Akute bakterielle Infektionen des Gastrointestinaltraktes Teil 1: Übersicht über die Krankheitserreger

In der Primärversorgung von Patienten gehört akuter Durchfall zu den am häufigsten genannten Symptomen. Da im Verlauf häufig selbstlimitierend, können diagnostische und therapeutische Maßnahmen in der Mehrzahl der Fälle auf ein vernünftiges Mindestmaß beschränkt werden. Weltweit stehen bakterielle Infektionen als Ursache akuter Durchfälle an erster Stelle, hier weit überwiegend durch enterotoxigene Escherichia coli (ETEC). Obwohl diese Infektionen in Industrienationen meist unkompliziert verlaufen, stellen sie eine der wichtigsten Ursachen der Mortalität bei Kindern in Entwicklungsländern dar. Unter anderem Reisediarrhöe, Diarrhöe durch Clostridium difficile und durch E. coli verursachen jedoch auch in Deutschland erhebliche Morbidität. Diagnostik und Management sollten sich vor allem am klinischen Erscheinungsbild orientieren.