Leiomiosarcom uterin gigant - prezentare de caz și review al literaturii de specialitate.

Introducere. Sarcoamele uterine sunt un grup rar, heterogen, de tumori de origine mezenchimală, reprezentând aproximativ 8% din tumorile maligne uterine. Incidența lor crește odată cu vârsta și este raportată a fi între 0,5 și 2,1 la 100.000 de femei pe an, cu vârste cuprinse între 35 și 64 de ani. Deși comportamentul agresiv al majorității cazurilor este bine cunoscut, raritatea lor și diversitatea histopatologică au contribuit la lipsa de consens asupra factorilor de risc, tratamentului optim și la rezultatele terapeutice slabe. Prezentăm cazul unei paciente de 51 de ani, în premenopauză, care se adresează clinicii noastre pentru mărirea importantă de volum a abdomenului în ultimele trei luni. Intraoperator se constată o voluminoasă formațiune tumorală, cu punct de plecare uterin, de circa 45/40 cm, ce ocupă întreaga cavitate abdominală, precum și trei formațiuni tumorale de consistență moale, de circa 10/5 cm, flotante intraperitoneal. Examenul histopatologic confirmă diagnosticul de leiomiosarcom uterin gigant. Pacienta este adresată postoperator unei echipe multidisciplinare oncologice și se începe tratamentul chimioterapic de urgență. Concluzii. Semnele și simptomele sarcomului uterin sunt nespecifice. Clinica sarcoamelor uterine este dependentă de subtipul histopatologic și de statusul bioumoral al pacientelor. Se pot prezenta ca o masă pelviană cu creștere rapidă, care poate fi însoțită de sângerări vaginale și intraabdominale sau dureri pelviene. Reducția tumorală chirurgicală rămâne de primă intenție. Conduita terapeutică pentru cazurile de sarcom uterin presupune o abordare pluridisciplinară adecvată. [ABSTRACT FROM AUTHOR]