Pathophysiologie der Frühschwangerschaft, Plazentation und Immunologie

Die Schwangerschaft stellt die einzigartige Situation dar, in der 2 allogene Organismen, Mutter und Fetus, ohne Abstosungsreaktionen in Symbiose zusammenleben. Die Plazenta bildet dabei den grosten Teil der Grenzflache und ist somit von besonderer immunologischer Bedeutung. Verschiedenste plazentare Faktoren, grosenteils von Trophoblastzellen produziert und sezerniert, induzieren eine weitgehend spezifische Toleranz gegenuber dem Embryo oder Fetus, ohne dabei die eigentlichen Funktionen des Immunsystems grundlegend zu verandern. Storungen dieser Toleranz konnen zu allen Zeitpunkten den Schwangerschaftsverlauf beeintrachtigen oder eine Schwangerschaft gar nicht erst zustande kommen lassen. Immunologische Parameter im Endometrium haben daher das Potenzial, als diagnostische Marker und fur neue Behandlungsstrategien bei Kinderwunschpatientinnen genutzt zu werden. Die vorliegende Ubersichtsarbeit soll einen groben Eindruck in die komplexe Thematik vermitteln.