Exekutive Funktionen bei depressiven Patienten.

Zusammenfassung  Die Depression ist eine facettenreiche Erkrankung, die zu tief greifenden Einschnitten in fast allen Lebensbereichen f�hren kann. Alltagsrelevante Symptome sind kognitive St�rungen, die zu wesentlichen Beeintr�chtigungen und Leistungseinschr�nkungen f�hren. Neuropsychologische Untersuchungen zeigen neben Ged�chtnisproblemen vor allem Defizite im Bereich exekutiver Funktionen. Bis jetzt existieren nur wenige funktionell-bildgebende Untersuchungen, die mit Hilfe von neuropsychologischen Tests gezielt die neurofunktionellen Mechanismen exekutiver Defizite untersucht haben. Die erhobenen Befunde reichen von einer Minder- bis hin zu einer Mehraktivierung in pr�frontalen Arealen als Substrat einer erbrachten exekutiven Leistung. In diesem Beitrag werden die bisherigen Befunde vor dem Hintergrund des Konzepts der Depression als komplexer St�rung eines limbisch-kortikalen Regelkreises diskutiert. Dabei zeigt sich, dass eine „einfache“ Hypofrontalit�t keinen ausreichenden Erkl�rungsansatz bietet, sondern ein dynamisches Modell notwendig ist, um der gegenw�rtigen Datenlage Rechnung zu tragen. Dieses sollte verschiedene depressive Subtypen mit ihren z. T. verschiedenen neurofunktionellen und metabolischen Mustern ber�cksichtigen. [ABSTRACT FROM AUTHOR]