Epidemiological aspects of fecal colonization with P-fimbriated Escherichia coli in neonates

Fecal colonization with P-fimbriatedEscherichia colihas caused epidemic outbreaks of extraintestinalE. coliinfections in the neonatal unit of Danderyd Hospital. The aerobic fecal flora was therefore studied in 1,955 newborn children born at Danderyd Hospital during a period of 2.5 years.E. coliwas found in 58% of the maternity ward children and in 57% of the neonatal unit children. A P-fimbriated strain was found in 12% and 17% of the children, respectively (p<0.01). There was a significant increase in the frequency of children colonized withE. coli, and especially P-fimbriatedE. coli, with length of stay in the neonatal unit. There was a statistical correlation between bed occupancy and colonization with P-fimbriatedE. coli(r=0.46, p<0.01) during this study period. We found an incidence of P-fimbriatedE. coliof 10 to 20% among theE. colistrains isolated from the fecal specimens which we regard as the baseline incidence. Durch fäkale Kolonisation Neugeborener mit P-Fimbrien tragendenEscherichia colitraten auf der Neugeborenenstation des Danderyd Hospital Epidemien extraintestinalerE. coli-Infektionen auf. Daher wurde über einen Zeitraum von zweieinhalb Jahren die aerobe Darmflora bei 1955 im Danderyd Hospital geborenen Neugeborenen untersucht. Bei 58% der Kinder der Entbindungsstation und bei 57% der Kinder der Neugeborenenstation wurdenE. coliim Stuhl nachgewiesen. P-Fimbrien tragendeE. colifanden sich bei 12% der Kinder der Entbindungsstationen und bei 17% der Kinder der Neugeborenenstationen (p<0,01). Die Inzidenz von mitE. colikolonisierten Kindern, vor allem aber der Kolonisation mit P-Fimbrien tragendenE. coli, nahm mit der Verweildauer auf der Neugeborenenstation signifikant zu. Es bestand außerdem eine statistisch signifikante Korrelation zwischen Belegdichte und Kolonisation mit P-Fimbrien tragendenE. coli(r=0,46; p<0,01) während der Untersuchungsphase. Wir nehmen an, daß die in unserer Studie festgestellte Inzidenz von 10 bis 20% P-Fimbrien tragendenE. coliunter den aus Stuhlproben isoliertenE. coli-Stämmen die Basisinzidenz repräsentiert.