Réalisation d'une échelle de plainte concernant l'anomie chez les patients atteints de troubles neurologiques

L’objectif de cette étude était de développer une échelle de plainte concernant l’anomie à destination des patients atteints de troubles neurologiques. L’anomie correspond à une altération de la production des mots et présente de nombreuses manifestations. Elle est à l’origine d’une plainte plus ou moins importante et a un impact variable dans les divers domaines de vie du patient, comme en réfère la classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé (CIF). La méthode suivie pour élaborer cette échelle consistait à interroger des patients anomiques et plaintifs concernant leur déficience, leurs limitations d’activités, leur restriction à la participation, ainsi que les ressentis ou facteurs personnels et environnementaux qui entrent en jeu. Pour cela, un groupe hétérogène de 17 patients a été interrogé jusqu’à épuisement des thèmes, grâce à une grille d’entretien semi-dirigé élaborée suite à la réunion d’un groupe d’experts. L’analyse et le regroupement des idées selon la CIF a permis la formulation d’items et l’élaboration d’une première version de l’échelle. Les révisions successives de cette première version, suite à la sollicitation des investigateurs principaux de cette étude, de personnes saines et de patients, a permis d’aboutir à une version intermédiaire de l’échelle. Cette version, auto-administrée, cotée à l’aide d’une échelle de Likert à 6 points, fera l’objet d’études complémentaires afin d’être validée à plus grande échelle. L’analyse des idées a permis de mettre en évidence une grande diversité des ressentis et de l’impact de l’anomie pour les patients que nous avons rencontrés. Cette étude a également soulevé l’importance d’informer le thérapeute quant aux difficultés rencontrées par le patient. Cet outil pourrait servir de support aux orthophonistes pour recueillir la plainte du patient et cibler les besoins de celui-ci en vie quotidienne afin d’établir un plan de soin écologique adapté au patient.