigacion es describir la eficacia de las incisiones minimamente invasivas para el drenaje de infecciones cervicales profundas. Materiales y metodos: Estudio descriptivo, retrospectivo y longitudinal en pacientes con infecciones cervicales profundas, que requirieron ingreso hospitalario, tratados quirurgicamente con multiples incisiones minimamente invasivas. Los datos recopilados incluyeron epidemiologia, etiologia, organos dentales y espacio cervicofacial involucrado, tamano de los abscesos, cantidad de material obtenido, tiempo de hospitalizacion, tiempo de evolucion antes del drenaje, tecnica anestesica, metodo de intubacion, metodo quirurgico y complicaciones. Resultados: Fueron incluidos un total de 88 pacientes, con un promedio de edad de 39 ± 14,05 anos y una mayor prevalencia del genero femenino. El factor etiologico principal fueron los focos septicos dentales. El espacio mas afectado fue el submandibular, en un 39,2 %. El tiempo de evolucion antes del drenaje vario entre 1 y 8 dias. El promedio del tamano de los abscesos fue de 6,47 ± 2,34, 4,03 ± 1,64, 3,71 ± 1,59 cm. Un 88,6 % de los pacientes fueron intervenidos bajo anestesia local y un 11,8 % bajo anestesia general. El promedio de la cantidad de material obtenido fue de 104,41 ± 9 cc. El tiempo promedio de hospitalizacion fue de 9,43 ± 3,89 dias. No hubo complicaciones locales ni sistemicas. Conclusiones: Las incisiones minimamente invasivas constituyen una alternativa eficaz, segura y con escasas morbilidades para el drenaje de infecciones cervicales profundas. EnglishAim: Most of deep cervical infections are polymicrobial and come from a dental origin, and an appropriate treatment is necessary. The present paper aims to describe the efficiency of minimally invasive incisions for the drainage of deep cervical infections. Materials and methods: A descriptive, retrospective and longitudinal study in patients with deep cervical infections, who required hospital admission. Patients were surgically treated with multiple minimally invasive incisions. Collected data included: epidemiology, etiology, teeth and cevicofacial spaces involved, size of drained abscesses, amount of material obtained, time of total patient admission, time of evolution before drainage anaesthetic technique, intubation method, surgical method and complications. Results: A total of 88 patients were included in this study, with an average age of 39 ± 14.05 years and a higher prevalence in women. Teeth infections were the etiological factor in 100 % of the sample. The most affected space was the submandibular with a 39.2 %. The evolution time before drainage varied between 1-8 days. The mean abscess size was 6.47 ± 2.34, 4.03 ± 1.64, 3.71 ± 1.59 cm. In terms of anaesthetic techniques, 88.6% patients were treated under local anesthesia and 11.3 % patients were treated under general anesthesia. The average of the amount of material obtained was 104.41 ± 9 cc. The average hospitalization time was 9.43 ± 3.89 days. There were no systemic or local complications. Conclusions: Minimally invasive incisions represent an effective and safe alternative, with low morbidity, for the drainage of deep cervical infections.

RESUMEN In­tro­duc­ción: El diseño de las incisiones en la enfermedad de Dupuytren es probablemente el detalle técnico más importante en el tratamiento quirúrgico. El objetivo de este trabajo es realizar una valoración retrospectiva de la utilidad del colgajo comisural palmar en el abordaje de la enfermedad de Dupuytren con compromiso de dedos contiguos. Materiales­ y­ Métodos:­ Entre abril de 2009 y diciembre de 2012, los autores operaron a 32 pacientes con enfermedad de Dupuytren. Se incluyeron 12 pacientes con compromiso de, al menos, 2 dedos contiguos y el diseño de un colgajo comisural palmar. Se evaluaron entre los días 3-5, 15-21, 45-60 y a los 6 meses posoperatorios. Al final del seguimiento, se constataron las recidivas, la satisfacción y el puntaje QuickDASH. Resultados: Se realizaron 13 colgajos comisurales palmares en 12 pacientes, 6 manos derechas y 6 izquierdas. Los rayos contiguos afectados fueron el 4° y 5° dedos (8 casos), el 3°, 4° y 5° dedos (3 casos), y el 3° y 4° dedos (un caso). La distancia promedio del colgajo comisural palmar comisura-vértice fue de 2,23 cm (rango 1,2-4,3) y la transversal, de 2,42 cm (rango 1,6-3,8). Siempre se pudo realizar la resección de las cuerdas patológicas y la fasciectomía parcial sin complicaciones intraoperatorias. Hubo una necrosis distal parcial, tratada con técnica de palma abierta. Conclusiones: El colgajo comisural palmar es de fácil disección y seguro a causa de su múltiple vascularización, permite una correcta visualización de las estructuras vasculonerviosas digitales y las bandas patológicas, útil en afección de dedos contiguos.