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Es van dur a terme tres experiments per determinar si el sistema de monitorització de l’activitat podria utilitzar-se com un predictor de malalties en bovins. En el primer experiment, vedells Frisons van ser monitoritzats durant els 60 d posteriors a l’arribada a la granja. Es va controlar l’estat sanitari. Es va utilitzar un disseny d’aparellament (matched-pair design) per comparar vedells sans contra malalts, i es va realitzar un model de regressió logística per desenvolupar un model de predicció. Els vedells sans van fer 1476±195 passos/d, van estar un total de 185±32,5 min/d en la menjadora, van fer 10±1,1 visites/d a la menjadora, 19,5±1,8 canvis de posició de peu a tombat/d, i van estar 978±30,5 min/d tombats. Els vedells malalts van fer menys passos, van tenir 18% menys visites a la menjadora en els dies -1 i 0, van dedicar menys temps a menjar en els dies -10 i -1, i van tenir 15% menys canvis de postura de peu a tombat entre els dies -2 a +9 comparat amb els vedells sans. El model de predicció desenvolupat pel dia -10 tenia una sensibilitat, especificitat i precisió del 67%, taxa de falsos positius del 60% i taxa de falsos negatius del 14%. Els resultats indiquen les malalties es poden predir. En el segon experiment, vedells pasteros van ser monitoritzats durant tres mesos des de l’arribada a la granja. Es va controlar l’estat sanitari. Per comparar vedells malalts i sans, es va realitzar un disseny d’aparellament (matched-pair design) i es va construir un model de regressió logística per desenvolupar un model de predicció. Els vedells sans van fer una mitjana de 2422±128,3 passos/d, van visitar les menjadores 8 ± 0,15 vegades/d per un total de 95±8,2 min/d, van tenir 27,8±0,76 canvis de postures/d i van estar 889±12,5 min/d tombats. Els vedells malalts es van caracteritzar per estar menys temps a la menjadora i menys temps tombats que els sans. També van fer menys canvis de postura de peu a tombats, menys passos i van freqüentar menys la menjadora en comparació amb els vedells sans. El model de predicció va ser capaç de predir vedells en risc d’emmalaltir 9 d abans dels símptomes amb una sensibilitat i especificitat del 79,2% i 81,3%, respectivament. La seva validació resultar en 50% de taxa de falsos positius i 7% de taxa de falsos negatius. Els resultats suggereixen que els sistemes poden ser útils en la identificació de vedells malalts. En el tercer experiment, vaques Holstein van ser monitoritzades des del dia -21 fins al dia del part. Es va controlar l’estat sanitari fins 30 postpart. Es va construir un model mixt lineal multivariada des del dia -21 fins al dia del part per comparar vaques malaltes i sanes. Es va desenvolupar un model de regressió logística per predir la metritis. Les vaques sanes van realitzar 1.627 ± 56 passos/d, van visitar les menjadores 8,5±0,3 vegades/d per un total de 184±10.6 min/d, van fer 10±0,5 canvis de postura de peu a assegut/d, i van passar 743±18,4 min/d tombats. Les vaques malaltes van fer 1644±89 passos/d, van visitar les menjadores 8±0,4 vegades/d per un total de 183±10 min/d, van tenir 11±0,6 canvis de postures/d, i van dedicar 740±40 min/d tombats. El model de predicció de metritis amb la major sensibilitat (73%) i especificitat (86%), tenia una precisió del 83,7%, taxa de falsos positius del 48,4% i taxa de falsos negatius del 6,1%. Els resultats indiquen que la metritis postpart es pot predir amb antelació. Se llevaron a cabo tres experimentos para determinar si el sistema de monitoreo de la actividad podría usarse como un predictor de enfermedades en bovinos. En el primer experimento, terneros Frisones fueron monitorizados durante los 60 d posteriores a su llegada a la granja. Se controló su estado sanitario. Se usó un diseño de emparejamiento (Matched-pair design) para comparar terneros sanos contra enfermos, y se realizó un modelo de regresión logística para desarrollar un modelo de predicción. Los terneros sanos hicieron un promedio de 1476 ± 195 pasos/d, estuvieron un total de 185 ± 32,5 min/d en el comedero, hicieron 10 ± 1,1 vistitas/d al comedero, 19,5 ± 1,8 cambios de posición de pie a tumbado/d y estuvieron 978 ± 30,5 min/d tumbados. Los terneros enfermos hicieron menos pasos, tuvieron 18% menos visitas al comedero