Manejo de la vía aérea en el paciente politraumatizado

El trauma es una de las causas de mayor morbilidad y mortalidad entre la población joven de todo el mundo, siendo los accidentes de tráfico la más prevalente. Una correcta acción de los profesionales de atención prehospitalaria es crucial en estos casos, llegando incluso a marcar la diferencia entre la vida y la muerte. En caso de muerte, se diferencian tres fases en cuanto al tiempo en el que ocurre: la muerte inmediata, precoz y tardía. El trabajo de estos profesionales ha sufrido un cambio drástico en los últimos años, realizándose actualmente una evaluación primaria que consta de cinco pasos (ABCDE) explicados de forma secuencial pero que en la práctica se realizan de forma simultánea. Mediante estos pasos se valoran los principales sistemas: respiratorio, circulatorio y neurológico. La causa más rápida de muerte es la falta de oxigenación en el cerebro y otros órganos vitales, es por eso que es esencial realizar un adecuado manejo de la vía aérea si esta se encuentra comprometida. Diferentes técnicas y dispositivos son empleados para el control de la vía aérea, pasando desde un manejo manual a uno simple o complejo dependiendo de factores tales como el tiempo y equipo disponible y la habilidad del profesional para el correcto funcionamiento. Existen discrepancias en cuanto a la elección del dispositivo, pero lo que es evidente es que si son empleados de manera correcta permiten un buen control de la vía aérea.