Une forme inhabituelle d'acutisation d'une leucémie myéloïde chronique : le sarcome myéloïde cérébral primitif.

Le sarcome myéloïde (SM) est une tumeur maligne rare caractérisée par la prolifération extramédullaire de précurseurs de la lignée myéloïde. Il peut infiltrer n'importe quels sites, surtout l'os et l'orbite. Nous rapportons le cas d'un patient, suivi quatre ans auparavant pour une leucémie myéloïde chronique en réponse moléculaire majeure sous imatinib mésylate, qui présentait un tableau d'hypertension intracrânienne en rapport avec une masse cérébrale. La biopsie stéréotaxique est revenue en faveur d'un SM. La rareté de la localisation cérébrale du SM pose généralement un problème de diagnostic, surtout dans leur forme primitive. Il faut savoir l'évoquer chez un patient porteur d'une leucémie myéloïde chronique, même s'il est en réponse cytogénétique ou moléculaire, et ne pas rattacher des céphalées ou des vomissements à de simples effets secondaires du traitement. [ABSTRACT FROM AUTHOR]