en los días -1 y 0, dedicaron menos tiempo a comer en los días -10 y -1, y tuvieron 15% menos cambios de postura de pie a tumbado entre los días -2 a +9 comparado con los terneros sanos. El modelo de predicción desarrollado para día -10 tenía una sensibilidad del 67%, especificidad del 67%, precisión del 67%, tasa de falsos positivos del 60% y tasa de falsos negativos del 14%. Los resultados indican las enfermedades se pueden predecir. En el segundo experimento, terneros pasteros fueron monitoreados durante los primeros tres meses desde su llegada a la granja. Su estado de salud fue controlado. Para comparar terneros enfermos y sanos, se realizó un diseño de emparejamiento (Matched-pair design) y se construyó un modelo de regresión logística para desarrollar un modelo de predicción. Los terneros sanos hicieron un promedio de 2422 ± 128,3 pasos/d, visitaron los comederos 8 ± 0,15 veces/d para un total de 95 ± 8,2 min/d, tuvieron 27,8 ± 0,76 cambios de posturas/d y estuvieron 889 ± 12,5 min/d tumbados. Los terneros enfermos se caracterizaron por estar menos tiempo en el comedero y menos tiempo tumbados que los sanos. También hicieron menos cambios de postura de pie a tumbados, menos pasos y frecuentaron menos el comedero en comparación con los terneros sanos. El mejor modelo de predicción fue capaz de predecir terneros en riesgo de enfermarse 9 d antes de los síntomas clínicos con una sensibilidad y especificidad del 79,2% y 81,3%, respectivamente. Su validación resultó en 50% de falsos positivos y 7% de falsos negativos. Los resultados sugieren que los sistemas de monitoreo de actividad pueden ser útiles en la identificación temprana de terneros enfermos. En el tercer experimento, vacas Holstein fueron monitoreadas desde el día –21 hasta el día del parto. Su estado de salud fue controlado hasta el día 30 postparto. Se construyó un modelo mixto lineal multivariado desde día –21 hasta el día del parto para comparar vacas enfermas y sanas. Se desarrolló un modelo de regresión logística para predecir la metritis. En promedio, las vacas sanas realizaron 1627 ± 56 pasos/d, visitaron los comederos 8,5 ± 0,3 veces/d para un total de 184 ± 10.6 min/d, hicieron 10 ± 0,5 cambios de postura de pie a sentado/d y pasaron 743 ± 18,4 min/d tumbados. Las vacas enfermas hicieron en promedio 1644 ± 89 pasos pasos/d, visitaron los comederos 8 ± 0,4 veces/d para un total de 183 ± 10 min/d, tuvieron 11 ± 0,6 cambios de posturas/d y dedicaron 740 ± 40 min/d tumbados. El modelo de predicción de metritis con la mayor sensibilidad (73%) y especificidad (86%), tenía una precisión del 83,7%, tasa de falsos positivos del 48,4% y tasa de falsos negativos del 6,1%. Los resultados indican que la metritis postparto se puede predecir con antelación. Three experiments were conducted to determine if an activity-monitoring systems could be used for an early predictor of the risk of sickness in cattle. In the first experiment, Friesian male calves were monitored from 30 to 90 d of life. Calf health status was controlled. A matched pair design was conducted from d -10 to +10 relative to the diseases diagnostic to compare sick versus healthy calves, and a multivariate logistic regression was performed on the days before the disease event to develop a prediction model. Healthy calves did daily 1,476 ± 195 steps, spent 185 ± 32.5 min at the feed bunk, did 10 ± 1.1 meals, 19.5 ± 1.8 lying bouts and spent 978 ± 30.5 min lying. Sick calves did fewer steps, had 18% less meals on d -1 and 0, spent less time at the feed bunk on d -10 and -1 and had 15% less lying bouts from d -2 to +9 compared with healthy calves. The prediction model developed for d -10 had a sensitivity of 67%, a specificity of 67%, and accuracy of 67%. The false discovery rates and the false omission rates were 60% and 14%, respectively. Results indicate that the occurrence of diseases can be predicted in advance and a preventive treatment can be applied only to animals at risk. In the second experiment, young bulls were monitored during the first three months after their arrival to the feedlot. Bulls were examined daily for health status. To compare sick and healthy bulls, a matched pair design was performed in the 20 d around the diseases event and a multivariate logistic regression model was built to develop