Une prévalence faible et stable de la polyarthrite rhumatoïde dans le Nord–Pas-de-Calais, une singularité régionale en France et en Europe ?

Résumé: Objectifs: Les données épidémiologiques françaises sur la prévalence de la polyarthrite rhumatoïde restent rares. L’étude EPIRHUM-2 suggère une faible prévalence dans la région Nord–Pas-de-Calais (0,13 %) par rapport à la prévalence nationale (0,31 %) et dans le Sud de la France (0,66 % en région Paca). Cette évaluation complémentaire de la prévalence de la polyarthrite rhumatoïde dans le Nord–Pas-de-Calais a pour objectif de confirmer cette singularité régionale par rapport aux autres régions françaises et européennes. Méthodes: Les données du système Hippocrate de l’assurance maladie ont permis de sélectionner l’ensemble des patients du Nord–Pas-de-Calais en « affection longue durée 30 » pour polyarthrite rhumatoïde dans le Nord–Pas-de-Calais en 2005. Résultats: Sept mille cent vingt-huit patients parmi les 3617224 assurés du régime général d’assurance maladie (89,3 % de la population générale régionale) étaient exonérés du ticket modérateur pour polyarthrite rhumatoïde en 2005 dans le Nord–Pas-de-Calais, soit une prévalence de 197,1 sur 100000 habitants (sex-ratio 2,99 femmes pour un homme, âge moyen 60,8 ans). Discussion: La prévalence faible (0,197 % en 2005) de la polyarthrite rhumatoïde dans le Nord–Pas-de-Calais est une singularité régionale par comparaison avec le Sud de la France (gradient croissant nord–sud français) et à l’Europe du Nord (gradient décroissant nord–sud européen). Au-delà des facteurs étiopathogéniques environnementaux et génétiques habituellement rapportés, l’âge (population plus jeune) semble être le principal facteur susceptible d’expliquer cette singularité. [Copyright &y& Elsevier]