Recuperação pós-operatória de sangue como alternativa à transfusão homóloga na artroplastia total do joelho e na artroplastia total da anca

Orthopedic surgeries such as total knee arthroplasty and total hip arthroplasty are responsible for a massive blood loss, often requiring the recourse to homologous blood transfusions. However, in addition to potential risks, homologous blood is an expensive and limited resource, particularly problematic on an aging population. Thus, in order to reduce the need for homologous transfusions several alternative strategies have been developed. The use of devices that allow the postoperative recovery of blood from the surgical site and their reinfusion after filtration is the basis of one of those approaches. In the present study, the strategies available to reduce homologous blood transfusions are reviewed, giving special emphasis to the postoperative recovery of blood from the surgical site with specific devices.
As cirurgias ortopédicas, como a artroplastia total do joelho e a artroplastia total da anca são responsáveis por uma grande perda de sangue, sendo necessário recorrer frequentemente a transfusões de sangue homólogo. No entanto, para além das transfusões homólogas não serem isentas de riscos, o sangue homólogo é um recurso limitado e caro, o que se pode tornar problemático numa sociedade envelhecida. Assim, como forma de reduzir as necessidades de transfusões homólogas, tem-se desenvolvido várias estratégias alternativas. A utilização de dispositivos que permitem a recolha do sangue drenado do local cirurgico e a sua reinfusão depois de filtrado está na base de uma dessas abordagens. No presente artigo de revisão é feita uma análise das várias estratégias utilizadas com o intuito de reduzir as transfusões de sangue homólogo, dando particular ênfase à recuperação pós-operatória de sangue do local cirúrgico com dispositivos específicos para o efeito.