a prediction model. Bulls did on average 2,422 ± 128.3 steps/d, attended the feed bunk 8 ± 0.15 times/d for a total of 95 ± 8.2 min/d, had 27.8 ± 0.76 lying bouts/d and spent 889 ± 12.5 min/d lying. Sick bulls did fewer steps, less meals, spent less time in the feed bunk, had less lying bouts and spent less lying time compared with healthy bulls. The best prediction model was able to predict sick bulls at 9 d before the clinical symptoms with a sensitivity and specificity of 79.2 and 81.3%, respectively. The validation of the model resulted in a 50% false discovery rates and 7% false omission rates. Results suggest that activity monitoring systems may be useful in the early identification of sick bulls. However, the high false positive rate may require further refinement. In the third experiment, Holstein dry cows were monitored from d –21 to the day of calving. Cows postpartum health status was monitored until 30 DIM. A multivariate linear mixed model was built from d –21 to the day of calving to compare sick vs. healthy cows. A multivariate logistic regression model was developed to predict metritis. On average, healthy cows did 1,627 ± 56 steps, spent 184 ± 10.6 min at the feed bunk, did 8.5 ± 0.3 meals, did 10 ± 0.5 lying bouts and spent 743 ± 18.4 min lying per day. Sick cows did 1,644 ± 89 steps, spent 183 ± 10 min at the feed bunk, did 8 ± 0.4 meals, did 11 ± 0.6 lying bouts and spent 740 ± 40 min lying per day. A prediction model for metritis was developed. This model at the highest sensitivity (73%) and specificity (86%), had 83.7% accuracy, 48.4% false discovery rates and 6.1% false omission rates. Results indicate that the occurrence of metritis can be predicted in advance and preventive treatment can be applied only to animals at risk. Universitat Autònoma de Barcelona. Programa de Doctorat en Producció Animal

ResumenLa detección del sedentarismo en adultos mediante instrumentos sencillos y útiles es un objetivo primordial tanto en salud pública como en el ámbito clínico, ya que este factor de riesgo es una de las causas más importantes de enfermedad no transmisible en el mundo y es muy prevalente en las sociedades desarrolladas como la española. Se describen 2 instrumentos validados, sencillos y útiles para detectar y/o manejar el sedentarismo en adultos: a)el cuestionario internacional de actividad física en su versión corta, y b)el podómetro, para cuantificar el número de pasos realizados en un día. Aumentar los niveles de actividad física es importante para la prevención primaria de algunas enfermedades crónicas (cardiopatía coronaria, diabetes tipo2, osteoporosis, cáncer de colon) y para mejorar la calidad de vida. El personal sanitario debe conocer el grado de motivación y la disponibilidad del paciente y su familia para el cambio de conducta hacia la actividad física. Las actividades físicas de intensidad moderada no presentan prácticamente ninguna contraindicación y los riesgos son muy escasos.AbstractThe detection of physical inactivity in adults, using simple and useful tools is primary objective in both public health and in clinical settings, since this risk factor is one of the major causes of non-communicable disease in the world, and is very prevalent in developed societies such as in Spain. Two validated instruments are described that are simple and useful for detecting and/or monitoring physical inactivity in adults: (i)the international physical activity questionnaire in its short version, and (ii)the pedometer to measure the number of steps taken in a day. Increased levels of physical activity are important for the primary prevention of some chronic diseases (coronary heart disease, type2 diabetes, osteoporosis, colon cancer) and to improve the quality of life. Medical personnel must determine the motivation level and the availability of patients and their families to change their behavior towards physical activity. Moderate-intensity physical activities have hardly any contraindications and the risks are few.

El trabajo consistirá en la investigación sobre la aplicación de móvil SHealth que mide el número de pasos, para ver si es válido o no dicha APP. Trataremos de medir dicha APP de varias maneras, posicionando el móvil en la mano, en el brazo e incluso en la cadera. Y también corriendo y a marcha.

