Reconstruction arthroscopique du ligament croisé antérieur associée à une ténodèse latérale utilisant le fascia lata renforcé au tendon du gracilis : note technique

La reconstruction du ligament croisé antérieur utilisant le fascia lata est ancienne mais encore peu développée. Historiquement, le fascia lata était décrit comme une structure fine et moins résistante. Son prélèvement était associé à un risque de complications (hématome, hernie musculaire) avec un greffon obtenu de petit diamètre exposant au risque de rupture itérative. L’ajout du tendon du gracilis permettrait d’obtenir un greffon de qualité au diamètre augmenté tout en minimisant la survenue de complications per- et postopératoires. Cette note technique, adaptée de la technique classique et basée sur une série de 50 patients, décrit les étapes opératoires, le diamètre du greffon, les résultats cliniques et les complications à 2 ans de recul. Le diamètre moyen des greffes était de 8,9mm±0,9 au fémur et 7,7mm±0,7 au tibia. Aucune rupture itérative n’a été retrouvée à 2 ans de recul.