P138: Effets à court terme de la remise à l’exercice et de la restriction calorique sur le statut inflammatoire et l’index de résistance à l’insuline chez le sujet obèse.

Introduction et but de l’étude Chez les sujets obèses, l’entraînement en endurance conduirait à une diminution du statut inflammatoire conjointement à une amélioration de la sensibilité à l’insuline alors que les exercices sur de courtes durées conduiraient plutôt à une augmentation des marqueurs de l’inflammation. L’objectif de notre travail est d’étudier, sur des sujets obèses inactifs, les effets à court terme d’un programme de 5 jours associant exercice et restriction calorique sur l’inflammation et la résistance à l’insuline. Matériel et méthodes Treize femmes obèses, ayant un niveau d’activité physique bas, ont reçu durant cette période des apports alimentaires correspondant à ceux nécessaires pour assurer leur métabolisme de repos et ont réalisés deux exercices physiques, un long de 80 min et un court de 40 min (à J2 et J4). Tous les matins à jeun, les concentrations plasmatiques de marqueurs de l’inflammation (CRP, IL-6, TNF-α, acide urique), l’index de résistance à l’insuline (HOMA2-IR) et les douleurs musculaires post-exercice ont été évalués. Résultats et Analyse statistique Entre le début et la fin du programme, seules les concentrations plasmatiques de la CRP et la valeur de l’HOMA2-IR ont été significativement abaissées (respectivement 9,3 ± 1,5 vs 7,1 ± 1,6 p =0,02 et 1,8 ± 0,2 vs 1,2 ± 0,3 p = 0,01). Quel que soit sa durée, l’exercice conduit à une augmentation des concentrations d’IL-6 et à une diminution des concentrations de TNF-α (p < 0,05). Au cours de l’exercice, les modifications de concentrations de TNF-α et d’IL-6 sont corrélées aux modifications de l’HOMA2-IR. D’autre part, les douleurs musculaires (DOMS) étaient supérieures après l’exercice long comparé à l’exercice court (4,8 ± 1,2 vs 3,2 ± 1,0 p =0,01) et corrélées aux modifications de concentrations d’IL-6, de TNF-α et de la CRP. Conclusion Notre étude montre donc qu’une restriction calorique sur une période courte de 5 jours associée à de l’exercice peut conduire à une amélioration, au moins à court terme, du statut inflammatoire et de la résistance à l’insuline sans être à l’origine ni d’effets pro-inflammatoires ni à l’apparition de douleurs musculaires à la fin de la séquence. [ABSTRACT FROM AUTHOR]