El estudio tiene por objetivo verificar la validez del Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ) por medio de correlación con otro instrumento de medida de gasto energético (GE) y nivel de actividad física (NAF). Los datos fueron analizados por medio del teste de correlación y técnicas de Data Mining. Fueran observadas correlaciones significativas (p, The goal of this study is to verify the validity of the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) through correlation with another instrument to measure energy expenditure (EE) and level of physical activity (PAL). The data was analyzed using correlation and data mining. Significant correlations (p

[ES] Este proyecto ha consistido en evaluar la capacidad de un acelerómetro triaxial como un podómetro de medición de distancia directa, ya que los actuales existentes se basan en el recuento de pasos multiplicado por el paso medio calculado por el usuario. Se ha desarrollado un dispositivo con el acelerómetro triaxial ADXL345 y el microcontrolador PIC18LF14K22 en combinación con MATLAB para el filtrado y procesamiento de datos. Se han tenido en cuenta tres aproximaciones al calcular la distancia recorrida por el sujeto a través de la doble integración de la aceleración (integrando todos los datos (R2 = 0,97), integrando los datos en lotes (R2 = 0,85), integrando los pasos (R2 = 0,98)) y los resultados se contrastaron con un podómetro mecánico (R2 = 0,9947), un podómetro de aplicación de smartphone (R2 = 0,0266) y la distancia real caminada. A partir de este proyecto se sabe que utilizando un acelerómetro y cualquiera de los tres enfoques se puede medir una distancia de al menos cinco metros con un coeficiente de variación de 4.22%, aunque la primera aproximación resultó ser muy fiable para distancias de veinte Metros (Cv = 2,56%)., [EN] This project consisted on evaluating the capability of a triaxial accelerometer as a straight forward distance measuring pedometer as the current existing ones rely on a user calculated mean stride for multiplication with the step count. A device was developed for the purpose using the ADXL345 triaxial accelerometer and the PIC18LF14K22 microcontroller in combination with MATLAB for data filtering and processing. Three approaches were taken in consideration when calculating the distance walked by the subject through double integration of the acceleration (integrating all the data (R2=0,9710), integrating the data in batches (R2=0,8513), integrating the steps (R2=0,9835) and integrating the steps (only XZ axes) (R2=0,9791)) and results were contrasted against a mechanical pedometer (R2=0,9947), a smartphone app pedometer (R2=0,0266) and the real distance walked. From this project it was known that using an accelerometer and any of the three approaches a distance of at least five meters could be measured with a coefficient of variation of 4,2278%, although the first approach proved to be very reliable for distances of twenty meters (Cv=2,5622%).

Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária Na tentativa de superar o obstáculo da diminuição da fertilidade nos bovinos de leite os protocolos hormonais para inseminação artificial a tempo fixo (IATF) têm vindo cada vez mais a ser utilizados de forma a contornar a necessidade de deteção de cio, sendo este considerado o principal fator responsável pela diminuição da fertilidade após a inseminação artificial (IA) neste sector. Neste estudo procurou-se avaliar de forma prática o resultado da introdução de um protocolo Ovsynch modificado (G6G-Ovsynch) numa exploração de bovinos da raça Frísia Holstein, do concelho de Idanha-a-Nova, distrito de Castelo Branco através da comparação da proporção de diagnósticos de gestação positivos com o protocolo em vigor (Presynch-Ovsynch). No estudo 133 vacas em lactação foram incluídas aleatoriamente em dois grupos de estudo, o grupo Presynch-Ovsynch (n=65) e o grupo G6G-Ovsynch (n=68). De forma a validar os resultados obtidos, foi estabelecida uma linha base comparativa em relação à idade e aos dias entre o último parto e o início dos programas de IATF. A exploração em estudo utiliza podómetros como método auxiliar de deteção de estro pelo que, de forma a não interferir com o normal funcionamento da mesma, os animais indicados como estando em cio pelo sistema de podometria iam sendo inseminados através do método AM-PM e consequentemente excluídos do protocolo de IATF. O diagnóstico de gestação da IA após deteção de cio assim como a eficiência da associação do programa de IATF com a podometria foram também avaliados. No fim do estudo 27,3% (35/128) dos animais ficaram gestantes. No grupo G6G-Ovsynch obteve-se uma taxa total de diagnósticos de gestação positivos superior ao grupo Presynch-Ovsynch [29,9% (20/67) vs 24,6% (15/61) respetivamente], a taxa de gestação dos animais que completaram o protocolo e foram sujeitos a IATF foi também superior [33,3% (19/57) vs 24,6% (15/61) respetivamente]. No caso dos animais