Réponse spectaculaire au nivolumab de très volumineux carcinomes basocellulaires localement avancés du cuir chevelu

Environ 1 % des carcinomes basocellulaires (CBC) sont inopérables, car localement avancés ou métastatiques ; la prise en charge repose alors sur un inhibiteur de la voie Hedgehog (iSHH) : vismodégib ou sonidégib. Les iSHH ne donnent des réponses que dans 30 à 60 % des cas et ont de nombreux effets secondaires. Il reste donc un besoin médical non-couvert pour les CBC avancés ne répondant pas aux iSHH. Étant donné la forte charge mutationnelle dans les CBC, les anti-PD1 ont été essayés avec des résultats mitigés. Nous rapportons une réponse spectaculaire de très volumineux CBC inopérables sous nivolumab.