Resistência de União de Sistemas Adesivos ao Esmalte Fluorótico: Revisão Sistemática.

O objetivo do presente estudo foi avaliar a evidência científica sobre a resistência de união (RU) dos sistemas adesivos (SA) ao esmalte fluorótico (EF) em comparação com o esmalte hígido (EH) e sua relação com o grau de severidade da fluorose. Foram realizadas buscas sistemáticas nas bases de dados PubMed/Medline, Scopus, EBSCOHost (maio de 2020) utilizando as palavras-chave: "dental fluorosis" "fluorotic enamel", "fluorosed teeth", "fluorosed enamel", "bond strength", "bonding", "adhesion" e "adhesive system". Foram inclui'dos estudos em inglês, sem restrição do ano de publicação, que avaliavam a RU de SA, para abordagem restauradora com resinas compostas no EF humano, independentemente de sua severidade e comparada com EH. Além disso, foram incluídos estudos com diferentes tratamentos de superfície e suas variações aplicados ao EFH em comparação com EH. Foram selecionados 10 artigos, mostrando uma diminuição na RU em 8 artigos (80%) e sendo dependente do grau de severidade em 1 artigo (10%). A estratégia mais utilizada para o pré-tratamento e adesão ao EF foram o ácido fosfórico ao 35-37% (n=8) e os sistemas adesivos autocondicionantes de 2 passos (n=4), respectivamente. Nos estudos, foram evidenciados efeitos negativos sobre a RU de EF em intervalos heterogêneos e dependeram do grau de severidade: fluorose leve (7,5% - 46,66%), fluorose moderada (7,9%-57,14%) e fluorose severa (3,0%-71,42%). Em conclusão, a RU de SA ao EF é menor em comparação com o EH. O efeito negativo na RU dos SA parece depender do grau de severidade da fluorose. [ABSTRACT FROM AUTHOR]