Cordectomias vocais: Resultados e fatores preditores de recidiva e sobrevida

Objectives: Evaluation of a population that underwent vocal cordectomy with Laser CO2. Study design: Retrospective cohort. Material and Methods: Analysis of the patients with early glottic squamous cell carcinoma who underwent vocal cordectomy during a 7 year period. Results: 48 patients were included. The recurrence rate was 27.1%. A second primary tumor was diagnosed in 20.8% of patients. Positive margins were the only significant prognostic factor for recurrence. The presence of a second primary tumor was the only factor that was significantly associated with survival. Conclusions: Vocal cordectomy with Laser CO2 is a minimally invasive surgery that is effective in treating early glottic carcinomas. Positive margins of the lesion proved to be a significant factor of recurrence, indicating the risk of persistence of the neoplasia. As they influence survival, there must be a high index of suspicion for the diagnosis of second primary tumors. Objetivos: Avaliação de uma população submetida a cordectomia vocal com Laser CO2. Desenho de estudo: Coorte retrospetivo. Material e Métodos: Análise dos doentes com carcinoma epidermóide glótico pouco avançado, submetidos a cordectomia vocal durante 7 anos. Resultados: Foram incluídos 48 doentes. A taxa de recidiva foi de 27.1%. Em 20.8% dos doentes foi diagnosticado um segundo tumor primário. As margens positivas foram o único fator prognóstico de recidiva estatisticamente significativo. A presença de um segundo tumor primário foi a única variável que se relacionou significativamente com a sobrevida. Conclusões: A cordectomia vocal com Laser CO2 é uma cirurgia minimamente invasiva eficaz no tratamento de carcinomas glóticos pouco avançados. As margens positivas da lesão mostraram ser um fator estatisticamente significativo de recidiva, indicando o risco de persistência da neoplasia. Por influenciarem a sobrevida, deve existir um elevado índice de suspeição no diagnóstico de segundos tumores primários.