Stellenwert der Lebertransplantation bei nichtresezierbaren Lebermetastasen

1. OLT ist bei Lebermetastasen im Lausanne-Stadium III anderen Therapieverfahren (systemischer und lokoregionarer Chemotherapie) uberlegen. 2. Trotz nachgewiesenem Rezidiv besteht eine gute Lebensqualitat (palliativer Effekt). 3. Das synchrone Auftreten von hamatogenen Lebermetastasen stellt ein mogliches klinisches Selektionskriterium fur das Langzeituberleden dar. 4. Bedeutung einer zusatzlichen Chemotherapie unklar und weitere Sekektionskriterien zur Verbesserung der PUZ notwendig. 5. Bei neuroendokrinen Tumoren OLT bei nicht Ansprechen anderer Therapieverfahren (Embolisation, Hormon- und Immuntherapie) und bei Ausschlus extrahepataler Manifestation sinnvoll. 6. OLT ist bei nichtresezierbaren Lebermetastasen unter dem Aspekt des bestehenden Organmangels als allgemeine Therapieempfehlung abzulehnen und die Indikation im Einzelfall zu diskutieren.