Cyclandelate versus Flunarizine

A double-blind, double-dummy clinical trial was conducted in which the efficacy of cyclandelate 1600mg daily was compared with that of flunarizine 10mg daily in 40 patients (25 men and 15 women) with dementia of cerebrovascular origin. Parameters were assessed before treatment, and after 45 and 90 days of therapy. At 90 days, significant improvements were observed in patients given cyclandelate in measurements of P100latency in the left eye, neurological impairment, dementia scores, ischaemia scores, Gottfries mental deterioration scale, Hamilton depression scores, short term visual memory, long term memory, Bender- Gestalt test and Koh’s blocks test. In flunarizine recipients, improvements were observed in neurological impairment, ischaemia scores, Gottfries scale and Hamilton depression scores. Patients treated with cyclandelate showed significantly greater ameliorations in symptoms as assessed by the ischaemia scale, evoked visual potential, visual memory and Koh’s block test compared with those given flunarizine. However, in none of the parameters was flunarizine superior to cyclandelate. Les auteurs ont conduit une étude clinique en double-insu avec double-placebo afin de comparer l’efficacité du cyclandélate (1600 mg/jour) à celle de la flunarizine (10 mgljour) chez 40 patients (25 hommes et 15 femmes) atteints de démence consécutive à une atteinte vasculaire cérébrale. Les paramètres ont été évalués avant le traitement puis 45 et 90 jours après son début. A 90 jours, les patients traités par la cyclandélate ont présenté des améliorations significatives de la latence P100de l’oeil gauche, de la détérioration neurologique, des scores de démence, du score d’ischémie, du score de l’échelle de détérioration mentale de Gottfries, du score de l’échelle de la dépression de Hamilton, de la mémoire visuelle à court terme, de la mémoire à long terme, du test de Bender-Gestalt et du test des cubes de Koh. Chez les patients traités par la flunarizine, on a observé des améliorations de la détérioration neurologique, du score d’ischémie, de l’échelle de Gottfries et du score de l’échelle de la dépression de Hamilton. Les patients traités par le cyclandélate ont présenté des améliorations symptomatologiques significativement supérieures à ceux sous flunarizine, comme le montrent les évaluations de l’échelle d’ischémie, des potentiels évoqués visuels, de la mémoire visuelle et des cubes de Koh. En revanche, la flunarizine n’a été supérieure au cyclandélate sur aucun des paramètres étudiés. E’stata condotta una sperimentazione a doppio cieco, a doppio placebo, per confrontare l’efficacia di 1600 mg al giorno di ciclandelato con quella di 10 mg al giorno diflunarizina in 40 pazienti (25 uomini e 15 donne) con demenza di origine cerebrovascolare. Furono determinati i parametri relativi: prima del trattamento, dopo 45 e dopo 90 giorni di terapia. Al novantesimo giorno, nei pazienti trattati con ciclandelato, si osservarono significativi miglioramenti délie determinazioni nell’occhio sinistro con latenza P100, della compromissione neurologica, dei gradi di demenza e di ischemia secondo la Scala di Gottfries, di quelli della depressione secondo Hamilton, della memoria visiva a breve e a lungo termine, del test Bender-Gestalt e di quello dei blocchi di Koh. Nei pazienti trattati con flunarizina si osservarono miglioramenti delle turbe neurologiche, dei gradi di ischemia, dei gradi délia depressione secondo la Scala di Gottfries e dei gradi di depressione secondo Hamilton. Nei pazienti trattati con ciclandelato si evidenziarono maggiori miglioramenti dei sintomi, valutati secondo la scala délia ischemia, dei potenziali visivi indotti (PEV) e dei test dei blocchi di Koh, più significativi rispetto a quelli dati dalla flunarizina. Perd in nessuno dei parametri la flunarizina è risultata superiore al ciclandelato. Er werd een vergelijkend, dubbelblind klinisch onderzoek uitgevoerd naar de effectiviteit van resp. 1600 mg cyclandelaat en 10 mg flunarizine per dag. Men selecteerde daarvoor 40 proefpersonen (25 mannen en 15 vrouwen) met dementie van cerebrovasculaire oorsprong. Voor en na 45 en 90 dagen behandeling werden de parameters geëvalueerd. Na 90 dagen werden significante verbeteringen vastgesteld in de testresultaten bij patiënten die met cyclandelaat behandeld waren: de P100-latentietijd van het linkeroog, de neurologische vermindering, de dementiescores, de ischemiescores, de “mental deterioration scale” van Gottfries, de Hamilton-depressiescores, het korte termijn visuele geheugen, het lange termijn geheugen, de Bender-Gestalttest en Kohs blokkentest verbeterden. Bij de flunarizine patiënten werden verbeteringen waargenomen op het vlak van de neurologische vermindering, de ischemiescores, de schaal van Gottfries en de Hamilton-depressiescores. De proefpersonen die cyclandelaat toegediend kregen, vertoonden significant grotere verbeteringen van de Symptomen die gemeten werden op de ischemieschaal, de evoked visual potential, het visuele geheugen en Kohs blokkentest dan de patiënten uit de flunarizinegroep. Flunarizine bleek voor geen enkele parameter betere resultaten op te leveren dan cyclandelaat.