Thérapie ciblée dans les lymphomes B diffus à grandes cellules.

Résumé: La chimiothérapie par R-CHOP permet d'obtenir la guérison de plus de la moitié des lymphomes B diffus à grandes cellules (LBDGC) nouvellement diagnostiqués. Certains de ces lymphomes revêtent un caractère plus agressif et/ou chimiorésistant, ce qui témoigne d'une hétérogénéité moléculaire et génétique : environ 20 % des patients présentent une maladie réfractaire primaire et 30 % rechutent malgré l'obtention d'une réponse complète. Le pronostic de ces patients est sombre, ce qui illustre le besoin de nouvelles stratégies thérapeutiques. De nombreuses thérapies ciblées ont été développées dans le LBDGC ces dernières années. Celles-ci sont basées sur l'immunothérapie (anticorps nus, bispécifiques ou conjugués, cellules T à récepteur antigénique chimérique), ciblant des antigènes de surface, ou sur le développement de petites molécules ciblant des voies de signalisation cellulaires constitutivement activées dans certains LBDGC. Cette revue présente les principales cibles et molécules d'intérêt thérapeutique dans le traitement du LBDGC. More than half of newly diagnosed diffuse large B-cell lymphomas (DLBCL) are cured with R-CHOP chemotherapy. Some of these lymphomas have a more aggressive and chemoresistant course, reflecting the molecular and genetic heterogeneity of DLBCL. Approximately 20% of patients have primary refractory disease and 30% of patients relapse despite a complete response. The prognosis of these patients is poor, illustrating the need for new therapeutic strategies. Numerous targeted therapies have been developed in the DLBCL in recent years. These are based on immunotherapy targeting surface antigens (naked, bispecific or conjugated antibodies and CAR-T cells), or on the development of small molecules targeting cell signaling pathways that are constitutively activated in some DLBCL. This review presents the main targets and molecules of therapeutic interest in the treatment of DLBCL. [ABSTRACT FROM AUTHOR]