Prédiction de l’observance à court terme d’une diète méditerranéenne grâce à une approche métabolomique non ciblée et des études d’alimentation contrôlées

Introduction et but de l’etude Les donnees sur les habitudes alimentaires d’une population tirees d’etudes epidemiologiques sont la principale source d’informations dans l’etablissement des lignes directrices nutritionnelles. Or, les methodes d’evaluation alimentaire actuelles sont autodeclarees et sontcritiquees severement en raison d’erreurs systematiques [1] . Il est donc urgent de developper de nouvelles approches evaluatives de l’alimentation afin d’en arriver a des recommandations nutritionnelles ayant plus d’impact sur la sante cardiometabolique des populations. L’etude du metabolome alimentaire, soit les substrats et intermediaires issus des reactions biochimiques liees aux aliments, s’avere une approche prometteuse [2] . Notre objectif est d’identifier la signature metabolomique d’une diete mediterraneenne (Med) a partir d’echantillons sanguins obtenus dans le cadre d’etudes controlees. Notre hypothese est qu’il existe une signature metabolomique unique de la diete Med. Materiel et methodes Un total de 96 hommes et femmes avec au moins une composante du syndrome metabolique ont participe a deux etudes d’alimentation controlees. Dans la premiere [3] , 70 participants ont recu des conseils afin d’adopter une diete fidele aux recommandations nutritionnelles pendant 4 semaines (diete sante). Puis, ils furent nourris d’une diete Med pendant 4 semaines. Dans la seconde etude [4] , 26 hommes furent nourris d’une diete nord-americaine, puis d’une diete Med pendant 5 semaines chacune. Les apports alimentaires sont objectivement mesures. Les metabolites, proteines et lipides ont ete extraits des echantillons sanguins par une methode MPLEx. La fraction metabolite fut analysee par chromatographie en phase liquide/spectrometrie de masse. Resultats et analyse statistique Le traitement des donnees massives fut realise grâce a un algorithme d’apprentissage automatique. L’apprentissage automatique a identifie des metabolites dont la nature est coherente avec les aliments fournis de la diete Med. Une analyse de type arbre decisionnel a produit des predictions basees sur les metabolites supposes identifies. Lors des tests utilisant les donnees de la premiere etude (30 replications multiples), l’exactitude moyenne (±ecart-type) concernant la prediction de la diete des participants–soit la diete sante en comparaison a la diete Med–fut de 92,9 ± 4,2 %. Dans le cas de la deuxieme etude, les metabolites supposes ont predit la diete des participants–soit une diete Med ou nord-americaine–avec une exactitude moyenne de 99,1 ± 2,7 %. Conclusion Des metabolites supposes coherents avec les aliments fournis de la diete Med predisent avec une exactitude elevee l’observance a court terme de cette diete dans le contexte de projets controles. Prochainement, examiner la plausibilite biologique des metabolites identifies et evaluer la fraction lipidique permettra de mieux caracteriser un metabolome propre a l’alimentation Med.