Recours à l’insulinothérapie dans le traitement du diabète gestationnel

Introduction Le recours a l’insulinotherapie dans la prise en charge du diabete gestationnel (DG) peut etre necessaire si les objectifs glycemiques ne sont pas atteints sous mesures hygienodietetiques seules. L’objectif de notre travail etait de determiner les facteurs associes au recours a l’insulinotherapie lors du (DG). Methodes Il s’agit d’une etude transversale incluant 73 patientes ayant hospitalisees pour DG au service A de l’INNTA. Resultats L’âge moyen des patientes est de 32,4 ± 8,6 ans. Le terme moyen de decouverte du diabete gestationnel etait de 27,3 ± 4,2 SA. Le recours a l’insulinotherapie etait necessaire chez 13 patientes soit chez 17,8 % d’entre elles. La dose totale moyenne d’insuline necessaire etait de 0,6 UI/kg/j. Un schema a 3 injections d’insuline rapide a ete prescrit chez trois gestantes. Deux patientes ont ete mises sous 2 injections de NPH. Chez le reste des patientes, un schema intensifie a 3 injections d’insuline etait necessaire pour atteindre les objectifs. Le recours a l’insulinotherapie etait d’autant plus frequent que le terme de decouverte du DG etait precoce ( Conclusion L’insulinotherapie est souvent necessaire chez la femme presentant un diabete gestationnel afin d’assurer un controle glycemique optimal. Cette conduite therapeutique, couplee aux RHD vise la reduction des complications metaboliques, obstetricales et neonatales.