Romatizmal hastalıklarda COVID-19 sıklığı ve ölüm oranlarının değerlendirilmesi.

Amaç: SARS-CoV-2 enfeksiyonu (COVID-19), altta yatan hastalığı olan veya immünosüprese hastalarda daha ağır seyredebilmektedir. Bu çalışmada romatizmal hastalık ile takip edilen hastalarda COVID-19 sıklığı ve ölüm oranının belirlenmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Bu tanımlayıcı çalışmada Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Romatoloji Polikliniği'ne 01.09.2016-01.01.2022 tarihleri arasında başvuran ve romatizmal hastalık tanısı olan 18 yaş üstü hasta kayıtları retrospektif olarak tarandı. Hastaların demografik verileri, COVID-19 pozitifliği ve mortalite olup olmadığı, COVID-19 pozitif olan hastaların da aldığı tedaviler hasta dosyalarından kaydedildi. Bulgular: Toplam 10.702 hasta (yaş 47,13±15,97, %62,1 kadın) değerlendirildi. Hastaların 2.935'inin (%27,4) COVID-19 pozitifliği saptandı. COVID-19 pozitif olan hastaların 1.930'u (%65,8) kadındı, ortalama yaş 46,2±14,6 idi. En sık spondiloartropati (SpA) tanısı mevcuttu (%30,3). COVID-19 pozitif olanların diğer tanı verileri Tablo 1'de özetlenmiştir. COVID-19 pozitif olan hastalarda olmayanlara göre kadın oranı daha fazla (p<0,001), yaş ortalaması daha düşüktü (p<0,001). COVID-19 ilişkili mortalite 42 (%1,4) hastada görüldü (medyan yaş 67,5, %52,4 kadın). Mortalite gözlenen hastalarda en sık saptanan romatizmal hastalık Romatoid artrit (RA) idi (%42,9) (Tablo 1). Otuz bir (%73,8) hasta kortikosteroid, 35 (%83,3) hasta immünosüpresif ajan almaktaydı (Tablo 2). COVID-19'a bağlı ölen hastalar yaşayan hastalar ile karşılaştırıldığında, ölen hastaların daha ileri yaşta oldukları saptandı (p<0,001). Ayrıca ölen hasta grubunda SpA (p<0,001), RA (p=0,001) ve polimiyaljiya romatika (PMR) (p=0,012) daha fazla saptandı. Sonuç: Çalışmamızda COVID-19 ilişkili mortalite kortikosteroid ve immünosüpresif tedavi kullanan ileri yaştaki hastalar ile RA, SpA ve PMR tanısı olan hastalarda yüksek bulunmuştur. Biyolojik kullanan hasta sayısı az olsa da özellikle rituksimab kullanan hastalara COVID-19'un fatal sonuçları açısından dikkat edilmelidir. [ABSTRACT FROM AUTHOR]