inseminados após deteção de cio, o grupo Presynch-Ovsynch obteve uma taxa de gestação superior em comparação com o grupo G6G-Ovsynch [23,1% (9/39) vs 10% (1/10) respetivamente]. Nenhum dado evidenciou diferenças estatisticamente significativas no que diz respeito ao tipo de protocolo e diagnóstico de gestação, tanto nos animais sujeitos a IA (p= 0,663) como a IATF (p=0,5612). Assim sendo, pouco se pode concluir, com base no tratamento estatístico, sobre a eficiência do programa G6G-Ovsynch relativamente ao programa Presynch-Ovsynch. Estudos futuros deverão ser feitos com uma maior amostra populacional e um desenho experimental mais completo de forma a avaliar eventuais diferenças entre os dois protocolos de IATF assim como definir o melhor método de utilização em conjunto com a utilização de podómetros. In recent years, fixed timed artificial insemination (FTAI) hormonal protocols have become more common as a way of overcoming the decrease in fertility in dairy cattle and avoiding the requirement of heat detection. In the dairy sector, the latter is considered a key factor for the decrease in fertility after insemination. The aim of this study was to evaluate, with a practical approach, the introduction of a modified G6G-Ovsynch protocol in a Holstein Frisian farm, located in Idanha-a-Nova, Castelo Branco district, Portugal, by comparing the proportion of confirmed pregnancy diagnostics with an ongoing Presynch-Ovsynch protocol. A random selection of lactating dairy cows was made for the two study groups: Presynch-Ovsynch (n=65) and G6G-Ovsynch (n=68). A baseline was established taking into account the cow age, and the number of days between the last calving and the initiation of the FTAI programs. The study farm uses pedometers as an estrous detection aid to avoid interference with the animal’s daily routines. Cows detected by this system are subject to an insemination using the Am-Am method and therefore are excluded from the FTAI protocol. This study also evaluated the efficiency of pregnancy diagnostic resulting from artificial insemination after heat detection and the FTAI association with pedometer estrous detection efficiency. By the end of the study period 27.3% (n=35/128) of the cows became pregnant. In the G6G-Ovsynch group the obtained rate of confirmed pregnancy diagnostics was superior to the Presynch-Ovsynch ([29.9% (20/67) vs 24.6% (15/61) respectively], the number of accomplished protocols subject to FTAI interventions was also superior [ 33,3% (19/57) vs 24,6% (15/61) respectively] . Animals from the Presynch-Ovsych group that were inseminated after heat detection obtained a higher pregnancy rate when compared with the G6G-Ovsynch group [23,1% (9/39) vs 10% (1/10) respectively]. No statistical differences were found, using Chi-square or Fisher's Exact test, regarding the protocols and pregnancy diagnostics in animals subject to artificial insemination (p-value=0.5612) nor in FTAI (p-value=0.5612) or in both (p-value=0.505). No significant differences were found according to the statistical analysis to conclude the efficiency differences between the Presynch-Ovsynch and G6G-Ovsynch protocols. Further studies should consider a larger sample size and a more complex study design in order to evaluate differences between the two FTAI protocols and to define the better combined usage of the pedometer.

Resumen del trabajo: El trabajo consistió en medir con podómetros la actividad física realizada por un grupo de 34 adolescentes durante los recreos escolares. Mediante el uso del podómetro se pudieron observar diferencias entre género según el juego o deporte practicado, y el efecto que provocó la intervención destinada a aumentar los niveles de actividad física.

Este Trabajo Fin de Grado ha consistido en el desarrollo de una plataforma colaborativa orientada al senderismo cuyos módulos principales son una aplicación para smartphones Android, un grupo privado de usuarios en Facebook y su integración a través de los módulos de programación. La aplicación para Android es capaz de contar los pasos que el usuario realiza, así como de guardar la ruta que va siguiendo y mostrarlo en un mapa, ya que utiliza técnicas de geoposicionamiento mediante GPS. Además hay una integración con Facebook (para los grupos de la unidad didáctica) y con Google Maps (para la visualización de las rutas recorridas). Para la gestión del historial y de las estadísticas de pasos y metros, utiliza una base de datos interna (MySQL) para guardar los resultados en el smartphone y para acceder a ellos de forma rápida y sencilla. Esta aplicación se complementa con otras funciones, como una opción para poder ver todas las novedades del grupo de la unidad didáctica, los ajustes de la aplicación y un menú de Ayuda. El grupo privado de Facebook permite que se compartan los comentarios e imágenes de los usuarios, así como controlar y analizar los resultados obtenidos y hace que los usuarios interaccionen de forma cómoda y rápida.

