Évaluation de la prévalence, de l'intensité et des conséquences de la neuropathie périphérique induite par le Bortezomib : étude monocentrique observationnelle et transversale

Le bortézomib est un médicament essentiel pour la prise en charge du myélome multiple. Cependant, ce médicament anticancéreux neurotoxique est responsable d’une neuropathie périphérique chimio-induite (CIPN).Cette étude transversale monocentrique a été menée pour évaluer la prévalence et la sévérité de la CIPN sensorielle et motrice, les comorbidités et traitements chez les patients atteints de myélome multiple après la fin du traitement par bortézomib. Un questionnaire papier a été envoyé aux patients pour enregistrer les scores de CIPN sensorielle et motrice, la douleur neuropathique, l’anxiété et la dépression, les scores de qualité de vie et les analgésiques en cours.La prévalence de la CIPN sensorielle était de 29,6% (intervalle de confiance à 95% : 16,7 ;39,1) parmi les 67 patients inclus pendant une durée moyenne de 2,9 ± 2,8 ans depuis la dernière administration de bortézomib. Les scores de CIPN motrice étaient significativement plus élevés pour les patients avec une CIPN sensorielle que pour ceux sans (p < 0,001). La douleur neuropathique a été dépistée chez 14,9% des patients atteints de CIPN sensorielle. Parmi eux, 66,7% avaient des analgésiques en cours, mais aucun n’était traité par la duloxétine. Une analyse multivariée a révélé que le traitement par thalidomide (odds-ratio : 6,67 ; IC95% : 1,25 ; 35,52), p = 0,03) et les deux voies d’administration (intraveineuse et sous-cutanée) de bortézomib (odds-ratio : 13,40 ; IC95% : 1,29 ; 139,08), p = 0,03) étaient associés à la CIPN sensorielle.La CIPN sensorielle affecte un quart des patients après la fin du traitement par bortézomib et a été associée à une détresse psychologique.