Primäre Ellenbogenendoprothetik bei komplexen distalen Humerusfrakturen älterer Patienten

Die primäre Implantation einer Ellenbogentotalendoprothese stellt bei komplexen distalen Humerusfrakturen des älteren Patienten eine valide Behandlungsoption dar. Die Wahl der Therapie sollte sich an den spezifischen Frakturmerkmalen, individuellen Patientenfaktoren und der Erfahrung des Operateurs orientieren. Meist werden zementierte, gekoppelte „semiconstrained“ Totalendoprothesen verwendet. Bei ungekoppelten Prothesendesigns und Hemiprothesen sind intakte oder gut rekonstruierbare Kondylen und muskuloligamentäre Strukturen sowie ein erhaltener oder ersetzter Radiuskopf notwendig. Die Indikationsstellung ist unter Betrachtung der lebenslangen Gewichtslimitierung bei Totalendoprothesen und potenzieller intra- und postoperativer Komplikationen sorgfältig. Dieser Beitrag liefert einen Überblick über die Operationstechnik der Ellenbogenendoprothetik und die entsprechenden Indikationen.