A prática de atividade física é reconhecida como uma potente ferramenta na prevenção de doenças crônico-degenerativas, entretanto ainda se observa um elevado índice de sedentarismo na população, especialmente na parcela composta por pessoas com deficiência. O objetivo desse estudo foi analisar a prática habitual de atividade física em adolescentes com deficiência visual. Para tanto, 16 adolescentes com deficiência visual (idade = 12,81 ± 2,07 anos) responderam a questionários e utilizaram pedômetro por quatro dias. Foi utilizada estatística descritiva, teste t independente e correlação, adotando-se em todas as situações significância de alfa < 0,05. Os dados mostraram que o nível de atividade física entre os adolescentes foi abaixo do recomendável, sendo que as meninas e aqueles com deficiência total apresentaram piores resultados. Os adolescentes mostraram-se significativamente mais ativos durante a semana. Desta forma, conclui-se que os adolescentes pesquisados eram insuficientemente ativos, necessitando de mais programas de intervenção. Physical activity practice is known as a great tool in chronic diseases prevention, however we can observe a high prevalence of sedentary habits, especially among people with disability. The purpose of this study was to analyze habitual physical activity practice in adolescents with visual impairment. For that, 16 adolescents with visual impairment (age = 12.81 ± 2.07 years old) answered a questionnaire and used pedometer for four days. It was used descriptive statistic, independent T test and correlation, in every case with significance level alpha < 0.05. Results showed that physical activity level among adolescents was often below the recommended parameters. Girls and those with total visual impairment presented worse results. Adolescents exhibited higher physical activity level in week days. Thus, we can conclude that adolescents were insufficiently actives, what indicates the necessity of more interventions. La actividad física es reconocida como una herramienta en la prevención de las enfermedades crónicas degenerativas, sin embargo, ha observado una alta tasa de inactividad de la población, sobre todo en la parte compuesta por personas con discapacidad. El objetivo de este estudio fue analizar la práctica de actividad física en adolescentes con discapacidad visual. Para ello, 16 adolescentes con discapacidad visual (edad = 12,81 ± 2,07 años) completaron cuestionarios y se utilizó podómetro durante 4 días. Fue utilizada estadística descriptiva, prueba t independiente y correlación, importancia de la alfa < 0,05. Los datos mostraron que el nivel de actividad física entre los adolescentes fue menor de lo recomendado, y las niñas y las personas con discapacidad tienen los peores resultados globales. Los adolescentes fueron significativamente más activos durante la semana. Por lo tanto, se concluye que los adolescentes encuestados no eran suficientemente activos, que exige más programas de intervención.

Gli allievi diversamente abili sono fisicamente poco attivi e ciò predispone l'organismo a diverse patologie. Il presente lavoro si propone di valutare le capacità coordinative ed i livelli di attività fisica di un bambino autistico di undici anni, al termine di un programma di attività fisiche adattate che prevede compiti e modalità organizzative differenti. Per valutare la coordinazione motoria è stato utilizzato il protocollo M-ABC, I livelli di attività fisica sono stati misurati con il podometro durante ogni lezione, per rilevare le differenze tra le modalità organizzative dei compiti motor adattati. Al termine dell'intervento motori, i risultati evidenziano un'evoluzione della coordinazione motoria e livelli di attività fisica superiori attraverso la proposta di giochi a coppie e con i piccoli attrezzi.

Resumen La detección del sedentarismo en adultos mediante instrumentos sencillos y útiles es un objetivo primordial tanto en salud pública como en el ámbito clínico, ya que este factor de riesgo es una de las causas más importantes de enfermedad no transmisible en el mundo y es muy prevalente en las sociedades desarrolladas como la española. Se describen 2 instrumentos validados, sencillos y útiles para detectar y/o manejar el sedentarismo en adultos: a) el cuestionario internacional de actividad física en su versión corta, y b) el podómetro, para cuantificar el número de pasos realizados en un día. Aumentar los niveles de actividad física es importante para la prevención primaria de algunas enfermedades crónicas (cardiopatía coronaria, diabetes tipo 2, osteoporosis, cáncer de colon) y para mejorar la calidad de vida. El personal sanitario debe conocer el grado de motivación y la disponibilidad del paciente y su familia para el cambio de conducta hacia la actividad física. Las actividades físicas de intensidad moderada no presentan prácticamente ninguna contraindicación y los riesgos son muy escasos.