Fysiotherapiebeleid bij een geïsoleerde paralyse van de M. serratus anterior: een patiëntenverslag

Samenvatting: In dit patiëntenverslag wordt een patiënt beschreven die pijn kreeg in zijn rechter schouder na inspannende oefeningen van de bovenste extremiteit. Na ongeveer zes weken was de pijn verdwenen, maar bemerkte hij een aanhoudende zwakte in de rechter bovenste extremiteit. Hij werd naar fysiotherapie verwezen voor onderzoek en behandeling. Uit het fysiotherapeutische onderzoek bleek een geïsoleerde paralyse van de M. serratus anterior. Een neuropathie van de N. thoracicus longus werd vervolgens door elektromyografische tests bevestigd. Er wordt een overzicht gegeven van de etiologie, pathofysiologie en pathokinesiologie van een M. serratus anterior-paralyse. Er wordt een patiëntengeval beschreven, waarin geïllustreerd wordt hoe de klinische besluitvorming gebaseerd is op de pathokinesiologie en pathofysiologie. De patiënt is gedurende 17 maanden onder controle gebleven en heeft de volledige actieve bewegingsuitslag in zijn rechter schouder teruggekregen. De spierkracht van zijn M. serratus anterior is toegenomen tot Goed- minus, en hij vermeldt een beduidend verbeterd functioneel gebruik van de bovenste extremiteit.