Implantation von Transkatheter-Schrittmachersystemen (TPS) zur ventrikulären Stimulation

Die technische Weiterentwicklung der Behandlung bradykarder Herzrhythmusstorungen hat dazu gefuhrt, dass heute uber die Leistengefase Transkatheter-Schrittmacher (TPS) eingebracht werden konnen. Diese werden im rechten Ventrikel verankert und beinhalten sowohl die Sonde als auch das Aggregat mit elektronischen Bauteilen und Batterie. Die Systeme sind derzeit lediglich fur einen Einsatz im VVI (R)-Modus geeignet. Die Implantation erfolgt analog zu anderen Transkatheter-Verfahren uber einen venosen Leistenzugang. Die Batterielaufzeit dieser MRT-fahigen Systeme wird mit etwa 10 Jahren angegeben. Die TPS-Implantation geht nach den bislang vorliegenden Daten mit einer hohen Erfolgs- und geringen Komplikationsrate einher. Fur interventionell tatige Kardiologen/Elektrophysiologen scheint die effektive und sichere TPS-Implantation unter Anleitung zugig erlernbar zu sein. Die bisherigen Register und Studien zeigen, dass Infektionen, implantationsbedingte Komplikationen und v. a. Perikardtamponaden auch im Vergleich zu konventionellen Systemen selten auftreten und erfolgreich behandelt werden konnen.