Nutrition et prévention primaire du cancer colorectal.

Résumé: Pour améliorer la prévention des cancers, la nutrition dans son ensemble (alimentation, consommation d'alcool, activité physique, surpoids/obésité) est un des facteurs essentiels sur lesquels il est possible d'agir. Les médias diffusent régulièrement des messages sur le sujet, parfois erronés, et la littérature scientifique regorge de données, parfois contradictoires. Des expertises collectives nationales (Institut National du Cancer et Réseau National Nutrition Cancer) et internationales (World Cancer Research Fund et Centre International de Recherche sur le Cancer) permettent de faire régulièrement le point des avancées scientifiques en respectant une méthodologie rigoureuse et élaborer des recommandations basées sur des niveaux suffisants de preuve scientifique. Dans le cas du cancer colorectal, plusieurs facteurs nutritionnels ont ainsi été identifiés comme associés au risque de survenue de ce cancer avec un niveau de preuve « convaincant » ou « probable » : le surpoids et l'obésité, les boissons alcoolisées, la consommation de viandes rouges ou de viandes transformées. À l'inverse, certains facteurs auraient un rôle protecteur : l'activité physique, les aliments riches en fibres et les produits laitiers. Des données scientifiques probantes manquent encore pour confirmer le rôle d'autres facteurs. Suivre les recommandations émises par le Haut Conseil de la Santé Publique et l'Institut National du Cancer pourrait permettre de diminuer le développement de plus de la moitié des cancers colorectaux. Diffuser ces messages auprès des professionnels de Santé et de la population est donc essentiel. In order to improve cancer prevention, nutrition (including: diet, alcohol consumption, physical activity, body fatness) is one of the key factors that can be modified. The media regularly broadcast messages on the topic, sometimes erroneous and the scientific literature is full of data, but sometimes contradictory also. National and international collective expertises regularly review scientific advances using a rigorous methodology to enable recommendations to be made based on sufficient levels of scientific evidence. In the case of colorectal cancer, several nutritional factors have been identified as associated with the risk of developing this cancer with a level of evidence defined as "probable" or "convincing": overweight and obesity, consumption of red and of processed meats, alcoholic beverages. On the other hand, some factors would have a protective role: physical activity, foods containing fibre and dairy products. There is still a lack of scientific evidence to confirm the role of other factors. To follow the recommendations of the French High Council of Public Health and the French National Cancer Institute could reduce the development of more than half of colorectal cancers. Spreading these messages to health professionals and to the public is therefore essential. [ABSTRACT FROM AUTHOR]