Étude de la perfusion en sénologie

Resume L’imagerie de microcirculation des cancers du sein repose sur l’etude du rehaussement tissulaire apres injection de produit de contraste. Les vitesses de rehaussement servent a deduire la perfusion et la permeabilite. L’amplitude des rehaussements reflete les volumes sanguins et interstitiels. Cette technique a beneficie des progres de l’IRM qui permettent l’acquisition de grands volumes, avec un bon compromis entre resolutions temporelle et spatiale. Les logiciels ont egalement evolue, permettant de calculer des cartographies de la microcirculation et d’en analyser l’heterogeneite. L’imagerie de la microcirculation renforce le caractere suspect et agressif d’une lesion, devant une augmentation de la permeabilite et une chute du volume interstitiel ; elle permet l’evaluation precoce des traitements neoadjuvants, en montrant la normalisation des parametres fonctionnels qui precede les modifications morphologiques.